Czasami we wnioskach kardiologa, po przestudiowaniu jego kardiogramu, można zobaczyć wpis – „nadkomorowy zespół przegrzebków”. Co to znaczy? Przede wszystkim nie bój się. W końcu jest to wariant normy iw żadnym wypadku nie jest chorobą. Traktowany dosłownie, syndrom ten jest tylko zjawiskiem, objawiającym się wyłącznie zmianami w EKG.
Powody
Dlaczego występuje zespół grzebienia nadkomorowego, naukowcy jeszcze tego nie odkryli. Ta anatomiczna formacja to wiązka włókien mięśniowych przechodząca przez środek prawej komory.
Na elektroencefalogramie zespół wygląda jak rozszczepienie fali QRS w czwartym odprowadzeniu. Występuje tylko u 30% klinicznie zdrowych dzieci w wieku przedszkolnym.
W pojawieniu się tej patologii ważną rolę odgrywa pozycja serca, potencjały elektryczne prawej i lewej komory.
Patogeneza
Kardiogram dziecka ma swoje własne cechy fizjologiczne i patologiczne. Warto powiedzieć, że zmiany na nim zależą od wieku pacjenta, kiedy jak dla osoby dorosłej istnieje jedna norma. Wśród cech „dziecięcych” wymienić można skrócenie odstępów PQ i QT, zwężenie kompleksu GRS, czasem można zaobserwować arytmię przy zachowaniu dodatniej fali P.
Patofizjolodzy wyjaśniają te zjawiska faktem, że serce dziecka bije szybciej niż serce osoby dorosłej. Potencjały czynnościowe są przemieszczane i nakładane na siebie. Lub pobudzenie nie ma czasu na pokrycie wszystkich kardiomiocytów przed skurczem - tak pojawiają się artefakty na EKG.
Nadkomorowy zespół przegrzebków jest jednym z takich fizjologicznych zjawisk. Jej obecność nie wskazuje na żadną patologię, więc lekarze nie skupiają się na niej, a dziecko z czasem z niej wyrasta.
Objawy
Nadkomorowy zespół przegrzebków absolutnie się nie objawia. Niektóre dzieci mogą odczuwać zmęczenie, zmęczenie po wysiłku fizycznym, uczucie kołatania serca - takie dolegliwości stają się powodem zabrania dziecka do lekarza. A specjalista już widzi charakterystyczne zmiany na kardiogramie.
Nadkomorowy zespół przegrzebków u dorosłych występuje rzadko, ale nawet jeśli występuje podczas wykonywania EKG, nie jest to powodem do paniki, ponieważ eksperci uważają go za wariant normy. Nawet w przypadku braku leczenia tozjawisko mija bez śladu i nie budzi niepokoju.
Komplikacje i konsekwencje
Nadkomorowy zespół przegrzebków u dziecka może z czasem ustąpić lub przekształcić się w niepełny blok odnogi pęczka Hisa. Ale w tym przypadku nie powinieneś wydawać alarmu, ponieważ taki stan nie powoduje poważnych zmian w mięśniu sercowym i nie wpływa na jakość życia dziecka. Zwykle zaleca się poddawanie się okresowym badaniom lekarskim w celu monitorowania postępu patologii.
Niezwykle rzadko zdarza się, że niepełna blokada rozwija się w poważniejsze defekty, takie jak pełna poprzeczna blokada wiązki Jego i innych.
Diagnoza
Jedynym obecnie sposobem na zobaczenie zespołu grzebienia nadkomorowego jest wykonanie EKG. Ta metoda jest dostępna w każdym szpitalu lub klinice. Elektrokardiogram jest graficznym zapisem kolejnych zmian potencjałów elektrycznych pojawiających się w kardiomiocytach.
U małych dzieci układ nerwowy nie jest jeszcze w pełni „skalibrowany”, więc możliwe jest rejestrowanie różnych odchyleń od normy na EKG. Na przykład może to być zmiana konfiguracji i amplitudy zębów w odprowadzeniach klatki piersiowej. Aby jednak potwierdzić obecność patologii, nie wystarczy mieć wynik jednego badania.
Dzieci, których pediatra podejrzewał występowanie zaburzeń w pracy serca, są umieszczane w ambulatorium z powodu tej choroby oraz wobowiązkowe raz w roku lub co sześć miesięcy są badane przez kardiologa. Pozwala to zaobserwować dynamikę rozwoju procesu, a także zauważyć pogorszenie w czasie.
Leczenie
Zespół grzbietu nadkomorowego nie wymaga leczenia, o ile nie powoduje dyskomfortu u dziecka. Samo zjawisko znika, gdy pacjent dorośnie, a interwencja lekarza może tylko pogorszyć sytuację. Ale jeśli rodzice nalegają na terapię, można doradzić następujące leki:
- Niezbędne kwasy tłuszczowe, takie jak omega-3. Pomagają zmniejszyć ilość lipidów we krwi, dodatkowo substancje te wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i poprawiają pracę serca.
- "Antiox" to preparat multiwitaminowy zawierający witaminy A, E, C, a także pierwiastki śladowe. Nie nadużywaj takich kompleksów, ponieważ rozwijają one reakcję alergiczną.
Najlepiej jednak nie faszerować dziecka lekami, tylko zadbać o to, aby jego dieta zawierała wszystkie niezbędne substancje, które zawarte są w następujących produktach: mięso dietetyczne (drób, cielęcina), tłuste ryby, oliwa z oliwek, orzechy, świeże warzywa i owoce (najlepiej sezonowe, nie szklarniowe). Jeśli przy tej diecie zapewniona jest wystarczająca aktywność fizyczna, to zjawisko minie samoistnie.
Prognoza
Prognozy dotyczące życia i zdrowia takich dzieci nie budzą niepokoju. Nawet bez pomocy medycznej zespół ustępuje samoistnie wraz z wiekiem. Dzieje się to niezauważone przez dziecko i nie powinnowzbudzać niepokój rodziców.
Nawet w tych rzadkich przypadkach, w których zjawisko rozwija się w niepełny blok pęczka Hisa, klinicyści nie uważają go za poważne zaburzenie przewodzenia. Regularne monitorowanie stanu serca pomoże uniknąć niespodzianek.
