Żółć jest sekretem komórek wątroby hepatocytów. Gromadzi się w drobnych drogach żółciowych, a następnie przedostaje się do przewodu wspólnego, a przez niego do pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy. Funkcje żółci dla organizmu mają ogromne znaczenie. Jedną z jego głównych funkcji jest udział w procesach trawienia.
Gdzie gromadzi się żółć?
Woreczek żółciowy jest zbiornikiem magazynującym żółć. Podczas aktywnej fazy trawienia, gdy częściowo strawiony pokarm przedostaje się z żołądka do dwunastnicy, tam uwalniana jest jego maksymalna ilość. Główne funkcje żółci człowieka to udział w trawieniu oraz stymulacja czynności wydzielniczej i ruchliwości jelita cienkiego, co zapewnia również przetwarzanie bolusów pokarmowych.
Żółć wydzielana do przewodu pokarmowego z pęcherzyka żółciowego nazywana jest dojrzałą, a żółć wydzielana bezpośrednio przez wątrobę nazywana jest młodą lub wątrobą.
Proces tworzenia i wydzielania żółci
Proces wytwarzania sekrecji hepatocytów (cholerezy) jest ciągły. Filtrują szereg substancji z krwi do żółcinaczynia włosowate. Ponadto, ze względu na reabsorpcję wody i soli mineralnych, następuje ostateczne tworzenie składu tego płynu wydzielniczego. Proces ten zachodzi w drogach żółciowych i woreczku żółciowym. Część żółci natychmiast dostaje się do jelit, nazywa się to wątrobą lub młodą. Ale jego masa gromadzi się w woreczku żółciowym, gdzie przemieszcza się przez drogi żółciowe. Żółć torbielowata gromadzi się, staje się gęsta i zagęszczona. Jest ciemniejszy niż wątroba.
W ciągu dnia komórki wątroby u osoby dorosłej produkują około dwóch litrów wydzieliny. Na pusty żołądek praktycznie nie dostaje się do jelit. Po jedzeniu dochodzi do wydzielania żółci (cholekinezy) w dwunastnicy. Tam żółć pełni funkcję trawienną, bakteriostatyczną i regulacyjną. Oznacza to, że sam jest regulatorem procesu tworzenia i wydzielania żółci.
Tak więc im więcej kwasów żółciowych jest uwalnianych do krążenia wrotnego (żyły wrotnej), tym wyższe jest ich stężenie w składzie żółci, a zatem mniej jest syntetyzowane przez hepatocyty. Funkcje żółci i soku trzustkowego są niezbędne w procesie trawienia.
Skład żółci
Kwasy żółciowe są głównym składnikiem żółci. Większość (67%) to kwas cholowy i kwas chenodeoksycholowy. Pozostałe kwasy są drugorzędowymi, czyli pochodnymi tych dwóch kwasów: deoksycholowego, allocholowego, litocholowego i ursodeoksycholowego.
Wszystkie kwasy żółciowe są w tej tajemnicy w postaci związków z tauryną i glicyną. Wysoka zawartość jonów sodu i potasusprawia, że żółć jest zasadowa.
Ponadto żółć zawiera pewne substancje organiczne:
- Fosfolipidy.
- Związki białkowe, a mianowicie immunoglobuliny A i M.
- Bilirubina i biliwerdyna (pigmenty żółci).
- Cholesterol.
- Mucin.
- Lecytyna.
A także niektóre jony metali (cynk, miedź, ołów, magnez, ind, rtęć), witaminy A, B, C.
Wszystkie wymienione składniki są obecne zarówno w wątrobie, jak i w woreczku żółciowym, ale w pierwszym przypadku ich stężenie jest około 5 razy niższe niż w drugim.
Funkcje żółci
Związane są głównie z pracą przewodu pokarmowego. Funkcje żółci w trawieniu są związane z szeregiem reakcji enzymatycznych.
- Pod jego wpływem tłuszcze ulegają emulgacji, co ułatwia ich wchłanianie.
- Neutralizuje szkodliwe działanie pepsyny (głównego składnika soku żołądkowego), która może niszczyć enzymy trzustkowe.
- Aktywuje ruchliwość jelita cienkiego.
- Stymuluje produkcję śluzu.
- Aktywuje produkcję hormonów przewodu pokarmowego: sekretyny i cholecystokininy, które są wytwarzane przez komórki jelita cienkiego i przyczyniają się do regulacji pracy wydzielniczej trzustki.
- Zapobiega adhezji (adhezji) bakterii i składników białkowych.
- Działa antyseptycznie na jelita i bierze udział w powstawaniu kału.
W związku z tym funkcja żółci w trawieniu jest przeceniananiemożliwy. To dzięki żółci proces trawienny rozpoczęty w żołądku trwa i bezpiecznie kończy się w jelitach.
Wartość żółci dla ludzkiego ciała
Więc dowiedzieliśmy się, że główne funkcje żółci są związane z procesem trawienia. Co się stanie, jeśli z jakiegoś powodu zmieni się skład żółci lub nie dostanie się ona do przewodu pokarmowego? Brak lub brak tego prowadzi do poważnych patologii:
- Kamica żółciowa.
- Steatorrhea.
- Choroba refluksowa przełyku (GERD) i inne
Kamica żółciowa
Ta patologia może wystąpić z powodu niezrównoważonego składu żółci. Taka żółć nazywana jest litogenną. Takie właściwości może nabyć przy regularnych błędach w diecie, gdy w żywności przeważają tłuszcze zwierzęce. Funkcje żółci wątroby mogą być upośledzone w wyniku chorób endokrynologicznych. Ponadto ten sekret wątrobowy może nabyć właściwości litogenne w wyniku zaburzeń metabolizmu lipidów, którym z reguły towarzyszy wzrost masy ciała pacjenta. Przyczyną zmiany składu żółci może być również infekcyjne i toksyczne uszkodzenie wątroby lub niewystarczająco aktywny tryb życia (brak aktywności fizycznej).
Steatorrhea
Jak wspomniano powyżej, funkcje żółci są związane z emulgowaniem tłuszczów. Jeśli z jakiegoś powodu żółć przestaje płynąć do jelita cienkiego, tłuszcze nie są wchłaniane i zaczynają siębyć wydalane z kałem. To samo może się stać z brakiem kwasów żółciowych w tej wydzielinie wątrobowej (zmiana jej składu). W tym przypadku kał nabiera białego lub szarego koloru i tłustej tekstury. Ta patologia nazywa się steatorrhea. Przy takiej chorobie organizmowi brakuje niezbędnych tłuszczów, kwasów tłuszczowych i niektórych witamin. W wyniku biegunki tłuszczowej cierpią dolne jelita, ponieważ nie są przystosowane do takiej treści pokarmowej.
Jak badana jest żółć?
W celu zbadania składu i funkcji żółci stosuje się metodę frakcyjnego wielostopniowego sondowania dwunastnicy. Ta procedura składa się z pięciu kroków:
- Podstawne wydzielanie żółci - zachodzi wydzielanie z przewodu żółciowego wspólnego i dwunastnicy. Trwa około 15 minut.
- Faza pauzy sekrecyjnej lub zamkniętego zwieracza Oddiego. Czas trwania tej fazy to 3 minuty.
- Pozostała faza uwalniania żółci porcji A. Trwa około 5 minut.
- Faza cyklicznego uwalniania żółci porcji B. Okres ten trwa około 30 minut.
- Wydalanie żółci wątrobowej – porcja C. Faza ta trwa około 20 minut.
W ten sposób weź 3 porcje żółci. Wszystkie różnią się składem. Najbardziej skoncentrowaną żółcią woreczka żółciowego jest porcja B. Zawiera największą ilość kwasów tłuszczowych, bilirubiny i innych składników żółci.
Ta metoda badawcza pozwala określić fizyczne właściwości żółci, jej skład, objętość pęcherzyka żółciowego, stan dróg żółciowych oraz określić lokalizacjęproces patologiczny.