Trójkąt Shipo jest rozpatrywany w topograficznej anatomii głowy. Jego znaczenie kliniczne jest bardzo duże. Trzeba wiedzieć, w jaki sposób ten trójkąt jest ograniczony i jaka jest jego osobliwość (ważność). W tym artykule rozważymy szczegółową strukturę i znaczenie kliniczne tego narządu.
Widok zewnętrzny trójkąta Shipo
Strukturę tego trójkąta rozważymy na tym rysunku.
Wyrostek sutkowaty ma numer 1. Ten proces jest częścią kości skroniowej.
Przed wyrostkiem sutkowatym znajduje się przewód słuchowy zewnętrzny, pokazany na rysunku pod numerem 2. Po wycięciu tkanek miękkich i oderwaniu okostnej w przedniej-górnej części okolicy, można zobacz „trójkątną platformę”, która nazywała się Shipo.
Granice trójkąta Shipo
Nad linią, która jest kontynuacją łuku jarzmowego, oznaczona jest cyfrą 3. Z przodu wzdłuż tylnej krawędzi zewnętrznego przewodu słuchowego znajduje się pionowa linia. Ta linia ma numer 4.
Zaa od dołu wskazany jest grzebień wyrostka sutkowatego. Linia ta jest trzecią granicą trójkąta trepanacyjnego Shipo. Ta linia jest oznaczona numerem 5.
Kliniczne znaczenie trójkąta
W tej formacji, przy ropnym zapaleniu komórek powietrznych (zapalenie wyrostka sutkowatego), można przeprowadzić trepanację wyrostka sutkowatego. Ta procedura nazywana jest antratomią.
Ten trójkąt sąsiaduje z formacjami, które mogą zostać uszkodzone podczas trepanacji procesu.
Jakie formacje przylegają do trójkąta?
Anatomia chirurgiczna wyrostka sutkowatego trójkąta Shipo jest taka, że kanał nerwu twarzowego znajduje się przed trójkątem. Ta formacja jest pokazana na rysunku pod numerem 6.
Powyżej znajduje się środkowy dół czaszki, a także płat skroniowy mózgu. Te formacje są ponumerowane 7.
Za i poniżej - esowata zatoka opony twardej, która jest oznaczona liczbą 8.
Co oznacza trójkąt?
Przypomnij sobie, że trójkąt Shipo ma ogromne znaczenie kliniczne. Gdzie jest potrzebna ta wartość? Odpowiedź jest prosta - w chirurgii operacyjnej (chirurgia doraźna). W przypadku, gdy lekarz będzie musiał wykonać antrotomię, będzie musiał wejść ściśle w trójkąt Shipo, nie uszkadzając jego granic.
Jeżeli operacja jest wykonywana niepoprawnie, niesie ze sobą poważne (śmiertelne) konsekwencje dla pacjenta.
W granicach trójkąta Shipo znajduje się depresja rezonansowa, jest równieżjaskinia wyrostka sutkowatego, to zagłębienie łączy się z wejściem do jaskini z jamą bębenkową ucha środkowego. Zagłębienie wyrostka sutkowatego o długości około 12 mm i szerokości około 7 mm znajduje się na głębokości 1,5-2 cm elementu kostnego wyrostka sutkowatego. Wielkość jaskini jest zmienna ze względu na strukturę wyrostka sutkowatego (pneumatyczny, sklerotyczny lub diploiczny).
Górna granica, znana również jako ściana, izoluje jaskinię typowym dołem głowy. W jego środkowej ścianie znajdują się 2 wzniesienia, w tym boczny kanał półkolisty, a także droga nerwu zewnętrznego. Do tylnej ściany jaskini, zwłaszcza w brachycefalach, ponieważ ich wyrostek sutkowaty jest słabo rozwinięty, z tego powodu ściśle przylega esowata zatoka żylna. Ale zwykle zatoka ta jest oddzielona od samej jaskini bardzo grubą płytką kostną.
Historia otwarcia trójkąta
Odkrył trójkąt Shipo przez francuskiego neurochirurga Anthony'ego Shipo w 1894 roku. Odkrył tę strukturę i nazwał ją optymalnym miejscem interwencji dla mastoidektomii. Jego autorska nazwa dla tej formacji była następująca - "miejsce ataku podczas mastoidektomii".
Następnie lekarze opisali ten obszar na zewnątrz w następujący sposób: gładki trójkąt, który znajduje się na wyrostku sutkowatym, czyli na kości skroniowej, w pobliżu przewodu słuchowego zewnętrznego. Obszar ograniczony jest do poważnych, klinicznie ważnych formacji. Odbywały się stałe szkolenia, na których uczyli lekarzy prawidłowego wykonywania tego zabiegu, ponieważ najmniejszy błąd może skutkować kalectwem lubnawet śmierć pacjenta. Pojawia się jednak pytanie, w jaki sposób wcześniej wykonywano taką operację. Odpowiedź jest prosta - wykonano ją metodą kwadratową, oczywiście nie była tak skuteczna, a czas gojenia się rany był bardzo długi. Ponadto obszar chirurgiczny stanowił jedną czwartą twarzy.
