Na rogówkę oka wpływają najczęściej negatywne czynniki środowiskowe. Pojawienie się różowo-niebieskawej korony wokół rogówki wskazuje na obecność okołorogówkowego wstrzyknięcia gałki ocznej, co jest spowodowane podrażnieniem głębokich naczyń sieci brzeżnej pętli. Najczęściej ten objaw wskazuje na rozwój zapalenia rogówki. Rozważ cechy choroby, jej przyczyny i metody diagnozy.
Cechy badania rogówki oka
Najczęściej choroby oczu objawiają się bólem, zaczerwienieniem powłoki gałki ocznej i pogorszeniem widzenia. Obecność takich objawów jest możliwa w przypadku chorób takich jak zapalenie rogówki i tęczówki i ciała rzęskowego i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Dolegliwości te mogą rozwijać się niezależnie lub być powikłaniem grypy, gruźlicy, reumatyzmu, zapalenia zatok i infekcji o innym charakterze.
Badanie pacjentarozpoczyna się od oględzin rogówki, sprawdzając ostrość widzenia, położenie i wielkość gałki ocznej. U małych dzieci, w przypadku wstrzyknięcia gałki ocznej, objawy mogą być łagodne. Zastrzyk okołorogówkowy w przypadku zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej oka ma podobne objawy do zapalenia rogówki.
Dodatkowo gałka oczna jest badana metodą kombinowanego oświetlenia (przód i bok). Jeśli występuje endometrium rogówki (sklejone plamy określonego pigmentu), zwróć uwagę na ich kształt, odcień i wielkość. Po ich zbadaniu możemy porozmawiać o naturze procesu patologicznego.
Zapalenie rogówki i jego przyczyny
Zapalenie rogówki to proces zapalny, który wpływa na rogówkę oka. Przyczyną rozwoju choroby może być infekcja bakteryjna, wirusowa lub grzybicza, reakcja na alergen, zaburzenia metaboliczne i czynniki chemiczne. Istnieje zapalenie rogówki pochodzenia egzogennego i endogennego.
Zewnętrzne pochodzenie zapalenia rogówki występuje, gdy:
- erozja, która rozprzestrzeniła się na rogówkę;
- choroba traumatyczna;
- zakaźne zapalenie rogówki spowodowane ekspozycją na niektóre bakterie;
- zapalenie rogówki spowodowane zapaleniem spojówek.
Endogenne zapalenie rogówki obejmuje:
- zakaźne (kiła, gruźlica, malaria);
- neurogenny (może wystąpić z oparzeniami);
- witaminowe, które powstają z powodu braku witamin z grupy A, a także B1, B2 i C;
- patologia o nieznanej etiologii.
Objawy zapalenia rogówki
Wstrzyknięcie okołorogówkowe wskazuje na obecność zapalnej choroby rogówki, która najczęściej występuje przy zapaleniu rogówki. Efekt tworzenia muszli na gałce ocznej jest pierwszym i wczesnym objawem choroby.
Wraz z rozwojem procesu zapalnego na rogówce, niezależnie od jego pochodzenia (endogennego lub egzogennego), pojawia się światłowstręt, wzmożone łzawienie i kurcz powiek, czyli uczucie, że do oka dostało się ciało obce. Ta symptomatologia nazywana jest objawem podobnym do rogu i jest wywoływana przez wewnętrzne właściwości ochronne gałki ocznej.
Jeżeli podrażnienie jest rzeczywiście spowodowane przez ciało obce w oku, to przy pomocy łez jest ono zmywane, a rana jest oczyszczana i dezynfekowana.
Obiektywne badanie uszkodzonego oka może ujawnić następujące objawy zapalenia rogówki: ostrzyknięcie naczyń okołorogówkowych (uszkodzenie oka), naciek zapalny (może być rozlany lub ogniskowy), zmiany właściwości rogówki i wrastanie nowo powstałego oka statki.
Skargi na ból oka mówią o erozji rogówki. W takim przypadku bolesne odczucia można podać w okolicy głowy.
Wstrzyknięcie naczyń okołorogówkowych
Takie objawy występują we wczesnych stadiach rozwoju zapalenia rogówki. Zaczerwienienie występuje rozproszone w postaci różowo-niebieskawej korony. Nazywa się topierwszy etap zapalenia rogówki.
Pojęcie „wstrzyknięcia okołorogówkowego” odpowiada zaczerwienieniu rogówki w określonym miejscu lub na całym obwodzie, w zależności od wielkości ogniska zapalnego. Do wstrzyknięcia może również dołączyć podrażnienie, które wpływa na naczynia spojówki. W takim przypadku dochodzi do mieszanego przekrwienia gałki ocznej.
Na pierwszym etapie w większości przypadków infiltracja jest najważniejsza. Punkty na rogówce mogą znajdować się w różnych miejscach i mieć zróżnicowaną strukturę. Najczęściej granice ostrości nie mają wyraźnych konturów.
Odcień zależy od składu komórkowego: szary kolor z niewielką infiltracją leukocytów, żółtawy odcień wskazuje na obecność ropy. Zmienia się również sama struktura rogówki. Staje się szorstka, znika naturalny połysk, a przezroczystość zaburzona. Wraz z rozwojem procesu zapalnego wrażliwość stopniowo zanika i to nie tylko w chorym oku, ale także w zdrowej gałce ocznej.
Po kilku dniach naczynia zaczynają rosnąć w kierunku nacieku. Początkowo wspomagają gojenie i naprawę rogówki, ale nieleczone obniżają jakość widzenia.
Drugi etap rozwoju choroby charakteryzuje się procesami martwiczymi, które rozwijają się w rogówce. Wszystko zależy od odporności organizmu na bakterie chorobotwórcze i infekcje. Tak więc w niektórych przypadkach owrzodzenie może rozprzestrzenić się tylko na niewielką powierzchnię rogówki, podczas gdy w innych może stopić rogówkę w ciągu kilku godzin, wnikając szeroko i głęboko. Oo postępie procesu świadczy obecność jednej osłabionej krawędzi z wystającą bańką.
Diagnoza zapalenia rogówki
Możliwe jest zdiagnozowanie takiej dolegliwości jak zapalenie rogówki bez skomplikowanych manipulacji. Sama rogówka jest dostępna do wglądu. Jednocześnie taki objaw jak zastrzyk okołorogówkowy wskazuje na chorobę we wczesnych stadiach zapalenia gałki ocznej.
Tutaj trudniej jest ustalić przyczynę powstania patologii. W tym celu stosuje się metody laboratoryjne, testy kliniczne w celu potwierdzenia lub wykluczenia źródła infekcji.
Jeśli w rogówce nie ma zmętnień, jej kula jest gładka i błyszcząca, a wrażliwość nie jest zaburzona, zapalenie rogówki jest wykluczone. Trudniej jest zrozumieć, czy w oku było już zapalenie rogówki.
Wstrzyknięcie okołorogówkowe w połączeniu z zespołem rogówkowym wskazuje jedynie na obecność zapalenia, a zapalenie rogówki lub tęczówki jest określane na podstawie diagnostyki różnicowej.
W przypadku opryszczkowego lub neurogennego zapalenia rogówki zmniejsza się wrażliwość nie tylko chorego oka, ale także zdrowej gałki ocznej. Jeśli choroba jest spowodowana endogennym zapaleniem rogówki, wówczas stan zapalny rozwija się szybko, wpływa na warstwy powierzchniowe, powstaje erozja. W przypadku choroby egzogennej przebieg choroby jest dłuższy, najczęściej dotyczy to błon głębokich, a nie powierzchownych.
Wniosek
Ze względu na wpływ negatywnych czynników z zewnątrz, rogówka oka najczęściej jest podatna na stany zapalne. We wczesnych stadiach objawia się stanem zapalnym, czyliwstrzyknięcie naczyń okołorogówkowych. W celu określenia źródła zmiany, a także stadium rozwoju choroby przeprowadza się kompleksową diagnostykę rogówki, zaczynając od oględzin gałki ocznej, a kończąc na badaniach klinicznych. Zaniedbana patologia może prowadzić do utraty funkcji wzrokowych, więc nie warto rozpoczynać ani odkładać leczenia, jeśli pojawi się jakikolwiek dyskomfort.
