Waginoplastyka (kolpoplastyka, waginoplastyka, plastyka intymna) to rodzaj interwencji chirurgicznej, która polega na skutecznej eliminacji skręceń i urazów wewnętrznych, przywróceniu utraconego z tego czy innego powodu napięcia mięśniowego, a także odtworzeniu naturalnej struktury pochwa.
Zabieg wykonywany jest nie tylko ze względów medycznych, czyli w celu wyeliminowania patologii narządów miednicy i różnych schorzeń ginekologicznych, ale także ze względów estetycznych. Plastyka tylnej lub przedniej części pochwy jest technicznie złożoną procedurą. Podczas zabiegu lekarz musi nie tylko zawęzić narząd płciowy, ale także przywrócić anatomicznie prawidłową budowę narządów kobiecych.
Następnie porozmawiamy o wskazaniach do zabiegu, przeciwwskazaniach, przygotowaniu, przebiegu zabiegu, a także rekonwalescencji po plastyce pochwy. Rozważmy bardziej szczegółowo szeroki zakres zagadnień związanych z tą manipulacją. Zwrócona zostanie również uwaga na recenzje plastiku pochwy od kobiet, które już to przeszłyprocedura.
Wskazania medyczne
Podczas operacji plastycznej pochwy kształt penisa zmieniony z jakiegokolwiek powodu ulega normalizacji. Podczas porodu kobiece ciało doświadcza silnego stresu, w trakcie przechodzenia dziecka przez kanał rodny ściany narządu płciowego ulegają znacznemu rozciągnięciu. W niektórych przypadkach aktywności zawodowej mogą towarzyszyć pęknięcia mięśni o różnym nasileniu. Mięśnie te wspierają narządy wewnętrzne kobiety w fizjologicznie normalnej pozycji.
Aby zapobiec obfitej utracie krwi, lekarze zwykle zakładają szwy na łzy (jeśli są rozległe). Z biegiem czasu w miejscu szwów mogą pozostać blizny, co znacznie zmniejsza stopień skurczu mięśni. W rezultacie zwiększa się szerokość pochwy, szczelina narządów płciowych zaczyna się otwierać, zmniejsza się zdolność kobiety do przeżywania orgazmu, a tym samym zmniejsza się również popęd seksualny. Wszystko to może prowadzić do problemów absolutnie niezwiązanych ze zdrowiem, a mianowicie naruszenia relacji w rodzinie między małżonkami.
W przypadku, gdy szczeliny są bardzo silne, a mięśnie są głęboko uszkodzone, ściany penisa opadają, macica wypada. W efekcie współżyciu seksualnemu mogą towarzyszyć bolesne odczucia u kobiety, częściowe lub nawet całkowite nietrzymanie moczu i gazów. To właśnie z tych problemów pomaga pozbyć się plastik ścian pochwy. Jednak wszelkiego rodzaju naruszenia aktywności zawodowej, które prowadzą do utraty elastyczności ścian pochwy, nie są jedynymi przyczynamiinterwencja.
Operacja (plastyka pochwy) jest wykonywana z następujących powodów, są one również wymienione jako wskazania:
- Wrodzone cechy budowy anatomicznej narządów płciowych. Kolpoplastyka jest wskazana w przypadku atrezji błony dziewiczej (jest to niedrożność wejścia i niedrożność przegrody, co uniemożliwia uwolnienie krwi menstruacyjnej i wydzieliny), brak połączenia między macicą a pochwą, podwojenie samicy narządy płciowe (wrodzona anomalia, która charakteryzuje się obecnością dwóch oddzielnych macicy i dwóch pochw) uzupełnia brak pochwy kobiety.
- Uraz porodowy. Jest to najczęstszy powód operacji plastyki pochwy. Kobieta może być zaniepokojona szerokością pochwy, która po porodzie przez długi czas nie przybiera pierwotnego kształtu, ubytkiem światła, nadmierną objętością, zmianą położenia pochwy z powodu przerostu blizn i blizny, pojawienie się kanałów między pochwą a odbytnicą lub moczowodami, które tworzą się w miejscach głębokich pęknięć tkanek.
- Zmiany związane z wiekiem. Wraz z nadejściem menopauzy dochodzi do zmniejszenia napięcia mięśni krocza, elastyczności aparatu więzadłowego i pominięcia żeńskich narządów płciowych. W takim przypadku kobieta może odczuwać obce ciało, wypadanie pochwy może być również charakterystyczne, gdy mięśnie brzucha są napięte, czasami można wyczuć szyjkę macicy u wejścia do pochwy.
Przeciwwskazania
Pomimo faktu, że operacja jest dość trudna technicznieW takim przypadku po plastyce pochwy na wizycie kontrolnej rzadko odnotowuje się powikłania. Manipulacja ma bardzo korzystne prognozy. Przeciwwskazaniami do plastyki ścian pochwy są:
- Cukrzyca, czyli wytwarzanie niewystarczającej ilości insuliny lub odporność organizmu na własną insulinę.
- Obecność jakichkolwiek chorób zakaźnych, w tym sezonowych przeziębień, grypy, gruźlicy, chorób przenoszonych drogą płciową, infekcji krwi.
- Choroby onkologiczne o dowolnej lokalizacji i nasileniu.
- Zaburzenia krzepnięcia krwi, przyjmowanie antykoagulantów – leków hamujących aktywność układu krzepnięcia krwi.
- Skłonność do tworzenia blizn przerostowych, które są nie tylko defektem kosmetycznym, ale także powodują ból.
- Niektóre przewlekłe i wszystkie ostre choroby narządów wewnętrznych, układu oddechowego, serca i naczyń krwionośnych.
- Obecność ostrych procesów zapalnych w organizmie.
Ponadto, plastyka pochwy jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, więc anestezjolog musi również wyrazić zgodę na interwencję. Przeciwwskazania do znieczulenia to:
- Ze strony układu nerwowego: obecność ostrych zaburzeń neurologicznych, wszelkich chorób psychicznych, epilepsji, drgawek.
- Zaburzenia układu immunologicznego: Szczepienia mające mniej niż dwa tygodnie, pewne alergie i nietolerancja niektórych leków.
- Ze strony układu oddechowego: ostre zapalenie oskrzeli lub przewlekłe, ze znacznyminiedrożność, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, astma oskrzelowa w okresie zaostrzenia.
- Od strony serca i naczyń krwionośnych: ciężka niewydolność serca, częste kryzysy, ciężkie nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca.
Rodzaje operacji
Waginoplastyka ma dwa główne rodzaje. W pierwszym przypadku wykorzystuje się tkanki własne pacjentki, czyli najpierw chirurg wycina „dodatkowe” tkanki, które łączą brzegi rany, zmniejszając światło pochwy. Najczęściej robi się to, jeśli ostatecznym celem jest zwężenie wejścia i wzmocnienie miednicy ze względu na plastyczność przedniej ściany. Mięśnie nie są naruszone podczas takiej interwencji chirurgicznej, szwy są zakładane na warstwy mięśni, a następnie zszywane są brzegi błony śluzowej.
Plasty z implantami służy do mocowania ścian w przypadku wypadania lub wypadania pochwy. Podczas operacji szwy mocuje się specjalną siatką, która wyrasta wraz z tkanką łączną i z czasem rozpuszcza się bez śladu. Gwarantuje to długotrwałe pozytywne wyniki operacji plastycznych.
Ponadto plastik można wykonać na przedniej lub tylnej ścianie pochwy, a lekarz może również zalecić tylko zszycie wejścia do pochwy, a resztę pozostawić bez zmian. Tutaj lepiej jest polegać na zaleceniach lekarza, który doradzi najlepszą opcję w zależności od stanu zdrowia pacjentki, jej życzeń i stanu pochwy.
Ponadto plastyka pochwy może być operacją samodzielną lub złożoną, czyli przeprowadzaną wraz z korekcjąkształt lub utrwalenie warg sromowych większych, powiększenie łechtaczki itp.
Przygotowanie do zabiegu
Waginoplastyka po porodzie (jak we wszystkich innych przypadkach) wymaga starannego przygotowania pacjentki. Wcześniej kobieta wykonuje niezbędne badania: wymaz z pochwy na mikroflorę, krew na zapalenie wątroby, kiłę i HIV.
Upewnij się, że pacjentka przechodzi konsultację z chirurgiem plastycznym, która obejmuje badanie na fotelu ginekologicznym. Jest to konieczne, aby chirurg mógł uzyskać informacje o stanie pochwy i krocza, a także wybrać optymalną formę operacji.
Ponadto podczas przygotowań do chirurgii plastycznej pochwy kobieta będzie musiała odwiedzić terapeutę, zrobić prześwietlenie klatki piersiowej, EKG i przejść inne badania, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań. W niektórych przypadkach listę analiz i opracowań można rozszerzyć. Zazwyczaj ostateczna lista wyznaczonych specjalistów i badań zależy od stanu zdrowia pacjentki oraz wielkości proponowanej intymnej operacji plastycznej pochwy.
Wymagane jest również spotkanie z anestezjologiem, który musi potwierdzić brak przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego.
Pacjent powinien przestrzegać następujących wytycznych przed zabiegiem:
- Zrezygnuj z picia alkoholu i palenia na dwa tygodnie przed intymną operacją plastyczną.
- Rozpocznij przyjmowanie antybiotyków i leków przeciwwirusowych z tygodniowym wyprzedzeniem, aby uniknąć ropienia lub nawrotu infekcji wirusowych po operacji. Przepis na teleki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza.
- W ciągu dnia ogranicz dietę do lekkiego śniadania i wypij co najmniej 1,5-2 litry czystej wody bez gazu. W dniu operacji plastycznej nie można nic jeść ani pić.
Z reguły intymna operacja plastyczna jest przeprowadzana w pierwszych dniach po zakończeniu kolejnych krytycznych dni.
Działanie
Średni czas trwania interwencji chirurgicznej wynosi od 30 do 60 minut, złożona operacja trwa 1,5-2 godziny. Intymna operacja plastyczna wykonywana jest w sali operacyjnej wyposażonej do znieczulenia ogólnego. Do znieczulenia, dożylne lub wziewne metody podawania środków znieczulających można zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe z sedacją medyczną, co pozwala na stworzenie najbardziej komfortowych i bezpiecznych warunków do zabiegu.
Pochwa zostaje zmniejszona poprzez usunięcie niewielkiej ilości tkanki. Jeśli przednia ściana jest rozciągnięta, wówczas wykonuje się plastykę przedniej ściany, jeśli tylna ściana jest tylną kolporafią. Zapewnia się staranne wycięcie ewentualnych blizn. Jeśli w leczeniu nietrzymania moczu konieczna jest operacja, pod cewką moczową wprowadzane są specjalne nici, aby zapobiec jej wypadnięciu.
Po operacji nie ma widocznych śladów interwencji. Następnie pacjentka musi przez jakiś czas przebywać w klinice, gdzie będzie pod stałą opieką wykwalifikowanych lekarzy. Po operacji plastycznej pochwy wskazane jest leżenie w łóżku i leczenie wejścia do pochwy za pomocą płukania antyseptycznego. Przed wypisem ze szpitala podaje się kobieciezalecenia ogólne i indywidualne, a po pewnym czasie następuje odbiór kontrolny.
Okres rehabilitacji
Pełna rekonwalescencja po chirurgicznej lub laserowej chirurgii plastycznej pochwy trwa około dwóch miesięcy, przez około rok kobieta musi przestrzegać pewnych ograniczeń związanych ze stylem życia, na przykład nie podnosić przedmiotów cięższych niż pięć kilogramów. W okresie pooperacyjnym pierwsze trzy do pięciu dni należy ściśle przestrzegać leżenia w łóżku (w tym czasie kobieta jest nadal pod nadzorem uważnych lekarzy). Siedzenie przez dziesięć dni jest niepożądane. Przez kolejne dwa miesiące nie możesz wykonywać poważnych prac domowych, ćwiczyć i podnosić ciężkich przedmiotów. Nie możesz też jeździć na rowerze.
W ciągu roku po zabiegu nie można podnosić ciężarów ważących więcej niż pięć kilogramów. To świetna okazja, aby inni zajęli się Tobą.
Zaraz po operacji plastycznej pochwy (zdjęcie poniżej) nie można jeść, można tylko pić napoje owocowe lub czystą wodę. Przez pierwsze dwa miesiące musisz jeść tylko te pokarmy, które nie spowodują zwiększonego tworzenia się gazów, wzdęć, ponieważ mogą powodować problemy w funkcjonowaniu narządów miednicy, a także wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Zmniejsz ilość stałych pokarmów w swojej diecie, ponieważ mogą one powodować zaparcia.
Szwy pooperacyjne są zwykle usuwane z krocza siódmego lub dziesiątego dnia, ale nie są one w ogóle usuwane z pochwy, ponieważ w przypadku chirurgii plastycznejpochwy zwykle używają wchłanialnych nici. W ciągu tygodnia po zabiegu należy zastosować środek antyseptyczny.
W ciągu 2 miesięcy po operacji plastycznej pochwy (w większości przypadków macica nie jest naruszona, chyba że jest to konieczne), intymność powinna zostać porzucona, w drugim miesiącu zabroniony jest tylko kontakt pochwowy, ale możesz mieć seks analny i oralny. Nawet pobudzenie w ciągu pierwszych kilku tygodni po zabiegu może mieć negatywny wpływ: wywoła przepływ krwi do narządów, co może spowodować rozejście się szwów, a także nasilenie obrzęku pooperacyjnego.
Konsekwencje operacji
Oczywiście, w okresie rehabilitacji pacjentka najprawdopodobniej spotka się z niekorzystnymi skutkami operacji plastycznej pochwy. Po operacji zauważalny jest wyraźny obrzęk narządów płciowych, może pojawić się ból lub krwiaki. Ciężki obrzęk zwykle ustępuje w ciągu pierwszych dwóch tygodni okresu rekonwalescencji. Całkowicie ta konsekwencja jest usuwana sama w ciągu około dwóch miesięcy. Ból w podbrzuszu również mija wystarczająco szybko, a mianowicie w ciągu dwóch do trzech tygodni. Ból ma zwykle umiarkowaną intensywność, więc może być konieczne zastosowanie leków przeciwbólowych.
Siniaki podskórne nie wymagają dodatkowego leczenia, chyba że rosną i nie towarzyszy im ból. W tym drugim przypadku koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Narządy miednicy są dobrze ukrwione, więc nagleotwarte krwawienie może prowadzić do znacznej utraty krwi.
Plasty przed porodem
Ze względów medycznych operacje plastyczne pochwy mogą być wykonywane na nieródkach. Ale to jest bardzo rzadkie. W takim przypadku po urodzeniu dziecka (jeśli nie jest to cięcie cesarskie) wymagane będzie powtórzenie procedury. Również kobiety, które przeszły plastykę pochwy po pierwszym porodzie, powinny zaplanować powtórzenie operacji po urodzeniu drugiego lub trzeciego dziecka.
Połączenie z innymi operacjami
Plastyka pochwy przedniej lub tylnej może być wykonywana jako niezależna operacja lub w połączeniu z innymi rodzajami zabiegów. Na przykład czasami taka interwencja chirurgiczna jest połączona z operacją wzmocnienia kości miednicy, czyli lewatoroplastyką.
Koszt operacyjny
W Moskwie kilka klinik może przeprowadzać operacje plastyczne pochwy z powodów medycznych. W centrum leczniczo-rehabilitacyjnym przy stacji metra „Spartak” zabieg będzie kosztował od 30 tysięcy rubli, w klinice kosmetologii laserowej i medycyny Vita - od 26 tys. Około 40-50 tysięcy rubli to koszt operacji plastycznych pochwy na wypadanie lub inne problemy w klinikach Happy Family i Estet Clinic. W Klinice Frau operacja będzie kosztować co najmniej 70 tysięcy rubli.
Minimalnie inwazyjne metody
Korekcja kobiecego krocza może być również wykonana przy użyciu metod małoinwazyjnych. To nazwa operacji, które wykonuje się bez nacięć, ale tylko przez drobne nakłucia lub naturalne otwory fizjologiczne. Plastyka krocza nici(zwężenie pochwy, alternatywa dla intymnej chirurgii plastycznej) wzmacnia krocze, tworząc organiczne ramy. Czas trwania zabiegu to około godziny, a pacjent tego samego dnia może wrócić do domu. Rezultatem manipulacji jest poprawa jakości życia seksualnego kobiety, zapobieganie chorobom zakaźnym pochwy i wypadaniu narządów miednicy. Perineoplastyka jest godną alternatywą dla „klasycznej” intymnej chirurgii plastycznej. Koszt takiej procedury to 80-100 tysięcy rubli, z wyłączeniem ceny nici.
Również minimalnie inwazyjne (alternatywne) metody zwężania pochwy obejmują korekcję laserową. Podczas tego zabiegu tkanki pochwy są równomiernie nagrzewane za pomocą lasera. W takim przypadku obszar strefy dotkniętej podczas operacji jest znacznie zmniejszony. Laser prowokuje pracę własnych komórek skóry, w wyniku czego organizm zaczyna aktywnie wytwarzać własny kolagen, czyli białko, które staje się „materiałem budulcowym”, „szkieletem” pochwy. Zwiększa również napięcie, poprawia elastyczność ścian, gęstnieje błona śluzowa. Po pierwszej sesji doznania intymności stają się znacznie bogatsze.
Laserowa plastyka okolic intymnych nie wymaga długiego przygotowania, jak to ma miejsce w przypadku operacji. Tkanki po laserze bardzo szybko się regenerują, nie ma krwawienia, nie ma ryzyka infekcji czy rozwoju jakichkolwiek powikłań. Wskazania do korekcji laserowej to:
- niski dźwięk ściany;
- nietrzymanie moczu;
- zmniejszeniewrażliwość podczas kontaktu intymnego;
- rozciąganie pochwy po porodzie;
- naturalne zmiany związane z wiekiem w ścianach;
- nadmierna suchość pochwy, która jest szczególnie powszechna w okresie menopauzy;
- niezadowolenie kobiet z życia seksualnego.
Klientami klinik odmładzania laserowego są typowo młode mamy, które chcą pozbyć się zmian poporodowych, a także kobiety wchodzące w okres menopauzy, aby naprawić szkody spowodowane brakiem równowagi hormonalnej i czasem.
Koszt laserowej intymnej chirurgii plastycznej w Moskwie to około 20-30 tysięcy rubli. Czasami mogą być wymagane 2-3 zabiegi, co wpłynie na koszt.
Leczenie zachowawcze
Waginoplastyka w przypadku wypadania lub innych problemów kobiecych w większości przypadków nie jest jedyną metodą leczenia. Nadal istnieją konserwatywne sposoby, które pomogą w przypadku drobnych problemów. To od lekarza zależy, czy operacja jest konieczna w każdym konkretnym przypadku. Po pierwsze, lekarz może zalecić wzmocnienie mięśni dna miednicy i aparatu więzadłowego za pomocą specjalnej gimnastyki. Po drugie, zaleca się noszenie specjalnych pierścieni lateksowych, gumowych lub plastikowych, które zakłada się na szyjkę macicy i mocuje genitalia podczas stania i chodzenia. Pierścienie te nie przeszkadzają w normalnym życiu, tylko trzeba pamiętać, aby zdjąć je na noc, pilnować higieny i regularnie chodzić na profilaktyczne badania ginekologiczne. Również aktywnie stosowana fizjoterapia i różne rodzajemasaż.
Możesz trenować mięśnie pochwy za pomocą gimnastyki, wykonując ćwiczenia Kegla lub pilates. Ćwiczenia Kegla pozwalają na ukształtowanie pochwy w ciągu zaledwie sześciu do dwunastu tygodni. Jednocześnie wystarczy ćwiczyć tylko przez pięć minut każdego dnia. Oto podstawowe ćwiczenia:
- Napinaj mięśnie tak, jakbyś przerywał proces oddawania moczu. Wystarczą trzy zestawy dziesięciu uciśnięć.
- Włóż palec do pochwy i kilkakrotnie ściśnij go mięśniami wewnętrznymi.
- Przyjmij wygodną pozycję i napnij mięśnie dna miednicy. Trzymaj je tak przez 10 sekund, jeśli na początku wydaje się to trudne, zacznij od 4-5 sekund. Następnie zrelaksuj się przez 10 sekund. Ćwiczenie należy powtórzyć 8-10 razy.
Informacje zwrotne na temat procedury
Kobiety, które przeszły operację, mówią o długim przygotowaniu i dość trudnym okresie rekonwalescencji. Stanie, a zwłaszcza siedzenie, jest bardzo, bardzo bolesne przez kolejne dwa tygodnie, nie mniej. Już miesiąc później wiele kobiet zauważyło poprawę stanu zdrowia i zmniejszenie bólu. Operacje na tylnej ścianie wielu pacjentów znosi znacznie łatwiej niż na przedniej. Wszystkie kobiety, które przeszły plastykę pochwy, mówią w swoich recenzjach, że trzeba wybrać dobrego lekarza. Lekarz musi być profesjonalistą w swojej dziedzinie, mieć duże doświadczenie praktyczne i być lubianym przez pacjenta (jest to również ważne dla nawiązania kontaktu z lekarzem). Jeśli chodzi o wyniki zabiegu, wszystkie kobiety odnotowują znaczną poprawę życia intymnego.
Przedaby zdecydować się na operację plastyczną przedniej ściany pochwy (jak również na każdą inną operację), należy dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw, możliwe zagrożenia i konsekwencje. Wskazane jest skonsultowanie się z kilkoma specjalistami przed operacją plastyczną. Konieczne jest wykonanie operacji dopiero po urodzeniu dziecka. Pamiętaj, że jeśli chcesz mieć kolejne dziecko później, interwencja będzie musiała zostać powtórzona po następnym porodzie. Trzeba więc wszystko bardzo, bardzo dobrze przemyśleć i dopiero wtedy zacząć przygotowywać się do operacji.