Dzieci często cierpią na zaparcia. Najczęściej rodzice starają się pozbyć dziecka zaparć za pomocą świec i dziecięcych lewatyw. Młode mamy często nie wiedzą, jak prawidłowo ułożyć dziecko, jaka powinna być temperatura wody i co można dodać do wody do mycia.
Lekarze nie zalecają częstego stosowania czopków lub lewatyw dla niemowląt w przypadku zaparć, ponieważ te procedury zwracają niepotrzebną uwagę dziecka na czynność jelit, co utrudnia rozwiązanie problemu. Lewatywa to środek ratunkowy w celu usunięcia zastałego kału. Nie eliminuje samej przyczyny zaparć. Leczenie jest potrzebne, bez niego zaparcia będą się powtarzać.
Lewatywa to wprowadzenie różnych płynów do odbytu w celach terapeutycznych lub diagnostycznych.
Wskazania i przeciwwskazania do oczyszczania lewatyw
Służy do upłynniania i opróżniania zawartości dolnegoodcinek jelita grubego. Przydzielono jej:
- Na zaparcia.
- Usuwanie substancji toksycznych w przypadku zatrucia lub infekcji jelitowych.
- Przed operacjami.
- Przed badaniem rentgenowskim jelita.
- Przed użyciem lewatyw leczniczych.
Przeciwwskazania:
- Ostre zapalenie błony śluzowej okrężnicy.
- Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego.
Jaka powinna być temperatura wody?
Do wykonania lewatywy oczyszczającej potrzebna jest woda o temperaturze pokojowej (22-25°C). Jeśli wprowadzisz do jelit ciepłą wodę, zostanie ona wchłonięta przez błonę śluzową jelit i nie spełni swojego zadania. Jeśli potrzebujesz pobudzić skurcze jelit, użyj zimnej wody (12-20 °C), aby rozluźnić mięśnie weź wodę o temperaturze 37-42 °C.
Co można dodać do wody?
Aby wzmocnić oczyszczające działanie zabiegu, do szklanki wody można dodać łyżeczkę oleju roślinnego, glicerynę lub pół łyżeczki sody. Dr Evgeny Komarovsky zaleca lewatywę z mydłem dla dzieci. Mydło w kostce rozpuszcza się w wodzie. Lewatywy z mydła są przeciwwskazane u niemowląt, ponieważ zbyt mocno podrażniają ściany jelit.
Co robić?
Lewatywa w szpitalu dziecięcym jest wykonywana za pomocą kubka Esmarcha. Jest to gumowy zbiornik, podobny wyglądem do poduszki grzewczej, o pojemności 1-2 litrów, z otworem, do którego przymocowana jest gumowa rurka z gumową końcówką. Na końcu rurki znajduje się kran, który reguluje ciśnienie wody. kubekEsmarch jest sprzedawany w każdej aptece.
W domu gruszki służą do zakładania dziecięcej lewatywy. Są gumowe i silikonowe. Gruszki dziecięce do lewatywy są sprzedawane w każdej aptece. Są różne: nr 2 (50 ml), nr 3 (75 ml), nr 4 (100 ml), nr 5 (150 ml), nr 6 (250 ml).
Lewatywa dla noworodków jest wykonywana z najmniejszymi gumowymi gruszkami z miękkimi gumowymi końcówkami.
Ilość wody wymagana do różnych lewatyw jest pokazana w tabeli.
| Wiek | Oczyszczanie | Syfon |
| 1-2 miesiące | 30-40 | - |
| 2-4 miesiące | 60 | 800-1000 |
| 6-9 miesięcy | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 miesięcy | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 lat | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 lat | 400-500 | 5000-8000 |
Jak położyć dziecko do łóżka?
Ceratę kładzie się na kanapie, na wierzchu kładzie się ręcznik.
Dziecko należy położyć na lewym boku, ugiąć kolana i podciągnąć je do brzucha. W tej pozycji wprowadzenie końcówki do lewatywy będzie najbardziej bezbolesne.
Dziecko kładzie się na plecach, nogi są uniesione i lekko rozchylone na boki. Krawędź ceraty powinna zwisać do miski.
Jak zrobić dziecięcą lewatywę za pomocą kubka Esmarcha?
Kubek Esmarcha zostaje napełniony wodą, następnie kran zostaje otwarty i napełnionyrurka wodna, uwalniająca powietrze. Po tym jak woda zacznie wylewać się z kranu należy go zamknąć, kubek powiesić nad poziomem łóżka.
Pośladki dziecka są rozsuwane palcami, końcówka posmarowana wazeliną jest ostrożnie wprowadzana do odbytu ruchami obrotowymi. Początkowo końcówkę wkłada się w kierunku pępka, a następnie równolegle do kości ogonowej. Otwierają kran, podnoszą lewatywę na wysokość do 60 cm. Im niżej wisi kubek, tym wolniej płynie płyn i tym mniej niepokoju wywoła zabieg u dziecka.
Jeżeli płyn nie dostaje się, cofnij nieco końcówkę. Mięśnie odbytnicy rozluźniają się i kurczą falami, więc możesz poczekać na rozluźnienie jelit. Jeśli płyn nadal nie płynie, należy zwiększyć ciśnienie, podnosząc kubek wyżej.
Jeśli dziecko skarży się na ból, zmniejsz ciśnienie wody, obniżając kubek.
Po uzupełnieniu płynu, połącz pośladki dziecka, poproś go, aby się nie wypróżniał. Aby zmiękczyć kał, woda powinna znajdować się w jelicie przez 5-10 minut. Następnie dziecko zostaje odesłane do toalety lub podane nocnik.
Używaną końcówkę do lewatywy dla niemowląt należy umyć ciepłą wodą z mydłem i zagotować.
Jak zrobić lewatywę z gruszki?
Gruszka jest całkowicie wypełniona wodą, aby usunąć z niej powietrze. Koniec gruszki smaruje się wazeliną, mydłem lub kremem. Ostrożnie wkłada się gruszkę do odbytu na głębokość 3-5 cm, aby płyn dostał się do jelit, należy powoli ścisnąć gruszkę. Im wolniej spływa woda, tym bardziej bezbolesny zabieg i dłuższa wodazalegają w jelitach.
Jeżeli woda nie wypływa z gruszki, jest ona trochę cofana, a jelita czekają na relaks.
Po zakończeniu wprowadzania płynu lekko ściśnij pośladki, aby płyn pozostał w jelitach przez co najmniej kilka minut, aby wystarczająco zmiękczyć kał.
Jeżeli po 15 minutach woda nie wypływa lub wypływa bez kału, procedura jest powtarzana.
Lewatywa "Microlax"
Mikroklastry Microlax są bardzo wygodne w użyciu. Produkowane są w dwóch rodzajach - dla dorosłych i dzieci powyżej 3 roku życia, dla dzieci od 0 roku życia. Różnią się tylko długością końcówki.
Przedrostek „mikro” w nazwie wskazuje, że należy wstrzyknąć bardzo małą ilość płynu – tylko 5 ml. Wygoda polega na tym, że do podania leku nie jest potrzebny żaden preparat. Nie trzeba gotować bańki ani końcówki, nie ma gumowej rurki, nie trzeba regulować docisku bańki ani wysokości lewatywy. Tuba z lekiem zajmuje mało miejsca, można ją zabrać ze sobą na wakacje. Lek jest niewielki, więc podaje się go szybko, nie powodując niedogodności.
Aby użyć mikroclyster, należy odłamać końcówkę, wycisnąć kroplę leku i rozprowadzić ją na całej końcówce jako lubrykant, a następnie włożyć końcówkę do odbytu. Włożona końcówka:
- pełna długość dzieci powyżej 3 lat;
- połowa długości (jest na niej odpowiedni znak) dla dzieci poniżej 3 roku życia;
- jeśli używana jest specjalna lewatywa dla dzieci „Microlax” 0 lat, wtedy końcówkanależy wpisać pełną długość.
Dorośli i dzieci w każdym wieku otrzymują cały lek (5 ml). Lek zacznie działać za 5-15 minut.
Microlax mikrolewatywa słabnie dzięki substancjom czynnym: cytrynian sodu, laurylosulfooctan sodu i sorbitol. Rozbijają kał na oddzielne małe cząstki, przyczyniając się do ich zmiękczenia, a także zwiększają ilość wody w jelitach. W rezultacie kał staje się płynny i jest łatwo usuwany na zewnątrz.
Lewatywa syfonowa
Są przepisywane do płukania jelit, gdy:
- zatrucie produktami przemiany materii (na przykład z powodu niewydolności nerek);
- niedrożność jelit - mechaniczna i dynamiczna;
- diagnoza niedrożności jelit (brak kału lub pęcherzyków powietrza w wodzie do płukania wskazuje na niedrożność);
- nieskuteczność konwencjonalnych lewatyw oczyszczających.
Do ustawienia lewatywy weź duży lejek i szeroką gumową rurkę. Płukanie jelit w ten sposób jest podobne do płukania żołądka. Stosuje się przegotowaną wodę, słaby roztwór nadmanganianu potasu, 2% roztwór wodorowęglanu sodu (sody). Lejek trzymany jest tuż nad miednicą dziecka, wypełniony płynem, uniesiony do góry - płyn dostaje się do jelit. Kiedy cały płyn z lejka dostanie się do jelita, obniża się go niżej, płyn zaczyna wlewać się z powrotem do lejka wraz z kałem. Zawartość wylewa się, procedurę powtarza się, aż woda wychodząca z jelit będzie klarowna.
Leki
Toinny rodzaj lewatyw terapeutycznych, ich celem jest wprowadzenie substancji leczniczej. Ich objętość zwykle nie przekracza 50 ml.
30-40 minut przed zabiegiem należy opróżnić jelita oczyszczającą lewatywą. Lewatywa lecznicza jest nakładana na noc, lek powinien wchłonąć się w ścianę jelita.
Występują w trzech rodzajach:
- Clysters lokalnego działania lub mikroclysters. Umieszcza się je, aby zapewnić miejscowy wpływ na ściany odbytnicy w jej chorobach. Np. roztwór prednizolonu podaje się przy przewlekłym zapaleniu jelita grubego, napar z rumianku - przy zapaleniu odbytnicy.
- Lewatywa ogólnego działania. Wiele substancji leczniczych podawanych doustnie lub dożylnie jest prawie całkowicie zniszczonych w wątrobie. Przy podawaniu doodbytniczym substancji leczniczej natychmiast wchodzi ona do krążenia ogólnego, omijając wątrobę. Dlatego niektóre leki, które są rozkładane przez wątrobę, są podawane doodbytniczo.
- lewatywy kroplowe. Stosowany przy dużej utracie krwi lub płynu; jako sztuczne odżywianie przez odbyt. Na przykład po wymiotach u dziecka dochodzi do silnego odwodnienia, krew staje się lepka, a dożylne podawanie leków jest trudne. W takim przypadku zalecana jest lewatywa kroplowa soli fizjologicznej. Jego cechą jest czas trwania zabiegu – pozostaje na całą noc.
Inne rodzaje lewatyw
1. Olej. W przypadku spastycznych zaparć lekarz może przepisać lewatywę olejową. Użyj dowolnego oleju roślinnego. Jest podgrzewany do temperatury 37 °C. lewatywy olejowerozluźniają ściany jelit, co prowadzi do zwiększonej peryst altyki. Po wprowadzeniu dziecko powinno leżeć przez 30 minut. Wlewają olej wieczorem, ponieważ efekt przeczyszczający pojawi się dopiero po 12 godzinach.
2. Lewatywy hipertoniczne. Są używane do:
- zaparcia atoniczne stymulujące ruchy jelit;
- z obrzękiem opon mózgowych, ponieważ roztwór hipertoniczny „wciąga” wodę z tkanek ciała do światła jelita.
3. Lewatywy z soli są podawane z 10% chlorkiem sodu lub 30% siarczanem magnezu.
4. Lewatywy ze skrobi. Jest przepisywany na zapalenie okrężnicy jako środek otaczający lub jako podstawa do lewatywy leczniczej, jeśli trzeba wprowadzić substancję silnie podrażniającą błonę śluzową jelit. Przygotowanie: 5 g skrobi rozcieńcza się w 100 ml wody, następnie stopniowo dodaje 100 g wrzącej wody. Wprowadzany jest roztwór skrobi, podgrzany do temperatury 40 ° C.
5. Lewatywy odżywcze. Jest przepisywany jako dodatkowy sposób na dostarczenie organizmowi składników odżywczych - roztwór glukozy, aminokwasów.
Bez recepty lekarza można stosować tylko oczyszczającą lewatywę z wodą (w temperaturze pokojowej). Wszystkie inne opcje lewatywy powinien przepisać specjalista po postawieniu diagnozy. Nieprawidłowo przepisana lewatywa może zaszkodzić zdrowiu zarówno dorosłego, jak i dziecka.
