Serce jest głównym organem ludzkiego ciała, tak zwanym motorem. Jego prawidłowe działanie jest bardzo ważne. Każdy stara się unikać chorób serca. Praca tego ciała zależy od wielu czynników. Zdarzają się sytuacje, gdy przyczyną dyskomfortu i bólu jest płyn w osierdziu.
Czynniki prowokujące
Zapalenie może być przyczyną zapalenia osierdzia. Ten powód nie zdarza się często. Jego udział w chorobie wynosi tylko 15%. Znacznie częściej różne wirusy stają się przyczyną gromadzenia się płynu w osierdziu (45%). Płyn może również gromadzić się z powodu infekcji grzybiczej lub pasożytniczej.
Zapalenie osierdzia
Jest to poważna i niebezpieczna choroba serca, która może stać się przewlekła i powodować niewydolność serca.
Osierdzie to zewnętrzna powłoka serca, która utrzymuje je w odpowiedniej pozycji i zapobiegawzrost w sytuacji przeciążenia. Osierdzie składa się z dwóch błon. Między nimi jest ciecz. Pełni funkcję środka poślizgowego, zapobiega ocieraniu się skorupek o siebie podczas intensywnego obciążenia serca.
Norma płynu w jamie osierdziowej wynosi 20 ml. Jeśli objętość płynu przekracza tę liczbę, możemy mówić o rozwoju niektórych patologii, które należy rozważyć bardziej szczegółowo.
Przyczyny zapalenia osierdzia nie są dostatecznie znane medycynie. Wiadomo tylko, że zwiększenie objętości płynu może wywołać choroby, takie jak szkarlatyna, grypa, reumatyzm, toczeń i różne infekcje. Patologia może przebiegać na tle zapalenia opłucnej, beri-beri, odry.
Wyświetlenia
Jak każda inna choroba, zapalenie osierdzia należy rozróżnić:
- Według objawów klinicznych: włóknikowe zapalenie osierdzia (suchy) i wysięk (wysięk).
- Z natury kursu: ostry i przewlekły.
Zapaleniu osierdzia może towarzyszyć proces zapalny, powodujący odkładanie się wapnia w koszulce sercowej. W takiej sytuacji objętość płynu może osiągnąć jeden litr, co spowoduje śmiertelne komplikacje w organizmie.
Sprawdź, czy płyn w osierdziu jest prawidłowy, czy nie, tylko specjalista może.
Rodzaje chorób
Normalna ilość płynu w osierdziu u dorosłych wynosi mniej niż dwadzieścia mililitrów, ale często ta objętość wzrasta. Przyczyną tego mogą być następujące patologie:
- autoimmunologicznychoroby;
- urazy, w szczególności rany klatki piersiowej;
- pasożyty, grzyby, bakterie i różne wirusy;
- cukrzyca, choroba Addisona, obrzęk śluzowaty;
- guzy lub przerzuty osierdzia;
- idiopatyczne zapalenie osierdzia, którego przyczyny do dziś nie są znane nauce;
- choroba płuc, zakaźny zawał mięśnia sercowego, tętniak aorty.
Warto zauważyć, że ilość płynu w sercu może znacznie wzrosnąć (wysiękowe zapalenie osierdzia), nieznacznie wzrosnąć wraz ze wzrostem białka (włókniste zapalenie osierdzia), zmniejszyć się (suche zapalenie osierdzia).
Objawy ogólne
Dla każdego rodzaju zapalenia osierdzia charakterystyczne są pewne objawy, są one różne. Istnieją jednak podstawowe objawy zapalenia osierdzia, które są wspólne dla wszystkich rodzajów chorób:
- Ból głowy.
- Ogólna słabość.
- Osłabienie i bóle mięśni.
- Krótki oddech.
- Suchy kaszel.
- Nieregularne bicie serca.
- Gorączka.
- Odgłosy tarcia w okolicy osierdzia.
Często pacjent nie zwraca się o pomoc do specjalisty, ponieważ myli te objawy z innymi, mniej poważnymi chorobami. Po zażyciu leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych, które nie przynoszą pożądanego efektu, pacjent udaje się do lekarza. Niestety dla wielu osób w tej chwili patologia przybiera postać przewlekłą, której leczenie jest procesem dość długim i żmudnym.
Powody
Powodów jest wielechoroby:
- mikroorganizmy pasożytujące na tkance łącznej (prątki gruźlicy, patogeny kleszczowej boreliozy, chlamydia, treponema kiła, bakterie wywołujące brucelozę);
- choroba posurowicza;
- infekcje bakteryjne (paciorkowce, pneumokoki, gronkowce);
- mykoplazmy, wirusy grypy, adenowirusy, robaki itp.;
- toczeń, twardzina skóry, reumatoidalne zapalenie stawów.
Obecnie medycyna jest dość rozwinięta i skutecznie leczy patologie serca. Wcześniej, gdy lekarze nie dysponowali niezbędnym sprzętem, obecność normalnego płynu w osierdziu serca określano przez słuchanie. Słychać dużą ilość płynu, któremu towarzyszy hałas i przydźwięk słyszalny z daleka.
Oprócz powyższych przyczyn zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej może prowadzić do naruszenia normy płynu w osierdziu u dorosłych.
Co jest niebezpieczne
Jednym z najpoważniejszych powikłań zapalenia osierdzia może być tamponada serca. Jest to najniebezpieczniejsza choroba, w której narząd jest ściśnięty. Pacjent odczuwa duszność podczas chodzenia. Po nagromadzeniu dużej ilości płynu i silnym ucisku serca duszność pojawia się nawet w spoczynku. Obniża się pojemność minutowa serca, ponieważ mięsień sercowy lewej komory nie ma wystarczającej ilości krwi.
W przypadku wykrycia tej choroby lekarz jest zobowiązany do hospitalizacji pacjenta. Zabieg polega bezpośrednio na wypompowaniu nagromadzonego płynu.
Wysuszyć iwysięk
Wraz z rozwojem suchego zapalenia osierdzia pacjent odczuwa tępy ból w okolicy serca, który z czasem nasila się. Stosowanie nitrogliceryny jest bezużyteczne. Warto na to zwrócić uwagę. Objaw bólu nasila się przy przyjmowaniu pozycji poziomej i zmniejsza się przy pochylaniu się do przodu. Kaszel i oddychanie tylko pogłębiają ból.
Specjalista może zaobserwować następujący obraz: pacjent siedzi, pochylony do przodu, drży, jest podwyższona temperatura ciała. Podczas słuchania serca słychać skrzypienie, podobne do grzechotania śniegu. Pacjent musi wstrzymać oddech, aby lekarz był przekonany o poprawności diagnozy. Faktem jest, że takie skrzypienie można pomylić z tarciem opłucnej. Ale skrzypienie przy suchym zapaleniu osierdzia jest stałe, nie ustaje podczas wstrzymywania oddechu.
W przypadku wysiękowego zapalenia osierdzia objawy mogą nie być bardzo wyraźne. Nagromadzenie wysięku powoduje rozbieżność płatów osierdzia, co pomaga zmniejszyć objawy bólu. Czasami ból może zniknąć całkowicie, ale nie na długo. Po pewnym czasie w okolicy serca pojawia się ociężałość, pacjent ma duszność. Duszność pojawia się najpierw podczas aktywności fizycznej, a następnie w spoczynku. Nabrzmiałe od płynu osierdzie zaczyna ściskać narządy blisko serca, czemu towarzyszy czkawka, silny, szczekający kaszel, osłabienie głosu.
Zapalenie osierdzia u dzieci
Ile płynów w osierdziu u dzieci jest normalne? Wielu rodziców zadaje to pytanie. U dzieci ilość płynu wosierdzie jest normalne, jeśli nie przekracza dwudziestu mililitrów.
Choroby u dzieci towarzyszą następujące objawy:
- objaw bólu jest bardziej rozwinięty w jamie brzusznej, dziecko nie odczuwa bólu w sercu;
- zaburzenia snu, gdy dziecko leży na brzuchu, bo nie może spać na plecach;
- nudności, wymioty, niedomykalność.
Przyczyny dziecięcego zapalenia osierdzia
Zapalenie osierdzia u dzieci może być spowodowane przez:
- zaburzenia tarczycy;
- brak witamin;
- dziedziczność;
- różne choroby krwi;
- guzy serca, osierdzia;
- niewydolność hormonalna;
- używanie niektórych leków.
U noworodków choroby mogą wywołać paciorkowce, gronkowce, zapalenie migdałków itp. W rzadkich przypadkach zapalenie osierdzia może wywołać chorobę, taką jak zapalenie nerek. Warto pamiętać, że rozpoznanie zapalenia osierdzia u dzieci jest znacznie trudniejsze niż u dorosłych. Specjaliści używają kardiowizora, aby postawić dokładniejszą diagnozę.
Zapalenie osierdzia u dzieci leczy się antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi. Przepisując terapię, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości patologii u dziecka.
Diagnoza choroby
Jak wspomniano powyżej, ilość płynu w osierdziu w ml nie powinna przekraczać dwudziestu jednostek. W przeciwnym razie jest to wyraźna patologia.
Dawniejdiagnoza zapalenia osierdzia została przeprowadzona tylko przez słuchanie. Obecnie medycyna ma możliwość diagnozowania choroby za pomocą następujących metod badawczych:
- badanie ultrasonograficzne umożliwia postawienie dokładnej diagnozy z wysiękowym zapaleniem osierdzia, ponieważ aparat wyraźnie pokazuje rozszczepienie płatów osierdziowych i gromadzenie się płynu;
- wysiękowe zapalenie osierdzia można określić poprzez nakłucie i późniejsze badanie;
- prześwietlenie może pokazać powiększony cień serca;
- Wysiękowe zapalenie osierdzia można wykryć za pomocą procedury EKG.
Leczenie patologii u dorosłych
Leczeniu wszelkiego rodzaju zapalenia osierdzia towarzyszy obowiązkowa hospitalizacja. Aby uniknąć wystąpienia tamponady, pacjent wymaga stałego nadzoru pracowników medycznych. Terapię przepisuje się zgodnie z rodzajem i ciężkością choroby. Pacjent jest wypisywany do domu tylko wtedy, gdy LDH i wysięk osierdziowy są prawidłowe.
Zabiegi chirurgiczne są rzadko stosowane, tylko w skrajnych przypadkach, gdy życie pacjenta jest zagrożone. Zasadniczo przeprowadza się zachowawcze leczenie płynu w osierdziu serca, którego przyczyny należy wcześniej zidentyfikować.
Najpopularniejsze narkotyki to:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne razem z gastroprotektorami (na przykład „Ibuprofen”, „Indometacyna”);
- leki na arytmię;
- antybiotyki hamujące patogen;
- antykoagulantydziałanie pośrednie, które zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi;
- glukokortykosteroidy.
Interwencja chirurgiczna polega na otwarciu jamy osierdziowej i wypompowaniu płynu. Z powodzeniem stosowana jest chirurgia laserowa, która od dawna przynosi pozytywne rezultaty. Po tego typu interwencji ilość płynu w osierdziu spada do normy.
Jeżeli osiągnięcie pożądanego efektu powyższymi metodami jest z jakiegokolwiek powodu niemożliwe, stosuje się interwencję kardiologiczną, w której usuwa się błonę serca.
Profilaktyka i rehabilitacja
Zapobieganie zapaleniu osierdzia polega głównie na zapobieganiu chorobom, które mogą powodować zwiększenie ilości płynu w osierdziu.
W przypadku, gdy zapalenie osierdzia już się ujawniło, pacjent ogranicza się do aktywności fizycznej. Po zakończeniu przebiegu leczenia wymagany jest kurs rehabilitacji, który jest pożądany, aby odbywać się w sanatoriach pod nadzorem specjalistów. Jeśli pacjent nie ma takiej możliwości, należy zwrócić uwagę na specjalne przeszkolenie, wybór odpowiedniej pracy, która nie wiąże się z ciężką pracą fizyczną.
Pacjenci, którzy mieli zapalenie osierdzia, mogą otrzymać grupę osób niepełnosprawnych. Określają go lekarze w zależności od ciężkości choroby osoby.
Kilka słów na zakończenie
Jaka jest więc normalna ilość płynu w osierdziu? Osierdzie łączy się z przeponą, naczyniami krwionośnymi i wnętrzem mostka, utrzymując jednocześnie serce w stabilnej pozycji. Ściany osierdzia są oddzielone małąilość cieczy, która służy jako smar. Ten środek smarny chroni ściany osierdzia przed ocieraniem się o siebie. Szybkość płynu w jamie osierdziowej (w mm) nie przekracza dwudziestu. To kryterium jest charakterystyczne nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci.
Jeśli odczuwasz dyskomfort w sercu, ciężkość w klatce piersiowej, powinieneś pomyśleć o możliwości zapalenia osierdzia.
Na podstawie powyższego można stwierdzić, że zapalenie osierdzia jest ciężką i poważną chorobą. Chorują nie tylko dorośli, ale także dzieci, w tym noworodki. Istnieją różne przyczyny i sposoby leczenia osierdzia. Płyn w sercu może się zwiększyć lub zmniejszyć. Leczenie zależy od rodzaju i przyczyny patologii. Specjaliści starają się stosować konserwatywne metody terapii, interwencję chirurgiczną stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, gdy życie pacjenta jest zagrożone. Objawy zapalenia osierdzia mogą być różne. Dla każdego typu są różne. Warto jednak zwrócić uwagę na podstawowe objawy: bóle głowy, nudności i wymioty, ból i ciężkość w klatce piersiowej i okolicy serca, odgłosy i zgrzytanie mostka. Wszystko to może być pilnym powodem wizyty u kardiologa lub internisty. Tylko specjalista będzie w stanie postawić dokładną diagnozę, zidentyfikować przyczynę choroby i przepisać prawidłowe leczenie. Należy pamiętać, że przejście zapalenia osierdzia w postać przewlekłą może kosztować pacjenta życie. Możliwe jest również nabycie niepełnosprawności. Dlatego nie powinieneś wahać się z takimi objawami i samoleczeniem.
