Kobiety, które 30-40 lat temu byłyby skazane na bezdzietność, dziś dzięki rozwojowi technologii wspomaganego rozrodu stają się matkami zdrowych dzieci.
We współczesnym świecie zapłodnienie in vitro – sztuczne zapłodnienie – jest jednym z najczęstszych sposobów przezwyciężenia niepłodności. Jaka jest istota tej procedury? Wszyscy wiemy, przynajmniej ogólnie, czym jest koncepcja w warunkach naturalnych. Plemnik, który dotarł do jaja, łączy się z nim, tworząc w ten sposób zygotę - przyszłą komórkę jajową płodu. Czasami, z wielu powodów związanych ze zdrowiem kobiety lub jej partnera, naturalne spotkanie ich komórek zarodkowych jest niemożliwe. Na przykład z niedrożnością jajowodów lub słabymi wynikami spermogramu. W tym przypadku jedynym wyjściem jest zapłodnienie kobiety w sztucznych warunkach, czyli poza ciałem przyszłej matki. Podczas zapłodnienia in vitro usuwa się komórkę jajową, która jest zapładniana nasieniem partnera lub dawcy w probówce. Zarodek zostaje następnie wszczepionydo macicy w celu przeniesienia ciąży.
Etapy zapłodnienia in vitro
Sztuczne zapłodnienie kobiety tą technologią przeprowadza się w ciągu 15-30 dni. Procedura przebiega w kilku kolejnych etapach:
- Najpierw kobieta musi przejść badanie, podczas którego określany jest poziom hormonów. Ponadto specjaliści sztucznie aktywują proces dojrzewania jaj - za pomocą terapii hormonalnej stymuluje się „superowulację”. Zmiany zachodzące w organizmie są śledzone za pomocą monitorowania ultradźwiękowego.
- Po dojrzewaniu mieszków włosowych usuwa się z nich 10-30 jaj. Ekstrakcja odbywa się metodą aspiracji przezpochwowej. Specjalna igła przebija ścianę pochwy i dociera do jaj. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
- Zajęte oocyty są sprawdzane w laboratorium: wybierane są najzdrowsze komórki. Nasienie partnera jest również przygotowywane do zapłodnienia. Nieaktywne męskie i żeńskie komórki płciowe są usuwane.
- Następnie kobieta zostaje zapłodniona za pomocą zapłodnienia in vitro. Przetworzone plemniki i przygotowane komórki jajowe są inkubowane w określonym środowisku. Aby zwiększyć szanse na poczęcie, plemnik umieszczany jest bezpośrednio w komórce jajowej poprzez wstrzyknięcie.
- Zarodek (po pewnym czasie w hodowli) zostaje przeszczepiony do macicy kobiety. Aby zwiększyć szanse na przeżycie i ciążę płodu, zwykle wszczepia się od dwóch do czterech embrionów.
Przebieg ciąży i sam poród po zabiegu IVF przebiegają bez żadnych cech. Według statystyk zapłodnienie in vitro kobiety jest skuteczne w 30-40% przypadków. Zwykle ciąża następuje po 3-5 próbach. W każdym konkretnym przypadku możliwości zapłodnienia in vitro należy omówić z embriologiem. Jak pokazuje praktyka istniejąca od końca lat 70. XX wieku, dzieci urodzone dzięki tej technologii nie różnią się od tych poczętych w sposób naturalny.
