Bez względu na to, jak to może być smutne, w naszym kraju wiele osób cierpi na alkoholizm. Są przypadki, które prowadzą do śmierci. Wielu z Was prawdopodobnie słyszało o tak groźnej chorobie jak delirium tremens. Co to jest? W medycynie stan ten nazywany jest również psychozą metanoalkoholową. Obserwuje się ją u osób spożywających alkohol w dużych ilościach przez długi czas.
Delirium alkoholowe to poważna choroba z niebezpiecznymi objawami. Jedną z jego najbardziej charakterystycznych cech są halucynacje. W takim stanie pacjent wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia pod nadzorem specjalistów.
Opis choroby
Co to jest delirium tremens? ICD, czyli Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, opisuje majaczenie jako zaburzenie psychiczne wynikające z nadużywania alkoholu. Ta patologia rozwija się po 7-9 latach regularnego spożywania alkoholu. W niektórych przypadkach majaczenieobserwuje się u osób, które nie cierpią na alkoholizm. Objawy choroby pojawiają się po ostrej odmowie alkoholu.
Rodzaje chorób
Przyjrzyjmy się im bliżej. Zespół delirium alkoholowego zwykle rozwija się etapami. W zależności od rodzaju patologii określa się schemat leczenia i rodzaje leków.
Specjaliści rozróżniają następujące rodzaje chorób:
- Klasyczne delirium alkoholowe: objawy kliniczne pojawiają się stopniowo. Patologia przechodzi przez kilka etapów.
- Świadome majaczenie: ten typ choroby charakteryzuje się ostrym początkowym stadium, majaczeniem, zwiększonym lękiem, zaburzeniami koordynacji, nieuzasadnionym strachem, drżeniem. Halucynacje są zwykle nieobecne.
- Nieudane delirium: towarzyszy im fragmentaryczne halucynacje, fragmentaryczne, źle ukształtowane urojenia. Pacjent w tym stanie ma wyraźny niepokój. Ten rodzaj choroby może łatwo przekształcić się w inną formę psychozy.
- Majarzenie zawodowe: rozwój psychozy jest podobny do majaczenia tremens. Stopniowo zmniejszają się halucynacje i urojenia, w obrazie klinicznym choroby zaczynają dominować powtarzające się, systematyczne ruchy związane z aktywnością zawodową danej osoby.
- Majarzenie głupkowate: ta choroba może rozwinąć się po formach zawodowych i innych. Oczywistymi objawami są silne zmętnienie świadomości, zaburzenia ruchu, zaburzenia somatowegetatywne.
- Nietypowe majaczenie: obserwowane u pacjentów, którzy wcześniej mieli inneformy choroby.
Przyczyny choroby
Rozważmy ten aspekt bardziej szczegółowo. Co może powodować delirium tremens? Co to jest? Głównym czynnikiem rozwoju tej patologii jest alkoholizm. Choroba może również pojawić się z powodu stosowania niskiej jakości napojów alkoholowych, takich jak płyny techniczne, preparaty farmakologiczne i surogaty alkoholu. Inną przyczyną majaczenia jest urazowe uszkodzenie mózgu. Jednak zdaniem lekarzy decydujące znaczenie mają chroniczne zatrucie organizmu i zaburzenia metaboliczne w mózgu.
Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia delirium tremens psychicznego lub fizycznego stresu. Często choroba rozwija się, gdy pacjent zostaje ranny i trafia do szpitala. Ze względu na to, że alkohol przestaje dostawać się do organizmu, rozwija się zespół abstynencyjny. Duży wpływ ma również zmiana scenerii, ból fizyczny i dyskomfort. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy pacjenci alkoholicy są przyjmowani na leczenie do oddziału gastroenterologicznego lub kardiologicznego.
W domu majaczenie może rozwinąć się po ostrym odstawieniu od napadu napadowego na tle zaostrzenia zaburzeń somatycznych.
Objawy
Więc co musisz o tym wiedzieć? Jak diagnozuje się delirium tremens? Wszystkie objawy choroby dzielą się na psychiczne i somatyczne. Z reguły pojawiają się jednocześnie, więc lekarze w 100% przypadków dokonują prawidłowej diagnozy. Najbardziej uderzającym objawem są halucynacje. Pacjent może zobaczyć fantastyczne stworzenia, zwierzęta czy owady. Niektórzy czują, jakby ktoś czołgał się po ich ciele. Głównym niebezpieczeństwem tego stanu jest to, że pacjent może zranić się z powodu fałszywych odczuć.
Psychoza alkoholowa ma również objawy fizjologiczne. Należą do nich:
- silne pocenie się;
- drżenie ręki;
- zaczerwienienie twarzy;
- HR ponad 100 uderzeń;
- wysokie ciśnienie krwi;
- duszność;
- wymiotować;
- ciepło;
- ból głowy;
- konwulsje.
Równocześnie z objawami fizjologicznymi pojawiają się objawy psychiczne. Ta grupa znaków jest związana z uszkodzeniem mózgu. Należą do nich:
- paniczne uczucie strachu;
- bzdury;
- bezsenność;
- koszmary;
- wizualny;
- omamy dotykowe i słuchowe;
- nadmierne podniecenie;
- dezorientacja w przestrzeni i czasie.
Etapy
Więc czym one są? Majaczenie alkoholowe (delirium tremens) ma kilka etapów rozwoju. Każdy z nich ma swoje charakterystyczne cechy. Terapia jest zwykle przepisywana z uwzględnieniem stanu pacjenta. Dlatego prawidłowa diagnoza na początkowym etapie jest niezwykle ważna.
Przyjrzyjmy się bliżej opisowi każdego z etapów:
- Początkowe. Charakteryzuje się zaburzeniami stanu emocjonalnego osoby. Zmienia się bardzo szybko. Niepokój i niepokój zastępuje euforia. Depresja i przygnębienie mogą również nagle pojawić się. Mowa i mimika pacjenta pozostają żywe. Zewnętrznemu obserwatorowi może się wydawać, że osoba jest po prostu trochę zaniepokojona. Każdy bodziec może wywołać ostrą reakcję, czy to ostre dźwięki, zapachy czy błyski światła. Pacjent może mówić o żywych obrazach i wspomnieniach, które pojawiają się w jego umyśle. Odnotowuje się również fragmentaryczne halucynacje wzrokowe i słuchowe. Pacjent często budzi się w nocy i odczuwa wyraźny niepokój.
- Pojawienie się halucynacji. Na tym etapie delirium tremens (zgodnie z ICD-10 przypisano mu kod F10.4) można już jednoznacznie zdiagnozować. Wszystkie objawy choroby stają się bardziej wyraźne. Istnieją takie oznaki psychozy, jak halucynacje wzrokowe, słuchowe, smakowe i dotykowe. Wizualne delirium objawia się w postaci owadów atakujących pacjenta. W niektórych przypadkach pacjenci widzą obrazy zmarłych krewnych. Jednocześnie z tym objawem zwykle następuje gwałtowny wzrost temperatury ciała, ciśnienia krwi i tętna. W przypadku współistniejących patologii, takich jak ciężki uraz, depresja lub wcześniejsze majaczenie, drugi etap postępuje i przechodzi w trzeci.
- Prawdziwe halucynacyjne delirium alkoholowe. Pomoc pacjentowi na tym etapie choroby może być udzielona tylko w warunkach leczenia szpitalnego. Terapia obejmuje leki i metody fizjoterapii. Na etapie prawdziwego majaczenia pacjent przestaje odpowiednio reagować na bodźce zewnętrzne, jego mowa staje się cicha i niespójna. Ciśnienie krwi dramatycznie spadazaczynają się drgawki, drżenie, duszność. W ciężkich przypadkach pacjent może nawet zapaść w śpiączkę. Czasami przy ciężkim obrzęku mózgu możliwy jest zgon. W wielu narządach wewnętrznych zachodzą nieodwracalne procesy destrukcyjne.
Jak samodzielnie rozpoznać delirium alkoholowe (zgodnie z ICD-10, F10.4)? Główną oznaką zatrucia jest napad podobny do napadu padaczkowego. Może wystąpić zarówno po wypiciu alkoholu, jak i przy jego ostrym odrzuceniu. Pacjent ma również trudności w oddychaniu, chrypkę, sine okolice ust i nosa, utratę przytomności, przewracanie oczami, pienienie w ustach, wymioty, nienaturalne postawy. Kiedy pacjent się budzi, zachowuje się wyjątkowo surowo i agresywnie. Mogą również wystąpić zaburzenia widzenia, pamięci i słuchu.
Leczenie
Gdzie powinienem zacząć najpierw? Teraz, gdy wiesz już o takiej chorobie jak delirium alkoholowe - co to jest, a także jakie są jej główne objawy, możesz zacząć mówić o leczeniu. W tym stanie pacjent wymaga intensywnej terapii lekowej i wysokiej jakości opieki. W niektórych przypadkach konieczna jest resuscytacja. Leczenie majaczenia odbywa się zwykle w oparciu o szpital neuropsychiatryczny. Stan pacjenta powinien być monitorowany przez terapeutę i resuscytatora. Przepisane metody i leki mogą się różnić w zależności od obrazu klinicznego choroby.
Złagodzenie objawów
Co to jest? Jak leczyć delirium alkoholowe (kod według ICD-10, F10.4)? Kiedy pojawiają się takie znakichoroby, takie jak halucynacje, należy natychmiast wezwać pogotowie. Pacjent zostanie skierowany na leczenie do poradni narkologicznej lub psychiatrycznej, gdzie otrzyma niezbędną opiekę. Zanim przyjedzie karetka, spróbuj położyć pacjenta do łóżka. Nie pozostawiaj pacjenta bez opieki, ponieważ w tym stanie może zranić siebie lub innych. W placówce medycznej o bezpieczeństwo pacjenta może zadbać personel.
Aby złagodzić ciężkie objawy, lekarze zwykle stosują następujące metody:
- Głęboka sedacja: pacjent jest włączany do respiratora aż do zakończenia majaczenia.
- Zaprzestanie z lekami. W takim przypadku pacjent nadal oddycha spontanicznie.
Leczenie lecznicze
Jak to jest? Jakie leki będą skuteczne w leczeniu choroby, takiej jak delirium tremens? ICD klasyfikuje chorobę jako dość ciężką, więc samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Doświadczony lekarz pomoże Ci wybrać listę niezbędnych leków. Przy złym schemacie leczenia mogą wystąpić powikłania.
Następujące grupy leków są stosowane w placówkach medycznych do leczenia majaczenia:
- leki psychotropowe;
- oznacza, które zapewniają normalne funkcjonowanie układu oddechowego;
- leki utrzymujące równowagę wodno-solną;
- leki na nadciśnienie;
- leki na bezsenność;
- leki normalizującemetabolizm;
- produkty detoksykacyjne;
- leki poprawiające funkcjonowanie układu krążenia.
Detoksykacja
Na ten aspekt należy zwrócić szczególną uwagę. Jednym z obowiązkowych kroków w walce z chorobą jest detoksykacja organizmu. Konieczne jest oczyszczenie krwi i narządów wewnętrznych pacjenta z trucizn. Często na tle alkoholizmu u pacjentów rozwija się niewydolność serca, zaburzenia przewodu pokarmowego, nerek i wątroby. Najskuteczniejsze jest dożylne podawanie leków takich jak Unitol czy Piracetam.
Plazmofereza to kolejny skuteczny sposób oczyszczania krwi z chorób takich jak majaczenie alkoholowe (kod według ICD 10, F10.4). Dzięki tej metodzie część osocza pacjenta zostaje zastąpiona specjalnym roztworem. Pomaga to osiągnąć maksymalny efekt oczyszczania. Komórki organizmu zostają uwolnione od trucizn, które prowadzą do rozwoju objawów odstawienia.
Korzyści z plazmaferezy są następujące:
- procesy metaboliczne w mózgu są znormalizowane;
- poprawa reologii krwi;
- przywrócenie systemu odpornościowego;
- Czas trwania terapii jest znacznie skrócony.
Po plazmaferezie pacjent z reguły odczuwa ulgę. Dodatkowy pozytywny efekt można osiągnąć, przyjmując leki moczopędne. Ważną częścią terapii detoksykacyjnej jest przyjmowanie leków, które są odpowiedzialne za odbudowę komórek wątroby.
Normalizacja snu
Jak przywrócić funkcjonowanie organizmu po takiej chorobie jak delirium alkoholowe (wg ICD-10, F10.4)? Jednym z najważniejszych kroków jest pobudzenie snu. W tym celu zwykle stosuje się benzodiazepiny. Leki te są oficjalnie uznawane za najbezpieczniejsze na wszystkich etapach alkoholizmu. Dawkowanie ustala lekarz. Leki powinny powstrzymać główne objawy psychozy alkoholowej, ale nie powinny hamować spontanicznego oddychania.
W razie potrzeby leki mogą wprowadzić pacjenta w stan przedłużonego snu. Najbezpieczniejsze są takie środki jak „Diazepam” i „Phenazepam”. Jeśli u pacjenta zdiagnozowane zostaną nieprawidłowości w wątrobie, zaleca się stosowanie Lorazepamu. Leki z tej grupy pomogą uniknąć rozwoju stanu zwiększonej pobudliwości nerwowej.
majaczeniu alkoholowemu (kod według ICD-10, F10.4) może towarzyszyć zwiększona agresja. Aby zwalczyć te objawy, stosuje się leki przeciwpsychotyczne. We współczesnej medycynie przyjmowanie takich leków jest dodatkowym środkiem, jeśli benzodiazepiny nie przynoszą pożądanego efektu. Leki przeciwpsychotyczne mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Obniżają próg drgawkowy i powodują niedociśnienie.
Terapia regeneracyjna
Jaka jest jej specjalność? Majaczenie alkoholowe (ICD 10, F10.4) to poważna choroba, która może hamować aktywność różnych układów organizmu. Obowiązkowym elementem leczenia jest przywrócenie funkcji układu sercowo-naczyniowego, autonomicznego, hormonalnego i nerwowego. Aby pozbyć się objawów odstawienia, konieczne jest ustalenie przepływu krwi. Leki syntetyczne lub ziołowe mogą być stosowane w celu poprawy czynności serca. Normalizacja krążenia krwi doprowadzi do przywrócenia procesów metabolicznych, pamięci, słuchu i połączeń nerwowych.
Aby przywrócić wewnętrzne siły organizmu, lekarze zwykle przepisują kompleksy witaminowe i specjalne leki, które oczyszczają krew z produktów rozpadu alkoholu. Na etapie zdrowienia można zastosować metody ludowe. Odwary ziołowe dobrze oczyszczają naczynia krwionośne i poprawiają krążenie krwi.
Wniosek
W tym przeglądzie szczegółowo zbadaliśmy chorobę zwaną delirium tremens: co to jest i jak sobie z nią radzić. Jest to dość poważna patologia, która wymaga poważnego leczenia w placówce medycznej. Jeśli nie zwrócisz się na czas do specjalistów, choroba może spowodować poważne komplikacje.
