Często na wizycie u ginekologa kobieta dowiaduje się, że brak jajeczkowania jest przyczyną jej braku ciąży. Ten stan patologiczny charakteryzuje się naruszeniem cyklu miesiączkowego i brakiem owulacji. W tym artykule przeanalizujemy przyczyny choroby i możliwe leczenie.
Opis patologii
Anowulacja to zaburzenie cyklu miesiączkowego, w którym jajniki nie spełniają swoich funkcji. Jednocześnie nie rozwija się pęcherzyk dominujący lub jego błona nie pęka. W rozwoju niepłodności ogromną rolę odgrywa brak jajeczkowania, będący jedną z głównych przyczyn patologii. Częsty brak owulacji powoduje poważne zaburzenia cyklu miesiączkowego, a czasem jego całkowity brak. Warto zauważyć, że u zdrowych kobiet 1-2 cykle w roku nie kończą się wypuszczeniem jajeczka. Nie jest to stan patologiczny i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiet. Rozpoznanie przewlekłego braku jajeczkowania stawia się, jeśli owulacja nie występuje przez kilka kolejnych cykli.
Klasyfikacja
Specjaliści rozróżniają dwa rodzaje chorób. Przyjrzyjmy się im bliżej.
Fizjologiczne. W tym przypadku brak owulacji jest uważany za wariant normy.
- Może wystąpić w okresie dojrzewania, kiedy cykl menstruacyjny dopiero zaczyna się formować.
- Z menopauzą.
- W czasie ciąży i laktacji na występowanie braku jajeczkowania wpływa podwyższona zawartość prolaktyny we krwi kobiety.
- Zdarza się, że przez brak owulacji organizm reaguje na sytuacje stresowe, przepracowanie.
- Kiedy klimat się zmienia. Po chwili stan się ustabilizuje.
Typ patologiczny (przewlekły). Brak owulacji w tym przypadku może być wywołany przez wiele czynników - na przykład uszkodzenie jajników, zaburzenia hormonalne i inne. Zdarza się, że kobieta przypadkowo dowiaduje się o diagnozie, ponieważ cykl menstruacyjny nie jest zaburzony.
Powody
Istnieje wiele powodów braku jajeczkowania. Ich definicja jest bardzo ważna przy opracowywaniu programu leczenia.
Zaburzenia mogą być spowodowane przez:
- Awaria hormonalna. To główna przyczyna rozwoju choroby, ponieważ hormony wpływają na pracę całego układu rozrodczego kobiety. Naruszenia mogą powodować nawet niewielkie wahania.
- Ciąża i laktacja. W tym przypadku brak jajeczkowania spowodowany jest podwyższonym poziomem prolaktyny w organizmie kobiety, co hamuje produkcję FSH, odpowiedzialnego za proces dojrzewania jaja w pęcherzyku.
- Wrodzone patologie kobietgenitalia.
- Choroby zakaźne.
- Przewlekłe procesy zapalne narządów miednicy.
- Politorbielowate jajniki. W tym stanie patologicznym powłoka mieszków włosowych jest zbyt gęsta. Jajo nie przebija się i nie dochodzi do owulacji.
- Otyłość. Nadmiar tkanki tłuszczowej powoduje wzrost estrogenów, które hamują owulację.
- Endometrioza.
- Zatrucie.
- Stres.
- Czynnik genetyczny.
- Późne dojrzewanie.
- Nadmierne ćwiczenia.
- Anoreksja.
- Zaburzenia odżywiania.
- Nieprawidłowe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Objawy
Ciekawym faktem jest to, że objawy braku jajeczkowania mogą się nie pojawić. W takim przypadku kobieta dowiaduje się o patologii po badaniu USG i przejściu serii testów. Powodem wizyty u lekarza w większości przypadków jest niemożność poczęcia.
Najczęstsze objawy patologii to:
- Nieregularność cyklu miesiączkowego. W takim przypadku miesiączka może nie trwać kilka miesięcy lub pojawiać się kilka razy w cyklu. Okresy podczas braku jajeczkowania mogą być bardzo skąpe lub przypominać krwawienie.
- Zmiana charakteru wyboru. Zwykle wydzielina kobiety różni się w zależności od fazy cyklu. Nie dzieje się tak w przypadku braku jajeczkowania.
- Jeśli przyczyną patologii jest podwyższona prolaktyna, można zauważyć zmiany w gruczołach sutkowych - mastopatia. Może też budzić niepokójtkliwość piersi.
- Trądzik.
- Nadmierny wzrost włosów na ciele. Dzieje się tak z powodu zaburzeń hormonalnych, kiedy męskie hormony zaczynają przeważać nad żeńskimi.
- Nie ma wzrostu temperatury podstawowej w środku cyklu.
- Niepowodzenie w poczęciu.
Diagnoza
Ponieważ zupełnie inne czynniki mogą wywołać rozwój braku jajeczkowania, bardzo ważne są pomiary diagnostyczne. Lekarz nie będzie mógł przepisać skutecznej terapii bez dokładnej diagnozy i przyczyn jej wystąpienia.
Powszechne obecnie metody diagnostyczne to następujące czynności:
- Przede wszystkim musisz zasięgnąć porady specjalisty. Lekarz zbierze anamnezę choroby, wyjaśni obecność chorób przewlekłych, czas trwania i charakter miesiączki.
- Pobieranie rozmazu w celu sprawdzenia infekcji, stanów zapalnych i dysbakteriozy.
- Kompletna analiza moczu.
- Ogólne i biochemiczne badania krwi.
- Oddawanie krwi dla hormonów jest ważną metodą diagnostyczną, ponieważ to brak równowagi hormonalnej jest główną przyczyną braku jajeczkowania.
- Podstawowy pomiar temperatury. Nie jest to dokładna metoda, ponieważ czynniki zewnętrzne mogą również wpływać na odczyty - stres, brak snu, zażywanie narkotyków, leków.
- Ekspresowe testy w celu określenia owulacji. Ich zasada działania jest taka sama jak testów ciążowych. Ich osobliwością jest to, że testpasek powinien być znacznie jaśniejszy niż kontrolka. Wykonywany jest dzień przed spodziewaną owulacją. Ale lekarze zalecają stosowanie tej metody przez kilka dni.
- Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Korzystając z tej procedury, możesz dowiedzieć się o procesach patologicznych, określić rozmiar macicy, jajników i grubość endometrium. Wykonuje się również follikulometrię. To jest badanie ultrasonograficzne jajników. Za pomocą tej metody określa się liczbę pęcherzyków, określa się obecność dominującego. Zaleca się wykonywanie folikulometrii w połowie cyklu co 2-3 dni. W przypadku pęknięcia pęcherzyka dominującego lekarz zauważy niewielką ilość wolnego płynu w jamie brzusznej oraz obecność ciałka żółtego. Jeśli te objawy nie są monitorowane, a pęcherzyk dominujący w ogóle nie jest określony, oznacza to, że nie doszło do dojrzewania i uwolnienia komórki jajowej.
- USG tarczycy.
- Badanie laparoskopowe.
Miesięczka podczas braku jajeczkowania
Pomimo tego, że patologia powoduje zaburzenia cyklu, zdarzają się przypadki, w których brak jajeczkowania występuje w regularnych okresach. Mogą się do tego przyczynić zarówno przyczyny naturalne, jak i patologiczne.
Naturalne obejmują:
- Cykle bezowulacyjne u młodych dziewcząt. Ten stan występuje podczas pierwszej miesiączki, kiedy tło hormonalne nie wróciło jeszcze do normy. Po chwili stan się ustabilizuje.
- Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych blokujących owulację.
Do patologicznychczynniki obejmują:
Występowanie procesów zakaźnych, takich jak mykoplazmoza, chlamydia i inne
Leczenie
Zdefiniowanie terapii jest niemożliwe bez środków diagnostycznych. Po sprecyzowaniu przyczyn i objawów braku jajeczkowania, zabieg dobierany jest indywidualnie przez lekarza ginekologa w każdym przypadku. Terapia obejmuje leczenie farmakologiczne, stosowanie tradycyjnej medycyny i diety. W cięższych przypadkach może być wskazana operacja.
Główne leczenie będzie miało na celu stabilizację tła hormonalnego, ponieważ to właśnie zaburzenia endokrynologiczne są najczęstszą przyczyną braku owulacji.
- W przypadku otyłości lub chorób związanych z patologiczną szczupłością zaleca się dostosowanie diety i przestrzeganie określonej diety.
- Jeżeli winowajcą braku jajeczkowania był podwyższony poziom prolaktyny we krwi, przepisuje się leki normalizujące ten poziom. Warto jednak pamiętać, że zwiększone wartości mogą pojawić się raz z powodu czynników zewnętrznych - stresujących sytuacji, przyjmowania niektórych leków. Konieczne jest ponowne wykonanie analizy. Po potwierdzeniu patologicznego wzrostu hormonu zalecana jest terapia hormonalna. Leki takie jak Bromkriptin, Parlodel mogą być przepisywane.
- Jeśli problem jest spowodowany zaburzeniami tarczycy, stosuje się leczenie hormonami tarczycy.
- Jeżeli wszystkie możliwe przyczyny zostały wyeliminowane, ale owulacja nie występuje, może być konieczne jej stymulacja hormonalnanarkotyki.
Leki
W większości przypadków stosowane są następujące leki:
- "Klostilbegit" to lek antyestrogenowy, który bierze udział w tworzeniu dominującego pęcherzyka i dojrzewaniu jaja.
- Ponieważ zażywanie „Klostilbegit” może znacznie obniżyć poziom estrogenu we krwi, co może wpływać na zagęszczenie śluzu szyjkowego, przepisywane są leki, które mają zrekompensować brak estrogenów i zapobiec przedwczesnemu wyczerpaniu jajników. Należą do nich Proginova.
- HCG jest przepisywany w celu rozbicia skorupy mieszków włosowych i uwolnienia jajeczka. Kilka dni później konieczna jest kontrola ultrasonograficzna, aby potwierdzić, że wystąpiła owulacja.
- Około 16 dnia cyklu przepisywane są preparaty progesteronowe w celu wspomagania ciałka żółtego. „Utrozhestan” i „Dufaston” podczas braku jajeczkowania zwiększają szanse na zajście w ciążę i urodzenie dziecka, ponieważ brak progesteronu może zahamować owulację, a w przypadku zapłodnienia uniemożliwić przyczepienie się komórki jajowej do macicy.
Ważne jest, aby pamiętać, że leki stymulujące są przepisywane przez lekarza prowadzącego indywidualnie w każdym przypadku. Procedura musi odbywać się pod ścisłym nadzorem USG.
Środki ludowe
Leczenie braku jajeczkowania środkami ludowymi sprawdziło się dobrze. Stosowanie ziół może normalizować cykl menstruacyjny, przywracać owulację i promować poczęcie.
Istnieją pewne zasady w leczeniu środków ludowych.
- Zabrania się picia ziółwywary podczas menstruacji.
- Przed podjęciem konieczne jest wyjaśnienie przyczyny braku jajeczkowania i wykonanie testu hormonalnego.
- Terapia powinna trwać co najmniej trzy miesiące, po czym należy zrobić przerwę.
- W przypadku zajścia w ciążę tradycyjna medycyna zostaje przerwana.
- Leki hormonalne nie powinny być przyjmowane podczas leczenia ziołami.
- Wszystkie zabiegi powinny odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego i USG. Okresowo musisz sprawdzać tło hormonalne.
Zioła w leczeniu patologii
Zioła stosowane w leczeniu patologii to:
- Sage. Roślinny analog estrogenu. Wspomaga wzrost pęcherzyka, dojrzewanie jaja i jego uwalnianie. Ma korzystny wpływ na całą funkcję rozrodczą kobiety. Do przeciwwskazań należą: choroby nerek, krwawienia i choroby tarczycy.
- Babka. Nasiona rośliny wykorzystywane są w leczeniu chorób kobiecych.
- Macica wyżynna. Zioło to stosuje się w leczeniu wielu chorób ginekologicznych. Ale niewłaściwe użycie może spowodować krwawienie.
- Aloes. Ponadto roślina musi mieć 5 lat, a przed przygotowaniem leku nie należy podlewać aloesu przez tydzień.
Stosowanie ludowych receptur w leczeniu braku jajeczkowania może przynieść bardzo skuteczne efekty. Należy jednak pamiętać, że przed użyciem ziół należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niewłaściwe stosowanie może pogorszyć sytuację, powodując poważne komplikacje.
Zabiegi dodatkowe
Pozafarmakoterapię i stosowanie medycyny tradycyjnej, zdarzają się sytuacje, w których wskazana może być chirurgiczna metoda leczenia.
W większości przypadków laparoskopia jest stosowana w leczeniu braku jajeczkowania. Ta metoda jest stosowana do celów diagnostycznych lub w przypadku choroby policystycznych.
Fizjoterapia, terapia błotna, kąpiele lecznicze mogą być również zalecane.
Wady stymulacji jajników
Pomimo tego, że stymulacja jest skutecznym sposobem na zajście w ciążę, nie wszystkie kobiety mogą skorzystać z tego rodzaju leczenia. Na przykład podczas produkcji wadliwych jaj lub w przypadku infekcji narządów płciowych stymulacja nie jest zalecana.
Ważne jest również, aby pamiętać, że w ciągu życia można wykonać nie więcej niż pięć takich procedur, ponieważ ta metoda wyczerpuje jajniki, co może prowadzić do wczesnej menopauzy.
Wniosek
Anowulacja to poważny stan patologiczny, który z reguły jest raczej objawem innych chorób. Przy określaniu metody leczenia konieczne jest poddanie się niezbędnym testom, w wyniku których zalecana jest terapia. Przy ustalaniu najskuteczniejszej terapii prawdopodobieństwo wyzdrowienia jest bardzo wysokie.
