Szmery serca mogą powodować zespół rozerwania serca, znany również jako kardiomiopatia Takotsubo lub kardiomiopatia wywołana stresem. Jest to choroba mięśnia sercowego, która może wystąpić nagle po silnym stresie emocjonalnym lub fizycznym. Jakie są przyczyny takiej dolegliwości, jak się pojawia, w jaki sposób jest leczona? Zostanie to omówione w artykule.
Jak występuje choroba
Kardiomiopatia Takotsubo może wystąpić nawet u zdrowych ludzi. Chociaż tymczasowe uszkodzenie mięśnia sercowego trwające średnio od 7 do 30 dni, może być wystarczająco poważne, aby doprowadzić pacjenta do śmierci.
W tym artykule wyjaśnimy, czym jest zespół uszkodzenia serca, jakie są jego przyczyny, objawy i jakie są możliwości leczenia.
Która choroba serca może powodować szmery
Serce to organ składający się głównie z mięśni inaczynia krwionośne. To, co nazywamy pracą serca, to po prostu zsynchronizowany skurcz mięśnia sercowego. Są to mięśnie, które tworzą komory i przedsionki serca.
Choroby mięśnia sercowego, czyli choroby mięśnia sercowego, nazywane są kardiomiopatiami. Zespół złamanego serca jest jedną z kilku istniejących form kardiomiopatii (czyli kardiomiopatie pochodzenia zapalnego, niedokrwienne, nadciśnieniowe, po spożyciu alkoholu). Powodują szmery w sercu.
Kiedy choroba
Kiedy serce ma słabe mięśnie, traci zdolność prawidłowego pompowania krwi, co prowadzi do stanu zwanego niewydolnością serca. Dlatego pacjent z kardiomiopatią ma typowe objawy słabego i niewydolnego serca oraz szmery.
Historia sprawy
Kardiomiopatia Takotsubo, która powoduje szmer w sercu, została po raz pierwszy opisana w 1990 roku w Japonii. Od tego czasu ta forma kardiomiopatii jest coraz bardziej rozpoznawana na całym świecie. Takotsubo to nazwa statku używanego w Japonii jako pułapka do chwytania ośmiornic. Ta forma kardiomiopatii została nazwana Takotsubo, ponieważ lewa komora u pacjentów prezentowała się w powiększonym formacie podobnym do japońskiego naczynia.
Już nazywane zespołami złamanego serca lub miokardiopatią stresową wynikają z faktu, że choroba zwykle pojawia się po silnym wysiłku emocjonalnym lub fizycznym. Poniżej wyjaśniono główne przyczyny szmerów serca.
Dlaczego to robi hałasw sercu
Zespół serca to choroba, która występuje częściej u kobiet i osób starszych. Około 90% przypadków to kobiety, a średni wiek pacjentów to 66 lat.
Osoby z historią choroby neurologicznej lub psychiatrycznej są bardziej narażone na rozwój chorób serca, ale większość pacjentów z zespołem złamanego serca to osoby, które nie miały wcześniej poważnej choroby.
Główne przyczyny choroby
Dokładna przyczyna „zespołu złamanego serca” wciąż nie jest do końca jasna. Nie wiemy również, dlaczego choroba dotyka głównie kobiety po menopauzie i dlaczego mięsień wierzchołkowy i mięsień lewej komory serca są najczęściej dotkniętymi lokalizacjami. Uważa się, że ta kardiomiopatia jest spowodowana uwalnianiem hormonów stresu, takich jak adrenalina, uwalnianych podczas intensywnych doświadczeń.
Najbardziej akceptowaną teorią, która powoduje szmery w sercu, jest to, że nadmiar hormonów stresu może prowadzić do rozlanego i tymczasowego zwężenia tętnic serca, powodując niedokrwienie mięśnia sercowego i obraz kliniczny podobny do ostrego zawału mięśnia sercowego.
Radosne wydarzenia są również niebezpieczne
Różnica polega na tym, że w kardiomiopatii Takotsubo tętnice serca nie są pokryte blaszkami miażdżycowymi. Kiedy pacjent przechodzi cewnikowanie serca (angiografia wieńcowa), nie ma zmiany obturacyjnej w tętnicach wieńcowych.
Syndrom Ripped Heart jest często poprzedzony intensywnym fizycznym lubemocjonalne wydarzenie. Te wydarzenia nie muszą być złe, starsza kobieta może doświadczyć wywołanej stresem kardiomiopatii, wiedząc, że wygrała miliony na loterii.
Smutne wydarzenia są pierwszą przyczyną problemów z sercem
Niektóre znane przyczyny szmerów serca dorosłych, które są objawami kardiomiopatii Takotsubo:
- Wiadomość o niespodziewanej śmierci bliskiej osoby.
- Bardzo smutna wiadomość, taka jak diagnoza raka u bliskiego krewnego.
- Przemoc w rodzinie.
- Nagła i nieoczekiwana utrata dużej ilości pieniędzy.
- Wygranie na loterii.
- Gorąca nerwowa dyskusja z kimś.
- Ostra impreza.
- Rozwód.
- Utrata pracy.
- Wypadek samochodowy.
- Główne transakcje finansowe.
- Ciężki atak astmy.
Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż jest to powszechne, nie wszystkie kardiomiopatie Takotsubo są bezpośrednio związane ze stresującym wydarzeniem. U około jednej trzeciej pacjentów naukowcy nie byli w stanie zidentyfikować żadnych czynników powodujących szmery serca u dorosłych.
Jak objawia się choroba
Obraz kliniczny zespołu złamanego serca jest bardzo podobny do objawów ostrego zawału mięśnia sercowego. Ból w klatce piersiowej i duszność są częstymi objawami tych dwóch dolegliwości.
Inne typowe oznaki i objawy to:
- niedociśnienie;
- omdlenie;
- szmer serca;
- arytmia serca.
U prawie 10% pacjentów dochodzi do wstrząsu kardiogennego z ciężkim niedociśnieniem, utratą przytomności i obrzękiem płuc. Są to pacjenci o wysokim ryzyku zgonu. Podobnie jak u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, kardiomiopatia wysiłkowa również często powoduje zmiany w badaniu echokardiograficznym typowe dla niedokrwienia tętnic wieńcowych oraz zmiany wartości troponin, co obecnie wykazuje badanie krwi stosowane w diagnostyce zawału serca.
Echokardiografia pomaga zidentyfikować obszary lewej komory o słabej kurczliwości, co jest sygnałem często występującym również w ostrym zawale. Testy laboratoryjne mają tendencję do potwierdzania możliwości zawału serca, a większość pacjentów ostatecznie przechodzi cewnikowanie serca w nagłych wypadkach.
Jak już wspomniano, test pokazuje, że ci pacjenci nie wykazują objawów niedrożności tętnicy wieńcowej, z wyłączeniem zawału jako przyczyny funkcjonalnego szmeru serca. W tym czasie lekarz zaczyna myśleć o hipotezie miokardiopatii stresowej.
Jak leczyć chorobę
Nie ma specyficznego leczenia kardiomiopatii Takotsubo. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie jest jedynie zapobiegawcze, mające na celu objawy, dopóki mięsień sercowy nie zdąży się zregenerować. Ten proces trwa zwykle od 1 do 4 tygodni.
Na ogół stosowane leki są takie same jak w przypadku niewydolności serca, zwłaszcza diuretyki i inhibitory ACE. Śmiertelność w zespole rozdartego serca jest niska, poniżej 5%. Zdecydowana większość pacjentów może doświadczyć pełnego przywrócenia funkcji serca w ciągu kilku tygodni.
Fakt, że dana osoba miała atak kardiomiopatii Takotsubo po stresującym wydarzeniu, nie oznacza, że ponownie będzie miała podobny wzorzec, jeśli zostanie wystawiona na nowe silne emocje. W większości przypadków „zespół złamanego serca” jest jedynym wydarzeniem w życiu pacjenta.
Kiedy dzieci mają problemy
Kiedy matka słyszy od lekarza, że jej dziecko ma szmery serca, zwykle zaczyna się martwić, co one oznaczają i jak niebezpieczne są te objawy. Aby wykluczyć poważne choroby, będziesz musiał zdać kilka testów, które zostaną nazwane przez lekarza.
Dlaczego dzieci chorują
Szmery serca u dziecka, których przyczyny zostaną omówione poniżej, są bardzo niebezpieczne, jeśli nie zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie.
Według kardiologów większość dzieci ma nietypowe tony serca w różnym wieku. Nie zawsze jest to oznaką rozwoju stanu patologicznego. Zniknięcie objawów może nastąpić samoistnie. Ale te dzieci zawsze powinny być nadzorowane przez specjalistów.
Słuchając dziecka, lekarz musi ocenić poziom natężenia hałasu, barwę, czas trwania i lokalizację tego zjawiska. Analiza szmerów serca u noworodków i starszych dzieci oraz wyniki tego procesu pozwalają określić jedną z przyczyn tego zjawiska:
Falsh chord - fałszywy dźwięk, w którym występują nieprawidłowe akordyobecne w komorach serca. Ten stan jest odchyleniem od normy, może wpływać na zmianę częstości akcji serca. Jednak obecność tych struktur nie jest niebezpieczna ze względu na brak wpływu na wewnątrzsercowy układ krążenia. Wielu dzieciom udaje się przezwyciężyć tę chorobę, układ sercowo-naczyniowy ma tendencję do przywracania układu krążenia, gdy noworodek przystosowuje się do warunków życia poza macicą
Przyczyna zapalenia serca
Kolejna odpowiedź na pytanie, co oznaczają szmery serca, jest przyczyną powikłań po chorobach zakaźnych, które nie zostały wyleczone w odpowiednim czasie:
- zapalenie migdałków lub reumatyzm;
- zapalenie płuc lub szkarlatyna.
Wywołują poważne komplikacje w postaci procesów zapalnych w strukturach serca.
Patologia od urodzenia
Przyczyny wrodzonych wad serca są bardzo częste w przypadku szumu w klatce piersiowej. Diagnozę tę można postawić nawet dla dziecka w brzuchu matki, gdy płód znajduje się w fazie rozwoju wewnątrzmacicznego.
Powiązane problemy
Występowaniu szmeru serca mogą towarzyszyć schorzenia dziecka, takie jak anemia lub krzywica. Najczęściej problemy pojawiają się podczas intensywnego wzrostu dziecka. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie ustalić diagnozę i przepisać leczenie.
Cechy diagnozowania problemów z sercem
Ocenę pracy serca dokonuje się poprzez przepisywanie różnych metod diagnostycznych. Podczas badania USG ciężarnej badany jest stan noworodkawszystkie narządy, w tym serce.
Szybkie wykrywanie i diagnozowanie naruszeń budowy lub funkcjonowania serca może być zapewnione przez następującą diagnostykę:
- Echokardiografia to bardzo pouczająca procedura, gdy serce można zobaczyć w trzech projekcjach.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny - do jednoczesnej oceny stanu wielu narządów i układów.
- Cewnikowanie - w razie potrzeby do określenia ciśnienia i poziomu tlenu.
Jeśli w sercu dziecka dobiega dziwny dźwięk, ważne jest, aby w pełni zbadać dziecko. Czasami może być wymagane poważne leczenie, aż do interwencji chirurgicznej w warunkach szpitalnych.
Podsumuj
Występowanie szmeru serca jest zjawiskiem nienormalnym. W żadnym wypadku nie należy ignorować takiego stanu, ponieważ może on sygnalizować poważne problemy.
Jeżeli hałas zostanie zdiagnozowany u dziecka, mogą pojawić się zarówno wrodzone problemy z sercem, jak i choroby nabyte. W drugim przypadku przyczyną często są powikłania po chorobach zakaźnych. Rozwiązanie problemu obejmuje leczenie farmakologiczne lub operację w warunkach szpitalnych.
