Przewlekłe zapalenie gardła to proces zapalny w błonie śluzowej gardła, który charakteryzuje się częstymi nawrotami, po których następuje remisja.
Przewlekłe zapalenie gardła: przyczyny
Etiologia tej choroby jest następująca:
• częsta angina lub SARS;
• zapalenie nosa, zatok lub migdałków;
• picie i palenie;
• wpływ różnych chemikaliów, gazów i pyłów;
• ogólna hipotermia;
• patologie układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub choroba refluksowa, w której sok żołądkowy przedostaje się do gardła i podrażnia jego błonę śluzową);
• próchnica;
• zaburzenia hormonalne, zwłaszcza z niedoczynnością tarczycy lub menopauzą;
• Zaburzenia metaboliczne (takie jak skaza lub cukrzyca);
• zapalenie zatok lub inne uszkodzenia narządów laryngologicznych, którym towarzyszy spożycie ropy lub innych wydzielin wydzielniczych z patologicznymi drobnoustrojami do gardła.
Ponadto zaostrzenie choroby może być wywołane różnymi zatruciami, urazami, a nawet sytuacjami stresowymi, które zwiększają podatność organizmu na wszelkie patologie zapalne.
Klinika
Objawy przewlekłego zapalenia gardła zależą od jego postaci. Jeśli rozwinie się nieżytowe zapalenie gardła, charakterystyczne jest przekrwienie i pogrubienie błony śluzowej gardła. W postaci przerostowej obserwuje się proliferację nabłonka i pojawiają się również pieczęcie limfoidalne. Powierzchnia błony śluzowej staje się nierówna, jaskrawoczerwona. Objawy przewlekłego zapalenia gardła mogą obejmować pojawienie się określonych grzbietów - struktur limfoidalnych, które występują w obszarze reakcji zapalnej. Jest to typowe dla postaci ziarnistej choroby. Jeśli występuje bladość błony śluzowej gardła i jej połysk, ścieńczenie nabłonka i pojawienie się ropnej tajemnicy o zielonkawym kolorze, to mówią o zanikowym zapaleniu gardła.
Warto zauważyć, że objawy przewlekłego zapalenia gardła u dorosłych i dzieci nie różnią się zasadniczo.
Główne skargi są następujące:
• ból gardła i uczucie ciała obcego;
• suchość w gardle;
• ochrypły głos;
• ból gardła i dyskomfort;
• często objawy przewlekłego zapalenia gardła obejmują podwyższenie temperatury ciała (z zastrzeżeniem zaostrzenia procesu patologicznego);
• pojawienie się wydzieliny śluzowej, która z reguły jest odkrztuszona rano po śnie.
Nie byłoby zbytecznie wspominać o tak rzadkich objawachprzewlekłe zapalenie gardła, takie jak nudności i wymioty. Oczywiście nie wszyscy je mają, ale nadal występują.
Leczenie
W większości przypadków terapia jest prowadzona w warunkach ambulatoryjnych. W celu wyzdrowienia ważne jest, aby wyeliminować czynniki prowokujące, które mogą podrażniać błonę śluzową gardła, a także leczyć inne przewlekłe choroby, które mogą wywołać nawrót.
Wysoce skuteczne jest leczenie miejscowe, które obejmuje płukanie gardła, płukanie błony śluzowej środkami antyseptycznymi oraz inhalację. Do płukania można użyć ciepłego roztworu izotonicznego, Miramistin, Octenisept, wywar z rumianku. Do inhalacji weź napar z nagietka, kory dębu lub szałwii. Tylna ściana gardła jest z reguły smarowana roztworem protargolu lub Lugola. Przydatne jest rozpuszczenie tabletek antyseptycznych Strepsils, Faringosept lub Septefril.
Kompleksowe leczenie obejmuje również krio- i galwanoterapię, koagulację laserową i kauteryzację granulek Vagotil. W przypadku zanikowego zapalenia gardła przydatne jest nawadnianie gardła wodami mineralnymi. W ciężkich przypadkach choroby stosuje się blokady nowokainy, które łączy się z wprowadzeniem aloesu i ciała szklistego. Ponadto przy przewlekłym zapaleniu gardła przydatne jest leczenie uzdrowiskowe na obszarach o ciepłym i wilgotnym klimacie.
