Obudzenie się w nowym mieście bez wspomnienia osoby lub poprzedniego życia może brzmieć jak scenariusz do hollywoodzkiego filmu lub telenoweli. Fuga dysocjacyjna to nazwa nadana efektowi amnezji związanej z tożsamością tego, co dzieje się wokół, przez kilka tygodni lub miesięcy.
Co to jest fuga
Fuga dysocjacyjna jest uważana za zaburzenie, które oddziela osobę od wcześniejszych wspomnień o przeszłych doświadczeniach, uczuciach lub ludziach z jej życia. Cierpiący na nią ludzie nie pamiętają swojej tożsamości ani żadnych szczegółów z życia.
Fuga dysocjacyjna opisuje chorobę w następujący sposób: następuje rozszczepienie świadomości, przy jednoczesnym odtwarzaniu działań. Jednocześnie ludzie wokół, widząc pacjenta, nie rozumieją, że coś jest z nim nie tak. Typowym przykładem dysocjacji jest bycie za kierownicą samochodu i przegapienie skrętu z powodu marzeń. Myśli wewnątrz podzielają świadomość o tym, gdzie w tej chwili znajduje się samochód. Uświadomienie sobie, że dana osoba spóźniła się na swoją kolej, sprawia, że wracają na drogę powrotną. W związku z tym dysocjacja może również wystąpić wzdrowych ludzi, ale to nie trwa tak długo.
Czy to możliwe
Po silnym stresie część pamięci zostaje zablokowana i pojawia się fuga dysocjacyjna. Przykłady z życia:
- 57-letni mąż i ojciec dwójki dzieci, harcerz - wyszedł z garażu w pobliżu jego biura i zniknął. Sześć miesięcy później znaleziono go mieszkającego pod nową tożsamością w schronisku dla bezdomnych w Chicago, nie wiedząc, kim jest ani skąd pochodzi.
- Kobieta w średnim wieku kupuje gazetę, aby dowiedzieć się, kiedy i w jakim mieście się znajduje, a następnie udaje się do opieki społecznej, aby ustalić swoją tożsamość. Jak się później okazało, zaginęła już 5 lat.
-
Agatha Christie była prawdopodobnie najbardziej znaną pisarką wszechczasów. W 1926 roku wieczorem 3 grudnia 36-letnia Christie w tajemniczy sposób zniknęła ze swojego domu w Anglii. Następnego ranka odkryto jej porzucony samochód, ale jej samej nigdzie nie było. Przed zniknięciem jej mąż Archibald groził rozwodem. 14 grudnia Christie została odnaleziona żywa i zarejestrowana pod nazwiskiem Teresa Neel w hotelu Harrogate. Twierdziła, że nie wiedziała, jak się tam dostała. Ktoś uważa, że to zniknięcie było występem PR i spotkaniem z mężem. Istnieją jednak dowody na to, że Christy była w stanie fugi i rzeczywiście straciła pamięć. W dniu jej zniknięcia ludzie widzieli ją i twierdzili, że nie ma na sobie ciepłych ubrań, mimo zimnej pory roku wydawała się zdezorientowana i zniechęcona. Jestsugestia, że zbliżający się rozwód i niedawna śmierć jej matki spowodowały, że popadła w głęboką depresję. Agatha Christie zmarła w 1976 roku i przyjęła całą prawdę o tym, co naprawdę stało się z jej grobem.
Jak manifestuje się fuga
Podświadomie oddzielając się od wszystkich swoich wspomnień i doświadczeń, aktywuje się fuga dysocjacyjna. Przyczyny, objawy, diagnoza są zawsze interesujące. W niektórych przypadkach osoba może opuścić pracę, ale nigdy nie wrócić do domu. Zamiast tego jednostka nadal porusza się bez celu, zachowując częściową świadomość odpowiedzialną za jej mechaniczne działania. W końcu znajdzie się w nieznanym mieście z dala od domu. Nie będzie miał pojęcia, kim jest ani co robi w tym nowym mieście. Czasami osoba z fugą tworzy nową tożsamość, aby zrekompensować utratę pamięci. Może istnieć w ten sposób przez kilka dni, miesięcy, a nawet lat, zanim fuga zniknie, po czym pamięć zostaje przywrócona i wraca do domu.
Objawy stanu fugi
-
Nieplanowane wyjazdy samemu z domu.
- Niemożność zapamiętania przeszłych wydarzeń i doświadczeń.
- Depersonalizacja lub poczucie, że dana osoba jest poza swoim ciałem.
- Niemożność przypomnienia sobie osoby i szczegółów z własnego życia przez kilka dni domiesięcy, w rzadkich przypadkach może ciągnąć się latami.
Co robić
Pacjenci zgłaszający się z fugą dysocjacyjną powinni znajdować się pod ścisłą kontrolą lekarską. Należy zbadać historię choroby pacjenta, aby wykluczyć organiczną przyczynę choroby (np. padaczkę lub inne zaburzenie osobowości). Jeśli nie zostanie znaleziona żadna przyczyna, psycholog lub inny specjalista ds. zdrowia psychicznego przeprowadzi wywiad z pacjentem i przeprowadzi oceny psychologiczne. Oceny te mogą obejmować doświadczenie dysocjacyjne, ustrukturyzowany wywiad kliniczny dotyczący zaburzeń zwanych fugą dysocjacyjną. Przyczyny rozwoju, objawy choroby mogą objawiać się używaniem i nadużywaniem niektórych leków i narkotyków. Na przykład pacjenci uzależnieni od alkoholu często znajdują się w stanie „out” wykonując jakąś akcję, a czasem odbywają niezaplanowane podróże, żywym przykładem takiej fugi dysocjacyjnej jest film „Ciesz się kąpielą”.
Fuga dysocjacyjna: objawy choroby, profilaktyka
Nie jest łatwo wyjaśnić przyczynę stanu fugi, ale ludzie, którzy cierpią z powodu tej choroby, zwykle przeżyli w swoim życiu poważny uraz lub stres. Weterani wojenni lub ludzie, którzy doświadczyli straszliwej przemocy, doświadczyli scenariuszy katastrof, mogą być bardziej podatni na te objawy. Niektórzy psychologowie uważają, że osoby cierpiące na fugi mogą mieć w swoim życiu nierozwiązany konflikt, który można dodać do:prawdopodobieństwo nieprawidłowej dysocjacji. Możliwe, że nadużywanie narkotyków może przyczynić się do rozwoju tej choroby.
Jak powszechna jest choroba
Fuga dysocjacyjna jest stosunkowo rzadka, a jej częstość występowania w populacji ogólnej wynosi 0,2%. Uważa się, że długość epizodu fugi jest związana z nasileniem stresu lub urazu, który go spowodował. W większości przypadków objawia się to pojedynczymi epizodami bez nawrotów. W niektórych przypadkach osoba nie będzie pamiętać wydarzeń, które miały miejsce podczas stanu fugi. W innych sytuacjach amnezja związana z traumatycznym wydarzeniem, które zapoczątkowało fugę, może do pewnego stopnia utrzymywać się po zakończeniu epizodu. Zapobieganiem temu zaburzeniu może być rozmowa z terapeutą po tragicznym epizodzie życia, dobre wsparcie rodziny i bliskie, oparte na zaufaniu relacje z przyjaciółmi. Jeśli nie ma wyjścia dla traumatycznych myśli, mózg blokuje pamięć w celu ochrony i dochodzi do amnezji.
Psychologia według Freuda
Freud sugeruje, że amnezja psychogenna jest aktem samozachowawczym, gdzie alternatywą może być traumatyczny lęk, a nawet samobójstwo. Nieprzyjemne, niechciane lub niebezpieczne psychologicznie wspomnienia są blokowane przed wejściem do świadomości. Neurologicznie prawidłowe przetwarzanie pamięci autobiograficznej jest blokowane przez brak równowagi hormonów stresu, takich jak glukokortykoidy i mineralokortykosteroidy w mózgu, zwłaszcza w obszarach układu limbicznego zaangażowanych w tworzenie pamięci.
Tak stłumione wspomnienia można przywrócićspontanicznie przez określony zapach, smak lub inny identyfikator, lata lub dekady po zdarzeniu. Ponieważ jest to związane raczej z psychologicznymi niż fizjologicznymi przyczynami amnezji psychogennej.
Fuga dysocjacyjna: objawy, leczenie
Leczenie fugi dysocjacyjnej powinno koncentrować się na pomocy pacjentowi i pogodzeniu się z traumatycznym wydarzeniem lub stresem, który spowodował zaburzenie. Można to osiągnąć za pomocą różnych rodzajów terapii interaktywnych, które badają traumę, i należy wykonać pracę, aby stworzyć mechanizmy radzenia sobie z pacjentem, aby zapobiec dalszym nawrotom. Niektórzy terapeuci stosują terapię poznawczą, która skupia się na zmianie niewłaściwych wzorców myślowych. Opiera się na zasadzie, że niewłaściwe zachowanie, w tym przypadku epizod fugi, jest inicjowane przez niewłaściwe lub irracjonalne myślenie. Terapeuta poznawczy spróbuje zmienić te wzorce myślowe (znane również jako błędy poznawcze), badając z pacjentem zasadność i słuszność stojących za nimi założeń.
Leki mogą być użytecznym środkiem pomocniczym w radzeniu sobie z niektórymi objawami, których może doświadczać pacjent w związku z epizodami dysocjacji. W niektórych przypadkach można przepisać leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe.
Leczenie z terapią
Terapie kreatywne (terapia sztuką,muzykoterapia) pozwalają pacjentom wyrażać i kierować myśli i emocje w „bezpieczne” kanały. Wzmacniają pacjenta, zachęcając do samopoznania i poczucia kontroli.
Terapia grupowa - terapeuta lub doradca może być pomocny we wspieraniu pacjenta na bieżąco. Zapewnia również pacjentowi możliwość zdobycia pewności siebie i pozytywnej interakcji z kolegami.
Terapia rodzinna może być częścią schematu leczenia, zarówno w celu zbadania traumy, która spowodowała epizod fugi, jak i zwrócenia uwagi na chorobę reszcie rodziny.
