Ciało obce w uchu to dość powszechny problem i częsty powód wizyty u otolaryngologa. Z tym problemem borykają się głównie dzieci. Jednak dorośli również nie są odporni na wnikanie ciała obcego do ucha. Na przykład owad może się tam czołgać lub mały kawałek waty może pozostać po zabiegach medycznych.
Kiedy w przewodzie słuchowym pojawią się pierwsze oznaki ciał obcych, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który pomoże je usunąć i zapobiegnie rozwojowi powikłań.
Struktura ucha
Aby nie próbować samodzielnie usuwać przedmiotów, które przypadkowo wpadły do ucha, należy najpierw zapoznać się ze strukturą przewodu słuchowego. Część zewnętrzna składa się z małżowiny usznej.
Ponieważ ta część składa się wyłącznie z tkanek miękkich, jej zagięcia można całkowicie wyprostować, jeśli małżowina uszna zostanie lekko odciągnięta do tyłu, aby w razie potrzeby przeprowadzić kontrolę. Wewnętrzna część ucha składa się z tkanki kostnej i znajduje się dość głęboko. Oprócz,w pobliżu błony bębenkowej znajduje się nisza, w której mogą spaść małe przedmioty, które są dość trudne do zauważenia podczas badania.
Takie zagięcia ucha pozwalają na dodatkową ochronę błony bębenkowej przed ciałami obcymi i urazami. Jednak te same przejścia stwarzają wiele trudności w usuwaniu obcego obiektu. W części zewnętrznej ciała obce można usunąć znacznie szybciej i łatwiej niż z odcinka kostnego.
Samodzielne wprowadzenie patyczka, zapałki lub igły do kanału słuchowego w celu usunięcia ciała obcego z ucha jest niedopuszczalne, ponieważ prowadzi to do uszkodzenia skóry z bólem i krwawieniem z ucha.
Opis problemu
Ciało obce w uchu (zgodnie z kodem ICD-10 T16) może być egzogenne, czyli podzielone na żywe i nieożywione, a także endogenne, wytwarzane przez sam organizm, w szczególności może być wtyczkami siarkowymi. Ciała obce nie tylko powodują duży dyskomfort, ale także przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego, pojawienia się zapalenia ucha środkowego. Również przy wejściu do przewodu słuchowego zewnętrznego mogą tworzyć się różnego rodzaju zmiany.
Ponadto ciało obce w uchu pochodzenia zwierzęcego może podrażniać gruczoły, wydzielać specjalną tajemnicę, prowokować ich nadmierne wydzielanie. W rezultacie tkanki wewnętrznej części ucha powiększają się i znacznie pęcznieją. Substancje te podrażniają skórę i błonę bębenkową oraz wywołują stany zapalne.
Oznaki problemu
Objawy ciała obcego w uchu w dużej mierze zależą od cech samego obiektu. Jeśli tomały twardy przedmiot, to może nie budzić niepokoju przez długi czas. Jednak potem stopniowo od nacisku osoby postronnej na skórę przewodu słuchowego pojawiają się odleżyny, infekcja łączy się i tworzy się stan zapalny. Ucho zaczyna bardzo boleć, puchnąć i możliwe jest ropne i zdrowe wydzielanie.
Kiedy owad dostanie się do ucha, dyskomfort i dyskomfort zaczynają się natychmiast pojawiać. Przede wszystkim coś zaczyna głośno hałasować w uchu, poruszać się i dotykać błony bębenkowej. Hałasowi dodatkowo towarzyszy silny ból, a czasami możliwe są nawet drgawki i zawroty głowy.
Czasami ciało obce prawie całkowicie zatyka zewnętrzną część przewodu słuchowego, co powoduje szum w uszach, uczucie przekrwienia i utratę słuchu.
Odmiany ciał obcych
Ciało obce w uchu (zgodnie z kodem ICD-10 T16) jest bardzo poważnym problemem, ponieważ może wywołać wiele różnych komplikacji. Wszystkie ciała obce, które mogą dostać się do przewodu słuchowego, są podzielone na kilka grup, a mianowicie:
- wtyczka siarkowa;
- owady;
- obiekty nieożywione.
Zatyczka woskowinowa powstaje, gdy uszy nie są odpowiednio lub regularnie pielęgnowane. Z czasem gęstnieje, w wyniku czego całkowicie blokuje przewód słuchowy. Początkowo jej obecność jest zupełnie niezauważalna, ale z biegiem czasu słuch stopniowo zaczyna zanikać. Jeśli wtyczka jestgłęboko i naciska na błonę, wtedy pojawia się ból ucha, a potem ból głowy. Jeśli krążenie jest zaburzone, może wystąpić stan zapalny.
W uchu, oczach, nosie mogą również znajdować się żywe ciała obce. Mogą to być małe owady i ich larwy. Często wchodzą do ucha podczas snu. Nie można pomylić takiego odczucia, ponieważ owad dotyka i uszkadza błonę bębenkową, powodując ból. Ponadto może gryźć lub kłuć. Wtedy do nieprzyjemnych objawów dołączają stany zapalne lub alergie.
Nieożywione ciało obce jest w większości spożywane w wyniku zaniedbania. Mogą to być drobne przedmioty, zapałka, zużyta bawełna i wiele więcej. Często ciała obce, które wniknęły bardzo głęboko do ucha, prowadzą do różnego rodzaju komplikacji.
Ciało obce w przewodzie słuchowym u dzieci
Ciała obce często znajdują się w nosie i uszach dzieci. Podobny problem często występuje u niemowląt pozostawionych bez opieki dorosłych. Dzieci nie są jeszcze w pełni świadome niebezpieczeństwa, więc różne małe przedmioty mogą okresowo trafiać do ucha, nosa lub narządu oddechowego.
Nie można od razu stwierdzić obecności ciała obcego w uchu dziecka. Dzieci poniżej 2 roku życia na ogół nie mogą tego powiedzieć samodzielnie. Ale starsze dziecko boi się przyznać, bo boi się, że matka go ukarze. Dlatego głównym znakiem może być nietypowe zachowanie dziecka, które nagle może:
- wiatrgłowa;
- płacz bez powodu;
- odmówić położenia się po obu stronach;
- dbaj cały czas o ucho.
Ponadto ostry spadek ostrości słuchu, którego przyczyną może być obecność ciała obcego lub zatyczki siarkowej, powinien zdecydowanie zaalarmować matkę.
Przyczyny i główne objawy u dorosłych
Jeśli w uchu znajduje się ciało obce, przyczyny mogą być bardzo różne. U osób dorosłych dostanie się ciała obcego następuje w nietypowych okolicznościach lub w wyniku zaniedbania. W szczególności może to mieć miejsce, jeśli:
- kawałek waty pozostał w przewodzie słuchowym podczas czyszczenia;
- owady pełzają podczas snu;
- przenikanie piasku lub gruzu przy silnym wietrze;
- larwy wchodzą do ucha podczas kąpieli.
Poza tym inne małe przedmioty mogą dostać się do kanału słuchowego. Często są lekkie, gładkie i w ogóle nie powodują dyskomfortu. Wtedy obecność ciała obcego w uchu może objawiać się jedynie przekrwieniem i utratą słuchu.
Pierwsza pomoc
Jeśli w uchu znajduje się ciało obce, należy natychmiast udzielić pomocy, ponieważ ciała obce mogą wywołać różne komplikacje. Jeśli wizyta u lekarza musi zostać przełożona, to na początku trzeba zbadać ucho, ponieważ jeśli w przewodzie słuchowym znajduje się obcy przedmiot, można to od razu zauważyć.
Jeśli masz wrażenie, że owad pełza po uchu, musisz spróbować go zabić przez kapaniekilka kropli podgrzanego roztworu gliceryny lub ciepłego oleju wazelinowego. Warto zauważyć, że jego temperatura nie powinna przekraczać 37 stopni, ponieważ można poparzyć skórę wewnątrz ucha. Po około 3-5 minutach owad umiera. Następnie pacjent powinien przechylić się w kierunku, w którym znajduje się owad, opierając serwetkę o ucho i poczekać, aż sam wyjdzie wraz z użytym środkiem.
Jeśli przedmiot jest mały i metalowy, możesz spróbować umieścić magnes w przewodzie słuchowym. We wszystkich innych przypadkach skonsultuj się z lekarzem.
Diagnostyka
Jeśli podejrzewasz obecność obcego przedmiotu w uchu, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z otolaryngologiem. Zrobi otoskopię, która pozwala zobaczyć zablokowany obiekt. Jeśli jednak przebywał w uchu wystarczająco długo i w tym okresie rozwinęło się zapalenie ucha zewnętrznego, to otoskopia nie da żadnego wyniku. W takim przypadku otolaryngolog zleca tomografię kości skroniowej.
Cechy leczenia
Gdy ciało obce dostanie się do ucha, leczenie może się różnić w zależności od typu przyklejonego przedmiotu. Za pomocą pęsety lekarz usuwa mały lub płaski twardy przedmiot. W zasadzie usunięcie ciała obcego z ucha jest prawie bezbolesne i nie powoduje dużego dyskomfortu. Ta metoda jest również odpowiednia do usuwania waty, małych kawałków papieru i zapałek.
Do ekstrakcji stałych okrągłych przedmiotów używana jest specjalna strzykawka Janet przeznaczona do mycia. Jest to dość nieprzyjemna procedura, dlatego przeprowadza się ją dla dzieci dopiero poznieczulenie wstępne. Do ekstrakcji obrzękniętych ciał obcych stosuje się roztwór alkoholu. To narzędzie służy do ich wstępnego odwadniania.
Jeśli obcy przedmiot całkowicie zatka kanał słuchowy, do jego usunięcia używa się specjalnych haczyków. Przed usunięciem ciała obcego należy wyeliminować oznaki stanu zapalnego.
Jeśli wszystkie te metody nie przyniosły żadnego rezultatu, zostanie pokazana operacja. Wykonuje się go po wstępnej diagnozie, aby wykluczyć obecność guza, krwiaka i perforację błony. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym.
Co jest zabronione
Próba usunięcia obcego przedmiotu z ucha może być bardzo niebezpieczna. Okrągłe przedmioty wyjęte pęsetą mogą wniknąć jeszcze głębiej w przewód słuchowy. Działania takie jak: są surowo zabronione
- wydobywanie ciał obcych za pomocą patyczków lub zapałek;
- mycie ucha, jeśli dostały się do niego płaskie przedmioty;
- Korzystanie z konwencjonalnych technik usuwania ciężkich obrzęków i stanów zapalnych;
- opóźnienie wizyty u lekarza, ponieważ istnieje ryzyko ropienia.
Należy przestrzegać środków zapobiegawczych, ponieważ wniknięcie obcego przedmiotu do przewodu słuchowego może być bardzo niebezpieczne.
Możliwe komplikacje
Obcy przedmiot, który dostał się do ucha, prawie całkowicie blokuje przewód słuchowy. Prowokuje występowanie infekcji, które ostatecznie prowadzą do:rozwój zapalenia i ropienia w uchu środkowym. Jeśli ziarna roślin dostaną się do kanału słuchowego, to w wilgotnym środowisku zaczynają stopniowo pęcznieć, ściskając wewnętrzne części ucha i zakłócając normalne krążenie krwi.
Obce przedmioty o ostrych lub postrzępionych krawędziach rysują skórę wewnątrz ucha i mogą spowodować uszkodzenie błony bębenkowej. Infekcja przenika również przez rany, które rozprzestrzeniają się przez krwioobieg w całym ciele. Może to wywołać zapalenie węzłów chłonnych i zatrucie krwi.
Baterie, które dostały się do ucha, są szczególnie niebezpieczne. Gdy znajdą się w wilgotnym środowisku i naładowane, kontynuują pracę i mogą powodować uszkodzenia, a nawet martwicę tkanek. Dodatkowo, gdy pozostają w uchu przez dłuższy czas, zaczynają się utleniać i jednocześnie wywołują bardzo silne podrażnienia i późniejsze uszkodzenia tkanek wewnętrznych.
Profilaktyka
Aby uniknąć niebezpieczeństwa dostania się obcego przedmiotu do ucha, konieczne jest przestrzeganie pewnych środków zapobiegawczych, a mianowicie:
- nie pozostawiaj dzieci poniżej 2 roku życia bez nadzoru;
- nie pozwalaj dzieciom poniżej 7 roku życia bawić się zabawkami, które mają małe części;
- kiedy śpisz lub odpoczywasz na świeżym powietrzu bez moskitiery, zakryj uszy zatyczkami do uszu;
- czyścić uszy tylko specjalnymi wacikami;
- regularnie dokładnie czyść uszy.
Jeśli po przestrzeganiu wszystkich środków bezpieczeństwa nie było możliweaby uniknąć dostania się ciała obcego do ucha, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem w celu jego usunięcia.