Wiele par marzy o byciu szczęśliwymi rodzicami, ale taka diagnoza, jak niepłodność jednego lub obojga partnerów, przekreśla wszelką nadzieję. W tym przypadku na ratunek przychodzi zapłodnienie in vitro (IVF) – zabieg, który pomaga niepłodnym parom urodzić długo oczekiwane dziecko. Trzeba się do tego dokładnie przygotować, ponieważ wybuch hormonalny w ciele kobiety prowadzi do zwiększonej produkcji jaj.
Następnie jajniki są nakłuwane, to znaczy za pomocą specjalnej igły pobiera się z nich płyn z zawartymi w nim jajami. Są oddzielane i umieszczane w specjalnie stworzonych warunkach, gdzie są nawożone i zaczynają się dzielić. Zarodki są następnie przenoszone do jamy macicy, a kobieta czeka na zajście w ciążę.
Ale zdarza się, że w probówce, w której zapłodniono jajeczka, powstało więcej zarodków niż tenbyło konieczne. W takim przypadku lekarze zalecają wykonanie zabiegu takiego jak kriokonserwacja zarodków. Mogą być potrzebne, jeśli pierwsza procedura zapłodnienia in vitro nie powiodła się lub kobieta chce mieć w przyszłości drugie dziecko.
Co to jest kriokonserwacja?
Kriokonserwacja zarodków to procedura bezpiecznego zamrażania ich w ciekłym azocie w temperaturze 196 stopni poniżej zera. W tym przypadku wszystkie procesy biochemiczne ustają, to znaczy zarodek przestaje się rozwijać, ale jeśli zostanie rozmrożony, pozostaje żywy.
Wielu kobietom nie udaje się zajść w ciążę po raz pierwszy. Dzieje się tak tylko w 30-65% przypadków. Druga próba zmusza kobietę do ponownego poddania się bardzo nieprzyjemnej i raczej traumatycznej procedurze stymulacji jajników, a także ich punkcji połączonej z terapią lekową.
Zarodki zamrożone w ciekłym azocie można uznać za rodzaj siatki bezpieczeństwa na wypadek awarii. Udowodniono, że transfer kriokonserwowanych zarodków sprzyja ciąży z prawie takimi samymi szansami jak w przypadku świeżego transferu.
Wskazania do kriokonserwacji
Ta złożona procedura jest wykonywana, gdy kobieta:
- chce zostać matką zastępczą;
- ma choroby genetyczne i przed transferem zarodków przeszedł przedimplantacyjną diagnostykę genetyczną, w wyniku której chore zarodki zostały wyeliminowane, a liczba zdrowychprzekroczyła 4-6 sztuk;
- w okresie embriotransferu nagle zachorowała na choroby wirusowe lub zakaźne, co mogło wywołać spontaniczną aborcję lub narodziny dziecka z różnymi patologiami;
- chce ponownie zajść w ciążę za jakiś czas;
- wykonał już in vitro, ale się nie powiódł.
Kriokonserwacja zarodków: zalety i wady
Ta procedura ma pewne zalety. Jeśli kobieta jest bezpłodna, może liczyć na drugą ciążę. Krioprezerwacja podczas drugiej ciąży znacznie zmniejsza obciążenie organizmu kobiety, ponieważ nie musi ona już zażywać dużych ilości leków i poddawać się nakłuciu jajnika. Ta procedura pozwala znacznie zaoszczędzić pieniądze podczas powtarzanego zapłodnienia in vitro, ponieważ nie trzeba już płacić za terapię hormonalną i pobieranie jajeczek.
Szanse na drugą ciążę znacznie wzrastają, ponieważ komórki jajowe są nie tylko zapłodnione, ale także zaczynają się dzielić, co nie zawsze ma miejsce podczas zapłodnienia in vitro. Zabieg z użyciem kriokonserwowanych zarodków zapobiega rozwojowi zespołu hiperstymulacji jajników. Ta metoda daje również innym parom szansę na zostanie rodzicami, ponieważ zamrożone embriony mogą być używane jako dawcy.
Zatem kriokonserwacja ma wiele zalet. Jednak procedura z użyciem kriokonserwowanych zarodków ma jedną istotną wadę. Polega ona na tym, że procent utraty zarodków podczas ichzamrażanie i rozmrażanie jest wystarczająco wysokie.
Jak przebiega kriokonserwacja?
Z zapłodnionych jaj lekarz wybiera zarodki najwyższej jakości i najzdrowsze. Następnie umieszcza się je w probówce i traktuje środkiem krioochronnym, aby chronić je przed uszkodzeniem.
Każda taka probówka jest umieszczana w mikropojemnikach, które są oznakowanymi plastikowymi probówkami i można w nich przechowywać do 5 zarodków. Następnie są umieszczane w kriobanku i chłodzone przez ultraszybkie lub powolne zamrażanie. W kriobanku przechowywanie kriokonserwowanych zarodków trwa od miesiąca do kilkudziesięciu lat, w zależności od pragnienia kobiety. Głównym warunkiem procesu kriokonserwacji jest dobra jakość i wysoka żywotność zarodków.
Jak przebiega proces rozmrażania zarodków?
Rozmrozić zarodki w temperaturze pokojowej. W tym celu rurkę, w której się znajdują, wyjmuje się z krioprotektora i przenosi do specjalnego środowiska. Jak tylko zarodek zostanie całkowicie rozmrożony, zostaje przeszczepiony do jamy macicy.
Zarodki po kriokonserwacji są przeszczepiane w cyklu naturalnym lub stymulowanym, a także w cyklu z hormonalną terapią zastępczą.
Leki wymagane do transferu zarodków
Aby błona śluzowa macicy była gotowa do przeniesienia, a zarodek dobrze się zakorzenił, lekarze przepisują w tym celu różne leki zawierające hormon żeński. Dlatego postaramy się odpowiedzieć na pytanie jakie leki pić wcześniejtransfer kriokonserwowanych zarodków.
Preparaty progesteronowe dobrze przygotowują błonę śluzową macicy, dzięki czemu zarodek z powodzeniem się zakorzenia. Takie leki to „Duphaston” i „Utrozhestan”. Tabletki Proginova pomagają również przygotować macicę do transferu zarodków.
Jak działa transfer rozmrożonych zarodków?
Transfer zarodka jest przeprowadzany po wystąpieniu miesiączki po nieudanej próbie zapłodnienia in vitro. Implantacja blastocysty i zmiażdżenie zarodków do macicy zwykle następuje w dniu rozmrożenia zarodków.
Transfer i przesadzanie zarodków po kriokonserwacji odbywa się w cyklu naturalnym, stymulowanym lub z hormonalną terapią zastępczą. To pozwala nam mieć nadzieję na początek długo oczekiwanej ciąży.
Wynik przelewu zależy od następujących czynników:
- wiek kobiety;
- prawidłowa terapia lekowa;
- liczba przeniesionych zarodków;
- liczba powikłań w poprzednich ciążach.
Podczas zamrażania skorupa zarodka zwykle gęstnieje, więc przed przeniesieniem go do macicy przeprowadza się wylęganie, czyli nacina się jego skorupę.
Możliwe skutki zamrażania i rozmrażania zarodków
Możliwe, że embriony po zamrożeniu, a następnie rozmrożeniu będą całkowicie nieodpowiednie do transferuz powodu ich zniszczenia. W takim przypadku przelew nie zostanie zrealizowany.
Przygotowując błonę śluzową macicy do przeszczepu, przeprowadzana jest analiza hormonalna, która wskaże jej stan. Jeżeli z jakiegoś powodu wystąpiły odchylenia parametrów hormonalnych od normalnych, procedura transferu jest anulowana, ponieważ błona śluzowa macicy będzie nieprzygotowana. W takim przypadku czekają na kolejny cykl, w którym endometrium jest ponownie przygotowywane.
Czy można kriokonserwować zarodki więcej niż jeden raz?
Jest to możliwe, jeśli duża liczba embrionów zostanie zamrożona na wczesnym etapie rozwoju, po czym prawie wszystkie są rozmrażane. Po wybraniu najlepszych okazów do przesadzenia, reszta jest ponownie zamrażana. Przeniesienie tych podwójnie zamrożonych zarodków sprzyja ciąży, ale nadal niektóre czynniki zmniejszają pomyślny wynik.
Czy kriokonserwacja może wpłynąć na rozwój dzieci?
Rodzice są bardzo zaniepokojeni tym, jak dziecko rozwinie się z zamrożonego zarodka. Przeprowadzono specjalne badania w celu ustalenia odchyleń psychicznych, fizycznych i intelektualnych w rozwoju takich dzieci. Wyniki nie wykazały żadnych nieprawidłowości. Odsetek dzieci z patologiami urodzonymi z kriokonserwowanych zarodków nie przekraczał odsetka dzieci z patologiami urodzonymi w wyniku naturalnego poczęcia.
Koszt procedury
Wiele kobiet, a także małżeństw, interesuje pytanie: ile kosztuje kriokonserwacja embrionów? Koszt wszystkiegocykl, w którym używany jest zamrożony materiał, będzie kilkakrotnie niższy niż kwota, jaką będzie kosztować powtórny pełny protokół IVF. Koszt usługi zależy od tego, jak długo komórki będą przechowywane w kriomagazynach, czy użyto materiału dawcy, od metody zamrażania, ilości przechowywanych zarodków.
W naszym kraju koszt kriokonserwacji wynosi od 6 do 30 tysięcy rubli. Będziesz musiał zapłacić 1000 rubli za przechowywanie embrionów przez miesiąc i 10 000 rubli za rok. Jeśli biomateriał zostanie umieszczony w osobnym kriomagazynie, koszt przechowywania przez jeden miesiąc wynosi 4 tysiące rubli.
Wniosek
Tak więc możemy stwierdzić, że krioprezerwacja pomaga wielu kobietom zajść w ciążę po nieudanej próbie zapłodnienia in vitro i w żaden sposób nie wpływa na zdrowie noworodka. Wiele par uważa, że ta procedura jest bardzo przydatna jako technologia wspomagająca w protokole zapłodnienia in vitro, pomagając im uzyskać dodatkowe ubezpieczenie.
