Krótkie opalanie jest uważane nie tylko za pozytywny, ale także obowiązkowy czynnik dla ludzkiego zdrowia. Umiarkowana ekspozycja na promienie ultrafioletowe przyczynia się do produkcji witaminy D. Jednak nadmierna ekspozycja prowadzi do rozwoju chorób. Jedną z najgroźniejszych dolegliwości jest rogowacenie słoneczne.
Istota procesu patologicznego
rogowacenie słoneczne lub słoneczne to choroba skóry. Rozwija się w obszarach naskórka narażonych na nadmierną ekspozycję na słońce. To przede wszystkim twarz, uszy, szyja i usta. Najczęściej patologiczny proces jest wykrywany u osób, które spędzają dużo czasu pod palącym słońcem.
Ma łagodny przebieg, ale może przekształcić się w raka płaskonabłonkowego. Jednak z powodu zaburzeń metabolicznych nie rozwija się rogowacenie słoneczne. Nie można przewidzieć wystąpienia nowotworów (rogowiaków). Dotknięte obszary skóry przez długi czas mogąpozostają bez zmian. W praktyce medycznej znane są również przypadki samoleczenia, gdy rogowacenie znika bez efektów terapeutycznych.
Główne powody
Rowerowanie słoneczne zaczyna się rozwijać na tle długotrwałej i regularnej ekspozycji na światło słoneczne. Ich długość może wahać się w granicach 280-320 nm. Zaburzenia patologiczne nie pojawiają się natychmiast. Dlatego wśród pacjentów przeważają osoby starsze, których wiek przekroczył 60 lat.
Promieniowanie UV stopniowo zmienia materiał genetyczny komórek skóry. W rezultacie pojawiają się nietypowe elementy - anaplastyczne. Nie mają określonej funkcji. Z biegiem czasu komórki atypowe zastępują zdrowy naskórek, w wyniku czego zaburzony zostaje pełny proces keratynizacji skóry. Staje się twardy i szorstki.
W sprzyjających warunkach elementy anaplastyczne łatwo wnikają pod błonę podstawną, która oddziela naskórek od skóry właściwej. Przy takim obrazie klinicznym prawdopodobieństwo przekształcenia choroby w raka wzrasta kilkukrotnie.
Czynniki ryzyka
U osób o jasnej karnacji najczęściej diagnozuje się rogowacenie słoneczne. Zagrożeni są również pacjenci z zakażeniem wirusem HIV i osłabionym układem odpornościowym. Eksperci nie wykluczają możliwości przeniesienia choroby w drodze dziedziczenia.
Następujące czynniki tylko zwiększają ryzyko zachorowania:
- mieszkanie w południowych regionach i górach;
- praca pod upałemsłońce;
- częsty stres;
- leczenie lekami hormonalnymi;
- obecność piegów na ciele;
- niebieskie oczy;
- włosy rude lub blond;
- częste oparzenia słoneczne.
rogowacenie słoneczne jest rzadko diagnozowane u młodych pacjentów. Według dr Komarovsky'ego leczenie tej choroby w tym przypadku praktycznie nie różni się od leczenia dorosłych.
Zdjęcie kliniczne
Rozwój choroby przebiega w kilku etapach. Najpierw rośnie zrogowaciała warstwa skóry. Następnie pojawia się sucha, lekko wystająca i łuszcząca się plama. Nie swędzi ani nie zapala się. Brak dyskomfortu uniemożliwia pacjentowi szukanie pomocy medycznej.
Stopniowo plama rośnie, a warstwa rogowa na niej staje się grubsza. Nowotwór zmienia kolor. Odcień skóry w tym obszarze może wahać się od ciemnoczerwonego do bordowego brązu. Zewnętrznie rogowacenie przypomina skórkę lub brodawkę. Z czasem może odpaść, ale wkrótce w tym miejscu utworzy się nowa zmiana.
Rozmiar nowotworu również się zmienia. Może to być płaska blaszka o średnicy około 2,5 cm lub mały guzek w kształcie łzy.
Odmiany patologii
Istnieje kilka odmian rogowacenia słonecznego. Różnice między jego formami są określone przez lokalizację patologii. Rozważ tylko najczęstsze z nich.
- rogowacenie przerostowe. Nietypowe elementy syntetyzują ciemną i jasną keratynę.
- Pigmentowane. Ognisko patologii znajduje się w warstwie podstawnej naskórka. Nagromadzenie melaniny w dużych ilościach przyczynia się do zabarwienia nowotworu na ciemny kolor.
- Lichenoidy. Na granicy warstwy podstawnej skóry pojawiają się nacieki limfocytarne - pseudochłoniaki. To oni niszczą górne warstwy naskórka.
- Proliferacyjny. Ta postać choroby charakteryzuje się pojawieniem się ognisk hiperkeratozy, co oznacza pogrubienie warstwy rogowej skóry.
- Atroficzny. Zlokalizowane wyłącznie w górnych warstwach skóry właściwej. W dotkniętych obszarach tworzą się „luki” i pęknięcia.
- Akantolit. Patologii towarzyszy wzrost guzopodobnych formacji, które znajdują się nad istniejącymi pęknięciami.
- Bovenoid. Jest to początkowy etap raka skóry, dla którego charakterystyczna jest taka sama liczba obumierających i pojawiających się nietypowych elementów.
Określenie postaci choroby przeprowadza się podczas badania diagnostycznego. Badanie natury i lokalizacji ogniska patologii jest konieczne do wyznaczenia skutecznego leczenia.
Metody diagnostyczne
Jeżeli podejrzewasz rogowacenie słoneczne na skórze, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Ta choroba jest leczona przez dermatologa. Jego diagnoza rozpoczyna się od rutynowego badania. Doświadczony specjalista już na tym etapie może podejrzewać dolegliwość i określić jej etap rozwoju.
Aby potwierdzić wstępną diagnozępacjentowi przepisuje się biopsję dotkniętego obszaru - badanie poszczególnych elementów skóry w laboratorium. Podczas zabiegu wymagane jest znieczulenie miejscowe.
Po potwierdzeniu diagnozy dermatolog wybiera terapię. Zwykle do zwalczania choroby stosuje się techniki sprzętowe i przepisuje się leki. Więcej szczegółów na temat każdej metody leczenia zostanie opisanych poniżej.
Metody obróbki sprzętu
Podstawą leczenia tej choroby są sprzętowe metody ekspozycji. Istotą leczenia jest usunięcie ognisk patologicznych. W tym celu współczesna medycyna sugeruje zastosowanie jednej z kilku sugerowanych poniżej procedur.
- Krioterapia (kauteryzacja ciekłym azotem). Zalecany na duży obszar dotknięty chorobą. Po zamrożeniu łuszczące się elementy są usuwane, a skóra pod spodem staje się czysta. Jednym ze skutków ubocznych zabiegu są przebarwienia skóry.
- Terapia laserowa. Leczenie pigmentowanej postaci rogowacenia słonecznego najczęściej przeprowadza się za pomocą lasera. To stosunkowo bezbolesny i jednocześnie skuteczny sposób wpływania na patologię. Pod wpływem wysokich temperatur płytka dosłownie wyparowuje.
- Diathermocoagulation. Podczas zabiegu płytka nazębna jest czyszczona prądem elektrycznym. Obowiązkowe stosowanie znieczulenia.
- Terapia fotodynamiczna. Na obszary zrogowaciałe lekarz nakłada specjalny krem, który zwiększa wrażliwość skóry właściwej na działanie.dostarczane fale. Następnie ognisko jest traktowane wiązką światła. Zabieg jest dobrze tolerowany i polecany osobom starszym.
Jeżeli podczas diagnozy lekarz potwierdził dobrą jakość procesu, leczenie rogowacenia słonecznego jest dozwolone w gabinecie kosmetycznym. Specjalista może wykonać peelingi chemiczne i dermabrazję. Podczas tych zabiegów górne warstwy naskórka są usuwane za pomocą środków chemicznych i pędzli. W efekcie pacjentka opuszcza gabinet kosmetologa z odnowioną i zdrową skórą.
Użycie leków
Gdy leczenie słonecznego rogowacenia skóry nie jest możliwe chirurgicznie, stosuje się leki. Z reguły są to kremy z dużą zawartością fluorouracylu. Substancja ta dosłownie zabija nadmiernie zrogowaciałe komórki. Również w celach terapeutycznych stosuje się maści o działaniu przeciwzapalnym. Na przykład imikwimod. Zaleca się stosowanie przepisanych leków w powtarzanych kursach.
Niedawno pojawił się nowy lek „Picato”. Można go używać tylko przez 2-3 dni. Lek jest dostępny w dwóch formach:
- stężenie 0,015% na twarz i głowę;
- 0,05% stężenie dla tułowia i kończyn.
Jeśli obok usunięcia rogowacenia słonecznego pojawi się zaczerwienienie lub łuszczenie się skóry, nie ma powodów do obaw. „Picato” może powodować tego rodzaju skutki uboczne. Jednak w ciągu tygodnia wszystkie bolesne reakcje stopniowo ustępują.
Możliwe powikłania i prognozy dotyczące powrotu do zdrowia
Keratoza jest niebezpieczna, ponieważ bez odpowiedniego leczenia może przekształcić się w chorobę nowotworową. Jednak nawet po zakończeniu terapii konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu skóry, stosowanie sprzętu chroniącego przed słońcem. Tylko w tym przypadku możemy mieć nadzieję na pomyślne rokowanie. Rozwój powikłań, w tym u pacjentów w podeszłym wieku, jest niezwykle rzadki.
Metody zapobiegania
rogowacenie słoneczne skóry, objawy i oznaki choroby powinny być leczone przez wykwalifikowanego specjalistę. Co może zrobić zwykły człowiek, aby zapobiec wystąpieniu tak nieprzyjemnej choroby? Aby to zrobić, wystarczy postępować zgodnie z prostymi zaleceniami:
- Lekarze zalecają unikanie oparzeń słonecznych i oparzeń słonecznych. Latem konieczne jest stosowanie specjalnego sprzętu ochronnego. Według ekspertów najniebezpieczniejszym czasem na plażowanie jest okres od 11 do 16.
- Nie zapominaj, że nawet zimą możesz się poparzyć. Czysty śnieg i lód doskonale odbijają promienie ultrafioletowe. Dlatego podczas długich zimowych spacerów należy również stosować ochronę skóry.
- W garderobie na okres letni koniecznie musisz mieć ubrania z długimi rękawami oraz obszerne spódnice/spodnie z lnu lub bawełny. Możesz nosić czapki z szerokim rondem i czapki z daszkiem, który lekko zacienia twarz i uszy.
- Z wiekiem lepiej odmówić wizyty w solarium, stosowanie szeroko reklamowanych środków na poprawęopalenizna.
Każda osoba powinna monitorować stan skóry. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek zmian (wzrost wielkości pieprzyka lub płytki nazębnej, zmienność jego koloru) należy skonsultować się z dermatologiem. Im szybciej lekarz wykryje patologię, tym większe szanse na skuteczne wyleczenie.
