Żołądek jest jednym z kluczowych narządów, którego zdrowie bezpośrednio wpływa na komfort i pełne funkcjonowanie człowieka. Pojawienie się przesuwającej się przepukliny może mieć namacalny negatywny wpływ na ten narząd. Nie można zignorować takiego problemu, dlatego ważne jest zapoznanie się z objawami patologii i metodami leczenia.
Przepuklina rozworu przełykowego
Tę chorobę można zdefiniować jako patologię, której istotą jest przemieszczenie jednego lub więcej narządów znajdujących się w otrzewnej. Sam ruch odbywa się przez otwór przełyku w przeponie w kierunku klatki piersiowej. W rezultacie narządy, które powinny znajdować się w jamie brzusznej, kończą się w okolicy klatki piersiowej i wyraźnie wystają.
Przepuklina rozworu przełykowego (druga nazwa choroby) może nawet prowadzić do częściowego poślizgu żołądka, który ostatecznie kończy się w okolicy klatki piersiowej.
Ten stan czasami wywołuje u pacjenta refluks żołądkowy, czyli wypływ kwasu żołądkowego do przełyku. Większosć z tychdiagnozy dokonuje się u pacjentów powyżej 50 roku życia. Jednocześnie należy zauważyć, że kobiety znacznie częściej niż przedstawiciele silniejszej płci cierpią na taki problem jak przepuklina osiowa.
Przyczyny wystąpienia
Przemieszczenie narządów wewnętrznych może być wynikiem kilku czynników, które należy wziąć pod uwagę. Oto powody pojawienia się tej patologii:
- zbyt duże obciążenia prowadzące do przeciążenia otrzewnej;
- przedłużający się kaszel;
- nadwaga;
- patologia rozwoju przepony przełyku, która ma charakter wrodzony;
- zmiany związane z procesem starzenia;
- ciągłe zaparcia;
- zauważalny wzrost ciśnienia wewnątrz otrzewnej;
- operacje i różne urazy;
- W niektórych przypadkach przepuklina rozworu przełykowego może być spowodowana ciążą lub trudnym porodem.
Łatwo zauważyć, że tak trudny stan jest spowodowany nadmiernym napięciem w otrzewnej, które pojawia się pod wpływem różnych przyczyn.
Rodzaje i stopnie choroby
Nowoczesna praktyka medyczna pozwala nam zidentyfikować kilka kluczowych rodzajów tego problemu:
- Paraesophageal. Mówimy o przemieszczeniu tylko części żołądka bez udziału innych narządów w procesie.
- Przepuklina przesuwna, również osiowa. W tym przypadku jego część sercowa jest również przemieszczona do jamy klatki piersiowej.
- Mieszane. Są to cechy dwóch pierwszych typów, które:pojawiają się jednocześnie.
- Wrodzony. Taką diagnozę podejmuje się po wykryciu przepukliny, której powstawanie występuje na tle małego przełyku, zlokalizowanego w postaci „komory piersiowej”. Ta sytuacja jest nietypowa.
Ważne jest, aby pamiętać, że przepuklina przesuwna jest patologią, która może mieć kilka stopni, każda z nich ma swoją własną charakterystykę i zasługuje na uwagę:
1. Żołądek znajduje się poniżej przepony, wpust znajduje się na poziomie z nim, a brzuszny odcinek przełyku znajduje się powyżej przepony.
2. Przepuklina rozworu przełykowego II stopnia różni się tym, że przełyk jest równomiernie ściśnięty, a główna część żołądka wystaje do śródpiersia.
3. Występuje wyraźny skurcz przełyku, a cały żołądek lub jego składnik wystaje do śródpiersia.
Jak przeprowadza się diagnozę
Istnieje kilka technik, dzięki którym można wykryć przepuklinę osiową lub inny rodzaj tej patologii.
Przede wszystkim warto skorzystać z badania rentgenowskiego, które będzie oparte na kontraście barowym. Jeśli procedura została przeprowadzona prawidłowo, w rezultacie na zdjęciu widać zauważalny występ.
Należy również zwrócić uwagę na taką technikę jak pH-metria. Z jego pomocą określ kwasowość żołądka. Dane te są bardzo ważne dla wyznaczenia skutecznej terapii.
Fibrogastroskopia odgrywa swoją rolę w identyfikacji stanu pacjenta. Zastosowanie tej techniki pozwala ocenić stan, w jakim znajduje się przełyk i żołądekogólnie.
Bez takich środków diagnostycznych taka patologia we wczesnych stadiach jest prawie nieokreślona. Dlatego warto zapoznać się z objawami, aby móc w porę rozpoznać skutki tak poważnej choroby.
Przejawy choroby
Ból można zidentyfikować jako kluczowe objawy, pojawiające się z różną częstotliwością i intensywnością. Mogą jednak być zarówno tępe, jak i płonące.
Czasami ból promieniuje do okolicy serca, powodując u pacjentów podejrzenie niewydolności serca. W niektórych przypadkach przepuklina rozworu przełykowego może powodować ból w okolicy międzyłopatkowej.
Jeśli choroba jest spowodowana tak wrodzonym problemem, jak niewystarczająco szeroki przełyk, objawy mogą przypominać przepuklinę osiową. Mowa o zgadze pojawiającej się po jedzeniu, bólu w klatce piersiowej, nasilającym się w pozycji poziomej oraz bólu w innych częściach ciała.
Ogólnie patologia objawia się następująco:
- trudności w połykaniu jedzenia;
- zgaga po ćwiczeniach lub jedzeniu;
- ból w okolicy klatki piersiowej;
- Oznaki przepukliny rozworu przełykowego mogą objawiać się odbijaniem powietrza lub treścią żołądka.
Ta symptomatologia jest czasami źle rozumiana przez pacjentów. Jak pokazują recenzje, ludzie myślą, że są to oznaki innych chorób, samoleczenia. Jednak przy każdym podejrzeniu przepukliny tego typu należy natychmiast udać się do lekarza. To pozwolirozpocznij leczenie na czas i zapobiegaj powikłaniom.
Metody terapii
Jeśli musiałeś zmierzyć się z takim problemem jak przepuklina rozworu przełykowego, są dwa wyjścia: leczenie chirurgiczne lub zachowawcze.
Jako główne zadanie technik klasycznych można zdefiniować nie samą likwidację przepukliny, ale zmniejszenie objawów refluksowego zapalenia przełyku i neutralizację refluksu żołądkowo-przełykowego. Oznacza to, że lekarze starają się usunąć ból i zapobiec możliwym powikłaniom. Cele te osiąga się poprzez wyznaczenie diety opartej na ułamkowych i częstych posiłkach. Na czas takiej kuracji będziesz musiał zrezygnować z niektórych produktów. Mowa o czekoladzie, napojach gazowanych, kawie, tłuszczach zwierzęcych, świeżym pieczywie i innych produktach mącznych. Również lekarze nie zalecają przy takim leczeniu odpoczynku w pozycji leżącej przez następne 3 godziny po jedzeniu.
Złe nawyki mogą skomplikować proces walki z chorobą, więc trzeba je będzie porzucić. Mogą również wystąpić efekty farmakologiczne. Mogą to być inhibitory pompy protonowej, prokinetyczne, zobojętniające kwasy itp.
Jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, ma to znaczenie tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego efektu. Najczęściej stosowana technika laparoskopowa.
Możliwe komplikacje
Jeśli zdiagnozowano przepuklinę rozworu przełykowego, to bez szybkiego i wykwalifikowanego leczenia stan pacjenta może ulec pogorszeniu.
Sam fakt komplikacji można wyrazić poprzezwiele procesów:
- naruszenie przepukliny;
- krwawienie z przełyku;
- zwężenie trawienne przełyku;
- refluksowe zapalenie przełyku;
- perforacja przełyku;
- wypadnięcie błony śluzowej żołądka do przełyku;
- wrzody trawienne.
Jeśli przeprowadzono operację, istnieje ryzyko rozszerzenia żołądka, megaprzełyku i refluksu żołądkowo-przełykowego. Nie wykluczaj możliwości nawrotu przepukliny. Powikłaniem może być zachłystowe zapalenie płuc. W celu jej zneutralizowania stosuje się pozajelitowe podawanie antybiotyków.
Wyniki
Odrzucenie faktu przepukliny rozworu przełykowego jest dużym błędem. Jeśli taka diagnoza została postawiona, proces leczenia należy traktować tak poważnie, jak to możliwe. W przeciwnym razie stan może się znacznie pogorszyć.