Każda nowoczesna osoba powinna znać istotę depresji. Wiele osób jest przyzwyczajonych do myślenia, że pod tym terminem kryje się bezsensowny smutek, chwilowe zaniepokojenie z powodu pochmurnego zimowego nieba i braku światła słonecznego. Ale lekarze od dawna uznają depresję za zaburzenie psychiczne wymagające specyficznego leczenia. To prawda, że ważne jest, aby zrozumieć, że w tym sensie słowo to nie jest „tęsknota za smutkiem”, ale poważna sytuacja. Osoba, która się do tego dostała, potrzebuje pomocy osób trzecich.
Widok ogólny
Oznaki depresji - to tak zwana triada depresyjna. Obejmuje obniżenie nastroju, zniekształcone myślenie, zahamowanie ruchów. Zaburzenia psychiczne zasługują na szczególne ujawnienie. Zjawisko to obejmuje negatywność rozumowania, pesymizm. Chorzy nie mogą odczuwać radości. Często przy takim odchyleniu psychicznym osoba cierpi na niską samoocenę, nie może odczuwać przyjemnych wrażeń z życia, nawet jeśli codzienności towarzyszą pozytywne wydarzenia. Całkowicie straciłem zainteresowanie zwykłymi zadaniami, wydarzeniami.
Wiedz jakwyjście z depresji jest ważne, gdyż pogorszenie się stanu wielu ludzi spycha ich na różne ścieżki autodestrukcji. Najczęstszą opcją jest nadużywanie alkoholu. Niektórzy rozwijają uzależnienie od innych substancji psychotropowych.
Znaczenie problemu
Niezależnie od opinii publicznej, stereotypów zagnieżdżonych w umysłach wielu ludzi i opinii, depresja jest patologią, zaburzeniem psychicznym i dlatego wymaga korekty, leczenia. Wielu uważa, że to wcale nie jest choroba, a jedynie zły charakter, lenistwo, pesymistyczne nastawienie, egoizm. Psychologowie, psychiatrzy zapewniają: depresja jest znacznie głębsza niż ludzie o niej myśleli. Choroba w wielu przypadkach ma charakter psychosomatyczny, co oznacza, że można sobie z nią poradzić tylko przy pomocy profesjonalnych lekarzy. Najlepsza prognoza jest dla tych, którym udało się na czas postawić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie. W przeciwnym razie rozwój choroby może prowadzić do różnych trudnych sytuacji, w tym do śmierci.
Lekarze nie są źli, chociaż nie do końca wiedzą, czym jest depresja, jak się objawia i jak można wyleczyć takie psychiczne odchylenie. Obecnie problem ten jest charakterystyczny dla wszystkich grup wiekowych i płci, nie odgrywa roli przynależności społecznej, narodowości, rasy. Jak wykazały badania specjalistyczne, 10% wszystkich osób w wieku 40 lat cierpi na objawy tego zaburzenia (o różnym nasileniu). Tylko jedna trzecia tej liczby to mężczyźni. Ale wśród 65-latkówodsetek pacjentów z depresją potroi się. Do 5% dzieci i młodzieży jest również podatnych na to zjawisko. Wśród młodych ludzi przybliżone szacunki to 40%. Dla tej kategorii wiekowej bardziej charakterystyczny jest samobójczy sposób myślenia.
Podsumowanie historyczne
Wielu uważa, że tylko współcześni ludzie wiedzą, czym jest depresja, ale w dawnych czasach ten problem nie był nikomu znany. Taka opinia to złudzenie, tylko stereotyp. Jak wynika z informacji zachowanych od czasów starożytnych, już w starożytności depresję oceniano jako chorobę opisywaną przez lekarzy tamtej epoki. Na przykład Hipokrates zwrócił szczególną uwagę na melancholię, nadał jej cechę podobną do choroby, którą leczą psychiatrzy, psychoterapeuci naszych czasów.
Hipokrates zaproponował leczenie melancholii lewatywami i kąpielami, wodami mineralnymi, masażami, a także zalecił więcej zabawy. Już wtedy silny wpływ na człowieka zauważono przez zmianę pór roku i pogody. Dla wielu stan poprawił się po nieprzespanej nocy. Lekarze tamtych czasów długo zastanawiali się, jak pozbyć się depresji. To właśnie w tym momencie po raz pierwszy zaczęto praktykować brak snu. Oczywiście sam termin wtedy nie istniał, ale współcześni lekarze dobrze znają jego istotę i aktywnie wykorzystują to podejście w praktyce.
Skąd się wzięły kłopoty?
Niezwykle trudno jest wymienić wszystkie przyczyny depresji, jest ich zbyt wiele. Często taka sytuacja prowadzi do dramatycznych przeżyć spowodowanych stratą osobistą – osoby, pracy, statusu, stanowiska. Depresja pod wpływemtaki czynnik nazywany jest reaktywnym, to znaczy jest odpowiedzią na stres, zewnętrznym wpływem na jednostkę.
Czym jest depresja jest znana wielu osobom, które doświadczyły załamania nerwowego. Termin ten odnosi się wyłącznie do stresującego momentu, wywołanego czynnikami psychicznymi, społecznymi, fizjologicznymi. Przyczyny społeczne są najczęściej spowodowane zbyt szybkim tempem życia, zwiększoną konkurencją w społeczeństwie, stresującymi warunkami, w jakich żyje jednostka. Wielu mówi, że nie są pewni swojej przyszłości, mają zbyt niestabilną pozycję w społeczeństwie, są nieustannie zmuszeni do borykania się z trudnościami ekonomicznymi.
Warunki i reakcje
Współcześni ludzie bardzo dobrze wiedzą, czym jest depresja, ponieważ nasze społeczeństwo zmusza nas do adaptacji, narzuca zasady i wartości jednej osobie. Wszystko to pobudza poczucie niezadowolenia z siebie, ze swoich działań, możliwości, sił, decyzji. Kult nieustannego doskonalenia praktykowany jest bez ograniczeń (psychika, forma fizyczna, status ekonomiczny), siły, dobrego samopoczucia.
Brak przystosowania się do narzuconej społeczności, osoba ma do czynienia z objawami depresji. Wielu się martwi, pojawiają się liczne problemy osobiste, ludzie stają w obliczu niepowodzeń. Jednak w niektórych przypadkach przyczyny są oceniane jako somatyczne. Lekarz może je zidentyfikować w recepcji. Jeśli lekarz zdecyduje się na taką opcję, diagnoza będzie brzmiała jak depresja endogenna.
O czym to jest?
Jeśliustalono depresję endogenną, co robić, lekarz powie w recepcji. Tę postać choroby rozpoznaje się, gdy w organizmie brakuje amin: serotoniny, dopaminy, norepinefryny, które normalnie powinny być wytwarzane przez specjalne struktury.
Inną opcją są sezonowe zaburzenia psychiczne spowodowane brakiem światła słonecznego. Najtrudniej jest ludziom zimą, jesienią, kiedy niebo zasnuwane jest ciężkimi chmurami. Pod wpływem światła słonecznego w ludzkiej skórze wytwarzana jest witamina D, której brak, przy braku światła, staje się jednym z czynników kształtujących uciskany stan psychiczny.
Co jeszcze jest możliwe?
Czasami objawy depresji obserwuje się podczas przyjmowania wielu określonych leków. Często taki efekt wywołują kortykosteroidy stosowane w celu zatrzymania procesów zapalnych. Podobny efekt uboczny może wywołać benzodiazepiny. Kiedy kurs terapeutyczny dobiega końca, negatywne skutki z nim związane znikają samoistnie, stan psychiczny wraca do normy. Istnieje możliwość zainicjowania depresji lekami przeciwpsychotycznymi. Ten stan może trwać do półtora roku, charakteryzuje się witalnym charakterem. Tabletki nasenne, uspokajające, stymulanty psychiczne, alkohol – wszystko to może inicjować zaburzenia depresyjne.
Wiadomo, że objawy depresji są charakterystyczne dla choroby Alzheimera i miażdżycy mózgu. Podobne objawy obserwuje się przy urazach głowy, grypie.
Jak podejrzewać?
Depresja jużniejednokrotnie stał się obiektem badań specjalistów z wiodących klinik, instytutów naukowych z różnych krajów świata. Jak się okazało, pod względem częstotliwości zaburzenie psychiczne konkuruje z patologiami serca i naczyń krwionośnych - i jest to najczęstsza dolegliwość na świecie. Obecnie szacuje się, że liczba pacjentów wynosi kilka milionów, ale dokładniejsze obliczenie nie jest możliwe. Manifestacje patologii różnią się znacznie, wiele zależy od indywidualnych cech, charakteru choroby, warunków życia danej osoby.
Zwyczajowo wyróżnia się objawy fizjologiczne depresji (u kobiet dość często występują mężczyźni), behawioralne, a także te związane z emocjami i sposobem myślenia. Publiczność najlepiej zna przejawy emocji: rozpacz, tęsknota. To o nich pamiętają, gdy mówią o depresji. Pacjentów charakteryzuje stan depresyjny, lęk, napięcie, niepewność, skłonność do irytacji, poczucie winy, niezadowolenie z siebie. Wielu za bardzo martwi się - nie tyle o siebie, ile o bliskich, podczas gdy inni całkowicie przestają odczuwać emocje.
Fizjologia i zachowanie
Fizjologiczne objawy depresji:
- utrata apetytu;
- hamowanie libido;
- zmęczenie, letarg, brak energii;
- problemy ze snem;
- upośledzona praca jelit;
- ból mięśni.
Behawioralne objawy depresji obejmują ostrożne wykluczenie z celowego życia.działalność. Pacjenci są bierni, nie interesują ich wydarzenia, ludzie. Wielu próbuje spędzać czas w samotności, całkowicie odmawiając wszelkich zabawnych, rekreacyjnych zajęć. Z depresją ludzie mają tendencję do nadużywania alkoholu, związków psychotropowych.
Depresja i myślenie
Objawy depresji można zaobserwować w trudnościach z koncentracją. Pacjentowi nie jest łatwo skoncentrować się, włożyć wszystkie siły w jedną rzecz, nie odrywać się od tego przez długi czas. Podejmowanie decyzji jest niezwykle problematyczne, a ogólne myślenie jest nieco wolniejsze niż zwykle.
Wielu pacjentów zauważa, że ich myśli są w większości negatywne, ciężkie, ponure, a przyszłość postrzegana jest wyłącznie w pesymistycznym świetle. Niezwykle trudno wyobrazić sobie pozytywne perspektywy. Zmiażdż myśli o bezsensowności, bezużyteczności. W tym stanie wiele osób ma myśli samobójcze, co prowadzi do prób samobójczych. Wyjaśniając swoje zachowanie, pacjenci wykorzystują jako argumenty dowody ich nieistotności dla społeczeństwa, bezradności i bezużyteczności.
Oficjalne podejście
Depresja u kobiet i mężczyzn od dawna jest przedmiotem uwagi specjalistów, a sama patologia została oficjalnie uznana, włączona do klasyfikacji ICD-10. Wynika z tego, że symptomatologia jest główna i dodatkowa. Oficjalną diagnozę można postawić, jeśli pacjent ma dwie typowe objawy lub trzy z listy, które uzupełniają obraz. Do typowych zalicza się depresję państwa, nie korygowaną przez czynniki zewnętrzne, utrzymującą się14 dni lub dłużej, a także chroniczne zmęczenie, niepokojące przez co najmniej miesiąc. ICD-10 zawiera również wzmiankę o anhedonii, gdy pacjent traci zainteresowanie tym, co wcześniej sprawiało mu radość.
Depresję należy leczyć, jeśli u pacjenta występują co najmniej trzy objawy zidentyfikowane jako dodatkowe. Należą do nich pesymizm, poczucie winy, strach, bezużyteczność, niepokój. ICD-10 zawiera wzmiankę o trudności w podejmowaniu decyzji, problemach z koncentracją, niskiej samoocenie. Drobne objawy to myśli o śmierci i samobójstwie, anoreksja, problemy ze snem. Aby postawić dokładną diagnozę, stan pacjenta należy obserwować przez dwa tygodnie lub dłużej. Wraz z zachowaniem objawów lękowych oficjalnie ustala się zaburzenie depresyjne.
Ważne funkcje
Czasami nie trzeba czekać dwa tygodnie na dokładną diagnozę. Jeśli objawy są nasilone, depresję można rozwinąć znacznie szybciej. Wiele pozostaje w gestii lekarza prowadzącego. Od niego zależy, jak poradzić sobie z depresją, jeśli sprawa jest trudna.
Depresja zasługuje na szczególną uwagę, jeśli u dziecka rozwinie się takie zaburzenie psychiczne. Średnio prawdopodobieństwo wystąpienia sytuacji jest mniejsze niż u osoby dorosłej, ale konsekwencje mogą być poważniejsze. Możesz podejrzewać problem przez naruszenie apetytu, wyobcowanie. Niektóre dzieci stają się agresywne, mają zaległości w szkole.
Cechy naruszenia
BW medycynie zwyczajowo rozróżnia się zaburzenia jednobiegunowe, dwubiegunowe. W pierwszym przypadku nastrój jest stale obniżony, nie odbiega od tego bieguna. Drugą opcją jest zaburzenie afektywne, w którym nastrój pacjenta gwałtownie przeskakuje ze statusu pozytywnego na biegun negatywny. Takie przejścia są całkowicie nieprzewidywalne. Możliwe epizody maniakalne, epizody mieszane. Czasami dewiacje depresyjne są spowodowane cyklotymią.
Współcześni lekarze wyróżniają takie formy zaburzeń jednobiegunowych: kliniczne (poważne), oporne, drobne. Znane przypadki nietypowe, depresja poporodowa, jesień. Wreszcie jest dystymia.
Specjalna okazja
Niektórzy eksperci opisują depresję życiową – życiową patologię charakteryzującą się niepokojem, melancholią, dążeniem na poziomie fizycznym (na przykład w pobliżu splotu słonecznego). Przyjęło się myśleć, że ta forma jest cykliczna, a nie ze względu na czynniki zewnętrzne, bo sam pacjent nie ma powodów i wyjaśnienia. Najczęściej depresja życiowa jest dwubiegunowa. Możliwe przy endogennym charakterze choroby.
Najbardziej zawężona interpretacja terminu „depresja życiowa” sugeruje ponurą formę choroby połączoną ze stanem rozpaczy. Patologia jest dość trudna, ale prognozy na nią podczas interakcji z lekarzami są korzystne. Opracowano specjalne preparaty stabilizujące stan pacjenta. W połączeniu z kursami pomocy psychologicznej pozwala to z czasem na powrót zdrowia psychicznego do normy.
Jak wszyscy innisię dzieje?
Na początku depresja daje tylko słabe sygnały - zaczynają się problemy ze snem, pojawia się drażliwość, coraz trudniej radzić sobie z codziennymi obowiązkami. Z biegiem czasu objawy stają się silniejsze. Zwykle rozwój trwa do dwóch tygodni, pełną manifestację obserwuje się po dwóch miesiącach, czasem później. Możliwe są jednorazowe ataki, nawroty. Brak prawidłowej terapii może powodować próby samobójcze, odrzucenie funkcji związanych z normalnym życiem człowieka. Często depresja prowokuje rozpad rodzin.
Co robić?
Najskuteczniejszą opcją jest skorzystanie z pomocy medycznej w odpowiednim czasie. Wielu jest przyzwyczajonych do myślenia, że wystarczy kontrolować emocje, a depresja to tylko kaprysy. Taka opinia jest błędna. Zdarzają się przypadki, gdy ludzie nie szukają pomocy, obawiając się publicznego potępienia, utraty pracy, rozpadu rodziny. Jak pokazuje praktyka, ignorowanie problemu z biegiem czasu jest bardziej prawdopodobne, aby doprowadzić do takich konsekwencji niż terminowe leczenie, o którym inni się dowiedzą.
W ciągu ostatnich kilku dekad przeprowadzono kilka działań badawczych mających na celu określenie najskuteczniejszych podejść do terapii. Pierwszą rzeczą do osiągnięcia jest wykluczenie negatywnego sposobu myślenia, stworzenie odpowiedniego, przyjaznego środowiska. Łatwiej jest przezwyciężyć depresję, jeśli można liczyć na pomoc i wsparcie bliskich, przyjaciół i bliskich. W miarę możliwości należy unikać sytuacji konfliktowych, potępienia, a także wykluczać osoby z kręgu komunikacji, dialogu zktóra sprowadza się tylko do takich treści.
Specjalne podejście
W stosunkowo niewielkim odsetku przypadków przebieg choroby jest dość ciężki, dlatego konieczna jest hospitalizacja pacjenta, znacznie częściej wystarcza kurs ambulatoryjny. Lekarz dobiera preparaty farmaceutyczne, kieruje na kurs terapii psychologiczno-socjalnej. Kompleksowy wpływ na pacjenta pozwala na osiągnięcie naprawdę godnych rezultatów w krótkim czasie.
Jak pokazują liczne przypadki, skuteczność terapii jest wysoka tylko wtedy, gdy pacjent jest gotowy zaufać lekarzowi i rozumie, że specjalista działa na korzyść klienta. Lekarz przepisuje określone leki, metody, procedury i daje inne zalecenia. Tylko uważne, konsekwentne przestrzeganie wszystkiego, co ustalono, może zagwarantować powodzenie kursu terapeutycznego. Ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza, nawet jeśli nie masz na to siły lub nastroju. Jeśli lekarz przepisuje leki przeciwdepresyjne, przyjmowaniu takich leków najczęściej towarzyszą skutki negatywne, często dość silne. Powinieneś skonsultować się ze specjalistą i kontynuować terapię, jeśli lekarz nalega. Rezygnując z leczenia z powodu nieprzyjemnych wrażeń pacjent tylko pogorszy swoją sytuację.
Podejście farmakologiczne
Na półkach drogeryjnych znajduje się dość duża różnorodność przedmiotów przeznaczonych do leczenia depresji. Najpopularniejsze:
- "Fluoksetyna";
- Klomipramina;
- "Paroksetyna".
Używanie ich na własną rękę, bez nadzoru lekarskiego jest surowo zabronione - wszystkie te środki mogą wywołać poważne negatywne reakcje, w tym uzależnienie, syndrom odstawienia, gdy lek zostanie odrzucony. Wybór leku opiera się na pełnym badaniu pacjenta. Lekarz zleca określone badania w celu określenia charakterystyki zaburzeń w organizmie i na tej podstawie dobiera optymalny produkt farmaceutyczny, który jest przydatny w aktualnej sytuacji.
