Rozszerzenie naczyń krwionośnych to proces relaksacji warstwy mięśniowej ściany naczynia. Lek, który ma podobny mechanizm działania i jest stosowany w leczeniu niewydolności serca i nadciśnienia tętniczego, nazywany jest odpowiednim terminem - środek rozszerzający naczynia krwionośne. Co to jest i jakie środki należą do środków rozszerzających naczynia krwionośne, rozważymy dalej.
Informacje ogólne
Spadek pojemności minutowej serca, który występuje przy niewydolności serca, aktywuje adrenergiczny układ nerwowy i renina-angiotensyna, powodując uwolnienie angiotensyny II i norepinefryny. Substancje czynne wiążą się z receptorami, co prowadzi do zwężenia naczyń.
Pierwszy etap niewydolności serca wymaga podobnego mechanizmu, ponieważ pozwala utrzymać pożądany poziom ciśnienia krwi. Jednak przedłużone zwężenie żył prowadzi do rozwoju procesów zastoinowych w płucach i zmniejszenia pojemności minutowej serca.
Wazodylatatory - leki (listaNazwy można znaleźć w specjalistycznej literaturze medycznej i farmakologicznej, ponadto poniżej wymieniamy najpopularniejsze środki z tej grupy) stosowane do wazodylatacji. Rezultatem jest rozwój działania hipotensyjnego. Innym ważnym wskazaniem do powołania tego rodzaju leku jest kaszel serca. Jak leki rozszerzające naczynia mogą pomóc w tym stanie? Leki na kaszel serca są stosowane w celu rozszerzenia naczyń wieńcowych.
Klasyfikacja narkotyków
W zależności od tego, na które części łożyska naczyniowego wpływają substancje aktywne, istnieją trzy grupy środków rozszerzających naczynia:
-
Tętnicze:
- "Hydralazina";
- antagoniści wapnia.
- Żylne:
- azotany;
- sydnoiminy.
-
Typ mieszany:
- blokery receptora angiotensyny II;
- Inhibitory ACE;
- alfa1-blokery;
- nitroprusydek sodu.
Żylne leki rozszerzające naczynia
Żylny środek rozszerzający naczynia krwionośne - co to jest? Jest to lek, który powoduje zmniejszenie napięcia żylnej ściany naczynia. Żyłki reagują na niższe stężenia substancji czynnych niż tętnice. W takich przypadkach stosuje się azotany, które pomagają rozluźnić duże żyły, zwiększyć objętość krwiobiegu, zmniejszyć obciążenie serca i zmniejszyć zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym.
| Nazwa produktu rozszerzającego naczynia żylne | Ścieżkawprowadzenie | Czas trwania | Schemat odbioru |
| "Nitrogliceryna" |
Podjęzykowo (pod językiem). Wewnątrz. Policzkowy. Patch. Maść. |
Od 30 minut do 1 dnia w zależności od formy podania |
Podjęzykowo - w razie potrzeby. Inne formy - do 3 razy dziennie. Patch - 1 raz dziennie. |
| „Monoazotan izosorbidu” |
Depo. Wewnątrz. |
10 do 24 godzin w zależności od formy administracji | 1-2 razy dziennie |
| "Tetraazotan pentaerytrytylu" | Wewnątrz | Do 10 godzin | 3 razy dziennie |
| "Diazotan izosorbidu" |
Podjęzykowo. Wewnątrz. Aerozol (wewnątrz lub na skórze). Dożylna kroplówka. Maść. |
Od 1 do 6 godzin w zależności od formy administracji |
Aerozol podjęzykowy i doustny - w razie potrzeby. Inne formy - 1-4 razy dziennie. |
| "Molsydomina" | Wewnątrz | Do 6 godzin | 2-3 razy dziennie |
Żylne leki rozszerzające naczynia krwionośne - leki (nazwy, dawki są opisane w tabeli), które są uważane za najbezpieczniejsze ze wszystkich leków przeciwdławicowych. Efekty uboczne są rzadkie i krótkotrwałe.
Tętnicze środki rozszerzające naczynia krwionośne
Tętniczy środek rozszerzający naczynia krwionośne – co to jestlubię to? Jest to lek, którego substancja czynna pomaga rozluźnić tkankę mięśniową ściany tętnicy.
Na przykład hydralazyna to lek, który zwiększa częstość akcji serca, zwiększa przepływ krwi w nerkach i mózgu, co jest odpowiedzią odruchową na usunięcie skurczu naczyń. Stosowany w różnych postaciach nadciśnienia, przełomu nadciśnieniowego w połączeniu z innymi lekami.
Skutki uboczne hydralazyny:
- ból głowy;
- zaczerwienienie twarzy;
- wygląd obrzęku;
- gorsze objawy dusznicy bolesnej;
- stan podobny do tocznia rumieniowatego układowego.
"Diazoksyd" to środek rozszerzający naczynia krwionośne, który jest używany wyłącznie do łagodzenia kryzysu nadciśnieniowego. Wprowadzony dożylnie obniża ciśnienie krwi już po 2-3 minutach. Ponadto środek powoduje silne rozluźnienie macicy i zatrzymanie wody w organizmie.
Antagoniści wapnia - grupa leków rozszerzających naczynia tętnicze, w tym następujące środki:
- "Nifedypina" - likwiduje skurcz naczyń wieńcowych, obniża ciśnienie krwi, zmniejsza pracę mięśnia sercowego.
- "Verapamil" - zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego, przywraca tętno i ciśnienie krwi.
Mieszane leki
Mieszany środek rozszerzający naczynia krwionośne - co to jest? Jest to środek, którego substancja czynna łagodzi skurcze tętnic i żył. Jednym z najskuteczniejszych jest nitroprusydeksód. Mechanizmem działania jest podobny do azotanów. Dożylne podanie leku powoduje szybki i silny efekt, ale jest krótkotrwały.
Wazodylatator stosuje się w przypadku ostrej i przewlekłej niewydolności serca, stanu nadciśnienia na tle zawału mięśnia sercowego, encefalopatii na tle objawów nadciśnienia. Wprowadzenie nitroprusydku sodu może powodować zawroty głowy, bóle głowy, utratę przytomności, nudności, tachykardię.
Inhibitory ACE – grupa leków, które blokują powstawanie enzymu konwertującego angiotensynę, w wyniku czego angiotensyna II nie jest wytwarzana. Równolegle następuje wzrost działania leków moczopędnych. Klasyfikacja inhibitorów ACE opiera się na ich budowie chemicznej:
-
Zawiera grupę sulfhydrylową:
- "Kaptopryl".
- "Zefenopryl".
- "Benazepril".
-
Zawiera grupę karboksylową:
- "Lizynopryl".
- "Enalapril".
- "Spirapril".
- Zawiera grupę fosfinylową:
"Fozynopryl"
Leki są korzystne w przypadku bezobjawowej dysfunkcji lewej komory, miażdżycy tętnic szyjnych, zespołu metabolicznego, mikroalbuminurii, migotania przedsionków, przebytego zawału mięśnia sercowego, nefropatii niecukrzycowej.
Środki rozszerzające naczynia u dzieci
Leki rozszerzające naczynia krwionośne dla dzieci są stosowane wyłącznie w ciężkich przypadkachpatologie. Z reguły stosuje się środki myotropowe („Dibazol”, „Papaweryna”) i blokery zwojowe („Benzoheksonium”).
Dzieci otrzymują środki rozszerzające naczynia krwionośne do leczenia neurologicznego. Środki mają na celu poprawę krążenia mózgowego, są wykorzystywane w stanach „białej” hipertermii i wodogłowia.
Każdy z leków dobierany jest indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, nasilenia zaburzeń, postaci i przebiegu choroby. Zdecydowanie odradza się samoleczenie.
