Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, pochewka, która odżywia ją przez własne naczynia krwionośne.
Endometrium może się zmieniać, a zmiany te mogą być zarówno patologiczne, jak i fizjologiczne. W przypadku zmian w endometrium norma jest określana na podstawie określonych warunków.
Śluzówka macicy składa się z dwóch warstw: pierwsza warstwa jest reprezentowana przez komórki nabłonka, a druga warstwa składa się z komórek gruczołowych. Pod warstwą endometrium znajduje się błona mięśniowa lub myometrium, z której wychodzą naczynia krwionośne przenoszące krew przez endometrium.
Normalna grubość endometrium zależy od dnia cyklu. Im bliżej dnia owulacji, tym grubsze staje się endometrium: norma w 14 dniu cyklu wynosi 13-14 mm.
Każdego dnia występują cykliczne zmiany w endometrium, które zwykle wskazują na normalne zdrowie reprodukcyjne kobiety. U zdrowej kobiety górna warstwa endometrium jest zrzucana co miesiąc, co powoduje krwawienie miesiączkowe. Pod koniec menstruacji wierzchnia warstwa jest całkowicie złuszczona, a endometrium staje się bardzo cienkie.
Czas, w którym grubość endometrium osiąga maksymalną objętość, to kilka następnych dni po owulacji. W tej chwili endometrium jest gotowe do przyjęcia zapłodnionego jaja.
Ale często kobiety mają do czynienia z patologicznymi zmianami w endometrium, norma grubości jego warstwy jest znacznie zniekształcona. W przypadku przerostu gruczołowego endometrium ulega znacznemu przerostowi, co często prowadzi do krwawienia międzymiesiączkowego. W takim przypadku grubość endometrium może osiągnąć 20 mm.
Gdy dochodzi do hiperplazji, następuje wzrost komórek endometrium. W niektórych przypadkach (5-15%) rozrost przeradza się w raka endometrium.
Przyczyny przerostu endometrium
W wyniku zaburzeń hormonalnych może rozwinąć się przerost endometrium. Jednocześnie znacznie wzrasta grubość endometrium, której norma nie powinna przekraczać 14 mm. Hiperplazja jest charakterystyczna dla torbielowatych jajników.
Ponadto na pojawienie się hiperplazji ma wpływ ilość hormonów wytwarzanych przez organizm kobiety, a mianowicie estrogenu. Przy podwyższonym poziomie estrogenów brak owulacji.
Objawy hiperplazji:
1. Po kolejnym opóźnieniu miesiączki pojawia się krwawienie z macicy. Pojawiają się w postaci przedłużonego krwawienia, ale z umiarkowaną utratą krwi lub odwrotnie – duża utrata krwi może nastąpić w ciągu kilku dni.
2. Smużenie między kropkami.
3. Niepłodność pierwotna lub wtórna.
4. Nieregularne okresy.
Leczenie przerostu endometrium
Ponieważ hiperplazja jest chorobą hormonalną, w leczeniu należy stosować leki hormonalne. Głównym celem leczenia jest zapobieganie krwawieniu z macicy. Jeżeli badanie wykazało ryzyko przekształcenia hiperplazji w raka, wówczas leczenie przeprowadza lekarz ginekolog-onkolog.
Jeżeli zostaną znalezione jakieś oznaki, pilnie skonsultuj się z lekarzem, który przepisze leczenie w odpowiednim czasie, co zmniejszy ryzyko powikłań.
