Pogorszenie wzroku dotyka osoby w każdym wieku. Nowoczesne gadżety przyczyniają się do rozwoju chorób oczu. Zapobieganie pomaga zachować zdrowie ludzi. Wyznaczanie pól widzenia to ważne badanie w wykrywaniu chorób oczu. Nowoczesny sprzęt pozwala na bezbolesną diagnostykę.
Jakie jest pole widzenia
Przestrzeń widoczna dla nieruchomego oka nazywana jest polem widzenia. Głębia pola widzenia zależy od pracy siatkówki. Przy normalnym wskaźniku osoba może swobodnie poruszać się w przestrzeni. Jeśli pole jest zakłócone, pacjent nie widzi tego, co dzieje się w jego pobliżu, nie może szybko określić odległości, odczuwa zawroty głowy i bóle głowy.
Określanie pól widzenia znajduje się na liście częstych badań przeprowadzanych przez okulistę. Po wykryciu spadku pola poszukiwana jest przyczyna. Może to być naruszenie struktury oka lub rozwój choroby funkcjonalnej. Spadek wskaźników wskazuje na zaburzenie funkcjonowania siatkówki, ośrodkowego układu nerwowegosystem lub analizator wizualny.
Jak określane jest pole widzenia
Określenie pola widzenia osoby ujawnia zwężenie lub utratę poszczególnych granic. Stopień zawężenia widzenia jest obliczany w stopniach. Jeśli przyczyną zmiany granic stał się mroczek (niewidomy obszar w polu widzenia), to jego wskaźniki określane są w stopniach lub wartościach liniowych.
Pole widzenia - wszystkie punkty w przestrzeni, które widzi jedno oko, patrząc nieruchomo do przodu. W tym przypadku oko widzi tylko skupiony punkt, za wszystko inne odpowiadają peryferyjne części siatkówki. W miejscu, w którym nie ma pola widzenia, siatkówka, która postrzega światło, ma wadę.
Aby określić obwód w okulistyce, używane są urządzenia zwane perymetrem. Z ich pomocą lekarz przeprowadza badanie według określonych metod. Podstawowe metody określania pól widzenia:
- kontrola;
- kinetyczne;
- static;
- z podwójną częstotliwością.
Okulista bada każde oko osobno. Jedno oko powinno być zamknięte osłoną, a drugie patrzeć w określony punkt, informując lekarza o pojawieniu się określonego obiektu w polu widzenia.
Diagnostyka sterowania
Metoda kontroli określająca pole widzenia powoduje błąd pomiaru, ale może być stosowana w każdych warunkach. Jest stosowany pod warunkiem, że nie jest potrzebna wysoka dokładność uzyskanych danych lub jako badanie wstępne w celu przepisania dokładniejszych badań diagnostycznych.
Pacjent i lekarz znajdują się na każdym z nichprzeciwko przyjacielowi w odległości 50–70 cm Jedno oko badanego jest zamknięte tarczą lub dłonią, drugie oko jest zamocowane na punkcie kontrolnym. Lekarz przesuwa przedmiot w przestrzeni, zwykle ołówek lub długopis. Obiekt porusza się prostopadle do linii wzroku w odległości około 30 cm Analizę przeprowadza się poziomo od ucha, za nosem i pionowo.
Ta metoda jest stosowana w diagnostyce dzieci, ponieważ nie wymaga długotrwałej uwagi. U dzieci wskaźniki są o 10 ° mniejsze niż u dorosłych. Zaleca się określenie pola widzenia u dzieci nie wcześniej niż 4 miesiące, do tego czasu dzieci nie mają stabilnej fiksacji. Wzrok dziecka skupia się na jasnym przedmiocie, a po obwodzie wykonuje się ruchy oscylacyjne. Gdy tylko dziecko przeniesie wzrok na poruszający się obiekt, zaznacz pole widzenia.
Perymetria kinetyczna
Za pomocą metody kinetycznej obwód w celu określenia pola widzenia jest badany w 8 południkach. Obiekt testowy porusza się po powierzchni od obrzeża do środka.
Aby uzyskać wiarygodne wyniki, nie należy odwracać wzroku od podanego punktu. Prędkość ruchu badanego obiektu wynosi 2° na 1 sekundę. Jeśli dana osoba ma ograniczone widzenie, badanie przeprowadza się bez okularów.
Perymetria ręczna lub skomputeryzowana jest używana w centrach medycznych. Do diagnostyki ręcznej stosuje się obwód Foerster, w którym białe obiekty testowe poruszają się po ustalonym łuku.
Obwody półkuliste są wygodniejsze w użyciu ze względu na jasność tła, co zwiększa dokładność diagnozy. Zatem definicja pól widzenia występuje na różnych poziomach od jego podstawy. Perymetria kinetyczna służy do określenia istotnych zmian spowodowanych wykrytą chorobą. Wraz z rozwojem jaskry dokładniejsze informacje dostarcza metoda perymetrii statycznej.
Metoda statyczna
Wyznaczanie peryferyjnego pola widzenia metodą statyczną polega na wykrywaniu wrażliwości na światło za pomocą migających obiektów. Do badania wykorzystywane są urządzenia, które pozwalają na pracę w trybie półautomatycznym.
Nowoczesne urządzenia mają w swoim arsenale 25-30 programów. Możesz ustawić rozmiar, jasność i kolejność kropek. Stosując tę metodę, określa się próg i strategię przesiewową. W pierwszym przypadku wymagana jest długa koncentracja uwagi i poświęcanie więcej czasu, ale dokładność wyniku będzie wysoka. Test przesiewowy jest mniej czuły i skraca czas diagnostyki.
Obwody to półkula z programami do badania centralnego pola widzenia, wykrywania jaskry, określania widzenia peryferyjnego itp.
W razie potrzeby użyj opcji połączonych. Najpierw następuje przybliżone określenie pól widzenia, a następnie, w obszarach spadku, parametry są wykrywane z dużą dokładnością. Takie podejście pozwala skrócić czas i zwiększyć wiarygodność wyniku.
Diagnostyka podwójnej stawki
W metodzie podwójnej częstotliwości białe i czarne paski widoczne przez pacjenta zmieniają się z dużą częstotliwością. WW zależności od tego, czy pacjent widzi, czy nie, w niektórych obszarach diagnozowane są czarne paski. Technika ta jest skuteczna we wczesnym wykrywaniu chorób nerwu wzrokowego, siatkówki i jaskry.
Aby wykryć jaskrę tą metodą, wybrano 5 znaków, zgodnie z którymi postawiono diagnozę. Głównym wskaźnikiem badania jest określenie średniego deficytu wrażliwości. Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie do 96% rozwoju choroby na wczesnym etapie.
Wskazania do zabiegu
Perymetria jest wykonywana zgodnie z zaleceniami okulisty. Najprostszą metodę kontroli przeprowadza lekarz bezpośrednio w gabinecie na podstawie skarg pacjenta. W przypadku wątpliwości co do pogorszenia pola widzenia lub diagnozy pacjent kierowany jest na dalszą diagnostykę.
Zmiany w polach widzenia następują z następujących powodów:
- choroby oczu, zaburzenia nerwów wzrokowych;
- odwarstwienie siatkówki;
- oparzenie lub uraz oka;
- onkologiczne nowotwory narządu wzroku;
- krwotok siatkówkowy.
Przy przekazywaniu prowizji niektóre rodzaje prac mogą wymagać perymetrii. W ten sposób testowana jest uwaga pracownika i umiejętność reagowania. Za pomocą perymetrii ujawniają się ukryte urazy czaszkowo-mózgowe, przewlekłe nadciśnienie, udary i zapalenie nerwu.
Przeciwwskazania do perymetrii
Praktycznie nie ma przeciwwskazań do określania pól widzenia. Nie przeprowadza się go z agresywnym zachowaniem pacjenta lub obecnością zaburzenia psychicznego u pacjenta.
Lekarz odmówi diagnozy osobie będącej pod wpływem alkoholu lub narkotyków. Nawet przy niewielkiej ilości napojów zawierających alkohol wyniki mogą być zniekształcone, w takim przypadku badanie jest przeciwwskazane.
Niemożliwe jest określenie pól widzenia, jeśli osoba jest upośledzona umysłowo i nie może postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. W takim przypadku należy przeprowadzić alternatywne metody badania.
Transkrypcja wyników
Dane uzyskane podczas ankiety powinny być poprawnie zinterpretowane. Dane perymetryczne są rejestrowane na specjalnym formularzu i porównywane ze standardowymi wskaźnikami. Sytuacje wskazujące na obecność patologii:
- W niektórych segmentach pola widzenia osoba nie widzi obiektu.
- Identyfikacja bydła, które przeszkadza w pełnym widzeniu. Możliwą przyczyną jest choroba nerwu wzrokowego lub siatkówki.
- Ogólne zwężenie pola widzenia. W zależności od strefy (centralnej, spektralnej, obustronnej) stawia się diagnozę. Z reguły funkcjonowanie oczu jest ograniczone z powodu uszkodzeń mechanicznych.
Podczas diagnozy należy wziąć pod uwagę czynniki, które mogą wpływać na zmianę pola widzenia:
- głęboko osadzone oczy;
- niskie brwi;
- wysoki mostek na nos;
- poważne pogorszenie widzenia;
- zapalenie oczu;
- choroby zakaźne.
Okulista ujawnia przyczynę zawężeniawizja. Jeśli przyczyną są choroby oczu, przepisuje leczenie lub dalszą diagnostykę. W przypadku chorób układu nerwowego należy zgłosić się do neurologa.
