Większość chorób i problemów zdrowotnych zaczyna się we wczesnym dzieciństwie. Jednak nie wszyscy rodzice zauważają je w odpowiednim czasie i szukają pomocy. Głównym tego powodem z reguły nie jest usunięcie i całkowita obojętność dorosłych, ale elementarna ignorancja i brak odpowiednich informacji o niektórych chorobach. Jednym z tych problemów, trudnym do rozpoznania dla osoby nieprzygotowanej, jest stopa szpotawa. Co to jest? Jak ustalić i jak leczyć dolegliwość, powiemy w tym artykule.
Ogólne informacje o szpotawości stóp
Jak źle. choroba pojawia się w dzieciństwie, kiedy maluch dopiero zaczyna stawiać pierwsze kroki. W tym okresie jego stopa jest najbardziej wrażliwa, ponieważ proces jej powstawania nie został jeszcze w pełni zakończony. Jak wygląda tego typu deformacja? Zdaniem ekspertów przypomina nieco stopę końsko-szpotawą, ale w przeciwieństwie do niej znacznie rzadziej jest powodowana aktywnie postępującą patologią wrodzoną.
Szpotawość stopy polega na widocznym wizualnie odchyleniu środkowej części podudzia na zewnątrz. W tym przypadku dochodzi do nierównomiernego rozwoju stawów kolanowych, przez cowystępuje tak zwana krzywizna w kształcie litery O. W jego obecności stawy kolanowe nie mogą się ze sobą zwierać (jest to szczególnie widoczne, gdy obie nogi dziecka stoją razem), a między nimi jest pewna przestrzeń.
Jakie są rodzaje szpotawości stóp?
W zależności od początkowych przyczyn choroby, szpotawość może mieć następujące typy:
- statyczny (występuje z powodu istniejącego naruszenia postawy pacjenta);
- strukturalny (występuje na tle pionowego położenia kości skokowej);
- kompensacyjne (występuje w przypadku skrócenia ścięgna Achillesa, nieprawidłowej pozycji stawu skokowego i deformacji kości piszczelowej);
- paraliż (po przebytym przez pacjenta polio lub zapaleniu mózgu);
- spastyczne (jest współistniejącą chorobą ze skurczami mięśni strzałkowych);
- hiperkorekcyjny (powstaje w przypadku nieprawidłowego leczenia już istniejącej stopy końsko-szpotawej u dziecka);
- rachityczna (występuje, gdy dziecko ma krzywicę);
- traumatyczne (pojawia się w konsekwencji zerwania więzadła, złamania kości nóg, bioder, stawów kolanowych, podudzia).
Jakie są nasilenie choroby?
W zależności od stopnia zaawansowania szpotawości, istnieją następujące typy:
- łatwe;
- średni;
- ciężkie.
z łagodnym nasileniem kąt nachylenia pięty dziecka jest niewielki(15º), wysokość łuku podłużnego wynosi około 15-20 mm (a jego wysokość sięga 140º). W tym przypadku widoczny kąt krzywizny stopy odpowiada 10º. Przy umiarkowanym nasileniu stopa szpotawości u dorosłych i dzieci jest zdeformowana o kolejne 5º, a wysokość łuku i nachylenie pięty, przeciwnie, zmniejsza się o 5 stopni i milimetrów (10 mm i 10º). Ponadto kąt łuku wzrasta do 150-160º.
W ciężkich przypadkach wysokość łuku i kąt przechyłu zmniejsza się o połowę, a kąt łuku wzrasta do 160-180º. W konsekwencji odchylenie koślawe wzrasta do 20º. Przy takim stopniu nasilenia pacjent skarży się na silny ból w stawie Choparda (staw poprzeczny przy stępie). Ponadto, zdaniem lekarzy, ostatni etap choroby nie obejmuje leczenia zachowawczego, naruszenie jest eliminowane wyłącznie chirurgicznie.
Jakie są konsekwencje?
Jeśli stopa szpotawości nie zostanie wykryta na czas, może to prowadzić do najbardziej nieprzewidywalnych konsekwencji. W szczególności w zaawansowanych przypadkach deformacja nogi pociąga za sobą przemieszczenie uda na zewnątrz. W tym przypadku dochodzi do jeszcze większego skrzywienia stopy do wewnątrz, co prowadzi do rozwoju stopy końsko-szpotawej.
Ponadto zaniedbanej stopie szpotawości u dziecka mogą towarzyszyć inne problemy z kolanami. Wynika to z faktu, że przy tej dolegliwości nie mogą się w pełni wyprostować, co zwiększa nacisk na łąkotkę. W efekcie przestrzeń stawowa zwiększa się zarówno od wewnątrz, jak i od zewnątrz.
Jeśli wspomniana deformacja nie zostanie wyleczona na czas, dzieci ze stopą szpotawą nie tylko zmienią chódi regularnie opuchnięte nogi, ale pojawiają się poważniejsze problemy z kręgosłupem.
Jakie są przyczyny rozwoju choroby?
U dziecka szpotawość stóp zwykle nie pojawia się nagle. Według ekspertów jest to konsekwencja całego kompleksu innych przyczyn lub rezultatu innej choroby. Na przykład naruszenie naturalnej pozycji podudzia następuje z powodu postępującej choroby układu kostnego. W późniejszym wieku choroba rozwija się z powodu niedoboru witaminy D lub wapnia.
Ponadto następujące czynniki mogą stać się warunkiem wstępnym rozwoju choroby:
- osłabienie odporności;
- problemy z procesami metabolicznymi w organizmie;
- nie wykryto krzywicy czasowej i płaskostopia;
- problemy z tarczycą i niewydolność układu hormonalnego;
- wczesne urazy stóp;
- nadwaga;
- predyspozycje genetyczne;
- problemy z układem kostnym i stawami;
- regularne używanie niewygodnych butów dziecięcych.
Jak widać, istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do deformacji. Ale jak diagnozuje się stopę szpotawą (w naszym artykule widzisz zdjęcie dzieci z taką patologią) u dziecka? A jak trudno jest rozpoznać to odchylenie?
Jak określić wygląd dolegliwości?
Niezwykle trudno jest dostrzec odchylenia na początkowym etapie rozwoju choroby. Wynika to z faktu, że choroba nie pojawia się od razu. Dopiero po chwili nóżki maluszka zaczynają przybierać kształt znanej nam już litery „O”. Jeślipodudzie dziecka z czasem przesuwa się do wewnątrz, następnie dochodzi do nieco innej deformacji stóp. W tym momencie kończyny dziecka wyginają się w przeciwną stronę i zaczynają przypominać literę „X”.
Jednakże nadal możesz rozpoznać problem. Według lekarzy rodzice powinni zwracać uwagę na buciki dziecka. Jeśli dziecko ma szpotawość, to z reguły jego sandały i buty są deptane na zewnątrz. Co więcej, zjawisko to można zaobserwować zarówno po jednej, jak i po obu stronach naraz (czyli zarówno na lewym, jak i prawym bucie).
Jak rozpoznać deformację koniowatych?
Innym rodzajem fizycznego skrzywienia stopy jest deformacja equinovarus, zwana także "końską stopą". W jego obecności dzieci nie są w stanie nadepnąć na całą stopę, a jedynie na jej przednią część. Podczas chodzenia takie maluchy doświadczają silnego zgięcia stawu skokowego, co z zewnątrz wygląda, jakby dziecko próbowało stanąć na palcach. Jak leczyć tak nieprzyjemną chorobę?
Stopy szpotawe u dorosłych: cechy
Jak wspomniano wcześniej, patologia występuje głównie w dzieciństwie. Jeśli jednak nie zostanie w porę rozpoznana i wyleczona, to choroba na pewno sobie później przypomni. Ponadto nawrotowi u młodzieży towarzyszą żywe odczucia bólu.
U osób w średnim wieku ból może pulsować, a sama choroba może postępować po nadmiernej aktywności fizycznej, w ciąży (w ostatnich stadiach), w okresie menopauzy, z powodu ostrego nastawieniawagowo itp.
U osób w wieku emerytalnym patologii towarzyszą zaburzenia czynnościowe oraz ostry lub stłumiony ból podczas chodzenia.
Szare stopy: leczenie
W opinii ekspertów leczenie szpotawości to złożony i długotrwały proces. Zapewnia kompleksowe podejście, które obejmuje połączenie specjalnych ćwiczeń fizycznych, terapii, masażu i innych środków mających na celu poprawę dziecka.
Proces leczenia dzieci z takimi nieprawidłowościami wygląda następująco: rodzice dziecka z podejrzeniem wady szpotawości zwracają się do ortopedów; po postawieniu diagnozy pacjentowi przepisuje się oszczędne leczenie zachowawcze. Na przykład zestaw środków do zwalczania choroby obejmuje następujące działania:
- masaż na szpotawość stopy (wykonywany na stopach, nogach, obejmujący okolice pośladkowo-krzyżowe i lędźwiowe);
- ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie i korektę mięśni nóg;
- zabiegi fizjoterapeutyczne;
- użycie specjalnych korektorów, wkładek ortopedycznych i podpór łukowych;
- używanie specjalnych butów ortopedycznych.
Najczęściej takie zintegrowane podejście przynosi owoce, a dziecko staje się całkowicie zdrowe. Ale co zrobić, jeśli oczekiwany rezultat nie został osiągnięty?
Jeśli metody fizjoterapii nie zadziałały
Uważa się, że o korzyściach płynących z terapii można mówić dopiero w wieku 5-7 lat. W tym okresie więzadła i mięśnie dziecka będą tak wzmocnione, że z łatwością utrzymają stopę we właściwej pozycji.
Kiedy wcześniej przepisane leczenie zachowawcze nie przyniosło pozytywnych rezultatów, lekarze zaczynają działać aktywniej, a ich kolejnym krokiem będzie operacja. Jednocześnie operowana stopa szpotawości w przyszłości wymaga pewnej rehabilitacji, która może trwać tylko kilka dni. Przewiduje przebieg masażu mającego na celu ostateczne utrwalenie efektu leczniczego.
Jak szybko rozpoznawać i zapobiegać chorobom?
Aby w porę dostrzec problem i zapobiec jego dalszemu rozwojowi, należy co najmniej raz w roku odwiedzać ortopedę. W celach profilaktycznych należy używać tylko tych butów, które posiadają wkładki ortopedyczne lub podparcie łuku. Możesz określić kąt nachylenia stopy, a także określić stopień odchylenia, korzystając z plantografii (określa rodzaj i obecność płaskostopia) i podometrii (pozwala dowiedzieć się o rzeczywistym obciążeniu stopy, które występuje podczas chodzenia). Ponadto specjaliści mogą zobaczyć problemy ze stopami na zdjęciu rentgenowskim.
Zaleca się również wzmocnienie odporności dziecka od dzieciństwa, przyzwyczajenie go do prawidłowego odżywiania, umiarkowanej aktywności fizycznej (zgodnie z wiekiem) oraz przestrzegania codziennej rutyny. Ponadto podczas chodzenia należy zwracać uwagę na prawidłową pozycję stóp.
Jednym słowem, pomimo złożoności definicji choroby, nadal jest to możliwerozpoznać. A dzięki terminowej wizycie u lekarza można uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji i powikłań choroby.
