Analiza moczu to bardzo ważna i pouczająca metoda diagnozowania różnych chorób. Czasami istnieje potrzeba przeprowadzenia tego badania w celu określenia poziomu metanefryny. Wzrost w moczu pacjenta może wskazywać na rozwój niebezpiecznych procesów patologicznych. Co to jest metanefryna i co oznacza odchylenie jej poziomu od normy, rozważymy w artykule.
Definicja
Metanefryna i normetanefryna to produkty pośredniego rozpadu hormonów katecholaminowych – adrenaliny i noradrenaliny, które mają ogromne znaczenie w przystosowaniu organizmu do sytuacji stresowych. Po spełnieniu swoich funkcji hormony te w naturalny sposób rozkładają się i są wydalane z moczem w ciągu jednego dnia. Z tego powodu niewielka ilość metanefryny w moczu, a także jej nieznaczny wzrost pod wpływem stresu, jest normalna. Znaczący lub długotrwały wzrost tego wskaźnika może wskazywać na rozwój neuroendokrynnynowotwory, w których hormony stresu są wytwarzane w zwiększonej objętości, w wyniku czego obserwuje się wzrost objętości produktów ich rozpadu w moczu. Potrzebne są dodatkowe środki diagnostyczne.
Normy
Poniżej znajduje się tabela normalnych wartości.
| Wiek | Metanefryna, mikrogramy/dzień | Normetanefryna, mikrogramy/dzień |
| 0 do 3 miesięcy | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 do 6 miesięcy | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 do 9 miesięcy | 12-41 | 42-109 |
| 9 do 12 miesięcy | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 do 2 lat | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 do 6 lat | 11-100 | 50-111 |
| 6 do 10 lat | 54-136 | 47-175 |
| 10 do 16 lat | 39-243 | 52-290 |
| Dorośli | 0-320 | 0-390 |
Normy nie zależą od płci, ale różnią się znacznie wiekiem.
Normalne wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium. W związku z tym zaleca się przeprowadzenie drugiej analizy w tej samej klinice, co poprzednio.
Kiedy poddawać się testom
Istnieje szereg oznak, po wykryciu których należy jak najszybciej skontaktować się z placówką medyczną i przekazać analizę w celu wykrycia metanefryny i normetanefryny w moczu. W przypadku tych objawówobejmują:
- Długotrwałe wysokie ciśnienie krwi, które trudno znormalizować.
- Nieregularne rytmy serca.
- Utrzymujący się wzrost temperatury ciała (może być niewielki).
- Suche usta.
- Mdłości.
- Zawroty głowy, zaburzenia snu, osłabienie.
- Utrata wagi bez utraty apetytu.
- Nadmierne pocenie się nawet w spoczynku.
- Bóle głowy.
- Ataki paniki.
- Wstępne omdlenia lub omdlenia.
- Nerwowość, pobudliwość, wahania nastroju.
- Skoki poziomu glukozy (niezależnie od obecności cukrzycy).
Testy moczu na obecność metanefryny i normetanefryny są również wskazane w przypadku podejrzenia nowotworów neuroendokrynnych.
Skierowanie do analizy w większości przypadków jest wystawiane przez terapeutę, onkologa, chirurga lub endokrynologa.
Przygotowanie
Podczas analizy dziennego moczu na obecność metanefryny bardzo ważne jest staranne przygotowanie, ponieważ wskaźniki te są bardzo wrażliwe na wpływ okoliczności zewnętrznych. Rozważ podstawowe zasady zalecane do wdrożenia przed zebraniem:
- Przede wszystkim na kilka dni przed analizą należy zaprzestać przyjmowania pewnych kategorii leków. Należą do nich niektóre antybiotyki, środki uspokajające, blokery, środki zwężające naczynia krwionośne i inne.
- Zakaz palenia przez 4 godziny.
- Na 2 dni przed analizą wykluczyć używanie kawy, czekolady, napojów alkoholowych, jajek, produktów,zawierające wanilinę, awokado, banany, pomidory i inne.
- Unikaj aktywności fizycznej.
- Wyklucz napięcie nerwowe.
Zasady zaliczenia analizy
W celu wykrycia metanefryny stosuje się codzienny mocz. Będzie to wymagało dużego sterylnego pojemnika, który będzie zbierany przez cały dzień. Przed każdym oddaniem moczu należy przeprowadzić procedury higieniczne.
Pierwszy poranny mocz musi zostać wylany, cały następny mocz musi być zebrany w jednym pojemniku. Po każdym napełnieniu pojemnik umieszcza się w chłodnym miejscu. Rano następnego dnia należy oddzielić około 100 ml od całkowitej objętości zebranego moczu. Następnie należy jak najszybciej dostarczyć próbkę do laboratorium (nie później niż cztery godziny).
Wzrost wartości
Podwyższone wartości metanefryn w moczu dobowym mogą wskazywać na obecność nowotworów złośliwych lub być wynikiem nieprawidłowego pobierania próbek do analizy. Najczęstsze powody podbicia to:
- Stres, szczególnie długotrwały.
- Świetna aktywność fizyczna przed analizą.
- Picie alkoholu lub palenie przed pobraniem próbki moczu.
- Leki, które mogą wpływać na wyniki.
Ale czasami wzrost wartości wskazuje na rozwój niebezpiecznych chorób, do których należą:
- Guz nadnerczy. Powoduje to zwiększoną ilość katecholamin. Należy zauważyć, że analizamoże wskazywać na wielkość guza lub jego powikłania. Wymagane dodatkowe testy.
- Łagodne lub złośliwe guzy nerwowe (np. przyzwojaki, nerwiaki niedojrzałe i zwojowe).
- Zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
- Zwiększone stężenie metanefryn i normetanefryn w codziennym moczu może powodować choroby serca i naczyń krwionośnych (zawał mięśnia sercowego, dusznicę bolesną, niewydolność serca).
- Warunki patologiczne występujące w podwzgórzu, które powodują awarie układu współczulno-nadnerczowego.
- Ostre wrzody dwunastnicy lub żołądka.
- Nadciśnienie, objawiające się w ostrej postaci.
Istnieją sytuacje, w których diagnozowany jest wynik fałszywie dodatni. Konieczna jest konsultacja z lekarzem i poddanie się dodatkowym badaniom w celu potwierdzenia lub wykluczenia niebezpiecznych patologii. Na przykład można zalecić analizę poziomu samych katecholamin w moczu, a także końcowych produktów ich metabolizmu.
Stały wzrost normetanefryny wskazuje na rozwój stanów patologicznych, które pojawiły się w podwzgórzu lub narządach wewnętrznych.
W przypadku wykrycia wzrostu stężenia metanefryny i normetanefryny po przejściu leczenia procesów nowotworowych zachodzących w organizmie, może to świadczyć o złej jakości leczenia lub rozwoju nawrotu choroby. Jak najszybciej zasięgnij porady lekarskiej.
Wartości zredukowane
Spadek zawartości metanefryny w moczu może wskazywać na choroby takie jak:
- Białaczka.
- Przewlekłe i ostre procesy zapalne zachodzące w organizmie.
- Choroba Addisona.
- Choroby tkanki łącznej.
Warto zauważyć, że spadek wydajności jest dość rzadki i może być wynikiem nieprawidłowego pobierania próbek moczu lub użycia niesterylnego pojemnika.
Dodatkowa diagnostyka
Przy wykrywaniu odchyleń od normalnych wartości poziomu metanefryny i normetanefryny, w celu wyjaśnienia diagnozy, lekarz przepisuje zestaw dodatkowych środków diagnostycznych, które obejmują następujące badania:
- Pełna morfologia krwi.
- EKG.
- EEG.
- Biochemiczne badanie krwi.
- Badanie ultrasonograficzne nadnerczy, jamy brzusznej i innych narządów.
- Endoskopia.
- MRI nadnerczy w celu określenia ich stanu.
- Tomografia komputerowa i inne.
Pamiętaj również o powtórzeniu badania moczu pod kątem zmian poziomu metanefryny i normetanefryny.
Wniosek
Każda osoba musi jak najdokładniej monitorować swój stan zdrowia, a przy pierwszych podejrzanych objawach należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który określi szereg niezbędnych środków diagnostycznych. Terminowa diagnoza pozwoli zidentyfikować niebezpieczne choroby na wczesnym etapie, co pomoże przepisać skuteczną terapię, ponieważ niektóre stany patologiczne występujące w organizmie, bez szybkiego leczenia, mogą stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia ludzkiego.
Analiza moczu pod kątem poziomu metanefryn jest zalecana do włączenia do trybu badania systematycznego, ponieważ wskaźnik ten pozwala zidentyfikować wiele chorób zagrażających życiu. Trzeba jednak pamiętać o zasadach przygotowania do analizy i jej realizacji, bo jeśli niewłaściwie zbierzesz mocz, możesz uzyskać fałszywy wynik.
