Gruczolak prostaty jest dość powszechną patologią, z którą boryka się wielu mężczyzn w wieku dojrzałym i starszym. Pomimo tego, że nowotwór jest łagodny, nieleczony może prowadzić do wielu powikłań.
Oczywiście mężczyźni są zainteresowani dodatkowymi informacjami. Dlaczego rozwija się patologia? Jakie objawy towarzyszą chorobie? Jakie powikłania mogą prowadzić do rozwoju nowotworu? Kiedy wymagana jest operacja usunięcia gruczolaka prostaty? Odpowiedzi na te pytania są ważne dla wielu czytelników.
Ogólne informacje o chorobie
Jak wiesz, gruczoł krokowy jest ważną częścią układu rozrodczego. Ale wraz z wiekiem zmienia się jego struktura. Z komórek gruczołowych powstaje mały guzek, który stale się powiększa - tak powstaje gruczolak prostaty. Rozmiar prostaty stopniowo się zwiększa. Ponieważ ten narząd krąży wokół kanału moczowego, przerost jego tkanekprowadzi do zakłócenia normalnego odpływu moczu. Taki patologiczny proces wpływa na budowę i funkcjonowanie nerek, pęcherza moczowego i innych elementów układu moczowego.
Warto zauważyć, że jest to niezwykle powszechna patologia. Najczęściej choroba występuje u mężczyzn w wieku od 40 do 50 lat. Według statystyk wśród pacjentów w wieku od 60 do 70 lat częstość występowania choroby wynosi 65%. Jeśli mówimy o kategorii wiekowej mężczyzn od 70 lat i starszych, to liczba ta jest znacznie wyższa i wynosi około 80-90%.
Warto od razu zauważyć, że objawy gruczolaka prostaty mogą być różne. U niektórych pacjentów chorobie towarzyszą ciężkie zaburzenia, aż do rozwoju uporczywych postaci niewydolności nerek, podczas gdy inni praktycznie nie zauważają żadnych zmian we własnym stanie. Według statystyk tylko 20% chorych mężczyzn szuka pomocy medycznej.
Główne powody rozwoju
Niestety mechanizmy powstawania i dalszego rozwoju gruczolaka prostaty nie są do końca poznane. Udowodniono, że na procesy wzrostu takiego nowotworu bezpośrednio wpływają hormony płciowe - choroba może być związana z pewnymi zaburzeniami układu hormonalnego. To wyjaśnia, dlaczego mężczyźni po 50. roku życia najczęściej doświadczają tego problemu.
Ponadto eksperci identyfikują kilka czynników ryzyka, których obecność / wpływ zwiększa szanse rozwoju przerostu. Ich lista obejmuje:
- niekorzystnesytuacja środowiskowa;
- hiperchłodzenie ciała;
- nadużywanie alkoholu;
- palenie;
- miażdżyca;
- stres, któremu towarzyszą wahania poziomu niektórych hormonów;
- niektóre choroby układu moczowo-płciowego, w tym choroby przenoszone drogą płciową.
Gruczolak prostaty I stopień
Oczywiście wielu mężczyzn interesuje zaburzenia występujące na tle przerostu gruczołu. Objawy gruczolaka prostaty zależą bezpośrednio od stadium rozwoju choroby. Jeśli mówimy o przeroście pierwszego stopnia, niektóre wyraźne oznaki mogą być całkowicie nieobecne. Jednak w większości przypadków nadal występują pewne naruszenia.
Po pierwsze, chęć opróżnienia pęcherza staje się coraz częstsza - mężczyzna budzi się nawet 1-2 razy w nocy. Pomimo tego, że chęć ulżenia sobie pojawia się częściej, ilość wydalanego moczu jest znacznie mniejsza. Może wystąpić niewielkie zatrzymanie moczu, szczególnie widoczne rano.
Ten etap nazywa się etapem kompensacji. Proces patologiczny prowadzi do przerostu mięśni pęcherza moczowego. W ten sposób organizmowi udaje się utrzymać normalne funkcjonowanie układu moczowego.
Gruczolak drugiego stopnia: cechy obrazu klinicznego
Na drugim etapie można już zaobserwować znaczące zmiany w budowie prostaty. Gruczolak prostaty nadal rośnie, co prowadzi do naruszenia odpływu moczu. Są dystroficznezmiany w ścianach pęcherza. Nawet po opróżnieniu mocz pozostaje w jamie pęcherza – początkowo jego objętość nie przekracza 100-200 ml, ale stopniowo wzrasta. Podczas oddawania moczu pacjent zmuszany jest do napinania mięśni prasy i przepony, w wyniku czego nacisk na pęcherz tylko wzrasta. Okresowo pojawiają się naglące potrzeby, gdy pacjent nie może powstrzymać procesu oddawania moczu.
Stopniowo rozszerzają się drogi moczowe, mięśnie ścian tracą elastyczność. Na etapie subkompensacji funkcjonowanie nerek jest zaburzone. W ten sposób rozwija się przewlekła postać niewydolności nerek, w wyniku której pacjenci cierpią na ciągłe pragnienie, zły stan zdrowia. Częste wstawania w nocy z powodu chęci oddania moczu wpływają na stan emocjonalny mężczyzny - staje się on zmęczony, osłabiony, poirytowany, bo po prostu nie może odpocząć i dojść do siebie.
Trzeci stopień przerostu: objawy choroby
Etap zdekompensowany jest najtrudniejszy. Na tym etapie pęcherz jest rozdęty i zawsze wypełniony moczem. Narząd można wyczuć palpacyjnie, a czasami jego kontury można nawet zobaczyć gołym okiem. Czasami górna krawędź pęcherza sięga do poziomu pępka.
Pacjent nie jest w stanie oddawać moczu nawet przy silnym napięciu brzucha. Chęć oddania moczu staje się stała, ale mocz jest wydalany w małych porcjach. Czasami występują silne bóle w podbrzuszu.
Stopniowo potrzeba oddawania moczu słabnie i rozwija się paradoksalne zatrzymanie moczu- pęcherz jest pełny, nie ma parcia, a płyn jest stale uwalniany w kroplach.
Górne drogi moczowe są bardzo zmienione, rozszerzone. Z powodu naruszenia odpływu moczu dochodzi do uszkodzenia miąższu nerek, wzrasta ciśnienie w układzie miseczek i miednicy - funkcje nerek są poważnie upośledzone. W takiej sytuacji konieczna jest operacja usunięcia gruczolaka prostaty.
Środki diagnostyczne
Zauważając niepokojące objawy, musisz udać się do specjalisty. Tylko lekarz wie, jak leczyć gruczolaka prostaty. Właściwa diagnoza jest niezwykle ważna, ponieważ ważne jest nie tylko potwierdzenie obecności przerostu, ale także określenie stadium rozwoju choroby, obecności pewnych powikłań, stopnia zaangażowania nerek w procesy patologiczne.
- Na początek oczywiście przeprowadzane jest badanie ogólne i konsultacja, podczas której lekarz zbiera informacje o objawach pacjenta i analizuje informacje z jego dokumentacji medycznej.
- Ogólna i biochemiczna analiza krwi i moczu jest obowiązkowa.
- Informacyjne to cyfrowe badanie gruczołu krokowego. Podczas zabiegu lekarz może zauważyć powiększenie narządu. Ponadto do dalszych badań pobierana jest niewielka ilość wydzieliny prostaty.
- Wydzieliny prostaty i wymazy z cewki moczowej są wysyłane do laboratorium w celu przetestowania pod kątem określonych patogenów, test, który eliminuje możliwośćproces zakaźny.
- Ponadto pacjentowi proponuje się prowadzenie dziennika oddawania moczu – pomaga to w ocenie pracy pęcherza moczowego i nerek.
- Ultrasonografia narządów miednicy jest obowiązkowa. W trakcie zabiegu lekarz może ocenić wielkość gruczołu krokowego, potwierdzić obecność nowotworów, zobaczyć kamienie nerkowe i pęcherza moczowego (jeśli występują), oszacować ilość zalegającego moczu, zbadać drogi moczowe.
- Wykonywana jest również uroflowmetria. Za pomocą specjalnego urządzenia lekarz mierzy prędkość przepływu moczu, a także określa czas oddawania moczu.
- Przeprowadzana jest również biopsja prostaty i określenie poziomu antygenu specyficznego dla prostaty. Takie badania mogą wykryć złośliwe komórki (jeśli występują).
Na podstawie uzyskanych danych lekarz może opracować odpowiedni schemat leczenia, określić, czy pacjent wymaga interwencji chirurgicznej (usunięcie gruczolaka prostaty).
Leczenie lecznicze
Jeżeli mówimy o wczesnych stadiach choroby, to terapia lekowa może być skuteczna. Leczenie musi być połączone. We współczesnej medycynie stosuje się kilka głównych grup leków:
- 5-alfa reduktazy mogą zmniejszać prostatę. Oczywiście jest to długi proces – terapia czasami trwa dłużej niż sześć miesięcy. Za skuteczne uważa się leki, które zawierają takie składniki, jak finasteryd idutasteryd. Substancje te wpływają na pracę gruczołów dokrewnych, pomagają obniżyć poziom dihydrotestosteronu (działanie tego hormonu w taki czy inny sposób wpływa na funkcjonowanie i wzrost prostaty).
- Stosowane są również blokery alfa-adrenergiczne. Za skuteczne uważane są takie substancje jak terazosin (obecny w składzie preparatu Setazin) oraz tamsulosyna (będąca głównym składnikiem aktywnym tabletek Omnic). Takie leki łagodzą skurcz mięśni gładkich w tkankach gruczołu krokowego i torebki, co pozwala zmniejszyć nacisk na cewkę moczową. W ten sposób możliwa jest przynajmniej częściowa normalizacja odpływu moczu.
- Jeśli pacjent cierpi na impotencję, do schematu leczenia włącza się inhibitory fosfodiesterazy typu 5.
Porada dotycząca stylu życia
Oczywiście samo zażywanie leków nie wystarczy do normalizacji funkcjonowania układu moczowo-płciowego. Pacjenci muszą przestrzegać pewnych porad medycznych.
- Dieta na gruczolaka prostaty jest niezwykle ważna. Bardzo ważne jest przestrzeganie zbilansowanej diety, włączenie do codziennego jadłospisu świeżych warzyw i owoców. Ale należy wykluczyć przyprawy, pikantne, smażone i tłuste potrawy. Zaleca się spożywanie chudego mięsa w postaci gotowanej (można też gotować w piekarniku lub na parze). Alkohol jest również przeciwwskazany, podobnie jak wszelkie produkty podrażniające ściany dróg moczowych.
- Potrzebne są również ćwiczenia na gruczolaka prostaty. Specjalna fizjoterapia (w tym ćwiczenia Kegla) pomaga wyeliminować zatory wnarządy miednicy, normalizują krążenie krwi, wzmacniają mięśnie i więzadła dna miednicy. Trening mięśni całego ciała pomaga zachować dobrą kondycję i zwalczać otyłość (nadwaga wywiera dodatkowy nacisk na narządy miednicy).
- Pacjentom zaleca się również ograniczenie ilości spożywanych wieczorem płynów, owoców i jagód. Przed pójściem spać opróżnij pęcherz. Przestrzeganie tak prostych zasad pomaga zmniejszyć liczbę wstań nocnych – mężczyzna będzie miał możliwość dobrego wypoczynku.
Operacja gruczolaka prostaty
Niestety leczenie zachowawcze nie zawsze daje oczekiwany rezultat. W większości przypadków pacjenci wymagają operacji. Gruczolaka prostaty można usunąć na każdym etapie rozwoju choroby. Do tej pory operacja jest jednym z najskuteczniejszych środków. Istnieje kilka metod korekcji chirurgicznej.
- Przezcewkowa resekcja prostaty. Zapewnia usuwanie przerośniętych tkanek za pomocą specjalnego sprzętu przez cewkę moczową. Za pomocą pętli elektrycznej (przy użyciu sprzętu optycznego) lekarz zeskrobuje zarośnięte obszary prostaty. Ta procedura jest możliwa tylko wtedy, gdy wielkość gruczołu nie przekracza 60-80 cm3. Działanie takiego planu pozwala na ratowanie funkcji seksualnych. Jeśli chodzi o przeciwwskazania, zabieg nie jest przeprowadzany w obecności chorób zakaźnych,zaburzenia krzepnięcia krwi, ogólny ciężki stan pacjenta.
- Otwarta adenomektomia to pełna operacja brzucha. Gruczolak prostaty jest leczony przez nacięcie w ścianie jamy brzusznej. Taka procedura jest wskazana, jeśli nie są możliwe łagodniejsze interwencje (na przykład, jeśli guz jest duży). Podczas operacji lekarz może również usunąć kamienie z dróg moczowych, naprawić ściany pęcherza moczowego itp.
- Istnieją również bezpieczniejsze, nieinwazyjne techniki, takie jak korekcja laserowa. Stosowanie takich zabiegów jest niestety możliwe tylko we wczesnych stadiach rozwoju choroby.
Oczywiście po operacji następuje okres rekonwalescencji. Istnieje ryzyko powikłań, w szczególności chorób zapalnych, infekcji tkanek, powstawania skrzepów krwi itp. Według statystyk w większości przypadków operacja jest dobrze tolerowana przez pacjentów.
Możliwe komplikacje
Właściwie sformułowana terapia pomaga radzić sobie z takimi patologiami jak gruczolak prostaty. Recenzje lekarzy i badania statystyczne wskazują jednak, że czasami choroba prowadzi do rozwoju groźnych powikłań.
- Ostry przerost prostaty czasami prowadzi do ostrego zatrzymania moczu. Pacjent nie może opróżnić pęcherza, nawet jeśli jest on maksymalnie wypełniony, ponieważ gruczoł krokowy uciska układ moczowy. W takich przypadkach cewnikowanie pęcherza jest obowiązkowe. Czasamiwymagane jest nakłucie pęcherza lub nawet pilna operacja.
- Nieleczona prostata nadal się powiększa, co prowadzi do zakłócenia normalnego odpływu moczu. Jest to obarczone rozwojem przewlekłych postaci niewydolności nerek.
- Na liście powikłań znajduje się również krwiomocz – zanieczyszczenia krwi okresowo pojawiają się w moczu pacjenta. Uszkodzeniu gruczolaka (na przykład otrzymanemu podczas jakiejś manipulacji diagnostycznej) często towarzyszy intensywne krwawienie.
- Patologia czasami prowadzi do żylaków w okolicy szyi pęcherza. Cienkie ściany naczyń są bardziej podatne na różne urazy - pęknięciu małej żyły towarzyszy silne krwawienie. Czasami zakrzep blokuje odpływ moczu z pęcherza – w takim przypadku pacjent wymaga pilnej operacji.
- Zastój moczu czasami prowadzi do powstawania kamieni w pęcherzu.
- Warto powiedzieć, że stagnacja znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób zakaźnych, gdyż stwarza to idealne warunki do aktywnego rozmnażania się przedstawicieli mikroflory oportunistycznej. Gruczolak prostaty jest często powikłany zapaleniem gruczołu krokowego, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pęcherzyków, zapaleniem najądrza, zapaleniem jąder, ostrymi i przewlekłymi postaciami odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Skuteczna medycyna tradycyjna
Leczenie gruczolaka prostaty środkami ludowymi jest możliwe. Doświadczeni zielarze mogą zaoferować ogromną liczbę naprawdę skutecznych przepisów.
- Zapalenie, silny ból i pieczenie można złagodzić za pomocąwywar z kminku i krwawnika.
- W przypadku gruczolaka zaleca się wywar ze świeżej pietruszki. Aby poprawić smak produktu, możesz użyć miodu i świeżego soku z cytryny. Uważa się, że wywar pomaga złagodzić obrzęk gruczołu krokowego i złagodzić stan pacjenta. Ponadto lek służy do rozpuszczania i wydalania kamieni z pęcherza i cewki moczowej.
- Wielu zielarzy twierdzi, że wywar z rumianku i porośniętych ziaren żyta pomaga radzić sobie nawet z silnym bólem. Lek ten pomaga złagodzić obrzęk i stan zapalny prostaty.
- Pomocny może być również napar z mniszka lekarskiego. To narzędzie stymuluje przepływ krwi, usuwa zatory i odpowiednio poprawia odżywienie tkanek prostaty, nasyca je tlenem i użytecznymi substancjami.
- Jeśli przerost prostaty wiąże się z powstawaniem kamieni pęcherza moczowego, to zaleca się przyjmowanie wywaru z trawy i liści pokrzywy (można samemu zebrać rośliny lub kupić gotowy surowiec w aptece). Flawonoidy zawarte w składzie tej rośliny stopniowo rozpuszczają osady wapnia i usuwają je z organizmu.
- Odwary z szałwii i dzikiej róży mają również wyraźne właściwości przeciwzapalne. Ponadto taki lek pomaga wzmocnić układ odpornościowy, ożywić i znacznie poprawić stan pacjenta.
- Stan zapalny można również złagodzić za pomocą wywaru z nagietka. Swoją drogą uważa się, że okresowe stosowanie tego środka zapobiega rozwojowi raka.
Oczywiście nie można zażywać takich leków bez pozwolenia - koniecznie należy skonsultować się z lekarzem. Należy rozumieć, że wywary i nalewki ziołowe mogą być stosowane wyłącznie jako adiuwanty, w żadnym wypadku nie mogą zastępować terapii lekowej.
Środki zapobiegawcze
Wiesz już, dlaczego gruczolak prostaty rozwija się u mężczyzn. Niestety nie ma konkretnych leków zapobiegawczych. Aby uniknąć rozwoju przerostu, wystarczy zastosować pewne środki ostrożności:
- unikaj hipotermii, zarówno ogólnej, jak i lokalnej (na przykład w pachwinie lub kończynach dolnych);
- należy wykluczyć z diety kawę i alkohol (lub przynajmniej zmniejszyć ich ilość tak bardzo, jak to możliwe);
- zaleca się rzucenie palenia, ponieważ nikotyna obkurcza naczynia krwionośne, upośledza krążenie krwi, zwiększa ryzyko zachorowania na raka pęcherza;
- ważne jest prawidłowe odżywianie, całkowite wykluczenie z menu tłustych, smażonych i pikantnych potraw;
- nie zaleca się opóźniania procesu oddawania moczu i próby całkowitego opróżnienia pęcherza;
- unikaj stresu, jeśli to możliwe, ponieważ napięcie nerwowe wpływa na tło hormonalne;
- nie zapomnij o profilaktycznych badaniach lekarskich - przynajmniej dwa razy w roku musisz udać się do urologa, nawet jeśli niektóre niepokojące objawy są całkowicie nieobecne.
Oczywiście, gdy pojawią się pierwsze objawy, musisz jak najszybciej udać się do lekarza. Jeśli gruczolak prostatygruczoł został zdiagnozowany na wczesnym etapie rozwoju, wtedy szanse na skuteczne leczenie farmakologiczne są większe, a prawdopodobieństwo pewnych powikłań jest znacznie mniejsze.
