Zakaźne zapalenie wsierdzia to uszkodzenie zastawek serca i wsierdzia. Jest to spowodowane przez bakterie. Z reguły są to paciorkowce. Ale czasami grzyby są czynnikami sprawczymi.
Etiologia i patogeneza
Najczęściej patogeny dostają się do komór serca wraz z krwią. Zdarzają się jednak przypadki, gdy infekcyjne zapalenie wsierdzia jest spowodowane tym, że infekcja jest wprowadzana podczas operacji na otwartym sercu. Drobnoustroje osadzają się na zastawkach i infekują wsierdzie. Najbardziej podatne na infekcje są tkanki z wadami anatomicznymi lub uszkodzeniami. Jednak niektóre rodzaje drobnoustrojów mają również wpływ na normalne zastawki serca, zwłaszcza na tle ogólnego spadku odporności. Zdarza się, że kolonie bakterii i nagromadzenia skrzepów krwi ulegają zniszczeniu i przedostają się wraz z krwiobiegiem do innych narządów. Mogą je zarazić lub spowodować zablokowanie tętnic. Z tego powodu pacjent może rozpocząć proces zapalny w obszarze nagromadzenia patogenów, mieć zawał serca lub udar mózgu.
Zakaźne zapalenie wsierdzia: klasyfikacja
Tochoroba jest ostra i podostra. Ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia to choroba, która zaczyna się nagle (do kilku dni) i stanowi zagrożenie dla życia. Temperatura ludzkiego ciała wzrasta do 40°C, częstość skurczów serca znacznie wzrasta, szybko wzrasta zmęczenie, obserwuje się rozległe uszkodzenia zastawek. Z niej wychodzą zatory (wegetacje wsierdzia), które przenoszone są przez krwioobieg w całym ciele, dostając się do innych narządów, co może powodować ich stan zapalny i zablokowanie ważnych naczyń. W ciągu kilku dni może rozwinąć się ciężka niewydolność serca, wstrząs, zespół septyczny z niewydolnością narządów wewnętrznych. Tętnice osłabione stanem zapalnym mogą pęknąć. Przy tej postaci choroby możliwy jest zgon.
Podostre infekcyjne zapalenie wsierdzia to choroba, która rozwija się stopniowo. Jej niezauważalny przebieg może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Bez specjalnego badania tylko poważna wada zastawkowa lub zator pozwalają na rozpoznanie zapalenia wsierdzia. Jeśli przebieg nie jest wyrażony, objawy mogą wyglądać następująco: niewielki wzrost temperatury (zwykle nie więcej niż 38 ° C), stale zwiększona potliwość, utrata masy ciała, anemia, duże zmęczenie.
Można podejrzewać, że dana osoba jest chora na infekcyjne zapalenie wsierdzia, jeśli przez długi czas ma gorączkę bez widocznego źródła infekcji, zapalenia; pojawiają się lub zmieniają istniejące szmery serca; śledziona powiększa się. Często na skórze osoby są małeplamy przypominające piegi. Mogą pojawić się pod paznokciami i na białkach oczu. Są to małe krwotoki, które są wywoływane przez wnikanie oderwanego zatoru do małych naczyń. Większe skrzepy krwi mogą blokować duże tętnice w rękach lub nogach, powodując ból brzucha, udar lub zawał serca. Sposoby leczenia chorób - antybiotykoterapia, zabieg chirurgiczny (w razie potrzeby usuń roślinność bakteryjną lub wymień zastawki).
Wtórne zapalenie wsierdzia
Choroba może rozwinąć się ponownie po przebytej chorobie lub po raz pierwszy na tle istniejących dolegliwości (wady i anomalie serca, miażdżyca, reumatyzm itp.). Ta patologia nazywana jest „wtórnym infekcyjnym zapaleniem wsierdzia”.
