Szczęśliwy to mężczyzna, który nigdy w życiu nie widział lekarza. Podwójnie szczęśliwi są ci rodzice, którzy nie musieli borykać się z problemami związanymi ze zdrowiem maluszka. Niestety dzisiaj taki obraz coraz bardziej przypomina fantastyczną historię. Dzieci z roku na rok coraz częściej chorują, dolegliwości stają się bardziej podstępne. Jednym z nich jest łuszczyca (łuskowata pstry). To właśnie ta patologia najczęściej dotyka dzieci. W tym artykule przyjrzymy się, jak łuszczyca objawia się u dzieci, przyczyny i leczenie.
Zdjęcie i opis choroby
Łuszczyca to choroba o przewlekłym charakterze, która objawia się w postaci srebrzystobiałych grudek na skórze. Choroba ta występuje u dzieci w różnych grupach wiekowych, w tym u niemowląt i noworodków.
Normalne keratynocyty (komórki skóry) są odnawiane co 28 dni. Wraz z rozwojem tej choroby obserwuje się aktywację mechanizmów obronnych organizmu i jednoczesną stymulację limfocytów T, co pociąga za sobą uwolnienie dużej liczby białek ostrej fazy zapalenia. Makrofagi i neutrofile zaczynają migrować doskóra. W efekcie proces ten kończy się nadmierną proliferacją keratynocytów w ciągu 2-3 dni. Ponieważ skóra nie jest w stanie tak szybko stracić zrogowaciałego nabłonka, nowe komórki, przy aktywnym rozmnażaniu, podnoszą go w postaci charakterystycznych blaszek.
Najczęściej łuszczyca u dziecka rozwija się, jeśli u jego rodziców zdiagnozowano wcześniej tę chorobę. Choroba nie jest zaraźliwa i nie może być przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Charakterystyczne wysypki pojawiają się zwykle w okolicy pachwiny, na pośladkach, w okolicy lędźwiowej. W miarę postępu patologii kończyny i plecy są dotknięte. U niemowląt wysypki są zlokalizowane głównie w miejscach stykających się z pieluszką.
Diagnoza choroby jest prosta i nie wymaga żadnych poważnych badań. W niektórych przypadkach lekarz może dodatkowo wykonać zeskrobanie z dotkniętego obszaru w celu przeprowadzenia biopsji i wykluczenia innych patologii o podobnym charakterze.
Leczenie zależy od ciężkości choroby, obecności zmian stawowych, wieku pacjenta i wcześniejszego doświadczenia z terapią. Zwykle lekarze starają się zminimalizować stosowanie leków zawierających hormony, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na kruche ciało. Powiemy Ci więcej o taktykach leczenia poniżej.
Przyczyny łuszczycy
Jak wspomniano powyżej, normalny cykl dojrzewania komórek skóry wynosi 28 dni. W łuszczycy zmniejsza się do około trzech dni, co objawia się tworzeniem blaszek.
Naukowcy odkryli, że w zdrowej skórze dziecka występują takie same zmiany, jak w dotkniętych chorobą obszarach. Ponadto u pacjentówZwykle odnotowuje się zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego i hormonalnego, metabolizm i inne zmiany patologiczne. Wszystko to wskazuje, że łuszczyca jest chorobą ogólnoustrojową.
Główne przyczyny łuszczycy u dzieci można podzielić na kilka grup:
- dziedziczność;
- Środa;
- infekcja.
Dziedziczność jest najważniejszym czynnikiem w występowaniu choroby. Fakt ten potwierdzają wieloletnie badania dermatozy u bliźniąt i bliskich krewnych w rodzinie, a także badania biochemiczne absolutnie zdrowych członków rodziny. Jeśli patologia zostanie potwierdzona u jednego z rodziców, prawdopodobieństwo wystąpienia łuszczycy u dziecka wynosi 25%, gdy choroba zostanie zdiagnozowana u obojga - 60-70%.
Tzw. czynniki środowiskowe obejmują zmiany sezonowe, wpływ na psychikę dziecka sytuacji stresowych, kontakt odzieży ze skórą. Skupienie się na chorym dziecku w szkole lub przedszkolu, ograniczenie kontaktów z powodu strachu przed infekcją – to tylko niektóre przykłady, które prowokują zaostrzenie choroby i powiększenie obszaru uszkodzenia. Uważa się, że psychika jest szczególnie narażona w okresie dojrzewania z powodu zmian hormonalnych w organizmie. Dlatego duży odsetek przypadków diagnozuje się u nastolatków.
Przyczyny łuszczycy u dzieci są często zakaźne. Grypa, zapalenie płuc, zapalenie wątroby – wszystkie te choroby wyzwalają mechanizmy odpowiedzi infekcyjno-alergicznej. Wyróżnia się również tak zwaną postać poinfekcyjną, gdy rozprzestrzenia się wysypka grudkowa w postaci kroplina całym ciele.
Cechy przebiegu choroby
W zależności od czasu wystąpienia zaostrzenia rozróżnia się letnie i zimowe warianty choroby. W leczeniu tych ostatnich doskonale sprawdza się promieniowanie ultrafioletowe.
Ponadto patologia dzieli się na następujące okresy rozwoju:
- Utajony (okres przed pojawieniem się pierwotnych objawów łuszczycy u dziecka).
- Manifest (charakteryzujący się pojawieniem się głównych objawów klinicznych).
- Remisja (oznaki choroby znikają).
- Nawrót (nawrót objawów).
Czas trwania remisji jest głównym kryterium oceny skuteczności terapii. Może być kompletny (zniknęły wszystkie wysypki na skórze) i niekompletny. W tym drugim przypadku pozostało kilka elementów, które lekarze nazwali „blaszkami obowiązku”.
Istnieją również trzy etapy przebiegu choroby: ostry, stacjonarny i regresywny. Pierwszy etap charakteryzuje się rozwojem procesu patologicznego z pojawieniem się nowych wysypek, stacjonarny charakteryzuje się spowolnieniem, a trzeci - regresją.
Jak objawia się łuszczyca u dzieci (zdjęcie)
Początkowy etap charakteryzuje się pojawieniem się na skórze wysypki w postaci czerwonych wysp ze srebrzysto-białawymi obszarami, które są stale łuszczące się i swędzące. Po ostatecznym utworzeniu pęknięć na tych blaszkach pojawia się krwawienie, co zwiększa prawdopodobieństwo wtórnej infekcji.
Zewnętrznie grudki na skórze u dzieci są podobnez tymi u dorosłych, ale są pewne różnice. Dla młodych pacjentów z tą diagnozą charakterystyczny jest zespół Koebnera, czyli pojawienie się wysypki w miejscach dotkniętych urazami lub podrażnieniem.
Srebrno-białawe blaszki mogą być zlokalizowane na dowolnej części ciała. Najczęściej dotkniętym obszarem są pośladki, kolana, pępek i skóra głowy. W co trzecim przypadku lekarze diagnozują łuszczycę paznokci u dzieci. Jest to tak zwany objaw naparstka, gdy na płytkach paznokciowych tworzą się małe otwory, przypominające otwory w naparstku. Często płytki można znaleźć bezpośrednio w fałdach skóry.
Rodzaje łuszczycy u dzieci
- Kształt tabliczki. Ta postać choroby jest najczęstsza. Charakteryzuje się pojawieniem się na skórze małych czerwonawych plam. Ich górna warstwa jest zwykle luźna i łuszcząca się, a dolna bardzo gęsta. Po usunięciu łusek płytki zaczynają się powiększać.
- Kształt łzy. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się wielu małych czerwonych kropek, które wyglądają jak kropla. Grudki unoszą się nad powierzchnią skóry, szybko zwiększając swój rozmiar. Najczęściej zlokalizowane w nogach i ramionach, na głowie. Łuszczyca kropelkowata u dzieci, która zwykle zaczyna wykazywać objawy między czwartym a piątym rokiem życia, występuje głównie po infekcji paciorkowcami.
- Pustularny. Jest to dość poważna postać choroby, najczęściej diagnozowana u dzieci w okresie dojrzewania. Grudki są wypełnione niezakaźnym wysiękiem.
- Uogólnione krostkowełuszczyca. U dzieci początkowy etap choroby pojawia się nagle, patologia szybko rozprzestrzenia się przez skórę. Choroba często wpływa na pracę serca, nerek i innych układów narządów wewnętrznych.
- Powierzchnie zgięcia. Chorobie towarzyszy pojawienie się gładkich grudek, które nieznacznie unoszą się ponad powierzchnię skóry. Ta forma najczęściej dotyczy wewnętrznej strony ud, okolic pachwin.
- Erytrodermia. Patologia charakteryzuje się bolesnością i silnym swędzeniem. Brak terminowego leczenia prowadzi do poważnych powikłań, a w niektórych przypadkach do śmierci.
- Łuszczyca stawowa u dzieci. Zdjęcia tego wariantu patologii można obejrzeć w specjalistycznych medycznych podręcznikach. Charakteryzuje się pojawieniem się ogólnego dyskomfortu, sztywnością mięśni, obrzękiem palców stóp, rozwojem zapalenia spojówek.
Diagnoza
Diagnozę choroby przeprowadza się na podstawie danych z wywiadu, wyników badań skóry, skóry głowy i paznokci. Czasami uciekają się do mikroskopii łusek nabłonkowych.
Jeśli lekarz potwierdził łuszczycę u dziecka, rodzice nie powinni rozpaczać. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń specjalisty i prawidłowego podejścia do aktualnego problemu, życie dziecka nie jest zagrożone. Ważnym czynnikiem jest pozytywne nastawienie w leczeniu tej choroby. Jej zaostrzenie obserwuje się zwykle w załamaniach nerwowych, sytuacjach stresowych, dlatego dziecku należy zapewnić dobry nastrój.
Lekiterapia
Jak wygląda łuszczyca u dzieci, już mówiliśmy, teraz pora porozmawiać o głównych metodach leczenia tej choroby. Terapia dolegliwości to długotrwały proces, którego głównym celem jest kontrola stanu małego pacjenta i poprawa jego jakości życia. Obecnie lekarze nie mogą zaproponować jednej metody leczenia, która pozwoliłaby na zawsze zapomnieć o tym problemie. Przyjmowanie leków pomaga zmniejszyć nasilenie łuszczycy tylko na chwilę.
Aby określić najskuteczniejszą taktykę terapii, konieczne jest uwzględnienie postaci choroby, nasilenia procesu patologicznego oraz wieku potencjalnego pacjenta. Z reguły dzieciom zaleca się miejscowe leczenie maściami i specjalnymi kremami. Poniżej przyjrzymy się bliżej, jakie leki są przepisywane na tę chorobę.
- Odczulanie (10% roztwór chlorku wapnia) i środki uspokajające (nalewka waleriany).
- Gdy swędzenie jest silne, łuszczycę u dzieci leczy się lekami przeciwhistaminowymi (Suprastin, Tavegil).
- Małym pacjentom przepisywane są witaminy z grupy B (pirydoksyna, ryboflawina, cyjanokobalamina).
- Aby aktywować mechanizmy obronne organizmu, przepisywane są leki o właściwościach pirogennych. Spowalniają tempo podziału komórek, normalizują przepuszczalność naczyń ("Pyrogenal", "Prodigiosan").
- Do zwalczania płytki na dłoniach stosuje się opatrunki z maścią salicylową lub prednizolonową. Jeśli łuszczyca u dzieci występuje na głowie, zaleca się stosowanie maści papaweryny.
W przypadku nieefektywnościpowyższe leczenie, lekarz może przepisać glikokortykosteroidy. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie.
W przypadku chorób współistniejących niezwykle ważne jest odkażenie źródeł infekcji: leczenie próchnicy zębów, odrobaczanie.
Jak powinno być jedzenie?
Leczenie łuszczycy u dzieci to nie tylko przyjmowanie leków, ale także korygowanie odżywiania. Z niemowlętami wszystko jest bardzo proste - i tak nie jedzą słodkich i tłustych. Trzeba będzie zmienić żywienie dzieci w wieku od 1 roku do około 12 lat. Jak wiadomo problemy w jelitach objawiają się zewnętrznie w postaci podrażnień i wysypek na skórze. Rzeczywiście, nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego może wywołać u dziecka łuszczycę, a raczej jej zaostrzenie.
Przede wszystkim należy usunąć z diety babeczki i ciastka, pikantne i smażone potrawy. Konieczne jest zminimalizowanie spożycia owoców cytrusowych i niektórych owoców, a także czekolady.
Dla dziecka odrzucenie słodyczy jest zwykle uważane za najstraszniejszą rzecz w leczeniu. Rodzice powinni jak najdokładniej wyjaśnić potrzebę takiego kroku. Słodycze można zastąpić suszonymi owocami, potrawami smażonymi - gotowanymi na parze. Będzie lepiej, jeśli rodzice wspólnie z dzieckiem przejrzą swoją codzienną dietę. Maluch powinien czuć solidarność ze strony dorosłych, wtedy takie zmiany w diecie nie spowodują mu dyskomfortu.
Porozmawiajmy o higienie
Jeżeli lekarz zdiagnozował u dziecka łuszczycę, należy zwrócić szczególną uwagę na jego higienę. Idealnie każdego wieczoru zaleca się ogrzaniekąpiel z dodatkiem nasion szałwii, rumianku lub lnu. Nie można używać myjek i szczotek, a szampon i mydło lepiej zastąpić specjalnymi opcjami leczenia. Z reguły nie mają silnego zapachu, ale doskonale łagodzą swędzenie.
Zaraz po kąpieli należy osuszyć skórę miękkim ręcznikiem i nie suszyć. Nie będzie zbyteczne nakładanie specjalnego olejku nawilżającego.
Łuszczyca u dzieci (w tym artykule prezentowane są zdjęcia pacjentów) uważana jest za chorobę autoimmunologiczną. Obrony organizmu są tak słabe, że przestają pełnić swoje podstawowe funkcje. Aby leczenie choroby było skuteczne, konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego.
Preparaty witaminowe może przepisać lekarz, a rodzice powinni zwiększyć ilość naturalnych witamin. Oznacza to, że na stole zawsze powinny znajdować się owoce, warzywa i produkty mleczne. Pamiętaj, aby przewietrzyć mieszkanie, także przed pójściem spać. Hartowanie można przeszkolić, ale tylko po konsultacji ze specjalistą.
Jak powinno żyć dziecko z łuszczycą?
Opisaliśmy już szczegółowo, czym jest łuszczyca u dzieci. Przyczyny i leczenie tej choroby są ze sobą nierozerwalnie związane. Co dalej, dopóki objawy choroby nie przeminą? Jak żyć dziecko z taką diagnozą?
Przede wszystkim bardzo ważne jest zapobieganie rozwojowi patologii o charakterze zakaźnym. Wycięcie migdałków i adenotomię można wykonać dopiero po ukończeniu trzeciego roku życia. W 90% przypadków ten rodzaj interwencji chirurgicznej korzystnie wpływa na przebieg procesu. 10%pacjenci z tą diagnozą kontynuują zaostrzenia.
Wiele badań w tej dziedzinie pokazuje, że wraz z wiekiem dziecka nawroty pojawiają się coraz rzadziej, a powszechne typy patologii są zastępowane przez ograniczone.
Dzieci z rozpoznaniem łuszczycy zaleca się stałe monitorowanie w specjalistycznej przychodni. Takie podejście zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotów. W tym celu młodym pacjentom przepisuje się kursy napromieniania ultrafioletem, terapię witaminową i sanitację ognisk infekcji.
Wniosek
W tym artykule opisaliśmy, jak łuszczyca objawia się u dzieci (zdjęcie). Początkowy etap tej choroby charakteryzuje się pojawieniem się blaszek i swędzeniem skóry. W przypadku wystąpienia tych objawów należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza, poddać się niezbędnym badaniom i zdać odpowiednie testy. Oczywiście leczenie łuszczycy wymaga wyjątkowo wykwalifikowanego podejścia. Nie należy samoleczenia ani uciekać się do pomocy przepisów naszych babć. Tylko specjalista może potwierdzić ostateczną diagnozę i przepisać właściwą terapię. Rodzice mają prawo kontrolować proces i mieć świadomość alternatyw.
Łuszczyca to dość powszechna choroba autoimmunologiczna. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano taką diagnozę, nie powinieneś się martwić z wyprzedzeniem, ponieważ negatywne nastawienie jest przenoszone na samo dziecko. Naukowcy na całym świecie nadal aktywnie pracują nad znalezieniem uniwersalnego lekarstwa na tę chorobę. Niestety teleki oferowane przez współczesną medycynę mogą jedynie redukować objawy. W każdym razie leczenie nie powinno być odkładane. Bądź zdrowy!
