Nasz przewód pokarmowy ma własną mikroflorę. Praktycznie nie występuje w żołądku i dwunastnicy, ale w dystalnych (odległych od żołądka) odcinkach jelita można znaleźć zarówno E. coli, jak i grzyby drożdżopodobne. Żyją tam również enterokoki i lactobacilli - ogólnie w jelitach żyje do 500 gatunków drobnoustrojów. Ich liczba ma optymalny stosunek, który pozwala na normalne funkcjonowanie narządów trawiennych. Ale gdy tylko równowaga zostanie zaburzona, rozwija się dysbakterioza. Przyczyny, objawy i leczenie tego schorzenia zostaną omówione w dalszej części artykułu.
Dlaczego mikroorganizmy są potrzebne w jelitach
Jak widać z powyższego, mikroflora w przewodzie pokarmowym jest zróżnicowana i obejmuje nawet warunkowo patogenne mikroorganizmy. Jego żywotna aktywność w jelitach jest uzasadniona i ma pewną wagę w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia osoby:
- syntetyzuje witaminy, a także enzymy o działaniu przeciwnowotworowym, bierze udział w rozpadzie białka i cukru;
- chroni błonę śluzową przed alergenami, infekcjami, a także przed nadmiarem drobnoustrojów, które mogą stać się patogenne;
- ze względu na obecność mikroorganizmów występujetrwała aktywacja odporności;
- toksyny i szkodliwe produkty przemiany materii są neutralizowane;
- niższy poziom cholesterolu;
- pobudzany jest proces wchłaniania wody, żelaza, witamin, wapnia itp., powstają kwasy tłuszczowe, które zapewniają bezpieczeństwo błony śluzowej okrężnicy.
Bez zrozumienia, jak ważna dla człowieka jest równowaga mikroflory i jej normalne funkcjonowanie, trudno jest w pełni zrozumieć przyczyny dysbakteriozy.
Co wywołuje dysbakteriozę
Zarówno u dorosłych, jak iu dzieci dysbakterioza to przede wszystkim śmierć pożytecznych mikroorganizmów i aktywny rozwój patogenów. Taki stan rzeczy może mieć różne przyczyny. W szczególności przyczyną dysbakteriozy u dorosłych często są:
- w diecie pacjenta brakuje błonnika i produktów mlecznych;
- pacjent cierpi na choroby przewodu pokarmowego, które powodują zmiany w błonach komórkowych i metabolizmie (nieżyt żołądka, zapalenie trzustki, wrzód trawienny, zapalenie wątroby itp.) lub choroby zakaźne;
- miał reakcję alergiczną na coś;
- pacjent cierpiał na długotrwały stres psycho-emocjonalny;
- zmieniły się warunki klimatyczne i geograficzne;
- przez długi czas był poddawany ciężkiemu wysiłkowi fizycznemu.
Problemy z równowagą mikroflory mogą być również spowodowane zaburzeniami pooperacyjnymi w wyniku usunięcia części żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego itp.
Przyczyny dysbakteriozy wdzieci
Dla dzieci (zwłaszcza w młodym wieku) naruszenie mikroflory jelitowej ma z reguły szczególnie poważne konsekwencje. Chociaż mają dysbakteriozę, której przyczyny rozważamy, przebiegają prawie zgodnie z tym samym scenariuszem, co u dorosłych.
Może to być sprowokowane zarówno cechami rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka, jak i jego życiem po urodzeniu. Na przykład brak równowagi w równowadze bakteryjnej jelit może powstać w wyniku trudnej ciąży lub skomplikowanego porodu, wcześniactwa, późnego przywiązania do piersi lub obecności bakteryjnego zapalenia pochwy u matki.
W jakich przypadkach dochodzi do śmierci pożytecznych bakterii
Przyczyny dysbakteriozy u dzieci, podobnie jak u dorosłych, leżą w śmierci pożytecznych bakterii jelitowych. Dzieje się tak przy różnych okazjach:
- kiedy ilość enzymów trawiennych jest niewystarczająca, a niestrawiony pokarm zaczyna fermentować, zwiększając liczbę patogennych drobnoustrojów;
- jeżeli występuje zmniejszenie napięcia mięśni jelit lub ich skurcze, które zakłócają normalny postęp masy pokarmowej;
- pacjent jest zarażony robakami;
- lub był leczony antybiotykami.
U niemowląt objawy dysbakteriozy mogą być spowodowane brakiem składników odżywczych w mleku matki, rozwojem mastitis lub wczesnym przejściem dziecka na karmienie sztuczne.
Jak klasyfikowana jest dysbakterioza
Przyczyna choroby i nasilenie jej objawówpozwalają nam podzielić opisany stan na dysbakteriozę zdekompensowaną, subkompensowaną i skompensowaną.
W pierwszym przypadku stan zdrowia pacjenta wyraźnie się pogarsza z powodu wymiotów, częstych stolców i ogólnego zatrucia. Na tym tle bakterie mogą przedostawać się do krwiobiegu i powodować rozwój sepsy.
W postaci subkompensowanej dysbakterioza, której przyczyny rozważamy, objawia się umiarkowanie - w postaci słabego apetytu, letargu, osłabienia, zaburzeń dyspeptycznych i utraty wagi.
W tym drugim przypadku nie ma zewnętrznych oznak choroby.
Objawy dysbakteriozy
Przejawy opisanego zespołu mają różne nasilenie. To, jak ciężko chory toleruje zaburzenia mikroflory, zależy od wielu warunków – jego wieku, trybu życia, stanu immunologicznego oraz stadium choroby. Na przykład, jeśli u jednego pacjenta stosowanie antybiotyków przez tydzień może powodować jedynie niewielkie odchylenia w mikroflorze jelitowej, to u innego może skutkować poważnymi problemami trawiennymi.
W zależności od przyczyn dysbakteriozy jej objawy można wyrazić w następujący sposób:
- płynne stolce, które mają papkowatą konsystencję, która nie spływa dobrze z boków toalety i często się pieni;
- zaparcia;
- stany, w których zaparcia są stale zastępowane przez biegunkę;
- wzdęcia, którym towarzyszy obfite wydzielanie gazów (mogą mieć ostry zapach lubmoże być całkowicie nieobecny);
- ból brzucha (ma inną lokalizację i często bezpośrednio zależy od wzdęć, znikających wraz z gazem);
- ogólna słabość.
Ciągły brak witamin i minerałów spowodowany dysbakteriozą prowadzi do lepkich i pękających ust, łamliwości włosów i paznokci, obrzęków, bezsenności i zaburzeń neurologicznych.
Należy zauważyć, że u niektórych pacjentów, niezależnie od przyczyn dysbakteriozy, zespół ten może nie objawiać się w żaden sposób i zostać wykryty dopiero po badaniach laboratoryjnych.
Diagnoza choroby
We współczesnej medycynie istnieje wiele metod potwierdzających obecność dysbakteriozy. Ale częściej niż inne w praktyce stosuje się badanie bakteriologiczne kału na obecność wymienionej patologii.
To prawda, że ma pewne wady: może wykryć tylko niewielką liczbę drobnoustrojów, dodatkowo na wyniki siewu trzeba czekać około 10 dni. A zbierając dla niego materiały, pacjenci często łamią zasady. Przywołaj je:
- aby móc obiektywnie ocenić badany materiał, należy go zbierać tylko w sterylnych naczyniach i wyłącznie przy użyciu sterylnego narzędzia (w tym celu apteki sprzedają specjalne słoiki wyposażone w szpatułkę do zbierania stolca);
- dodatkowo kał powinien zostać zbadany nie później niż 2 godziny później - jeśli jest to trudne, można go schować w lodówce (ale niewięcej niż 6 godzin);
- przygotowując się do pobrania materiału do analizy, pacjent nie powinien przyjmować produktów zawierających żywe drobnoustroje, w przeciwnym razie wynik może być całkowicie zafałszowany i niemożliwe będzie zidentyfikowanie przyczyn dysbakteriozy.
Oprócz kału, zeskrobin śluzówki, aspiratów jelita cienkiego itp. często wysyłane są do badania materiały, które są pobierane podczas badania endoskopowego.
Pomaga zdiagnozować dysbakteriozę i chromatografię (podczas niej we krwi, kale i płynie z jelita cienkiego odnotowywane są produkty przemiany materii mikroflory). Pouczający jest również program, który pomaga zidentyfikować florę jodofilową podczas badania mikroskopowego kału.
Jak leczy się dysbakteriozę jelit
Przyczyny prowadzące do dysbakteriozy są punktem wyjścia do wyznaczenia odpowiedniego leczenia. Oznacza to, że przede wszystkim konieczne jest pozbycie się choroby podstawowej, która spowodowała dysfunkcję jelit. Wraz z tym podejmowane są działania mające na celu przywrócenie mikroflory - leczenie farmakologiczne i dieta.
Aby zahamować rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych, pacjentowi przepisuje się leki przeciwbakteryjne (tetracyklina, cefalosporyna, penicylina itp.). Jeśli przyczyną dysbakteriozy jest infekcja grzybicza, pacjentowi przepisuje się Nystatynę, lek hamujący przerost grzybów.
W celu przywrócenia korzystnej mikroflory jelitowej stosuje się produkty zawierające żywe kultury(„Bifidumbacterin”, „Linex” lub „Lactobacterin”).
Dieta
Aby pozbyć się dysbakteriozy, dieta nie jest jedynym efektem terapeutycznym, ale nie można go lekceważyć. Dieta zawierająca błonnik roślinny nie tylko oczyści jelita, ale także przywróci ich funkcje. W tym celu do diety pacjenta należy wprowadzić owoce, zioła, jagody, orzechy, warzywa, rośliny strączkowe i zboża (z wyjątkiem kaszy manny i ryżu).
Produkty z kwaśnego mleka zawierające lakto- lub bifidobakterie mają również korzystny wpływ na stan mikroflory.
Usuń z diety całą przemysłową żywność w puszkach, napoje gazowane, babeczki, mleko pełne i skondensowane, słodycze, chipsy i lody.
Środki zapobiegające dysbakteriozie
Dysbakterioza, której przyczyny i leczenie rozważaliśmy w naszym artykule, jest patologią, której pojawieniu się można zapobiec. Ale od razu zauważamy, że jego zapobieganie jest dość trudnym zadaniem. Jego główne sekcje obejmują zarówno ogólną poprawę sytuacji ekologicznej, jak i przestrzeganie odpowiedniej diety w szczególności. Karmienie piersią jest bardzo ważne dla przyszłego normalnego funkcjonowania jelit.
Istotną rolę odgrywa prawidłowe stosowanie antybiotyków i innych leków, które mogą zaburzyć mikrobiocynozę (połączenie populacji drobnoustrojów zamieszkujących organizm zdrowej osoby), a także terminowe leczenie patologii przewodu pokarmowego, co prowadzi do naruszenia naturalnej równowagi jego mikroflory.
Kilka słówwreszcie
Dysbakterioza nie jest samodzielną chorobą, ale jednym z objawów procesów patologicznych zachodzących w organizmie. Dlatego zmiana równowagi mikroflory nie jest głównym problemem. Po wyleczeniu choroby podstawowej znikają również przyczyny dysbakteriozy. Ale jeśli jego objawy nadal niepokoją, to pacjent nie wyzdrowiał. I w takiej sytuacji konieczne jest wyleczenie samej dysbakteriozy, a jej przyczyną jest choroba podstawowa.
