Kamienie nerkowe są dziś dość powszechnym problemem. Częściej ich powstawanie występuje u pacjentów w kategorii wiekowej po 30 latach. Według statystyk w Rosji na kamicę moczową cierpi około 3% populacji.
Wykryto kamień nerkowy… Co robić? To pytanie zadaje większość pacjentów z kamicą moczową (kamica moczowa). W tym artykule porozmawiamy o sposobach leczenia choroby. Ale najpierw spójrzmy na czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia kamicy moczowej. Powstawanie kamieni nerkowych to proces, którego przyczyny mogą być bardzo różne. Współczesna medycyna oferuje najnowocześniejsze metody leczenia tej patologii, w tym zastosowanie lasera oraz kruszenie kamieni nerkowych za pomocą ultradźwięków. Referencje od wdzięcznych pacjentów, którzy skorzystali z tych zabiegów, świadczą o ich skuteczności.
Powody
Główną przyczyną wzrostu kamieni nerkowych jest naruszenie procesów metabolicznych. Na zjawisko to wpływa głównie metabolizm wody i soli oraz skład chemiczny ludzkiej krwi. Jednocześnie w moczu pojawia się nadmiar soli – prowadzi to do tworzenia kryształów.(kamienie).
Jakie czynniki przyczyniają się do kamicy moczowej?
Te czynniki obejmują:
- Większa twardość wody. W Federacji Rosyjskiej są całe regiony, w których odsetek pacjentów cierpiących na kamicę moczową jest bardzo wysoki właśnie z tego powodu.
- Jedzenie zbyt dużej ilości słonych, smażonych, pikantnych potraw.
- Naruszenie reżimu picia. Brak płynów w organizmie prowadzi do powstawania bardziej skoncentrowanego moczu, co zwiększa ryzyko odkładania się kryształków soli w nerkach.
- W regionach o gorącym klimacie, przy niedostatecznym spożyciu płynów przez ludzi, ryzyko rozwoju kamicy moczowej wzrasta.
- Brak aktywności fizycznej prowadzi do zastoju krwi. Narządy wewnętrzne, w tym nerki, cierpią z powodu niedożywienia. Udowodniono, że podczas braku aktywności fizycznej wapń jest wypłukiwany z kości. Prowadzi to do zwiększonego stężenia wapnia w moczu, a tym samym do ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych.
- Zakłócenie układu moczowego.
- Choroby przewlekłe i infekcje układu moczowego.
- Dziedziczność.
- Brak lub odwrotnie nadmiar niektórych witamin prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych. Niezbędne jest utrzymanie optymalnej równowagi witamin C, A i grupy D.
- Nadużywanie alkoholu.
- Niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków (diuretyków, sulfonamidów itp.).
Klasyfikacja kamieni w kamicy moczowej
Kamienie w kamicy moczowej mogąznajdować się w dowolnym oddziale układu moczowego (nerki, pęcherz moczowy, moczowody). Istnieją różne rodzaje kamieni nerkowych. Mogą różnić się składem chemicznym, kształtem, rozmiarem, wagą i ilością. Istnieją pojedyncze kamienie lub wiele. Czasami ich liczba sięga kilkuset, a nawet tysięcy. Rozmiary kamieni nerkowych wahają się od najmniejszych ziaren piasku do wielkości pięści, a wagowo - od dziesiątych części grama do kilograma, a nawet więcej.
Rodzaje kamieni nerkowych pod względem składu chemicznego są również zróżnicowane:
- Fosforany - powstają z soli kwasu fosforowego (wapnia lub magnezji kwasu fosforowego). Tripelfosforany to fosforan amonowo-magnezowy. Kamienie te powstają w alkalicznym moczu, mają luźną, miękką konsystencję. Zwykle ma kolor biały lub szarawy. Rosną szybko i dobrze się rozdzielają. Zwykle powstają w przewlekłych procesach zapalnych układu moczowego.
- Szwawiany to sole kwasu szczawiowego (wapnia szczawiowego lub amonu). Są to trudne do zmiażdżenia, gęste kamienie w kolorze czarnym lub ciemnobrązowym. Mają nierówną, wyboistą powierzchnię, często kolczastą.
- Urate to sole kwasu moczowego (mocz sodu lub amon). Kamienie te są gęste, gładkie, z reguły bez procesów, w kolorze brązowym.
- Ksantyna - składa się z ksantyny i kwasu moczowego. Kolor szarozielony lub ciemnożółty. Bardzo gęsty. Powstaje w kwaśnym moczu. Rzadko.
- Węglany - te kamienie składają się z węglanu magnezu i węglanu wapnia. Są koloru białego i łatwo się kruszą.
- Cystyna – zwykle znajdująca się w obu nerkach jednocześnie, gładka, błyszcząca, jasnoszarego koloru i miękka w teksturze. Obserwowane u pacjentów z rzadką chorobą dziedziczną - cystynurią. Występuje u pacjentów z kamicą moczową.
- Białko - składa się z fibryny, różnych formacji z bakterii i soli, spłaszczony kształt, biały, warstwowy.
- Cholesterol - czarny, łatwo się kruszy. Rzadko.
- Mieszane - są to kamienie składające się z różnych składników chemicznych. Koncentryczne kręgi innych pierwiastków chemicznych tworzą się wokół rdzenia kamienia o jednym składzie.
Według statystyk, w 80% przypadków kamicy moczowej występują szczawiany, rzadziej moczany (od 5 do 15%) i fosforany (od 5 do 8%). Inne rodzaje kamieni nerkowych są rzadkie.
Diagnoza
Jak rozpoznać kamienie nerkowe? Istnieje diagnostyka laboratoryjna do ich oznaczania i instrumentalna. Pierwsza obejmuje wykonanie różnych badań laboratoryjnych. Instrumentalny wykonywany jest przy użyciu specjalnego sprzętu.
Diagnostyka laboratoryjna
- Kliniczne badanie krwi jest częścią obowiązkowego badania w przypadku każdej choroby. Kiedy infekcja jest przyczepiona, można wykryć leukocytozę, przesunięcie formuły leukocytów w lewo lub anemię.
- Biochemia krwi jest zalecana w celu określenia stężenia kwasu moczowego, wapnia, magnezu i nieorganicznego fosforu. Ich zwiększona zawartość we krwi może wskazywać na naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.
- Analiza ogólnakrew jest objęta obowiązkowym badaniem różnych patologii, a zwłaszcza układu moczowego. W przypadku kamicy moczowej pod mikroskopem w osadzie moczu mogą znajdować się erytrocyty, kryształy soli, a w przypadku infekcji bakterie i zwiększona liczba leukocytów.
- W celu wykrycia kamieni nerkowych przepisywane są różne badania moczu: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Badanie biochemiczne moczu.
- Wykonaj posiew moczu pod kątem flory bakteryjnej.
Diagnostyka instrumentalna
- Prześwietlenie samolotu.
- Radiografia kontrastowa.
- USG układu moczowego (nerki, pęcherz).
- Rezonans magnetyczny.
- Tomografia komputerowa.
- Nefroscyntygrafia radioizotopowa.
- Cystoskopia.
Leczenie
W przypadku wykrycia kamicy moczowej może być wskazane leczenie zachowawcze, instrumentalne, chemioterapia (rozpuszczanie kamieni nerkowych za pomocą wielu leków), kruszenie kamieni lub leczenie chirurgiczne. Metoda usunięcia jest oferowana przez lekarza po całkowitym zbadaniu pacjenta, z uwzględnieniem wszystkich przeciwwskazań do tej lub innej metody terapii.
Jeśli zostanie znaleziony kamień nerkowy - co zrobić w takim przypadku? Przede wszystkim musisz skontaktować się z urologiem lub chirurgiem. W zależności od wielkości kamieni, ich ilości i składu chemicznego zostanie zaproponowana metoda obróbki.
Leczenie zachowawcze
Tometoda leczenia ma na celu złagodzenie bólu podczas ataków kamicy moczowej, a także zapobieganie procesom zapalnym w układzie moczowym. Obejmuje to również zapobieganie nawrotom i powikłaniom kamicy moczowej. Leczenie zachowawcze tej patologii jest stosowane tylko wtedy, gdy wielkość kamienia nazębnego nie przekracza 4 mm.
Leczenie lecznicze
W przypadku wystąpienia procesu zapalnego w układzie moczowym i obecności kamieni, lekarz najpierw przepisuje antybiotyki. Dopiero po usunięciu stanu zapalnego podejmowana jest decyzja o sposobie leczenia kamicy moczowej.
Środki przeciwbólowe są zwykle stosowane do łagodzenia bólu: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indometacyna, Dicloberl, Dexalgin, Morfina, Baralgetas. Stosowanie tych leków nie tylko eliminuje zespół bólowy, ale także pomaga złagodzić skurcz moczowodów i rozluźnić mięśnie całego układu moczowego. To znacznie poprawia stan pacjentów i stymuluje samodzielne wychodzenie poszczególnych drobnych kamieni.
Podczas stosowania leków na kamicę moczową eksperci zalecają więcej picia i poruszania się. Sprzyja to przechodzeniu kamieni.
Chemioterapia kamicy moczowej
Zabieg ten ma na celu rozpuszczenie kamieni nerkowych i alkalizację moczu. Stosowany jest głównie w obecności kamieni moczanowych i mieszanych, które powstają w środowisku kwaśnym. Do tego leki takie jakBlemaren i Uralit U.
Do rozpuszczenia kamieni nerkowych i żółciowych stosuje się preparat roślinny „Urolesan”, który zawiera ekstrakt z jodły, chmielu, oregano i mięty. Lek ten działa przeciwzapalnie i rozluźnia mięśnie gładkie, co sprzyja przechodzeniu drobnych kamieni.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli lekarz potwierdził, że pacjent ma kamienie nerkowe, można również zasugerować operację ich usunięcia. Leczenie operacyjne tej patologii może być wykonane jako chirurgia otwarta, endoskopowe usuwanie kamienia oraz litotrypsja (kontaktowa lub zdalna). Litotrypsja to kruszenie kamieni. Zabieg ten można wykonać za pomocą lasera lub ultradźwięków.
Rozdrabnianie kamieni nerkowych za pomocą ultradźwięków. Recenzje
Możliwe jest zniszczenie kamieni nerkowych w ten sposób kontaktowo lub zdalnie.
Zdalna litotrypsja jest wykonywana za pomocą ultradźwięków na kamieniach przez tkankę mięśniową. Ale stosowanie tej metody może prowadzić do komplikacji, ponieważ wpływ dotyczy nie tylko kamieni, ale także sąsiednich tkanek. Może to prowadzić do kontuzji nerek.
Częstsze jest kruszenie kontaktowe kamieni nerkowych za pomocą ultradźwięków. Recenzje pacjentów świadczą o skuteczności takiego leczenia. Litotrypsję kontaktową wykonuje się przy użyciu sprzętu endoskopowego. W tym przypadku działanie ultradźwięków jest bezpośrednio na kamienie. Kruszą się na oddzielne małe kawałki i są wypłukiwane przez wtryskiwaną ciecz lub usuwane przez odsysanie.
W zależności od kliniki, od 15 do 45 tysięcy rubli, będzie kosztować zabieg taki jak kruszenie kamieni nerkowych za pomocą ultradźwięków. Recenzje wskazują, że litotrypsja kontaktowa jest nieco droższa niż litotrypsja zdalna. Będzie to kosztować pacjenta od 20 do 50 tysięcy rubli. Cena obejmuje pełne badanie, konsultację oraz sam zabieg kruszenia w kilku krokach.
Kruszenie laserowe
Ten rodzaj leczenia może uwolnić pacjenta od kamieni o dowolnym składzie i rozmiarze w zaledwie jednym zabiegu. Metoda ta dotyczy również litotrypsji kontaktowej, która jest wykonywana przy użyciu sprzętu endoskopowego. Cena takiego zabiegu jest kilkakrotnie wyższa niż USG.
Jeśli zostaną znalezione kamienie nerkowe, laser może bezboleśnie i w ciągu jednej sesji uwolnić pacjenta od kamieni.
Zioła na kamienie nerkowe
W przypadku kamicy tradycyjna medycyna oferuje wiele sposobów leczenia. Jest to głównie stosowanie różnych ziół leczniczych. Stosowane są zarówno pojedynczo, jak i w kolekcjach. Odwary i napary z dzikiej róży, rdestowca, siarki, młodych liści brzozy, owoców jałowca, ziela dziurawca, ziela tymianku pnącego itp.
Najłatwiejszym sposobem przygotowania takiego leku jest zrobienie naparu w termosie. Do tego jedna sztuka. łyżkę suchego surowca należy wieczorem wlać do termosu i zalać szklanką świeżo przegotowanej wody. Zamknij termos, rano mikstura będzie gotowa. Zwykle takienapary zaleca się spożywać 1/3 szklanki przed posiłkami 3 razy dziennie.
Zabieg ten można przeprowadzić w przypadkach, gdy znaleziono małe kamienie nerkowe. Recenzje pacjentów świadczą o skuteczności metod tradycyjnej medycyny. W przypadku dużych kamieni w nerkach (powyżej 3 mm) przed zastosowaniem jakichkolwiek działań samoleczenia należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do komplikacji: na przykład duży kamień przesunie się i utknie w moczowodzie. Obecnie istnieją nowoczesne i bezbolesne metody leczenia kamicy moczowej.
