W narządach kobiecego układu rozrodczego może wystąpić wiele dolegliwości. Niektóre z nich, na przykład nowotwory złośliwe, są śmiertelne. Inne prowadzą w pojedynczych przypadkach do śmierci, ale bez odpowiedniego leczenia powodują poważne komplikacje, które pozbawiają kobietę normalnego życia i możliwości zostania matką. Choroby te obejmują zapalenie błony śluzowej macicy, endometriozę, zapalenie przydatków. Ich objawy są różne. Ale jest wspólny objaw - ból w podbrzuszu. Zapalenie błony śluzowej macicy to zapalenie błony śluzowej macicy, czyli wewnętrznej warstwy śluzowej macicy, które może wystąpić zarówno u kobiet, które nie rodziły, jak i u tych, które mają dzieci. Co więcej, zapalenie endometrium jest często wywoływane przez poród i aborcję. Endometrioza to choroba, w której endometrium nie tylko ulega zapaleniu, ale może wyrosnąć poza macicę, czasami obejmując jajniki, a nawet jelita. Przy tej patologii pojawia się niepłodność. W tym artykule szczegółowo opisano chorobę przydatków, objawy na różnych etapach jej przebiegu, zasady leczenia, konsekwencje, do których może prowadzić, a takżeoznaki, które odróżniają go od innych chorób żeńskich narządów rozrodczych.
Opis ogólny
Inna nazwa zapalenia przydatków to zapalenie jajowodów. Ten trudny do wymówienia termin medyczny powstaje w wyniku połączenia dwóch prostszych - zapalenia jajowodów, które jest procesem zapalnym w jajowodach, oraz zapalenia jajników - zapalenia jajników. Tak więc zapalenie jajowodów obejmuje problemy zarówno z jajowodami, jak i jajnikami. Ale ten termin jest rzadko używany. Większość autorów i publikacji medycznych preferuje krótszą nazwę choroby – zapalenie przydatków.
Objawy tej dolegliwości, która pojawiła się po lewej i prawej stronie macicy, mogą się nieznacznie różnić. Można je również uznać za oznaki zupełnie innych chorób niezwiązanych z ginekologią. Tylko lekarz może dokładnie zdiagnozować. Bez leczenia zapalenie przydatków jest obarczone niepłodnością, aw niektórych przypadkach - rozwojem zapalenia otrzewnej.
Wiele kobiet zna tę chorobę jako zapalenie przydatków. Należy zauważyć, że istnieją przydatki macicy (jajowody lub jajowody i jajniki) oraz jajniki (w tym szczątki pierwotnej nerki i jej przewodów). Kiedy mówią o zapaleniu jajowodów, mają na myśli procesy patologiczne w jajowodach i jajnikach ze wszystkimi ich przydatkami.
Klasyfikacja
W zależności od charakteru przebiegu i objawów, zapalenie przydatków może być:
- Ostre.
- Przewlekłe.
W zależności od lokalizacji rozróżnia się następujące typy zapalenia przydatków:
- Prawa strona.
- Lewa strona.
- Dwustronny.
- Głównie wpływające na jajniki.
- Głównie wpływające na jajowody.
W zależności od charakteru tkanki objętej stanem zapalnym dochodzi do zapalenia przydatków:
- Poważne.
- Rop.
Przyczyny wystąpienia
W większości przypadków zapalenie przydatków występuje z powodu wnikania drobnoustrojów chorobotwórczych do ich błon śluzowych.
Każdy drobnoustrój, który przedostał się z pochwy do jajowodów, a następnie do jajników, może działać jak patogen. Rodzaj patogenu praktycznie nie wpływa na charakter objawów zapalenia przydatków, ale determinuje wybór środków terapeutycznych. Najczęściej chorobę wywołują takie mikroorganizmy:
- Paciorkowce.
- Gonococcus.
- Gronkowce.
- E.coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mykoplazmy.
- Blady krętlik.
- Gardnerella.
Te mikroby mogą dostać się do przydatków w następujący sposób:
- Rosnąco, czyli od szyjki macicy.
- Zstępująco - z części przewodu pokarmowego, anatomicznie zlokalizowanej w pobliżu przydatków.
- Lymfogeniczne (z przepływem limfy).
- Hematogenny (z przepływem krwi). Najczęściej prątki gruźlicy, które dostają się do krwi z płuc, infekują jajowody i jajniki. Ale z innych narządów różne bakterie i wirusy (Pseudomonas aeruginosa, wirus opryszczki, enterokoki, pneumokoki, Klabsiella) mogą przedostać się do narządów żeńskiego układu rozrodczego.
W widokufakt, że trzeba dobrać określone preparaty, aby pozbyć się choroby (zniszczenie różnych form drobnoustrojów), nie można leczyć zapalenia przydatków bez zaleceń lekarza. U kobiet objawy i oznaki choroby mogą zmniejszać ich manifestację, co może oznaczać przejście od postaci ostrej do przewlekłej, a nie wyleczenie. Dlatego kursy terapii są najczęściej przeprowadzane w szpitalu w celu regularnego monitorowania przebiegu procesu zdrowienia.
Z jakich powodów może rozpocząć się ostre zapalenie przydatków
Powyższa lista drobnoustrojów, które mogą powodować zapalenie przydatków macicy wymownie wskazuje, że choroba ta występuje w prawie 100% przypadków u osób cierpiących na choroby przenoszone drogą płciową (rzeżączka, rzęsistkowica, mykoplazmoza, chlamydia i inne), których pacjentów albo w ogóle nie leczą, albo stosują samoleczenie, stosując się do rad „doświadczonych” osób.
Jeśli bakterie wywołujące choroby weneryczne dostaną się do pochwy, prędzej czy później na pewno dostaną się do jajowodów, przez które przenikną do jajników. Powinny to zrozumieć wszystkie kobiety.
Szyjka macicy, zamknięta za pomocą dolnego gardła, uniemożliwia przenikanie do narządów rodnych wszelkich infekcji z pochwy. Ale gardło otwiera się podczas menstruacji, w niektóre dni cyklu miesiączkowego. Przyczynia się do infekcji w rosnący sposób i w takich sytuacjach:
- Urządzenie wewnątrzmaciczne.
- Narodziny.
- Aborcje.
- Agresywny stosunek.
Przyczyny infekcji drogą limfogenną lub krwiopochodną mogą byćw ten sposób:
- Obniżona odporność.
- Stres.
- Przewlekłe zmęczenie.
Innym sposobem, który przyczynia się do pojawienia się zapalenia przydatków, są operacje na przewodzie pokarmowym, w których dochodzi do zajęcia dużego obszaru jamy brzusznej.
Patogeneza ostrego zapalenia przydatków
Ta forma choroby rozwija się natychmiast po zakażeniu przydatków przez mikroorganizmy. Manifestacja nie może rozpocząć się nagle, jak w przypadku niektórych innych chorób (np. zapalenie wyrostka robaczkowego, shigeloza, grypa). Często ostra forma trwa kilka miesięcy. Kobieta obserwuje naruszenie cyklu miesiączkowego, pojawienie się objawów zapalenia pęcherza moczowego (częste i bolesne oddawanie moczu), ból w podbrzuszu, który pojawia się po ciężkim wysiłku fizycznym, po hipotermii. Jeśli po jednej stronie macicy obserwuje się zapalenie, nazywa się to jednostronnym zapaleniem przydatków. Objawy po lewej i prawej stronie są nieco inne. Bardzo często dochodzi do obustronnego zapalenia przydatków, gdy jajowody i jajniki są dotknięte zarówno po lewej, jak i po prawej stronie. W tym przypadku kobieta odczuwa ból w podbrzuszu, sięgający do odbytu i pochwy. W badaniu palpacyjnym mięśnie brzucha poniżej napięte pępka, wydzielina zwiększa się i we krwi wykrywa się zwiększoną leukocytozę.
Jeśli zapalenie przydatków znajduje się po prawej stronie, objawy wyrażają się bolesnymi odczuciami po prawej stronie, które można pomylić z atakami zapalenia wyrostka robaczkowego. Te dwie dolegliwości można wyróżnić dodatkowymi cechami. Tak więc w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego w większości przypadków obserwuje się wymioty i nudności. Na stany zapalneprzydatków, nie jest to typowe, ale przy zapaleniu przydatków kobiety prawie zawsze odczuwają ból podczas stosunku i obserwuje się upławy (obfity upławy z nieczystościami ropnymi, a czasem krwią). Chirurg musi wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego.
Przy zapaleniu przydatków po lewej stronie kobiety odczuwają ból ciągnący odpowiednio po lewej stronie pępka. Prawie zawsze zwiększają się wraz ze stosunkiem, menstruacją, owulacją.
Oprócz bólu i wydzieliny, objawy ostrego zapalenia przydatków są następujące:
- Awaria.
- Temperatura ogrzewania.
- Ból głowy.
- Brak apetytu.
- Zepsuty.
Te objawy nie prowadzą do definicji zapalenia przydatków i mogą wskazywać na dziesiątki innych chorób. Pogarszają jednak ogólny stan pacjenta, komplikują diagnozę. Jeśli kobiety mają te objawy, zwłaszcza ból w dolnej części otrzewnej z dowolnej strony i obfite wydzieliny ropne, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem.
Przewlekłe zapalenie przydatków, objawy u kobiet, leczenie
Jeśli nie wyleczysz tej choroby, a jedynie wprowadzisz ją do środka, stosując leki blokujące jej główne objawy (ból i obfite upławy), rozwija się przewlekła postać zapalenia przydatków. Charakteryzuje się powolnym przebiegiem, niewyraźnymi objawami i może trwać latami, podczas których obserwuje się remisje i zaostrzenia.
Jednak zapalenie przewlekłego zapalenia przydatków, którego objawy i leczenie rozważymy poniżej, jest obarczone nieodwracalnymi zmianami patologicznymi w narządach rodnych kobiety.
Ten proces zwykle rozpoczyna się od wyściełania jajowodów. Ponadto, nawet w ostrej postaci przebiegu choroby, stan zapalny przechodzi do tkanki mięśniowej. W rezultacie jajowody stają się spuchnięte. Mogą to zaobserwować lekarze badając kobietę na fotelu ginekologicznym oraz podczas badania palpacyjnego problematycznego obszaru podbrzusza.
Bez leczenia drobnoustroje wnikają głębiej do jajników, a wraz z płynem surowiczym - do tkanek otrzewnej, powodując ich ropienie.
Tymczasem w jajowodach zachodzi proces zrostu, powstają zrosty. Są bardzo ważnym objawem przewlekłego prawostronnego i lewostronnego zapalenia przydatków, w zależności od tego, gdzie obserwuje się ognisko zapalne. Zrosty w jajowodach to jedna z przyczyn niepłodności, na którą powinny zwrócić uwagę kobiety, które nie przywiązują wagi do zapalenia przydatków.
Inne objawy przewlekłego zapalenia przydatków obejmują:
- Stała temperatura ciała około 37 stopni Celsjusza.
- Tępy lub obolały ból w miejscu, w którym ma miejsce proces zapalny (w podbrzuszu z obustronnym zapaleniem przydatków). Te odczucia nasilają się podczas menstruacji, podczas aktywności fizycznej, podczas stosunku płciowego.
- Zrzuty mogą być obecne, ale ich ilość nie jest krytyczna, więc wiele kobiet nie przywiązuje do nich wagi.
- W badaniu krwi zawsze występuje podwyższony ESR.
Nawroty mogą być spowodowane dowolnym stanem, który obniża odporność, hipotermią, a także różnymi chorobami (nie ginekologicznymi), których doświadczyła kobieta.
W przypadku nawrotu objawów zapalenia przydatkóww postaci przewlekłej jak w ostrej.
Leczenie przewlekłego zapalenia przydatków odbywa się tylko w kompleksie. Stosowane są zarówno metody medyczne jak i homeopatia, fizjoterapia, leczenie ziołami.
Podostre zapalenie przydatków
Forma przejściowa między postaciami ostrymi i przewlekłymi to podostre zapalenie przydatków. Objawy w tym przypadku są takie same jak podczas zaostrzenia choroby, ale są nieco mniej nasilone. Kobiety mogą doświadczyć:
- Gorączka.
- Ból w podbrzuszu spowodowany stanem zapalnym.
- Ogólne złe samopoczucie.
- Wzdęcia.
- Obfite wydzieliny ropne.
- Nieregularne miesiączki.
- Swędzenie pochwy.
Diagnostyka i leczenie podostrego zapalenia przydatków odbywa się na tej samej zasadzie, co w ostrej postaci przebiegu choroby. Ze względu na podobieństwo objawów w chwili obecnej wielu ekspertów nie bierze pod uwagę postaci podostrej, choć wcześniej uważano ją za zwiastun przewlekłego zapalenia przydatków lub wynik niedoleczonego ostrego.
Diagnoza
Bez konsultacji z lekarzem nie można samodzielnie leczyć zapalenia przydatków w domu. Zarówno objawy (w większości), jak i świadomość, że ze względu na okoliczności (np. seks bez zabezpieczenia z nieznajomym mężczyzną) mogą wystąpić choroby narządów płciowych, powinna skłonić kobietę do wizyty u ginekologa. Jest to konieczne przynajmniej w celu ustalenia przyczyny pojawienia się ropnej wydzieliny i bólu.
Ostre i podostreformy zapalenia przydatków, lekarz przede wszystkim przeprowadza diagnostykę różnicową, która pozwala wykluczyć z wywiadu:
- Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Ciąża pozamaciczna.
- Zapalenie otrzewnej.
- Pęknięcie jajników.
Kobieta jest testowana:
- Wspólny mocz i krew.
- Krew biochemiczna.
- Wymaz z pochwy.
- USG narządów miednicy.
- Laparoskopia.
- Test tuberkulinowy.
- Echografia (określa zgrubienia w jajowodach).
- Hysteroskalpinografia (określa drożność rur).
- USG pochwy.
- MRI.
Ostre leczenie
Lekarz przepisuje leczenie zapalenia przydatków na podstawie wyników badań i objawów. W domu kobieta będzie musiała przestrzegać wszystkich zaleceń swojego ginekologa. Często przebieg terapii obejmuje zastrzyki domięśniowe i dożylne, na które pacjent będzie musiał udać się do sali manipulacyjnej w klinice. W wielu przypadkach zapalenie przydatków leczy się w szpitalu. Dotyczy to przede wszystkim kobiet w ciąży, które poddają się terapii wyłącznie w szpitalu.
Ponieważ choroba jest spowodowana wnikaniem drobnoustrojów do przydatków, głównym kierunkiem leczenia jest terapia przeciwdrobnoustrojowa. Aby przepisać skuteczny lek, konieczne jest przetestowanie oporności bakterii na antybiotyki, ale w praktyce nie zawsze się to robi. Zasadniczo leczenie odbywa się zgodnie z ustalonym schematem. Używany do antybiotykoterapiipreparaty:
- Penicyliny (oksacylina, ampicylina).
- Tetracykliny („Doksycyklina”, „Tetracyklina”).
- Fluorochinolony ("Oflaxacin" i analogi).
- Makrolidy („Erytromycyna”, „Azytromycyna”).
Również przepisywane leki przeciwzapalne i biogenne stymulanty:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Szklistek".
Leczenie homeopatyczne zapalenia przydatków, którego objawy i przebieg wskazują na ostrą postać, nie jest wykonywane, ponieważ samo pojęcie „homeopatia” oznacza terapię małymi dawkami, czyli bardzo umiarkowaną.
Jako zintegrowane podejście do leczenia, pacjentom przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, UHF, terapia błotna).
Leczenie postaci przewlekłej
Według lekarzy znacznie łatwiej jest leczyć ostrą postać, gdy drobnoustroje są aktywne, niż gdy „śpią”.
W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia przydatków stosuje się te same antybiotyki, których lista znajduje się powyżej. W okresie remisji terapię podtrzymującą i regeneracyjną prowadzi się bez stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych. W postaci przewlekłej homeopatia jest również z powodzeniem stosowana w leczeniu zapalenia przydatków. Objawy choroby o powolnym przebiegu są silnie nasmarowane, utrzymują się przez długi czas. Wiele kobiet przyzwyczaja się do nich i nie zwraca na nie uwagi. Leki homeopatyczne wykonane z naturalnych składników mogą mieć działanie lecznicze, gdy są przyjmowane przez dowolnie długi czas, nie wpływając niekorzystnie na organizm pacjenta.
W postaci przewlekłejstany zapalne przydatków są bardzo przydatną fizjoterapią, a także wizytami w uzdrowiskach i sanatoriach.
Objawy zapalenia przydatków u kobiet i leczenie świecami
W przypadku wszystkich postaci choroby terapia świecami przynosi bardzo namacalny efekt. Ich działanie ma na celu niszczenie drobnoustrojów i usuwanie stanów zapalnych.
Zaletą czopków jest to, że działają omijając przewód pokarmowy, dzięki czemu nie podrażniają jego błon śluzowych.
W celu uzyskania efektu terapeutycznego, czopki są umieszczane w bliskiej odległości od ogniska zapalnego. Pomimo oczywistych zalet tych leków, nie można ich używać z własnej inicjatywy, ponieważ nawet świece mają swoje przeciwwskazania. Tylko lekarz prowadzący powinien je przepisać.
W zależności od rodzaju działania na zapalenie przydatków śluzowych (łagodzenie stanu zapalnego, bólu, gorączki, swędzenia genitaliów) i objawów, leczenie zapalenia przydatków u kobiet za pomocą świec jest przepisywane z podaniem doodbytniczym lub dopochwowym. Używane leki:
- Voltaren. Czopki doodbytnicze. Potrafi wyeliminować patologie ogólnoustrojowe w wielu narządach. Szkodliwy dla drobnoustrojów, działa przeciwbólowo. Możesz ich używać rano i wieczorem.
- Movalis. Czopki doodbytnicze. Działają przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Używaj 1 raz dziennie.
- "Heksykon". Czopki dopochwowe. Mogą być używane przez kobiety w ciąży. Działają przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.
- "Fluomizyna". Czopki dopochwowe. Pomaga pozbyć się wielu rodzajów bakterii. Używany raz dziennie.
- "Indometacyna". Czopki doodbytnicze. Mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne.
- "Polygynax". Czopki dopochwowe. Działają przeciwzapalnie, przeciwgrzybiczo.
Każdy z tych leków ma przeciwwskazania i skutki uboczne. Tak więc „Heksykon” (według opinii pacjentów) u kobiet w ciąży może stwarzać zagrożenie poronieniem, „Indometacyna” - ciężkie zatrucie i zauważalne pieczenie w odbycie, „Movalis” jest niewygodny w użyciu, ponieważ wypływa dużo.
Medycyna tradycyjna
Z objawami zapalenia przydatków, leczenie i środki ludowe mogą pomóc złagodzić stan, dlatego wielu lekarzy chętnie je przyjmuje. Nie należy jednak całkowicie polegać tylko na przepisach uzdrowicieli. Terapia wywarami i naparami powinna odbywać się w ramach kompleksowego leczenia.
Uzdrowiciele z ludu doradzają:
- Tampony z sokiem z aloesu i kapustą. Umieszcza się je na noc w pochwie.
- Weź Shilajit do środka. Teraz taki lek można kupić w zwykłych aptekach. Jest produkowany w tabletkach. Musisz je pić na pusty żołądek, pić mleko lub sok.
- Zaparz herbaty z rumianku, dziurawca, szałwii, herbaty Ivan, barszczu. Zioła te można stosować samodzielnie lub w połączeniu. Można łączyć rumianek, ziele dziurawca, szałwię.
- Używaj kąpieli nasiadowych. Aby to zrobić, przygotuj wywar z prawoślazu, oregano, kory dębu. Weź suche zioła w proporcji 1:4:6 (łyżeczki), zaparz 1 litr wrzącej wody. Ciepła kąpiel odbywa się dwa razy dziennie.
Opinie pacjentów
Jedzwiele recenzji na temat zapalenia przydatków u kobiet, objawów i leczenia choroby. Kobiety, którym zdarzyło się zmierzyć się z tym problemem, dzielą się wspomnieniami swoich odczuć podczas choroby, opowiadają, jak postawiono diagnozę i zrelacjonują leczenie, które im pomogło. Na podstawie tych recenzji możemy stwierdzić, że zapalenie przydatków jest całkowicie wyleczone, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarzy. Przebieg terapii nie jest łatwy. Obejmuje zastrzyki domięśniowe i dożylne, przyjmowanie tabletek, leczenie ziołami, stosowanie świec, zabiegi fizjoterapeutyczne. Wiele kobiet, które ukończyły kurs, mogło zostać matkami. Wszyscy, którzy rozpoczęli leczenie na czas, wracali do normalnego, szczęśliwego życia bez zapalenia przydatków.
