Współczesna medycyna oferuje szerokie możliwości wyeliminowania lub skorygowania dokuczliwych naturalnych anomalii obszaru szczękowo-twarzowego. Czasem do uzyskania pożądanego efektu wystarczy niewielka korekta przy pomocy aparatów ortodontycznych – aparaty ortodontyczne, czapki itp. Często jednak sprawa jest znacznie poważniejsza i mówimy nie tylko o problemach kosmetycznych, ale także o naruszeniach z najważniejszych funkcji ciała - żucie, oddychanie, dykcja. W takich przypadkach pacjentowi zalecana jest operacja ortognatyczna.
Definicja
Tego rodzaju interwencja chirurgiczna polega na korekcie kształtu, rozmiaru, pozycji i proporcji szczęki górnej i dolnej. Ten plastik zapewnia znaczną korektę zgryzu, a także przywrócenie proporcji twarzy. Dla wielu jedyną opcją jest chirurgia ortognatyczna.ułatw sobie życie i dobrze wyglądaj.
Zabieg zalicza się do działu chirurgii szczękowo-twarzowej i plastycznej, piętnaście lat temu takie leczenie było przepisywane tylko w przypadku, gdy anomalie w budowie szkieletu ingerowały w człowieka w życiu codziennym: funkcja żucia, mówienie itp. Dzisiaj chirurgia estetyczna staje się coraz bardziej popularna, gdy chirurgia ortognatyczna i plastyka nosa współpracują ze sobą w celu wyeliminowania wad twarzy, które uniemożliwiają człowiekowi prowadzenie pełnego życia.
Funkcje
Ogólnie rzecz biorąc, ortodoncja i leczenie ortognatyczne mają na celu wykonywanie podobnych zadań, ale w tym drugim przypadku istnieje więcej możliwości wyeliminowania poważnych problemów, jeśli chodzi o repozycjonowanie kości.
Chirurgia ortognatyczna jest pełnoprawną interwencją chirurgiczną, dlatego nie jest zalecana dla każdego pacjenta. Dopiero po dokładnym zbadaniu i postawieniu diagnozy możemy śmiało mówić o takim leczeniu. Przeciwwskazania mogą obejmować wiek pacjenta, nieprzygotowane uzębienie, poważne choroby, takie jak choroby serca, cukrzyca, ostra infekcja itp.
Wskazania do zabiegu
Nieprawidłowe ustawienie szczęki i żuchwy, anomalie zgryzu mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte, czyli konsekwencje urazów lub niewłaściwie wykonanej operacji. W okresie dorastania wszystkie te problemy zaczynają niekorzystnie wpływać na jego psychikę, prowadząc do rozwoju różnych kompleksów. Nieaby doprowadzić sprawę do zaniedbanego stanu, ludziom z takimi anomaliami należy przepisać operację ortognatyczną. Opinie pacjentów, a także liczne zdjęcia z wynikiem potwierdzają pozytywne rezultaty takiego zabiegu.
Leczenie zakłada zintegrowane podejście i rozpoczyna się badaniem przez ortodontę. Jeśli problemów układu szczękowo-twarzowego nie można skorygować za pomocą aparatów ortodontycznych, ortodonta i specjalista chirurgii ortognatycznej już współpracują. Wskazaniami do zabiegu mogą być następujące przyczyny.
Kosmetyczne:
- asymetria proporcji twarzy;
- otwarty zgryz;
- gumkowaty uśmiech;
- mocno wystająca dolna szczęka;
- skośny podbródek.
Fizjologiczne:
- problemy z żuciem jedzenia;
- zaburzenia oddychania;
- różne wady mowy;
- przewlekła patologia stawu skroniowo-żuchwowego.
Zabieg obejmuje kilka etapów, z których najdłużej trwa przygotowanie do operacji, może trwać rok lub dłużej. Interwencja chirurgiczna jest możliwa dopiero po ukończeniu przez pacjenta 18 roku życia, kiedy proces wzrostu kości już się zatrzymał, idealny wiek to 20 lub 30 lat. Przyczyną odmowy operacji mogą być indywidualne cechy osoby - alergia, reakcja na znieczulenie lub nietolerancja niektórych leków.
Korzyści: Opinie pacjentów
Za przerażającym słowem „operacja” kryje się rozwiązanie długiej listy problemów, które można wyeliminować tylko chirurgicznie. Leczeniema następujące korzyści według pacjentów:
- Osoba zyskuje zaufanie do swojego wyglądu, a tym samym do siebie.
- W rezultacie wzrasta samoocena, zdjęcia przed i po najlepiej mówią o kardynalnych zmianach zachodzących u pacjenta.
- Nieprawidłowy zgryz lub przemieszczenie szczęk względem siebie powoduje nie tylko dyskomfort estetyczny, ale także wpływa na ważne funkcje organizmu; osoba źle żuje i ma ciągłą niestrawność, pogarsza się dykcja, pojawiają się trudności z oddychaniem; chirurgia ortognatyczna eliminuje takie problemy.
Ponadto wyniki leczenia, zdaniem ludzi, z rzadkimi wyjątkami, są dobrze zachowane przez długi czas. Ale, jak każda procedura, ma też swoje wady. Na przykład fakt, że okres przygotowawczy, sama operacja i rehabilitacja to złożony proces, który jest trudny do zniesienia dla osoby. Ponadto wiele osób jest powstrzymywanych przez wysokie koszty leczenia i czas trwania wszystkich działań.
Przygotowanie
Pacjent decydujący się na interwencję chirurgiczną w celu korekcji anomalii układu kostno-szczękowo-twarzowego powinien być przygotowany na czas trwania i złożoność takiego leczenia. Lekarze zawsze pracują kompleksowo, zwłaszcza jeśli nadchodzą zmiany kosmetyczne, w tym przypadku konieczne jest natychmiastowe podłączenie chirurga plastycznego w celu skorygowania nosa, ust i innych tkanek miękkich po głównej operacji. Etap przygotowawczyobejmuje następujące działania:
- Monitorowanie problemów jamy ustnej i ich eliminacja, na tym etapie dentysta może usunąć płytkę nazębną, przeprowadzić kompleksowe leczenie stomatologiczne, usunąć nadmiar korzeni itp.
- Drugi okres przygotowawczy obejmuje leczenie ortodontyczne. Specjaliści wspólnie opracowują model działania i sporządzają plan pracy do wykonania za pomocą aparatów ortodontycznych. Ten etap może trwać od kilku miesięcy do półtora roku, wszystko zależy od złożoności istniejącej anomalii i zakresu korekty.
- Dopiero po leczeniu ortodontycznym pacjent trafia do grupy chirurgów, gdzie będzie musiał przejść różnego rodzaju diagnostykę.
- Wykonane są odlewy szczęk; przy pomocy programu komputerowego odbywa się modelowanie 3D wyników początkowych i końcowych; profilometria; badanie rentgenowskie; antropometria twarzy.
W razie potrzeby chirurg może zlecić dodatkowe badania, a także zaangażować specjalistów z innych dziedzin.
Bezpośrednio przed operacją lekarze zalecają, aby przez dwanaście godzin nic nie jeść ani nie pić, jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki lub jeśli odczuwa lekkie złe samopoczucie, konieczne jest powiadomienie chirurga.
Rodzaje operacji
Taka interwencja chirurgiczna obejmuje kombinację kilku technik i jest dość złożoną i odpowiedzialną operacją. W zależności od specyfiki konkretnego przypadku może trwać od jednej do sześciu godzin. Lekarz wykonuje wszystkie nacięcia w jamie ustnej, więcże nie ma żadnych zewnętrznych blizn.
Po wszystkich diagnostykach i analizach, sporządzeniu komputerowego modelu szczęki pacjenta wykonywana jest operacja ortognatyczna. Sposób wykonania zależy od rodzaju naruszenia i sposobu jego wyeliminowania:
- Chirurgia ortognatyczna górnej szczęki obejmuje następujące manipulacje: przez otwory za oczodołami chirurg przesuwa układ kostny, podniebienie i zęby, również we właściwym kierunku i mocuje je specjalną szyną.
- Osteotomia żuchwy - tutaj wykonuje się nacięcie za zębami trzonowymi, szczękę ustawia się w żądanej pozycji, którą mocuje się płytkami tytanowymi. Po wzroście tkanki kostnej płytki są usuwane.
- Estetyczna chirurgia ortognatyczna - to kosmetyczna korekta wad układu szczękowo-twarzowego. Tutaj symetria twarzy jest korygowana dzięki prawidłowej instalacji części podbródka.
- Osteotomie segmentowe, gdy zgryz jest normalizowany przez przesuwanie jednego lub więcej zębów.
W niektórych przypadkach mogą być potrzebne łuki do chirurgii ortognatycznej, aby ustawić szczękę w wymaganej pozycji, w trudnych przypadkach są one również używane na etapie przygotowawczym. Zazwyczaj pacjenci przebywają w szpitalu 2-3 dni, a jeśli nie ma powikłań rozpoczyna się równie istotny etap leczenia - rehabilitacja.
Okres pooperacyjny
Jak w każdym przypadkuchirurgii, osoba może odczuwać ból, dyskomfort, obrzęk twarzy, lekką utratę wagi, nudności, zatkany nos i drętwienie, wystąpienie wszystkich tych skutków zależy od osoby, zwykle ustępują w ciągu 15-20 dni.
Po operacji ortognatycznej osoba nadal ma do dyspozycji cały szereg środków, aby zapobiec komplikacjom i utrwalić wynik. Następnego dnia pacjentowi przepisuje się cykl antybiotyków, a na obszar problemowy nakłada się elastyczny bandaż, który jest usuwany po dniu.
Najbardziej nieprzyjemnym momentem dla pacjenta jest przymus noszenia specjalnych gumek, które znajdują się między zębami. Dzięki nim nie możesz szeroko otworzyć ust, żuć i wydmuchać nosa. Szwy pooperacyjne są zwykle usuwane po 10-14 dniach, a po kolejnych trzech miesiącach śruby wewnętrzne są usuwane z dziąseł.
Odwyk
Reszta procesu gojenia, po wykonaniu operacji ortognatycznej, spoczywa na sumieniu osoby. Lekarz ma obowiązek poinstruować pacjenta, jak się odżywiać, myć zęby, a także inne niuanse rehabilitacji. Na chwilę będziesz musiał zrezygnować z aktywności fizycznej, nie brać witamin i niektórych leków.
Nie licz na szybki wynik, wykrycie zauważalnej różnicy zajmuje kilka dni lub miesięcy po operacji ortognatycznej. Zdjęcia przed i po pokażą pożądany wyglądwidok tylko wtedy, gdy zniknie cały obrzęk, a kości w końcu zajmą nowe położenie.
Możliwe komplikacje
Jak w przypadku każdej gałęzi chirurgii, istnieje kilka nieprzyjemnych konsekwencji, do których może prowadzić chirurgia ortognatyczna. Powikłania są niezwykle rzadkie, ale pacjenci powinni być ich świadomi:
- możliwe pęknięcie nerwu w żuchwie;
- uszkodzenie nerwu twarzowego, które może powodować drętwienie ust;
- bliznowacenie występuje w niektórych przypadkach, ale zwykle można je łatwo usunąć specjalnymi kremami;
- brak profesjonalizmu lekarza może doprowadzić do uszkodzenia zębów, w takim przypadku wyjście jest tylko jedno - odbudowa;
- uszkodzenie nerwu podoczodołowego;
- utrata krwi podczas operacji;
- przejściowo może wystąpić deformacja i asymetria;
- Niewystarczająca dezynfekcja jamy ustnej powoduje stan zapalny;
- złamana szczęka.
Wszystkie te przypadki są raczej rzadkim wyjątkiem niż regułą. Zazwyczaj chirurdzy wykonujący takie operacje to wysoko wykwalifikowani specjaliści, którzy nie dopuszczają do zaniedbań lub wypadków. Tysiące ludzi w Rosji dowiedziało się już, czym jest chirurgia ortognatyczna. Opinie pacjentów są prawie zawsze pozytywne i wdzięczne, ponieważ lekarz w rzeczywistości dał osobie nowe życie.
Najlepsze kliniki
Kilka lat temu Rosjan przerażała sama myśl o możliwości chirurgicznej korekcji układu szczękowo-twarzowego. W naszym kraju od niedawna zaczyna się kształtować kultura.zachowując piękno i zdrowie, konieczne stało się, aby wyglądać dobrze i prezentować się. Dziś istnieją już setki klinik oferujących podobne usługi, a zabieg można wykonać w szpitalach publicznych.
Tak więc od wielu lat w Moskwie przy autostradzie Wołokołamskoje działa Federalne Centrum Naukowe Otorynolaryngologii FMBA Rosji, gdzie pracują najlepsi specjaliści w tej dziedzinie. Zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy nie tylko wykonuje operacje i związane z nimi leczenie, ale aktywnie wdraża światowe technologie i rozwija własne.
Oprócz tego, w stolicy iw każdym regionie kraju istnieją dziesiątki prywatnych klinik, których usługi obejmują chirurgię ortognatyczną. Informacje zwrotne od byłych i obecnych pacjentów mogą bardzo pomóc w dokonaniu ostatecznego wyboru. Decyzję należy podjąć po osobistej wizycie, leczenie jest długie, a zmiana specjalisty jest niepożądana.
Chirurgia ortognatyczna przed i po niej rodzi wiele pytań, na które nie można w pełni odpowiedzieć. Każdy przypadek jest wyjątkowy, wszystkie niuanse leczenia można wyrazić tylko w bezpośrednim kontakcie.
Koszt
Dokładne obliczenia leczenia ortognatycznego są prawie niemożliwe. Cały proces obejmuje kilka ważnych, czasem długotrwałych etapów, a także udział specjalistów z różnych dziedzin, dlatego pacjent musi być przygotowany na bardzo duże koszty. Nawet w przychodniach publicznych będziesz musiał kupić aparaty ortodontyczne, łuki, specjalne śruby i nie tylko.sprzęt.
Koszt samej operacji waha się od 100 000 do 200 000, w zależności od złożoności operacji. Leczenie ortodontyczne poprzedzające korekcję chirurgiczną będzie również zależało od stopnia potrzebnej korekcji zęba. Pomimo złożoności i kosztów procesu, takie operacje są dość poszukiwane w Rosji, ponieważ wynik jest wart zarówno tego oczekiwania, jak i wydanych pieniędzy.
