Każda choroba, która nie jest leczona lub nie stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, może prowadzić do poważnych powikłań. Obecnie duży odsetek populacji cierpi na choroby przewodu pokarmowego, wśród których jedno z pierwszych miejsc zajmuje zapalenie żołądka i wrzody. Jednym z powikłań tych patologii jest perforowany wrzód żołądka i dwunastnicy, objawy i leczenie tych patologii zostaną omówione poniżej.
Co to jest perforacja?
Ta patologia jest wynikiem powikłania wrzodu trawiennego, które może wystąpić z różnych powodów, ale wszystkie one mogą prowadzić do powstania otworu przelotowego w narządzie wydrążonym. Może to być żołądek lub dowolna część jelita.
W wyniku powstania perforacji cała zawartość żołądka lub jelita wraz z zawartością i enzymami dostaje się do jamy brzusznej i zaczyna ją korodować. Czynniki zakaźne nie pozostają obojętne, aw odpowiedzi na takie zdarzenie rozwija się proces zapalny, który nazywa się zapaleniem otrzewnej.
To poważna sytuacja, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.interwencja. Najczęściej taka komplikacja występuje u silnej połowy ludzkości, a szczyt występowania przypada na wiosnę i jesień.
Przyczyny perforacji żołądka
Istnieje kilka przyczyn, które mogą prowadzić do perforacji owrzodzenia, wśród nich główne miejsce zajmują:
- Częste procesy zapalne w żołądku.
- Aktywność fizyczna, która prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej.
- Duże ilości jedzenia.
- Zaniedbanie diety.
- Sytuacje stresujące.
- Zażywanie aspiryny lub terapia glikokortykosteroidami.
Obecność stanu zapalnego w błonie śluzowej może prowadzić do tego, że perforowany owrzodzenie, jego objawy mogą odwiedzić pacjenta. Pamiętaj o regularnych kontrolach i stosuj się do zaleceń lekarza.
Przyczyny wrzodu dwunastnicy
Najczęściej przyczyną wrzodów tego narządu są problemy z żołądkiem. Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, aby wyeliminować w nim proces zapalny, to z pewnością rozprzestrzeni się na dwunastnicę.
Przyczynami mogą być również:
- Alkoholizm.
- Choroby pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Zakażenie Helicobacter pylori.
Pamiętaj, że perforacja dwunastnicy jest znacznie częstsza niż wrzody żołądka.
Objawy perforowanego owrzodzenia
Kiedy choroba pacjenta się pogarsza, zawsze objawia się to bólemodczucia, wymioty, wszystko to najczęściej pojawia się po jedzeniu. W momencie powstania perforacji przedziurawiony wrzód ma objawy w postaci ostrego „sztyletowego” bólu, którego nie można tolerować. Pacjent próbuje przyciągnąć nogi do klatki piersiowej w celu jej zmniejszenia.
W tym momencie dochodzi również do nasilenia objawów zatrucia organizmu w wyniku przedostania się wszystkiego, co znajduje się w żołądku do jamy brzusznej. Skóra staje się blada, pojawia się zimny pot, spada ciśnienie krwi, a serce zaczyna bić szybciej.
W rozwoju tej patologii wyróżnia się kilka etapów:
- Szok. Charakteryzuje się właśnie nieznośnymi ostrymi bólami, które mogą promieniować na prawą stronę pleców. To utrudnia oddychanie i sprawia, że mięśnie stają się bardzo twarde i napięte.
- Wyobrażona poprawa. W tym czasie, a jest to około kilka godzin po wystąpieniu wszystkich bólów, stan nieznacznie się poprawia, przedziurawiony wrzód zmniejsza jego objawy. Pojawia się osłabienie, ciśnienie pozostaje niskie, mięśnie trochę się rozluźniają i łatwiej jest oddychać. Temperatura ciała zwykle wzrasta w tym okresie, pojawiają się wzdęcia, pacjenci znający ten stan nie powinni już mylić go z zatruciem lub grypą. W tym okresie nie da się obejść bez karetki pogotowia.
- Po 12 godzinach pojawiają się już objawy zapalenia otrzewnej: suchość w ustach, ból brzucha. Należy zauważyć, że objawy zapalenia otrzewnej są zawsze takie same, niezależnie od przyczyny, która je wywołała. podejrzewam, żestało się to na tle perforowanego wrzodu żołądka lub jelit jest możliwe tylko na podstawie istniejącej diagnozy.
Zapalenie otrzewnej może być spowodowane zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, ale w każdym przypadku, jeśli podejrzewa się taką patologię, konieczna jest pilna hospitalizacja. Niebezpieczna jest sytuacja, gdy rozwijający się wrzód praktycznie nie wykazywał żadnych oznak. Pacjent może zignorować objawy powstałej perforacji, ale po prostu spróbuj złagodzić ból za pomocą domowych środków i środków przeciwbólowych, a to już zagraża życiu.
Objawy wrzodów jelit
Jeżeli występuje perforacja dwunastnicy 12, objawy mogą wyglądać następująco:
- Ostry ból w lewym podżebrzu, który może promieniować do szyi i obojczyka.
- Wymioty, najczęściej zdarzają się tylko raz.
- Staje się „dyskowym brzuchem”.
- Pojawia się zimny pot i niebieski odcień błon śluzowych.
Podobnie jak w przypadku perforacji żołądka, perforowany wrzód dwunastnicy, którego objawy rozważamy, prowadzi do tego, że w drugiej fazie rozwoju od razu zaczynają pojawiać się oznaki treści jelitowej przedostającej się do jamy brzusznej. Tachykardia, gorączka, silny ból są wyraźnymi świadkami rozwoju zapalenia otrzewnej. W takim stanie potrzebna jest pilna pomoc chirurgów.
Diagnostyka perforacji
Od perforowanego wrzodu żołądka i dwunastnicy objawy są widoczne w pierwszym etapie, a pacjenci z reguły przyjmowani są do przychodni lekarskiej.instytucja na drugim, wtedy prawidłowa diagnoza opiera się na anamnezie choroby. Ponadto wymagane są dodatkowe badania:
- Promieniowanie rentgenowskie, które pokaże wolny gaz w przypadku perforacji.
- Ultradźwięki wykrywają początek stanu zapalnego w jamie brzusznej i obecność płynu.
- FGDS jest czasami używany do określenia dokładnej lokalizacji patologii, ale istnieje ryzyko przedostania się gazu do jamy brzusznej, dlatego należy zachować szczególną ostrożność.
- Jeżeli sprawa jest ciężka, a objawy przedziurawionego wrzodu dwunastnicy są niejasne, wykonuje się laparoskopię.
- Badanie krwi wykaże również podwyższony ESR, wysoki poziom leukocytów kłujących i niski poziom hemoglobiny.
Interwencja chirurgiczna zostanie wykonana dopiero po potwierdzeniu perforacji.
Pierwsza pomoc w perforowanym owrzodzeniu
Powstanie perforacji w żołądku lub jelitach jest bardzo niebezpieczne dla ludzkiego życia, dlatego przy pierwszym podejrzeniu takiego stanu konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Podczas transportu pacjentowi w ciężkim stanie podaje się leki utrzymujące ciśnienie krwi, wdychany jest tlen i podawane są środki przeciwbólowe.
Nie zaleca się stosowania narkotycznych środków przeciwbólowych w tym okresie, ponieważ zakłócają one świadomość pacjenta i nawilżają objawy kliniczne, co utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy.
Obróbka perforacjiwrzody
Perforowany wrzód jelita ma prawie takie same objawy jak perforacja żołądka, łączy ich też fakt, że tylko chirurdzy mogą sobie z tym poradzić. Operację należy przeprowadzić jak najszybciej, ponieważ później może nie być tego warta.
Jeśli wymaga tego sytuacja, wszystkie manipulacje są przeprowadzane na oddziale intensywnej terapii. Przed operacją do pęcherza wprowadza się sondę i cewnik, a sam zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.
Chirurg wykonuje nacięcie i bada jamę żołądka lub jelit, wykrywa perforację, a następnie decyduje, jak ją naprawić. Jest na to kilka opcji:
- Możesz uszyć dziurkę.
- W niektórych przypadkach część żołądka jest usuwana wraz z perforacją.
- Wycięcie wrzodu i wagotomia.
Najczęściej chirurdzy wiedzą z doświadczenia, że szycie nie jest 100% gwarancją całkowitego wyleczenia, często zdarzają się nawroty. Dlatego ta metoda radzenia sobie z perforacją jest stosowana w sytuacjach z ciężkim zapaleniem otrzewnej lub w obecności patologii u młodych ludzi, u których przyczyną tego stanu był stres.
W większości innych przypadków wycięcie wrzodu lub resekcja żołądka jest bardziej efektywne.
Zarówno przed wycięciem lub szyciem, jak i po operacji przeprowadza się pełną sanitację jamy i zakłada się kilka drenów.
Omówiliśmy temat: „Objawy i leczenie wrzodów perforowanych”. Pierwsza pomoc w tej sytuacji jest bardzo ważna,ale najczęściej jego znaczenie polega na szybkiej hospitalizacji pacjenta.
Powikłania po operacji i rokowanie na przyszłość
Wśród wszystkich powikłań procesu pooperacyjnego można wymienić:
- Rozwój ropnia w jamie brzusznej.
- Zapalenie płuc.
- Jeżeli szwy są złe, jest to obarczone ponowną perforacją i powstawaniem zapalenia otrzewnej i sepsy.
- Bardzo rzadko może dojść do naruszenia przepływu pokarmu przez przełyk do żołądka z powodu zwężenia zwieracza wlotowego.
Jeśli perforowany wrzód zostanie wykryty na czas, objawy zostaną wyeliminowane i zostaną podjęte wszelkie niezbędne środki w celu wyeliminowania patologii, rokowanie jest najczęściej korzystne. Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i diety, możesz prowadzić normalne życie.
Leczenie wrzodów ludowych
Jeśli choroba zaszła za daleko i utworzyła się perforacja, tradycyjne metody leczenia nie przyniosą już żadnego efektu. Ale po zabiegu, wraz ze standardowym przebiegiem leczenia, całkiem możliwe jest zastosowanie zaleceń tradycyjnych uzdrowicieli.
Oto kilka przepisów, które pomogą zmniejszyć kwas żołądkowy, aby zapobiec nawrotom:
- Wymieszaj sok z dwóch cytryn z 0,5 litra miodu i taką samą ilością oliwy z oliwek. Gotowy lek do użycia 1 łyżka. l. przed posiłkami 3 razy dziennie przez miesiąc.
- 250 gram liści aloesu zmiel w maszynce do mięsa, dodaj 250 gram miodu i podgrzej mieszaninę do 50 stopni, a następnie dodaj pół litra czerwonego wina. Wszystko to nalega w ciemnym miejscu przez 7 dni iwtedy możesz wziąć łyżkę stołową 3 razy dziennie na godzinę przed posiłkiem. Czas trwania takiej kuracji to 3 tygodnie.
Należy pamiętać, że medycyna tradycyjna może być skuteczna w początkowych stadiach rozwoju wrzodów, a perforacja przestaje mieć sens.
Jak zapobiegać ponownej perforacji
Aby zapobiec nawrotom perforowanego owrzodzenia, konieczne jest regularne prowadzenie terapii przeciw nawrotom, która obejmuje:
- Zgodność z dietą. Jako środek zapobiegawczy zachęca się pacjentów do stosowania diety nr 1, zwłaszcza w okresach możliwego zaostrzenia choroby.
- Przyjmowanie niezbędnych leków. Lekarz prowadzący z pewnością udzieli zaleceń w tej sprawie.
- Fizjoterapia. Dają niesamowite rezultaty w połączeniu z odpowiednim odżywianiem i lekami.
- Okresowe leczenie uzdrowiskowe.
Choroby przewodu pokarmowego mogą przysporzyć właścicielowi wielu kłopotów. Jeśli nie przestrzegasz surowych restrykcji żywieniowych, nadużywasz złych nawyków i doświadczasz częstego stresu, nie powinieneś się dziwić, że wrzód ponownie zadeklaruje się z nieprzyjemnymi objawami. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie, nie można go kupić za żadne pieniądze.
