Na podstawie obecności soli kwasu moczowego w moczu oceniany jest stopień i charakter metabolizmu puryn, które pochodzą z pożywienia iz komórek organizmu osoby. Uważa się, że przyczyną powstawania kryształków soli w osadzie jest zwiększona zawartość kwasu moczowego w moczu. Ten stan jest typowy dla poważnych dolegliwości - kamicy moczowej, dny moczanowej i innych. Dodatkowo wysokie stężenie kwasu zmienia wewnętrzną kwasowość organizmu. Przeczytaj więcej na ten temat w artykule.
Co to jest kwas moczowy?
Toksyczny produkt powstający w wyniku rozpadu białek i puryn, które wchodzą w skład struktury większości komórek, a także dostają się do organizmu z zewnątrz. Na przykład w przypadku jedzenia nazywa się to kwasem moczowym. Błona śluzowa jelit, a także wątroba, syntetyzują substancję enzymatyczną, która rozkłada ten związek na kwas moczowy. U praktycznie zdrowej osoby powstaje od dwunastu do trzydziestu gramów. To jestcałkowicie normalny proces i wynika z metabolizmu puryn. Po wcześniejszym rozpuszczeniu we krwi przedostaje się do nerek, ulega filtracji i opuszcza organizm. Z moczem około siedemdziesiąt procent jest wydalane, pozostałe trzydzieści procent przenika do przewodu pokarmowego. Jedna część jest wydalana podczas defekacji, a druga jest wchłaniana przez drobnoustroje jelitowe. Wzrost stężenia kwasu moczowego niekorzystnie wpływa na stan zdrowia. W tym przypadku jest wydalany przez nerki w postaci kryształków, ponieważ nie rozpuszcza się w wodzie.
Sole kwasu moczowego, które nie powinny znajdować się w moczu podczas normalnego funkcjonowania wszystkich narządów i układów organizmu. Niemniej jednak ich pojedyncze wykrycie nie jest uważane za odchylenie i jest całkiem akceptowalne. Przyczyniają się do nadmiaru soli i kwasów takie czynniki jak:
- brak równowagi wodno-solnej;
- zmiany we właściwościach krwi;
- kwaśny mocz;
- procesy zakaźne w drogach moczowych;
- cukrzyca;
- nadmierne spożycie żywności o wysokiej zawartości puryn i alkoholu;
- AIDS;
- rak;
- używanie narkotyków;
- Regularne stosowanie leków moczopędnych.
W wyniku nadmiaru kwasu moczowego gromadzi się w narządach i układach w postaci osadu. W układzie moczowym tworzą się kamienie, które wywołują silny ból, a ich odkładanie w stawach prowadzi do rozwoju dny moczanowej i zapalenia stawów. Ponadto jest przyczyną takich patologicznychstany takie jak artroza, reumatyzm, osteochondroza.
Badanie moczu
Kwas moczowy w moczu wskazuje na brak metabolizmu puryn, podczas gdy staje się on ceglasty. Biomateriał do analizy jest zbierany w ciągu dnia w suchym i czystym pojemniku. Po zakończeniu pobierania na butelce wskaż jego objętość. Ponadto miesza się i wylewa około pięćdziesięciu mililitrów. Muszą być dostarczone do laboratorium instytucji w celu przeprowadzenia badań.
Na zawartość kwasu moczowego wpływa nie tylko dieta, ale także praca nerek, leki, wymiana nukleotydów i inne. U osób zdrowych jego stężenie wzrasta, jeśli spożywana żywność ma wysoką zawartość puryn i odwrotnie, spada przy diecie niskopurynowej. Analiza kwasu moczowego jest zalecana dla:
- zatrucie ołowiem;
- choroby krwi;
- podejrzewany niedobór kwasu foliowego w diecie;
- diagnozowanie chorób endokrynologicznych i zaburzeń metabolizmu puryn.
Zawyżony poziom tego wskaźnika obserwuje się w takich stanach patologicznych jak wirusowe zapalenie wątroby, padaczka, dna moczanowa, białaczka, krupowe zapalenie płuc i niektóre inne dolegliwości. Stężenie poniżej wartości dopuszczalnych odnotowuje się z zanikiem mięśni, zatruciem ołowiem, brakiem kwasu foliowego, przyjmowaniem chininy, jodku potasu i atropiny.
Przyczyny uraturii
Sole kwasu moczowego w moczu pojawiają się w wyniku różnych zaburzeń fizjologicznych i niedożywienia. W pierwszym przypadku czynnikami prowokacyjnymi są:
- Choroby –niektóre rodzaje białaczki, dna moczanowa, procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym. W takich przypadkach uraturia jest efektem ubocznym.
- Niewydolność nerek – ich pominięcie, zaburzenia krążenia w tętnicach nerkowych, zakrzepy, miażdżyca. Istniejące przez długi czas w wysokich temperaturach.
- Naruszenie metabolizmu wody i soli - nadmierny wysiłek fizyczny, wymioty, biegunka, niemożność szybkiego uzupełnienia płynów w organizmie.
- Leki – środki znieczulające, antybiotyki, leki przeciwbólowe, NLPZ.
Następujące produkty to pokarmy, których nadmierne spożycie przyczynia się do zaniku procesów metabolicznych, czego wynikiem jest wytrącanie się soli kwasu moczowego z moczem w postaci osadu:
- napoje alkoholowe;
- rośliny strączkowe;
- pomidory;
- grzyby wędzone;
- konserwy;
- szpinak;
- tłuste produkty białkowe, głównie pochodzenia zwierzęcego;
- a także bardzo ostre dania i mocną herbatę.
Urates
Są to sole sodu i potasu. Ich nadmiar prowadzi do pojawienia się kryształków, które pojawiają się w moczu w postaci osadu. Duża ilość moczanów w moczu prowadzi do powstawania kamieni w pęcherzu, nerkach i drogach moczowych. Ta sytuacja pojawia się w przypadku długotrwałego postu, cukrzycy, nadmiernego spożycia pokarmów białkowych, nadmiernego wysiłku fizycznego i gorączki. Głównym powodem ich pojawienia się jest brak równowagi w ciele, który wystąpił z następujących powodów:
- dziedziczne predyspozycje;
- jedzenie monotonne;
- stres przedłużający się;
- historia infekcji dróg moczowych;
- niekontrolowane przyjmowanie niektórych grup leków;
- białaczka;
- zakrzepica;
- zapalenie trzustki;
- zapalenie wątroby;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- wypadnięta nerka;
- dna.
Mocz w moczu w dużych ilościach przyczynia się do krystalizacji kamieni, co niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie organizmu, ponieważ traci wodę. Zatrucie i odurzenie wywołują biegunkę i wymioty. Ciężka praca fizyczna, długotrwałe przebywanie w wilgotnych i zimnych pomieszczeniach, a także wystawienie na palące słońce przyspiesza powstawanie moczanów. Niektóre produkty również przyczyniają się do ich wzrostu:
- napoje z dodatkiem maliny, kaliny i lipy;
- konserwy;
- buliony mięsne i rybne;
- wieprzowina;
- cielęcina;
- podroby;
- przyprawy;
- wędliny;
- przyprawy;
- prawie wszystkie rośliny strączkowe;
- szpinak;
- kapusta;
- szczaw;
- łuk.
Z biegiem czasu rozmiar kamieni tylko się zwiększa, a ich przemieszczanie się z nerek do pęcherza powoduje proces zapalny.
Urate u kobiet w ciąży. Powody
Podczas noszenia dziecka w kobiecym ciele zachodzą zmiany. Dlatego możliwe jest tworzenie soli kwasu moczowego, które są wykrywane w analizie moczu. We wczesnych stadiach przyczyną tego zjawiska są wymioty i nieznaczne odwodnienie, typowe dla zatrucia. Jeśli poziommocz nieznacznie przekracza dopuszczalną granicę, więc nie ma powodu do niepokoju. Przy znacznym wzroście lekarz może podejrzewać:
- Naruszenie zbilansowanej diety przez ciężarną matkę.
- Niskie spożycie płynów powoduje odwodnienie.
- Naruszenie przepływu moczu, prowadzące do zapalenia narządów moczowych.
Przedłużająca się i ciężka toksykoza, w której moczany są stale obecne w moczu, wymaga obserwacji i leczenia kobiety w szpitalu
Uraty u dziecka. Powody
Pojawienie się soli kwasu moczowego w moczu dzieci nie oznacza problemu zdrowotnego. Często powstają z powodu niekompletnego układu moczowego. Czynnikiem prowokacyjnym jest również spożywanie dużej ilości produktów rybnych i mięsnych. Niewłaściwe przygotowanie do niego wpływa również na wyniki analizy. Na przykład zbieranie moczu odbywa się na tle przyjmowania leków przeciwbakteryjnych lub przeciwgorączkowych, wymiotów lub biegunki oraz wysokiej gorączki. Ponadto na wynik wpływa odmowa jedzenia, długotrwała ekspozycja na słońce, nadmierne spożycie pomidorów, słodyczy, sera i niektórych innych produktów. Jeśli lekarz stwierdzi, że zaistniał któryś z powyższych czynników, zaleci dostosowanie diety. W przypadku braku efektu wskazane są badania instrumentalne i inne. Zawartość dużej liczby moczanów wskazuje na kamienie nerkowe, brak równowagi mikroflory, obecność pasożytów w jelitach itp. Jeżeli u rodziców dziecka zdiagnozowana zostanie dna moczanowa, cukrzyca, otyłość, choroby związane z kręgosłupem, to musi ono być pod stałą obserwacją lekarską w zakładzie opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania, gdyż należy do grupy ryzyka.
Objawy
Dość trudno jest zdiagnozować mocznicę we wczesnym stadium, czyli stan, w którym w moczu znajduje się duża ilość soli kwasu moczowego, bez badań laboratoryjnych, ponieważ nie objawia się ona na zewnątrz. Objawy pojawiają się, gdy w nerkach utworzyły się kamienie lub wystąpił zakaźny proces zapalny. Wystąpienie takich stanów poprzedza:
- brak witamin z grupy B;
- długotrwałe stosowanie środków znieczulających;
- niezrównoważona dieta;
- zwiększona synteza kwasu moczowego;
- niskie tempo tworzenia moczu;
- siedzący tryb życia.
Poniższe znaki wskazują, że dana osoba ma poważne problemy z układem moczowym:
- wzrost temperatury;
- wzrost ciśnienia bez powodu;
- wygląd krwi w moczu;
- silny ból brzucha i okolicy lędźwiowej, z bólem kończyny dolnej i pachwiny;
- słabość;
- nudności i wymioty;
- apatia.
Dzieci mają nieco inną klinikę: wysoka aktywność, zaburzenia snu, płaczliwość. Wymagają nieustannej uwagi i czułości. Jednocześnie dziecko wyprzedza swoich rówieśników pod względem rozwoju. W takim przypadku przedwczesna apelacja do lekarza jest obarczona poważnymi konsekwencjami:
- Wygląd zaparcia.
- Wymioty rano przy normalnym ciśnieniu śródczaszkowym.
- Odkładanie się kryształków kwasu moczowego pod skórą właściwą, a także w workach stawów.
- Atamy astmy o nieznanej etiologii.
- Swędzący wyprysk bez związku przyczynowego.
Metody diagnostyczne
Środki diagnostyczne rozpoczynają się od zebrania wywiadu i zbadania osoby. Następnie przypisany:
- Kliniczna analiza moczu to najprostsza i najbardziej niezawodna metoda wykrywania kwasu moczowego w moczu. Osad o jasnożółtym lub czerwono-brązowym kolorze wskazuje na obecność kryształów soli potasowej i sodowej. Dzięki takiemu badaniu wykryto nieprawidłowe działanie nerek, niedokrwistość.
- Ultradźwięki i prześwietlenia - służą do wykrywania kamieni i piasku.
- Urografia - pokazuje zmiany, które zaszły w nerkach.
- CT - Daje pełny obraz dostępnych kamieni, łącznie z ich kształtem i rozmiarem.
Usuwanie soli kwasu moczowego
W tym celu bardzo ważne jest dostosowanie diety. Pamiętaj, aby unikać pokarmów bogatych w puryn. Włącz do swojej diety:
- warzywa takie jak ziemniaki;
- zboża;
- owoce - morele, śliwki, jabłka, gruszki.
Codziennie pij alkaliczną wodę mineralną.
Istnieją alternatywne metody, które prowadzą do obniżenia moczu. Wśród nich są napary z leczniczych materiałów roślinnych. Dla ichpreparaty wziąć dwadzieścia gramów trawy i zalać dwieście mililitrami gorącej wody, nalegać na pół godziny.
Pokrzywa, borówka brusznica, brzoza są szeroko stosowane. Kurs i dawka są przepisywane przez lekarza.
Lekoterapia wiąże się z naturalnym nadmiarem kwasu moczowego i jego niewystarczającym wydalaniem przy stosowaniu powyższych metod. W przypadku podejrzenia dny moczanowej lub tworzenia kamieni, wybiera się kompleksową terapię w celu zmniejszenia stężenia moczanów.
Leczenie lecznicze
Co rozpuszcza sole kwasu moczowego? Kolejne ważne pytanie. Przemysł farmaceutyczny oferuje szeroką gamę leków, które pomagają rozpuszczać kamienie i usuwać kwasy.
Farmakoterapia i odpowiednio dobrana dieta pomogą uporać się z moczem, najczęściej stosowanym:
- "Asparaginian potasu i magnezu" - aktywnie usuwa szczawiany i moczany. Zabronione jest przyjmowanie w obecności soli fosforanowych.
- "Allopurinol" - hamuje powstawanie kwasu moczowego. W rezultacie ilość moczanów spada.
- "Dezurik" - hamuje wchłanianie kwasu moczowego i zwiększa jego wydalanie przez nerki.
- "Blemaren" - to tabletki musujące, w których składnikami aktywnymi są wodorowęglan sodu i kwas cytrynowy. Tworzą środowisko alkaliczne, które ułatwia rozpuszczanie soli kwasu moczowego i są łatwo wydalane z organizmu wraz z moczem.
- „Marelin” – wnosi wkładprzejście kamieni, służy do kamicy moczowej.
- "Magurlit" - rozpuszcza i zapobiega nawrotom kamieni. Przenosząc kwasowość moczu na stronę zasadową.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - nie rozpuszczaj soli. Służą do normalizacji odpływu moczu.
Uszkodzenie stawów
Przyczyną odkładania się soli kwasu moczowego w stawach i położonych w ich pobliżu tkankach jest uważana za niewydolność metabolizmu puryn. Co prowadzi do choroby, takiej jak dna moczanowa. Wynika to z niezdolności nerek do usunięcia wymaganej ilości kwasu z organizmu osobnika. Urany przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego, czyli dny moczanowej. Jego klinika charakteryzuje się ograniczeniem ruchu i silnym zespołem bólowym. Najczęściej dotknięte stawy to stopy i dłonie. Ponadto w tkance podskórnej i tkankach miękkich odkładają się sole, które tworzą swoiste guzki, zwane tophi.
Początkowe oznaki odkładania się soli w tej patologii to obrzęk stawów, zaczerwienienie i ból. Na etapie rozwoju choroby objawy pojawiają się dopiero po nadmiernym wysiłku fizycznym, a następnie w spoczynku. Podczas pierwszego nocnego ataku zespół bólowy dotyczy stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca.
