Kalprotektyna w kale - co to jest? Jest to białko uwalniane z leukocytów (makrofagów i neutrofili), gdy są one aktywowane lub zabijane. Służy jako swoisty marker procesów zapalnych zachodzących w jelicie. Wskaźnik ilościowy tego badania jest wprost proporcjonalny do liczby leukocytów w jelicie.
Kalprotektyna w kale – co to jest?
Ta substancja może zostać uwolniona tylko z aktywowanych leukocytów (neutrofili) lub już martwych. W rzeczywistości jest to białko neutrofilowe lub białko związane z wapniem. Kalprotektyna w kale – co to jest i w jakich okolicznościach pojawia się w jelitach?
W nieswoistym zapaleniu jelit zwiększa się liczba leukocytów. Leukocyty, czyli neutrofile, walczą z infekcją, w wyniku której umierają. Kiedy umierają, uwalniane jest białko – kalprotektyna, a to prowadzi do jej zwiększonego stężenia w masach kałowych.
DefinicjaIlościowa zawartość kalprotektyny w kale jest prostą i nieinwazyjną metodą diagnozowania nieswoistych zapaleń jelit (IBD). Rozpoznanie to pozwala lekarzowi prowadzącemu odróżnić IBD od zespołu jelita drażliwego, który nie charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej przewodu pokarmowego (GIT).
Kiedy mianowany?
To badanie jest zlecane, jeśli pacjent ma następujące dolegliwości:
- Nieregularne stolce ze śluzem.
- Luźne stolce z krwią.
- Ból brzucha i gorączka.
- Nadmierne pocenie się.
- Nagła utrata wagi.
- Ogólne osłabienie i zmęczenie przy niewielkiej aktywności fizycznej.
- Naruszenie motoryki jelit.
- Na nudności i wymioty.
- Na zaparcia.
- W przypadkach, gdy pacjent ma patologie w okolicy okołoporodowej, takie jak ropnie lub przetoki.
- U dzieci z opóźnieniem rozwojowym.
Kalprotektyna w kale: normalna
Wartości tego wskaźnika w kale zwykle wahają się od 0 do 10 mg/ml. Jeśli poziom kalprotektyny w kale mieści się w tych granicach, oznacza to, że pacjent nie ma IBD. Błona śluzowa jelit nie jest w stanie zapalnym. A jeśli pacjent nadal skarży się na problemy z jelitami i luźne stolce, może to oznaczać, że ma zespół jelita drażliwego. Dodatkowe testy mogą być wymagane w celu wyjaśnienia diagnozy.
Co oznacza wzrost kalprotektyny
Jeżeli kalprotektyna jest podwyższona, przyczyny mogą być związane nie tylko z IBD, ale także z chorobami wirusowymi lub bakteryjnymi przewodu pokarmowego, np. salmonellozą, kampylobakteriozą. Podobną reakcję może wywołać obecność infekcji rotawirusem, adenowirusem lub norowirusem. Dodatkowo poziom kalprotektyny w kale może być podwyższony przy reakcji alergicznej na mleko krowie lub celiakii (nietolerancja glutenu zawartego w zbożach), a także w obecności nowotworów, uchyłków jelitowych czy mukowiscydozy (choroba dziedziczna związana z uszkodzeniem do gruczołów dokrewnych wydzieliny zewnętrznej).
W jakich przypadkach przeprowadzane jest badanie?
Zastanów się, kiedy zleca się badanie w celu wykrycia kalprotektyny w kale. Co to jest, już się dowiedzieliśmy.
Takie badanie jest zalecane dla pacjentów:
- Jako badanie profilaktyczne podczas badań lekarskich.
- W przypadku jakichkolwiek podejrzeń IBD.
- Do krwawień z przewodu pokarmowego.
- Gdy pacjent skarży się na ból brzucha i związany z tym obraz kliniczny.
- Dla diagnostyki różnicowej zespołu jelita drażliwego.
Co robić?
Jeśli okazałoby się, że kalprotektyna w kale jest podwyższona, lekarz powinien ustalić przyczyny takiej reakcji. W każdym razie nie powinieneś angażować się w samoleczenie, ponieważ. może to być dość poważna choroba. Do lekarzabył w stanie dokładnie zdiagnozować, czasami mogą być wymagane dodatkowe badania:
- Coprogram.
- Reakcja Gregersena lub badanie krwi utajonej w kale. Taka analiza wymaga specjalnego przygotowania. Przez trzy dni pacjent nie powinien spożywać dań mięsnych i rybnych, a także pokarmów zawierających żelazo (wątroba, jajka, czarna porzeczka, czekolada).
- Białko C-reaktywne z bardzo czułą metodą, która pozwoli ci określić ilościowo wynik.
- Czynnik reumatoidalny.
- CEA (antygen embrionalny raka).
- ANA (przeciwciała przeciwko antygenom jądrowym).
- Pełna morfologia krwi z obowiązkową liczbą leukocytów.
Leczenie
Tak więc lekarz postawił dokładną diagnozę, w której występują oznaki zapalenia błony śluzowej jelita, a jednocześnie kalprotektyna w kale jest podwyższona. Leczenie będzie zależeć od przyczyny zapalenia.
Jeśli winna jest choroba zakaźna, taka jak salmonelloza, konieczne będzie leczenie, które może zniszczyć czynnik wywołujący zakażenie (salmonellę). Będziesz także musiał wziąć sorbenty, na przykład Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta itp. Ponadto potrzebne są leki przywracające równowagę wodno-solną: Oralit, Regidron itp. Przy łagodnej postaci salmonellozy najczęściej antybiotyki nie są przepisywane, tk. ten patogen jest na nie odporny.
Kiedy choroba ma charakter wirusowy (adenowirus lub rotawirus itp.), będziesz potrzebowaćleki przeciwwirusowe. Może to być „Arbidol”, „Gordoks”, „Virazole” itp. Stosowane są leki immunostymulujące i immunomodulujące „Cycloferon”, „Anaferon”, „Interferon”.
Terapia antybakteryjna jest często przepisywana w leczeniu infekcji jelitowych. Na przykład przepisują „Ftalazol”, a dla dzieci stosują najbezpieczniejszy lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania „Cefix”.
Preparaty enzymatyczne Enzistal i Festal dają dobry efekt.
Ale tylko lekarz powinien przepisać leczenie, w zależności od indywidualnych cech pacjenta i jego stanu.
