Leczenie antybiotykami od dawna jest powszechne w naszym współczesnym świecie. Trudno sobie nawet wyobrazić, jak nasi przodkowie radzili sobie bez takich leków, ponieważ wiele bakterii i drobnoustrojów, dostając się do organizmu człowieka, może powodować poważne choroby. W niektórych przypadkach prowadzą również do śmierci. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i wypicie przepisanych przez niego leków, w tym antybiotyków. Do tej pory są bardzo szeroko produkowane przez firmy farmaceutyczne. Antybiotyki w zastrzykach są uważane za najskuteczniejsze. Szybko zaczynają działać i nie podrażniają przewodu pokarmowego. Lek „Amikacin” (RLS) należy do grupy antybiotyków wskazanych do stosowania nawet u dzieci. Z tego powodu jest powszechnie przepisywany przez terapeutów i pediatrów. Opiszemy szczegółowo ten antybiotyk z grupy aminoglikozydów i porozmawiamyjego wskazania i przeciwwskazania.
Krótki opis produktu leczniczego
Nieco wcześniej wyjaśniliśmy już, że amikacyna należy do antybiotyków z grupy aminoglikozydów. Lek jest uważany za półsyntetyczny, co oznacza, że powoduje niewielką liczbę skutków ubocznych.
O popularności tego narzędzia świadczyły jego właściwości. Najważniejsze jest powolna adaptacja bakterii i mikroorganizmów do głównej substancji czynnej. Nawet po częstym leczeniu tym środkiem bakterie nie mają czasu na uodpornienie się na niego.
Kiedy "amikacyna" jest wprowadzana do organizmu, szybko przenika przez błonę komórkową drobnoustrojów. Substancja czynna wchodzi w interakcję z białkiem bakteryjnym. W efekcie zaburzona zostaje jego synteza. Po pewnym czasie drobnoustroje obumierają, co zwykle następuje w ciągu jednego lub dwóch dni od leczenia.
Cechy leku
Po wstrzyknięciu amikacyny bardzo szybko przenika do wszystkich tkanek ciała. Jeśli podasz lek dożylnie, jego najwyższe stężenie zostanie osiągnięte w ciągu trzydziestu minut. Przy wstrzyknięciu domięśniowym ten sam efekt pojawi się dopiero po godzinie.
Około 12 godzin utrzymuje się efekt podanego leku. Po tym czasie wstrzyknięcie „amikacyny” należy powtórzyć. Warto zauważyć, że metabolizm leku w organizmie nie występuje. Jest wydalany w nieco zmodyfikowanej postaci przez nerki we wszystkich kategoriach pacjentów. U dorosłych proces ten trwa około czterech godzin. Ale w przypadku niemowląt wszystko dzieje się znacznie wolniej - do ośmiu godzin. Dlategonic dziwnego, że u pacjentów z chorobą nerek w wywiadzie proces eliminacji trwa w niektórych przypadkach nawet sto godzin.
Działanie "Amycyny" rozciąga się na bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie. Jeśli rozważymy tę kwestię nieco bardziej szczegółowo, to możemy stwierdzić, że antybiotyk bardzo skutecznie radzi sobie z następującymi drobnoustrojami:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella i tak dalej.
Wymienione bakterie są Gram-ujemne. Do organizmów Gram-dodatnich należą:
- gronkowce;
- paciorkowce;
- enterokoki.
Warto jednak dodać, że antybiotyk nie jest bardzo aktywny w stosunku do dwóch ostatnich bakterii. Najczęściej w tych przypadkach jako terapię uzupełniającą stosuje się amikacynę (RLS). Stanowi tylko uzupełnienie innych leków.
Pamiętaj, że Amikacin nie radzi sobie z bakteriami beztlenowymi. Dlatego nie jest zalecany nawet dla efektu wspomagającego w ramach kompleksowej terapii.
Skład
Amikacin (RLS) odnosi się do leków, które nie zawierają dużej liczby składników. Substancją czynną jest siarczan amikacyny. Jest zawarty we wszystkich formach uwalniania leku i zapewnia jego skuteczność.
Można powiedzieć, że dodatkowe składniki, które zapewniają przenikanie głównej substancji dotkanki ciała działają jak pojazd. Te komponenty obejmują:
- woda;
- disiarczan sodu;
- cytrynian sodu.
Wszystkie wymienione substancje są całkowicie bezpieczne dla ludzi i rzadko powodują reakcje alergiczne.
Forma uwalniania i dawkowania
Lek jest produkowany przez producenta tylko w dwóch postaciach: proszku i roztworu. Z proszku możesz przygotować roztwór „Amikacin”. Zastrzyki w tym przypadku wykonuje się po rozcieńczeniu zawartości fiolki nowokainą lub lidokainą. Zwykle ten rodzaj leku jest pakowany w szklane butelki. Ich objętość nie przekracza dziesięciu mililitrów. Średni koszt butelki waha się od pięćdziesięciu rubli.
Aktywnie przepisuje amikacynę w ampułkach przez lekarzy. Zawierają gotowy roztwór, którego nie trzeba niczym rozcieńczać. Ampułki mogą trafić do sprzedaży w objętości dwóch i czterech mililitrów. Ich średni koszt nie przekracza stu rubli. Opakowania kartonowe zawierają pięć lub dziesięć ampułek antybiotyku.
Jeśli mówimy o dawkowaniu amikacyny (RLS), to powinieneś wiedzieć, że w jednym mililitrze roztworu znajduje się dwieście pięćdziesiąt miligramów substancji czynnej. Każda fiolka antybiotyku w proszku zawiera jeden gram aktywnego składnika
Wskazania do stosowania "Amikacyny"
Widmo zażywania narkotyków jest niezwykle szerokie. Przede wszystkim jest przepisywany w przypadkach wykrycia chorób zakaźnych i zapalnych. Są dobrze leczeni lekiem nawetw najcięższych przypadkach.
Lista wskazań do stosowania „Amikacyny” obejmuje infekcje pooperacyjne. Takie sytuacje są dość powszechne w medycynie i znacznie komplikują proces zdrowienia pacjenta.
Sepsę można również leczyć tym antybiotykiem. Jest to wskazane w instrukcji użytkowania, ale schemat leczenia jest zwykle ustalany przez lekarza. Robienie tego samemu, zwłaszcza w tak ciężkich przypadkach, jest surowo zabronione.
W przypadku zakaźnych zmian w płucach i oskrzelach terapeuta prawdopodobnie przepisze ten lek. Pomoże przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i innych chorobach.
"Amikacin" jest bardzo skuteczny w leczeniu ciężkich przypadków, takich jak zapalenie otrzewnej. Przepisuje się również przebieg leczenia tym antybiotykiem w przypadku prawie wszystkich zakaźnych infekcji jamy brzusznej.
Infekcje układu moczowo-płciowego są również podatne na "amikacynę". Leczenie takich chorób (a mówimy tu o zapaleniu pęcherza moczowego, cewki moczowej, odmiedniczkowym zapaleniu nerek i innych problemach) jest zwykle długie i towarzyszy mu wiele nieprzyjemnych objawów.
Instrukcje użycia wskazują kilka innych chorób, które należy leczyć opisywanym przez nas lekiem. Należą do nich infekcje dróg żółciowych, układu nerwowego i skóry. Z najcięższych patologii można wyróżnić zapalenie opon mózgowych i ropne infekcje skóry.
Komu nie należy podawać amikacyny?
Ten antybiotyk w zastrzykach ma dość skromną listę przeciwwskazań, co jest zaskakujące dla leków należących do takich grup. Dlategojest powszechnie przepisywany, ale nadal warto studiować przeciwwskazania, aby nie szkodzić zdrowiu.
Oczywiście nie powinieneś używać leku, jeśli jesteś uczulony na jego składniki. Z pewnością będziesz musiał odmówić leczenia w przypadku poważnych problemów z nerkami. Choroby takie utrudniają usuwanie leku z organizmu, co powoduje jego nagromadzenie i odurzenie.
Dla przyszłych matek lek nie powinien być przepisywany w żadnej sytuacji. Podczas karmienia piersią „amikacyna” również nie jest wskazana.
Istnieją problemy, w których pediatrzy przepisują lek niemowlętom (na przykład leczenie sepsy). Jednak wcześniakom nie należy podawać zastrzyków z antybiotyków. Tylko w sytuacjach, gdy życie niemowlęcia jest zagrożone, lekarz może zdecydować o przebiegu leczenia amikacinem.
U pacjentów z zapaleniem nerwu twarzowego lek jest przepisywany z dużą ostrożnością. Jeśli to możliwe, lekarz odmówi takiego ryzykownego leczenia. Ale w pewnych okolicznościach nadal można to przeprowadzić.
Kilka niuansów leczenia
Sądząc po instrukcji użycia, Amikacin nadaje się do wstrzykiwań domięśniowych, dożylnych, kroplowych i strumieniowych. Metodę z listy wybiera tylko lekarz prowadzący. Pochodzi ze wszystkich wskazań i ciężkości choroby.
W trakcie leczenia pacjent musi przechodzić cotygodniowe badania w celu monitorowania stanu nerek. Szczególną uwagę należy również zwrócić na badanie słuchu. Jego ostrość możespadać. Dotyczy to zwłaszcza leczenia dzieci. Jeśli takie problemy zostaną zidentyfikowane, antybiotyk należy odstawić.
Terapeuci, którzy diagnozują choroby zakaźne u pacjentów, przepisują lek w postaci infuzji. Można to zrobić dożylnie za pomocą strzykawki lub kroplówki. W pierwszej opcji wprowadzenie powinno być powolne, a w drugiej - w ciągu sześćdziesięciu minut.
Również można wprowadzić lek i domięśniowo. Najczęściej do tych celów używa się proszku, ale miesza się go z solą fizjologiczną. Należy pamiętać, że wstrzyknięcie antybiotyku powoduje ból. W przypadku szybkiego wstrzyknięcia może się nie rozpuścić, powodując szereg dolegliwości.
Dawka leku
Dla każdego wieku lekarz prowadzący wybierze dawkę na podstawie kombinacji czynników. Jednak każdy specjalista nadal przestrzega ogólnych zaleceń.
Podczas wykrywania infekcji u noworodków należy obliczyć dawkę na podstawie masy ciała dziecka: dziesięć miligramów antybiotyku na każdy kilogram. Ta dawka jest utrzymywana przez pierwsze dni leczenia. Następnie musisz ponownie obliczyć dawkę leku: siedem i pół miligrama na kilogram wagi dziecka. Zazwyczaj dzieci otrzymują dwa zastrzyki dziennie.
Podobną dawkę przepisuje się dzieciom do szóstego roku życia. W tym wieku należy wyraźnie przestrzegać dwunastogodzinnej przerwy między wstrzyknięciami leku.
Dzieci w wieku od sześciu do dwunastu lat mogą być wstrzykiwane po ośmiu godzinach. Ale w tym przypadkukonieczne jest obliczenie odpowiedniej ilości leku, w oparciu o pięć miligramów na kilogram wagi.
Od dwunastego roku życia stężenie substancji czynnych w organizmie nie powinno przekraczać półtora grama dziennie. Dawkowanie oblicza się w następujący sposób: od pięciu do piętnastu miligramów substancji pobiera się na kilogram wagi pacjenta.
Przebieg leczenia może trwać od pięciu do czternastu dni. Ten okres zwykle wystarcza, aby całkowicie rozwiązać problemy zdrowotne. Jednak w szczególnie ciężkich przypadkach antybiotyk można wstrzyknąć po sześciogodzinnej przerwie. Odbywa się to domięśniowo.
Należy wyjaśnić, że jeśli istnieje poważne zapotrzebowanie na pacjentów z niewydolnością nerek, lek można podawać, ale pod pewnymi warunkami. Najpierw dawkowanie należy ograniczyć do minimum. Po drugie, należy zmaksymalizować odstęp między iniekcjami. Po trzecie, wprowadzenie musi być bardzo powolne. Dorośli muszą to robić przez półtorej godziny, a dzieci potrzebują dwójki.
Zażywanie leku dla dzieci
Lekarze przepisują dzieciom antybiotyki nie tylko dożylnie czy domięśniowo. Amikacin okazał się skuteczny w leczeniu dzieci w postaci inhalacji. Udowodniono, że ta metoda pozwala osiągnąć niemal natychmiastowy efekt leku. Co więcej, jego aktywne składniki natychmiast przenikają do dotkniętych narządów układu oddechowego. Aż siedemdziesiąt procent substancji, która dostała się do organizmu, osadza się na nich.
Inhalacje zaleca się wykonywać półtorej godziny po jedzeniu. Na końcuprocedury, dziecko nie powinno się aktywnie poruszać i wychodzić na zewnątrz przez co najmniej piętnaście minut. Dziennie wykonuje się do pięciu inhalacji. Przy tej częstotliwości wystarczy sześć dni leczenia. Zdarza się, że wynik osiąga się już za trzy dni.
Roztwór do inhalacji jest przygotowywany przez zmieszanie antybiotyku i wody destylowanej. Jeden zabieg wymaga pięciuset miligramów amikacyny i trzech miligramów wody.
Możliwe skutki uboczne
Podczas leczenia pacjenci rzadko doświadczają działań niepożądanych. Najczęściej zastrzyki są dobrze tolerowane przez organizm. Dotyczy to nawet niemowląt i osób starszych. Jednak w niektórych przypadkach skutki uboczne są nadal możliwe, a lekarz powinien o nich ostrzec pacjenta.
Ponieważ antybiotyk dostaje się do organizmu przez podanie domięśniowe i dożylne, układ pokarmowy rzadko cierpi podczas leczenia. Ale niektórzy pacjenci skarżyli się na nudności, wymioty i problemy z wątrobą.
Reakcja układu nerwowego sprawia pacjentowi wiele kłopotów. Daje bóle głowy, drażliwość, zwiększoną senność. Ponadto pacjent może odczuwać drętwienie tkanek i mrowienie w kończynach. Czasami objawom tym towarzyszą drgania mięśni. W najbardziej ekstremalnym przypadku dochodzi do zatrzymania oddechu.
Jeśli pacjent ma problemy z układem krwiotwórczym, leczenie antybiotykami może wywołać anemię o dowolnym nasileniu.
Amikacin ma szczególny wpływ na słuch pacjenta. Co więcej, w pewnej grupie pacjentów sytuacja sięga:nieodwracalny etap. Równolegle mogą wystąpić problemy z koordynacją ruchów.
Jeśli mówimy o reakcjach alergicznych, objawiają się one swędzeniem, zaczerwienieniem skóry, obrzękiem i innymi nieprzyjemnymi objawami. Czasami w miejscu wstrzyknięcia występują skutki uboczne. Pacjent przez długi czas odczuwa ból, który może następnie przekształcić się w zapalenie skóry. Możliwe zapalenie żył.
Objawy przedawkowania
Każdy lek, jeśli zostanie użyty niewłaściwie, spowoduje przedawkowanie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku leczenia antybiotykami. Możesz stwierdzić, że przedawkowałeś przez wiele objawów.
Na początku problem objawia się nudnościami, bólem brzucha, silnymi bólami głowy i całkowitą utratą apetytu. W przypadku Amikacin towarzyszyć temu będzie ubytek słuchu i możliwe drgawki.
Nie można pomóc pacjentowi w domu. Jeśli zauważysz u swoich bliskich objawy przedawkowania, natychmiast wezwij zespół lekarzy lub sam zabierz osobę do szpitala. Tam zostanie poddany hemodializie. Nie ma innego sposobu na pozbycie się nadmiernej ilości antybiotyku w organizmie.
Analogi Amikacin
Czasami pacjent nie może przyjmować danego antybiotyku z tego czy innego powodu. Wtedy na ratunek przychodzą analogi. Amikacin ma ich sporo, a wszystkie są skuteczne i radzą sobie z dużą liczbą chorób zakaźnych.
Amikabol i Amiksin należą do najczęstszych chorób. Hematyna iLycacin.
Podsumowanie
Pacjenci leczeni Amikacin twierdzą, że są zaskoczeni jego skutecznością i kosztami. Wielu nawet nie podejrzewało, że drugiego dnia leczenia tak niedrogim i prostym środkiem zaobserwują poprawę swojego stanu.
Jednocześnie większość pacjentów pisze, że nie zauważyła żadnych skutków ubocznych. Prowadzili normalne życie i dobrze sobie radzili.
Ogólnie rzecz biorąc, antybiotyk dobrze współdziała z innymi lekami. Dlatego terapeuci przepisują go w ramach kompleksowej terapii. Jedyne ograniczenie dotyczy diuretyków. Znacząco obniżają skuteczność amikacyny, co powoduje zwiększenie dziennej dawki do maksymalnej dopuszczalnej.
