Kategoria psychoz afektywnych obejmuje grupę zaburzeń, które rozwijają się u pacjentów z początkiem stanu skrajnego szoku i silnego stresu. Te patologie powstają na podstawie rozwoju afektu, charakteryzują się okresowością faz. W tym artykule dowiemy się, jakie są objawy pojawienia się psychozy afektywnej, zostaną również przedstawione główne wzorce przebiegu.
Funkcja programistyczna
Cechą rozwoju psychozy typu afektywnego jest:
- Nagłość formacji. Ta forma pojawia się z reguły bez żadnych wcześniejszych objawów.
- Ściśle dwufazowy przebieg zaburzenia. Za te fazy należy uznać manię i depresję.
Prowokowanie czynników chorobowych
Psychozy afektywne są zwykle spowodowane przez następujące czynniki:
- Obecność silnych wahań poziomu hormonów wludzkie ciało.
- Predeterminacja genetyczna.
- Współistniejąca patologia somatyczna. Może być uwarunkowany hormonalnie. Ponadto ta patologia charakteryzuje się występowaniem pewnych okresów, na przykład dojrzewania, menopauzy, menopauzy, ciąży i tym podobnych.
- Stosowanie antydepresantów.
Główny czynnik prowokujący
Psychozy afektywne w psychiatrii są dość często diagnozowane. Głównym czynnikiem prowokującym początek takiego stanu jest obecność osoby w skrajnej pozycji dla jego psychiki. Może to być np. sytuacja oczywistego zagrożenia życia. Ponadto, mówiąc w przenośni, umysł może postrzegać zwykłą sytuację jako grożącą dla ciała śmiercią lub po prostu domyślać się okoliczności takiego stanu. Poprzez umysł można zainscenizować pojawienie się bólu wraz z duszeniem lub innymi podobnymi doznaniami.
Zawężenie świadomości
Stany w obrębie psychozy afektywnej charakteryzują się zawężeniem poziomu świadomości. Towarzyszy temu również nieadekwatne myślenie o środowisku. Wszystko to z reguły znajduje odzwierciedlenie w zachowaniu i mowie. Odchylenia w tych funkcjach powstają w wyniku nagłych zmian energii mózgu w wyniku gromadzenia się we krwi niedotlenionych produktów przemiany materii pod wpływem czynnika stresowego. Te pokarmy stają się toksycznymi substancjami zwanymi halucynogenami.
Pierwsze doświadczeniepozostawać w stanie afektywnym, w którym osoba doświadcza bycia płodem w łonie matki. Proces przebiega pod wpływem niedotlenienia mózgu, które determinowane jest zachowaniem, a także energią kobiety w ciąży.
Kategoria ryzyka
Kategoria ryzyka obejmuje obie płcie. Ale wpadają w to głównie kobiety o takim typie osobowości, w którym dominuje składnik psychopatyczny i histeryczny. Ponadto do tej kategorii należą osoby z psychiką, która została zdeformowana w wyniku traumy. Na takie zmiany w strukturze układu nerwowego mogą mieć również wpływ neuroinfekcje.
Nawracająca depresja ma pozycję nozologiczną wśród psychoz afektywnych.
Cechy choroby
Różnica między tym rodzajem psychozy a chorobą afektywną dwubiegunową, która występuje w dwóch fazach, polega na tym, że ten drugi typ w wyniku swojego przebiegu tworzy stany mieszane, w których objawy depresji zastępowane są objawami mania lub odwrotnie. Rozwój stanów psychotycznych o genezie afektywnej następuje w wyniku zmiany fazy depresyjnej i maniakalnej.
Jaka jest różnica?
Różnica między nimi polega na ich diametralnie odmiennych wzorcach zachowań. Można je również wyróżnić zmianami w mowie i ruchach, które charakteryzują się albo nietypowym ożywieniem, albo depresją psychiki pacjenta. Klasycznym objawem pierwszej fazy jest obecność ponurej depresji, ale zaburzenie może mieć cechyniespokojny, hipochondryczny lub histeryczny.
Przeważające emocje
Dominującą emocją jest z reguły pojawienie się przygnębienia wraz z depresją, biernością i obojętnością w zachowaniu. Wszystko to jest zdeterminowane okolicznościami pozornie beznadziejnej sytuacji z sytuacji traumatyzującej ludzką psychikę. Jednocześnie skupiają się na nim absolutnie wszystkie myśli pacjenta. Objawy psychozy afektywnej różnią się w zależności od osoby.
Wypowiedzi pacjenta są pełne samooskarżeń, a także wszelkiego rodzaju wyobrażeń o własnej bezużyteczności i grzeszności. Lub ten stan można wyrazić w postaci oskarżeń pod adresem innych, które stają się szczególnie uporczywe ze względu na troskę o zdrowie przeciwnika. Oczywistym i reaktywnym formom depresji towarzyszy wyraźna negatywna forma wegetatywna. Fizycznie objawia się to zwykle przyspieszonym tętnem, skokami ciśnienia krwi, dusznością i poceniem się. Jednocześnie w godzinach wieczornych można zauważyć poprawę nastroju. To prawda, że sen nocny jest bardzo niespokojny, przerywany i pełen koszmarów. Apetyt, jak pokazuje praktyka, zwykle spada.
Przesadna dramatyzacja
W psychozie afektywnej dwubiegunowej nadmiernej dramatyzacji ze skargami na los i okoliczności życiowe może towarzyszyć ogólne opóźnienie motoryczne wraz ze spowolnieniem tempa mowy i procesów myślowych. Jednocześnie mowa i myślenie nie różnią się bogactwem ani różnorodnością odcieni. Czas trwania prezentowanej depresji, ww którym skargi na ból psychiczny często przybierają charakter doznań fizycznych, to okres od trzech do sześciu miesięcy. Ogólna struktura samych faz depresyjnych wynosi do osiemdziesięciu procent ich całkowitej objętości.
Warto również zauważyć, że wśród psychoz afektywnych dość powszechny jest wariant maniakalno-depresyjny.
Faza maniakalna tej formy psychozy charakteryzuje się atypią zachowań i ruchów, co tłumaczy się stanem niewytłumaczalnej i niezrozumiałej euforii pacjenta w sytuacjach, w których dotyczy to samooceny swoich działań.
Pacjent znajduje się w stanie nieuzasadnionego samozadowolenia, doświadczając przyjemnych wrażeń związanych z poruszaniem się. Jednocześnie też dużo i chętnie mówi, towarzysząc swojemu wystąpieniu bogatymi gestami. Pacjent jest towarzyski, ale na tle tego wszystkiego jego uwaga jest niezwykle powierzchowna, a jego działania nie są przemyślane i uzasadnione.
Całe zachowanie pacjenta jako całość sprawia wrażenie pewnych przypadkowych ruchów i nieświadomego podniecenia. Ponadto ogólne zachowanie pacjenta wydaje się nieproduktywne. Istnieje rodzaj ruchu tylko ze względu na to. Akcje nie przynoszą zabawy ani radości. Pacjent wywołuje eksplozję irytacji wraz z gniewem przy każdej najmniejszej krytyce z zewnątrz lub podczas słuchania odpowiednich pytań.
Aktywność myślowa
Aktywność poznawcza, a także mowa na tle zaburzeniawyróżniają się niskim poziomem koncentracji uwagi, któremu towarzyszy powierzchowna nieświadomość wraz z zanikaniem. Emocje u pacjenta z dwubiegunową psychozą afektywną są płytkie i monotonne, przerywane są wybuchami całkowicie nieumotywowanej złości. Zaburzenia apetytu i snu mogą uzupełniać ogólny obraz fazy. Czas jego trwania wynosi czasem do jednego roku. Wyjątkiem jest mania, która narasta w ciągu pięciu dni i trwa około sześciu miesięcy.
Ciekawe, że aż dwadzieścia procent pacjentów z tą psychopatologią cierpi na klasyczną manię zabawy, która trwa do czterech miesięcy z pojawieniem się zaburzeń urojeniowych u szczytu afektu.
Diagnoza psychozy afektywnej
Przy postawieniu diagnozy ważne są następujące czynniki:
- Klinika z nieodłącznym komponentem dwufazowym.
- Istnienie związku z wahaniami aktywności hormonalnej organizmu ludzkiego.
- Obecność uwarunkowań genetycznych i przenoszenie choroby z pokolenia na pokolenie.
W celu potwierdzenia diagnozy specjaliści wykorzystują również instrumentalne metody badawcze:
- Wykonywanie elektroencefalografii.
- Tomografia komputerowa mózgu.
- Pobieranie próbek materiałów biologicznych ciała. Dlatego potrzebne jest kliniczne i biochemiczne badanie krwi.
W celu postawienia diagnozy wskazane jest zaproszenie onkologa, a takżeoptometrysta, pediatra i inni specjaliści.
Metody i techniki leczenia psychozy afektywnej
Leczenie zależy bezpośrednio od fazy choroby w danym momencie. W przypadku zaostrzenia szczególnie aktywnie stosuje się leki. W okresie remisji specjaliści stosują z reguły psychoterapeutyczne metody wpływania na pacjentów. Bezpośrednio do metod psychoterapii zaliczamy następujące techniki:
- Terapia hipnotyczna.
- Grupowa lub indywidualna terapia zajęciowa.
- Arteterapia.
- Prowadzenie psychoanalizy.
- Wykonywanie terapii relaksacyjnej.
Leki
Ekspozycja na lek jest przeprowadzana w oparciu o fazę patologii. W fazie depresji specjaliści stosują następujące leki:
- Leki zapobiegające depresji układu nerwowego.
- Leki, które przyczyniają się do ogólnego wzrostu nastroju, poprawiają tonację całego ciała.
- Leki mające na celu zapobieganie sztywności mięśni i spowolnienie zdolności motorycznych.
Leki z pierwszej kategorii to leki przeciwpsychotyczne, które poprawiają jasność myślenia. Należą do nich „risperidon”, „eglonil” i inne. Stosowanie środków benzodiazepinowych, do których należy Fenazepam, pozwala na obniżenie ogólnego poziomu depresji i lęku, niwelując objawy lęku i sztywności mięśni. Takie tabletki sztucznie obniżają progi pobudliwości struktur podkorowych. Stosowanie stabilizatorów nastroju (sole litu) poprawia nastrój. Z kolei kategoria leków przeciwdepresyjnych, do której należy „Sertralina” i podobne leki, łagodzi zjawiska melancholii i beznadziejności. Grupa leków antycholinergicznych, wśród których można wymienić Akineton i jego analogi, znacząco zmniejsza sztywność mięśni i przyczynia się do większej swobody ruchów.
Bezpośrednio w fazie maniakalnej wskazane jest przepisanie następujących leków:
- Leki o działaniu przeciwpsychotycznym. Wśród nich warto wymienić takie leki jak Fluanxol i Solian.
- Preparaty związane z serią benzodiazepin. W tym przypadku mówimy o Zopiclone i Oxazepamie. Leki te działają uspokajająco na organizm pacjentów, pomagając przywrócić sen i zmniejszyć niepokój.
- Leki związane ze spektrum normotymicznym. Należą do nich „Kontemnol” i „Aktinerval”, które pozwalają kontrolować poziom stanu emocjonalnego.
- Ancholinergiki, które obejmują „cyklodol” i podobne środki. Takie leki zmniejszają poziom skutków ubocznych neuroleptyków, zapobiegając nadmiernej pobudliwości od strony neuronów mózgowych.
Objawy i leczenie psychozy afektywnej są często ze sobą powiązane.
Środki zapobiegawcze
Stany psychozy, które mogą prowadzić do udręki życiowej, przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu, mogą być całkowicie odwracalne. Tak więc, wterminowe leczenie pozwala osiągnąć pozytywne zmiany w psychice, a także w pełni przywrócić wszystkie jej funkcje.
Wniosek
Środki zapobiegania psychozie maniakalno-afektywnej to przede wszystkim ochrona układu nerwowego. Jednocześnie musi być chroniony przed urazami psychicznymi i neuroinfekcjami. Niezwykle ważne jest również przestrzeganie norm czasu pracy i odpoczynku, utrzymanie odpowiedniego i zdrowego klimatu psychicznego w każdym zespole. Ponadto wymagane jest podjęcie działań mających na celu utrzymanie ciała w stanie pełnej zdolności do pracy i tonu wymaganego do życia. Ponadto, dla zdrowego stanu psycho-emocjonalnego, osoba potrzebuje regularnego otrzymywania pozytywnych emocji.
