W nowoczesnej praktyce w dziedzinie ginekologii obserwuje się coroczny wzrost liczby pacjentek, u których zdiagnozowano torbielakoraka jajnika. Choroba ta sugeruje obecność nowotworu złośliwego, który rozwija się na powierzchni nabłonka. Odnosi się do najczęstszych dolegliwości spośród wszystkich istniejących formacji nabłonkowych. Cystadenocarcinoma to wtórny rak jajnika, który dotyka pacjentów w każdym wieku.
We współczesnej medycynie rozróżnia się jednocześnie dwa rodzaje takich nowotworów: surowiczy i śluzowy. Rozważ ich cechy.
Typ surowiczy
Cystadenocarcinoma typu surowiczego jajnika występuje u sześćdziesięciu procent pacjentów z nowotworami złośliwymi. W większości sytuacji taka choroba powstaje w wyniku przekształcenia łagodnych komórek nabłonka formacji torbielowatej w niekorzystną formę.
W przypadkach surowiczego torbielakoraka jajnika rozwija się chorobaszybko, więc szybko tworzy przerzuty w innych narządach. Symptomatologia takiego guza daje się odczuć, gdy jej ciało zaczyna rosnąć do dużych rozmiarów. Kobiety, które odczuwają zmiany w swoim ciele, ale długo nie chodzą do ginekologa, często doprowadzają sprawę do ostatnich etapów. Przy tej chorobie objawy ujawniają się dopiero w późniejszym etapie i objawiają się ciągłym tępym bólem brzucha. Taki ból jest przewlekły i nie przeszkadza kobiecie zbytnio. Z biegiem czasu można do nich dodać uczucie słabości, następuje ogólne wyczerpanie organizmu.
Rodzaj śluzu i jego objawy
Rozważ drugi rodzaj choroby. Śluzowy cystadenocarcinoma jajnika w większości przypadków charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem, dlatego jest wykrywany już w późnym stadium, kiedy pojawia się ból w podbrzuszu i pojawia się wodobrzusze. Często kobiety skarżą się na zaburzenia czynności jelit, czemu towarzyszą zaparcia lub niestrawność, a także uczucie stałego dyskomfortu w tej części ciała. Na USG nowotwór śluzowy wygląda jak guz o nierównej konsystencji. Na tle palpacji w tym przypadku pacjent odczuwa ból w miejscu, w którym utworzyło się ciało śluzowe. W ramach badania odbytniczo-pochwowego lekarze mogą wyczuć guz.
Ten typ raka różni się tym, że małe obszary zanikającego guza pojawiają się w grubości komór formacji torbielowatej lub guzów brodawkowatych.narośla na torbielowatej powierzchni. Ciało śluzowe z reguły składa się z elementów polimorficznych o nietypowym typie, podatnych na tworzenie struktur brodawkowatych, gruczołowych i kratowych. W ostatnim stadium tego typu nowotworu przerzuty dotyczą otrzewnej, naczyń krwionośnych i limfatycznych.
brodawkowaty torbielakgruczolakorak jajnika
Jest klasyfikowany jako drugorzędny. Sugeruje to, że powstaje w miejscu łagodnej formacji. Przerzuty pojawiają się na tle rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych wraz z krwią.
torbielakorak endometrioidalny: cechy rozwojowe
Corgostolakoraki endometrioidalne jajnika są mniej torbielowate niż surowicze i śluzowe. Ich wielkość waha się od dwóch do trzydziestu pięciu centymetrów. Węzły lite mają różnorodny wygląd z krwotokami. Średni wiek pacjentów to pięćdziesiąt lat. Wodobrzusze i przerzuty mnogich implantacji można znaleźć w okolicy brzucha, jednak generalnie są one rzadsze w przypadku raka endometrioidalnego niż w przypadku raka surowiczego.
Objawy specyficzne
torbielakorak jajnika w późnym stadium towarzyszą następujące specyficzne objawy:
- Występowanie nieregularnego cyklu miesiączkowego, w którym krwawienie z macicy staje się obfite lub rzadkie.
- Niewydolność jelit i pęcherza.
- Wzrost objętości brzucha bez powodu.
- Okresowy wzrost temperatury, szczególnie wieczorem.
- Utrata masy ciała spowodowana zaburzeniami układu pokarmowego.
- Pogorszenie samopoczucia, które może objawiać się szybkim zmęczeniem, ciągłym zmęczeniem, apatią, sennością.
- Krwawienie w okresie menopauzy.
Metody diagnostyczne
Wstępne rozpoznanie torbielakoraka jajnika polega na przeprowadzeniu dokładnego badania ginekologicznego z ogólnym obrazem. Jeśli okaże się, że wcześniej istniejąca formacja powiększyła się lub wpłynęła na inne narządy, pacjent jest wysyłany do badania instrumentalnego i laboratoryjnego. Jedną z głównych metod diagnostycznych jest ultrasonografia przezpochwowa, transrektalna lub klasyczna. Jednocześnie specjaliści mogą dowiedzieć się, jaki rodzaj nowotworu i jak mocno jest on przymocowany do narządu. W badaniu w większości sytuacji można zauważyć rozprzestrzenianie się komórek chorobotwórczych w przestrzeni między macicą a odbytnicą.
Czasami USG nie pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy. Następnie wykonywany jest zabieg zwany paracentezą. Lekarz w znieczuleniu miejscowym przebija pochwę i pobiera biomateriał z jamy brzusznej. Jako dodatkowe metody diagnostyczne stosowane są następujące manipulacje: biopsja punkcyjna, rezonans magnetyczny otrzewnej, tomografia komputerowa narządów otrzewnej oraz limfografia.
Biopsja surowiczego gruczolakoraka brodawkowatego jajnika polega na pobraniu materiału, jakim są komórki węzłów chłonnych. Materiał jest następnie badany pod mikroskopem.
Metoda limfografii umożliwia badanie układu limfatycznego człowieka. Jest to bardzo ważne, ponieważ komórki rakowe dość aktywnie rozprzestrzeniają się wraz z limfą. Znaczna ich część zostaje zatrzymana w węzłach chłonnych, co również można wykryć tą metodą.
Najdokładniejszymi metodami określania wielkości guza w jajnikach, wraz z ich konsystencją i dokładną lokalizacją, są CT i MRI. W diagnostyce nowotworów szeroko stosowane są również laboratoryjne badania krwi, które pozwalają na identyfikację markerów onkologicznych i określenie ich rodzaju.
W celu określenia obecności komórek rakowych w jajnikach na wczesnym etapie, szeroko stosowane jest mapowanie kolorów Dopplera. Podczas diagnozowania CCD pozwala zobaczyć i ocenić stan przepływu krwi w naczyniach formacji. W ten sposób możliwe jest najdokładniejsze określenie rodzaju patologii (łagodna lub złośliwa) poprzez obliczenie unaczynienia.
Leczenie
W celu skutecznego leczenia cystadenocarcinoma zawsze przeprowadza się kompleksowe leczenie, które obejmuje chirurgiczne usunięcie zaatakowanych tkanek i jednoczesne podawanie leków (chemioterapia). Często przy zaawansowanych stadiach onkologii konieczne jest usunięcie narządów układu rozrodczego, w tym macicy wraz z przydatkami. Jeśli guz rozprzestrzenił się tylko na jeden jajnik, może wystarczyć jego usunięcie i leczenie farmakologiczne.
Mogą wymagać przerzuty do innych narządówpoważna operacja brzucha. Aby temu zapobiec, zaleca się regularne wizyty u lekarza, a także terminowe leczenie absolutnie wszystkich dolegliwości ginekologicznych, usuwanie podejrzanych guzów z torbielami jajnika.
Etapy
Jak pokazują statystyki medyczne, niestety kobiety, które w momencie pojawienia się pierwszego dyskomfortu w jajnikach lub innych narządach miednicy, zgłaszają się do lekarza, mają już III-IV stadia raka. Liczba takich pacjentów wynosi 74,7%. Sugeruje to, że początek rozwoju choroby przebiega bez żadnych objawów.
Zastanów się, jak rozwija się rak jajnika. W sumie są cztery etapy. Pierwsze trzy mają gradację literową (A, B i C), która wskazuje, jak szybki jest rozwój.
Etapy:
Pierwsze
- I A - Jeden jajnik jest dotknięty, ale nie ma wodobrzusza (nagromadzenie płynu).
- I B - już dotknięte dwoma jajnikami, ale bez wodobrzusza.
- I C - guz na jajniku i wodobrzuszu.
Drugi.
- II A - dotknięta macica i jajowody.
- II B - dotknięta tkanka miednicy.
- II C - guz na jajniku i wodobrzuszu.
W surowiczym torbielakoraku jajnika stopień 3 dzieli się na:
- III A sugeruje obecność mikroskopijnych niekorzystnych komórek na zewnątrz miednicy wewnątrz otrzewnej.
- III B oznacza, że komórki chorobotwórcze występują poza miednicą i mają do dwóch centymetrów średnicy.
- III C przerzuty znajdują się w środkuotrzewna o średnicy większej niż dwa centymetry lub w regionalnych węzłach.
IV - wiele lokalnych i odległych przerzutów.
Prognozy
Oczekiwana długość życia w torbielakoraku jajnika, podobnie jak w wielu innych formacjach onkologicznych, zależy bezpośrednio od stadium choroby w momencie jej wykrycia. Jeśli guz został zauważony i szybko wyeliminowany na pierwszym etapie, do 90% pacjentów ma duże szanse na wyzdrowienie (oczekiwana długość życia to ponad 5 lat). Co więcej, tacy pacjenci w wieku rozrodczym mogą nawet począć i nosić zdrowe dziecko.
Jeżeli leczenie rozpoczęto, gdy choroba była w drugim stadium rozwoju, odsetek przeżycia w ciągu 5 lat wynosi od 70 do 73%.
Kiedy rak jajnika zostanie wykryty w trzecim stadium, wskaźnik przeżycia wynosi już od 40 do 59%. Najkorzystniejsze rokowanie dla rodzaju nowotworu o symbolu A.
Jednak pacjenci z rakiem czwartego stopnia mają szansę. Według statystyk wśród nich udało się żyć 5 lat i ponad 17%. Według lekarzy ogólny stan pacjenta, siła jego odporności i pozytywne nastawienie wpływają na wynik.
Zapobieganie
Przyczyny wszelkiego rodzaju raka, w tym torbielakoraka jajnika, nie zostały dokładnie ustalone. Dlatego nie ma jasnych zaleceń dotyczących środków zapobiegawczych. Jako środek, który pomaga zidentyfikować guza na pierwszym etapie, eksperci zalecają regularne wizyty u ginekologa (co najmniej dwa razy w roku).
Ponieważ wiele przypadków raka jest dziedzicznych, kobiety z rodzinną historią choroby powinny być nie tylko badane, ale także testowane pod kątem markerów nowotworowych przynajmniej raz w roku.
