Choroba hemoroidalna jest powszechną patologią, która jest najczęściej wywoływana przez osłabienie ścian żylnych. Okoliczności, takie jak praca siedząca, ciężka praca fizyczna, niedożywienie, są sposobami prowokowania powstawania hemoroidów. Te z kolei rosną z czasem, co często powoduje zakrzepicę, anemię i krwawienie. Wielu pacjentów wymaga operacji usunięcia węzłów, które mogą powodować powikłania hemoroidalne.
Lista najczęstszych zaostrzeń
Warto zauważyć, że im szybciej rozpoczniesz terapię, tym większe prawdopodobieństwo, że unikniesz problemów w przyszłości. Prawie wszyscy pacjenci proktologa nie przywiązują dużej wagi do rozwoju choroby hemoroidalnej. Takie podejście do własnego zdrowia jest niedopuszczalne: już przy pierwszych oznakach hemoroidów (swędzenie i pieczenie w odbycie po wypróżnieniu) należy skonsultować się z lekarzem. Doświadczony proktolog oceni rozmiar i gęstość węzłów i zaleci najskuteczniejsze leczenie.
Oto lista powikłań hemoroidów, których leczenie powinno być prowadzone ściśle wszpital:
- szczeliny odbytu;
- krwawienie z odbytu;
- zakrzepica żył hemoroidalnych;
- martwica i naruszenie wypadających hemoroidów;
- stan niedokrwistości.
Najbardziej niebezpieczne z tej listy to krwawienie. Jeśli zaczyna się podczas snu, pacjent może stracić dużo krwi. W rezultacie rozwija się wiele współistniejących chorób, a w niektórych przypadkach możliwa jest nawet śmierć. Nie lekceważ takich stanów, jak anemia, martwica węzłów i szczeliny odbytu - wszystkie w taki czy inny sposób przyczyniają się do pogorszenia składu i wskaźników gęstości krwi. W efekcie pacjent odczuwa ciągłe osłabienie, rozwijają się choroby przewlekłe, podczas defekacji regularnie uwalniana jest krew i śluz. Im szybciej pacjent zdecyduje się na operację usunięcia hemoroidów, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań hemoroidalnych w przyszłości.
Stan anemii i jego konsekwencje dla organizmu
Niedokrwistość to patologia składu krwi związana ze spadkiem poziomu hemoglobiny i zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek. Jedną z przyczyn anemii jest krwawa wydzielina podczas wypróżnień, która wraz z postępem choroby za każdym razem staje się coraz bardziej obfita.
W drugim i trzecim stadium choroby hemoroidalnej, niewielka ilość krwi jest stale wydalana podczas wypróżnień. Pacjent często nie docenia tego stanu. A dla organizmu małe, ale regularne krwawienie jest więcej niż niebezpieczne. Rozwija się nie tylko anemia, ale także niedobór wieluinne ważne witaminy i minerały. W leczeniu niedoboru żelaza i anemii kobalaminy przepisywane są specjalne preparaty - „M altofer”, „cyjanokobalamina” i inne. Ale jeśli organizm nadal doświadcza regularnej utraty krwi (powikłania po hemoroidach), żadne leczenie nie będzie miało sensu.
Niedokrwistość to powszechna choroba hemoroidalna, której prawie wszyscy pacjenci nie doceniają. Niedokrwistości towarzyszą następujące objawy:
- słabość, astenia;
- utrata przytomności, omdlenia;
- bladość skóry;
- szum w uszach;
- rozwój dystonii wegetatywno-naczyniowej;
- wzrost niepokoju;
- arytmia, tachykardia i rozwój chorób serca;
- niska temperatura;
- zimny wilgotny pot.
Możliwość pęknięć odbytu
Naruszenie elastyczności tkanek błony śluzowej odbytu przez hemoroidy prowadzi do urazu odbytnicy lub skóry w obszarze przedodbytniczym. Rozrzedzona błona śluzowa łatwo pęka, gdy stolec przechodzi przez wypróżnienia.
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w pęknięciach powstają odpowiednie warunki do rozwoju patogennej mikroflory. Bakterie chorobotwórcze z kału dostają się do ran, powodując rozległy stan zapalny z możliwością ropienia.
Objawy podobnego powikłania hemoroidów:
- obfite wydzielanie krwi z ropą po wypróżnieniu;
- ostry, nieznośny ból w odbycie przy próbie zmiany pozycji po dłuższej chwilimiejsca;
- zwiększone napięcie zwieracza nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym;
- wypływ śluzu z posoką po wypróżnieniu.
Im większe pęknięcie, tym więcej posoki i ropy może zostać uwolnionych po wypróżnieniu. Nie powinieneś próbować zatrzymać tego stanu na własną rękę, lepiej skontaktować się z proktologiem.
Zakrzepica żył hemoroidalnych
Zakrzepica jest jednym z najpoważniejszych powikłań hemoroidów u mężczyzn i kobiet. Rozwija się zarówno po operacji, jak i po prostu, gdy choroba przechodzi w stan terminalny. Zakrzepica jest charakterystyczna zarówno dla żył hemoroidalnych, które uległy zapaleniu w odbytnicy, jak i w węzłach, które już wypadły.
Głównym objawem zakrzepicy żył hemoroidalnych jest bardzo ostry ból, często nie do zniesienia dla pacjenta. Ból w odbycie pojawia się nie tylko podczas próby opróżnienia jelit, ale nawet w spoczynku. To bardzo niepokojący objaw: jeśli zakrzepica zacznie krwawić, będziesz musiał udać się do karetki pogotowia. Dlatego leczenie należy rozpocząć już w pierwszych stadiach choroby hemoroidalnej.
Możliwość krwawienia wewnętrznego
Najbardziej niepokojącym objawem wskazującym na krwawienie z odbytu są strużki krwi. Jeśli wraz z innymi powikłaniami hemoroidów po prostu sączy się, wzrost przepływu jest wyraźną oznaką krwawienia.
Rozszerzone naczynia odbytu mogą krwawić przy najmniejszym obciążeniu lub naprężeniu. A jeśli we wczesnych stadiach chorobyna papierze toaletowym są tylko niewielkie ślady krwi, wtedy hemoroidy mogą prowadzić do obfitego krwawienia. Próby powstrzymania utraty krwi w domu mogą się nie powieść. Jeśli krwawienie nie ustanie, należy wezwać karetkę.
Nekroza i uduszenie upuszczonych węzłów
W trzecim stadium choroby pacjent nie jest już w stanie samodzielnie ustawić wystających węzłów. W takim przypadku często rozwija się ich naruszenie i późniejsza martwica. Ten stan jest niebezpieczny przede wszystkim dlatego, że śmierć przewróconego węzła może wywołać silne krwawienie, którego nie można powstrzymać w domu.
Nekroza węzłów może być całkowita lub częściowa. W pierwszym przypadku cały węzeł umiera całkowicie. W drugiej części, która jest jeszcze gorsza. Martwica najczęściej doprowadza pacjenta do stołu operacyjnego. Proktolodzy najczęściej ćwiczą zwykłe obcinanie martwiczych węzłów skalpelem. Nie ma sensu stosować minimalnie inwazyjnych technik terapeutycznych: w końcu węzeł nie jest wypełniony krwią.
Chirurgiczne usunięcie wypadających węzłów
W proktologii ta procedura nazywa się operacją Milligana-Morgana. W zależności od etapu istnieje kilka rodzajów operacji: hemoroidopeksja, hemoroidektomia.
Pacjent musi pojawić się na czczo, na kilka dni przed operacją nie wolno spożywać tłustych potraw i napojów alkoholowych. Przed zabiegiem pacjentom nie zaleca się palenia. Wykonaj lewatywę i, jeśli to konieczne, lokalnąznieczulenie.
Operacja jest przeprowadzana w sposób zamknięty lub otwarty. Pierwsza metoda wykorzystuje wysokiej jakości znieczulenie miejscowe i całkowite natychmiastowe wycięcie węzłów. Po zamknięciu najczęściej potrzebne jest znieczulenie ogólne, ponieważ odbytnica jest częściowo rozcięta i już wewnątrz wycina się wszystkie węzły wraz z nagromadzoną zawartością - ropą i posoką.
W związku z tym powikłania po operacji hemoroidów zamkniętych mogą być poważniejsze. Nawet jeśli nie weźmiemy pod uwagę możliwego zapalenia ścian błony śluzowej i wyciętych żył, to szwy nałożone na okolice odbytu są już poważnym powodem dość długiego okresu pooperacyjnego.
Powikłania po operacji hemoroidów
Po operacji możliwe są następujące problemy zdrowotne:
- pojawienie się nowych węzłów, co z reguły prawie gwarantuje zakrzepicę:
- krwawienie;
- wygląd polipów i nowotworów odbytnicy.
Aby wykluczyć taki wynik, należy przestrzegać zasad postępowania po operacji. Monitoruj odżywianie, wyklucz aktywność fizyczną, trzymaj się leżenia w łóżku przez pierwsze dni.
Minimalnie inwazyjna terapia hemoroidalna
Oprócz operacji hemoroidów, po których powikłania są dość częste, istnieją nowoczesne minimalnie inwazyjne techniki leczenia. Przeprowadzane są zwykle w płatnych klinikach. Jednak coraz więcej szpitali publicznych kupuje niezbędny sprzęt i oferuje podobne metody swoim pacjentom.leczenie.
Minimalnie inwazyjne techniki leczenia choroby hemoroidalnej obejmują:
- skleroterapia;
- deszarteryzacja;
- krioliza;
- koagulacja laserowa;
- Podwiązanie lateksowe.
Powikłania po minimalnie inwazyjnym leczeniu
Minimalnie inwazyjne techniki są znacznie mniej traumatyczne dla hemoroidów. Operacja i powikłania po niej są z reguły znacznie trudniejsze do zniesienia dla pacjentów. Dlatego, jeśli można preferować minimalnie inwazyjną interwencję, lepiej zrezygnować ze standardowego wycinania węzłów.
Powikłania po usunięciu hemoroidów za pomocą pierścieni lateksowych lub metod skleroterapii polegają na ponownym utworzeniu węzłów. Oczywiście możesz powtórzyć procedurę, aby je ponownie usunąć. Jedynym sposobem na uniknięcie nawrotu choroby jest przestrzeganie zasad profilaktyki. Właściwe odżywianie, całkowite wykluczenie napojów alkoholowych z diety, stosowanie maści terapeutycznych, umiarkowane ćwiczenia to najlepszy sposób na uniknięcie pojawiania się nowych sęków.
Właściwe odżywianie po usunięciu hemoroidów
Powikłania prawie zawsze występują na tle przewlekłych zaparć. Aby ich uniknąć, należy na bieżąco włączać do swojej diety następujące pokarmy:
- świeże owoce i jagody;
- warzywa świeże i gotowane;
- chleb pełnoziarnisty;
- sałatka z gotowanych buraków;
- śliwki są najlepszym naturalnym środkiem przeczyszczającym;
- fermentowane produkty mleczne.
Należy zrezygnować z fast foodów, tłustych i smażonych potraw. Operacja usunięcia hemoroidów, po której powikłania są dość częste, jest prawdziwym ciosem dla organizmu. Dlatego należy przestrzegać prawidłowego odżywiania przynajmniej przez kilka miesięcy po nim.
Aktywność fizyczna po zabiegu usunięcia węzłów
Wychowanie fizyczne to drażliwy punkt dla wszystkich pacjentów proktologa. Nawet niewielkie ciężary mogą wpłynąć na stan ścian żylnych. Jednocześnie sam pacjent może odczuwać pogodę ducha i witalność. Tyle, że pewnego "pięknego dnia" znów znajdzie upadłego hemoroida lub krew na papierze toaletowym.
Dlatego proktolodzy zalecają po operacji, a nawet po minimalnie inwazyjnych interwencjach przez miesiąc odmowę wykonywania jakichkolwiek ćwiczeń - zwłaszcza podnoszenia ciężarów. Bieganie, skakanie, jazda na rowerze są również wysoce niepożądane. Jeśli obszar odbytnicy został zszyty, zakaz przedłuża się do trzech miesięcy.
Porada proktologów dotycząca pielęgnacji operowanego miejsca
Proste wskazówki, jak uniknąć nawrotu choroby po operacji:
- nie chodź do łaźni i sauny;
- nie bierz gorących kąpieli;
- każdy zabieg w łazience powinien być wykonywany prawie w całości z chłodną lub letnią wodą;
- powinien przestać pić alkohol;
- powinna przejść raz na kwartał kurs leków rozrzedzających krew.
Gorąca woda i para nieuchronnie wywołują żylaki w okolicyodbytnica, a wraz z nią możliwość zapalenia. Ale zimna woda tonizuje okolice odbytu, przyczyniając się do zwężenia żył.
Stosowanie maści leczniczych po zabiegu
Stosowanie maści prawie zawsze przyczynia się do szybkiego powrotu sprawności pacjenta. Poniższe środki doskonale łagodzą ból, obrzęk i stany zapalne po interwencji i wykluczają możliwość nawrotu hemoroidów (pod warunkiem regularnego stosowania). Powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza:
- "Następna pomoc".
- "Ultraprojekt".
- "Proctosedyl".
- Maść heparynowa.
- "Troksevasin".
Do zapobiegania hemoroidom można również stosować tradycyjne lekarstwa – są to świece z wosku pszczelego, soku ziemniaczanego, oliwy z oliwek i oleju z rokitnika, miodu ze świeżych kwiatów, tłuszczu z rekina lub borsuka. Produkty te mogą być stosowane miejscowo lub w postaci czopków doodbytniczych.