Zgaga to stan, w którym płyn z żołądka dostaje się do przełyku (refluks). Płyn ten może powodować stan zapalny i uszkodzenie wyściółki przełyku, chociaż u większości pacjentów nie ma widocznych oznak stanu zapalnego. Zwykle zawiera kwasy i pepsynę, które są wytwarzane w żołądku, a także może zawierać żółć, która dostaje się do niego z dwunastnicy. Kwas uważany jest za najbardziej szkodliwy składnik. Żółć i pepsyna mogą również uszkadzać przełyk, ale ich rola w wywoływaniu stanu zapalnego i uszkodzenia przełyku nie jest tak jasna jak w przypadku kwasu.
Co powoduje zgagę?
Istnieje wiele różnych czynników powodujących zgagę, począwszy od przepukliny rozworu przełykowego, a skończywszy na nadmiernie wysokiej produkcji kwasu w żołądku. Zastanówmy się nad najczęstszymi przyczynami.
1. Nieprawidłowości w dolnym zwieraczu przełyku.
Zaburzenia są różne, ale wszystkie upośledzają zdolność do skurczu zwieracza i zapobiegają cofaniu się płynu z żołądka.
2. Przepuklina rozworu przełykowego.
Jeśli występuje, mała częśćŻołądek, który jest przyczepiony do przełyku, jest wypychany przez przeponę. W ten sposób efekt bariery jest zmniejszony, a płyn z żołądka może łatwo dostać się do przełyku.3. Skurcze przełyku. W profilaktyce zgagi ważną rolę odgrywa połykanie, które wywołuje fale skurczowe mięśni przełyku, zwężając światło jego jamy wewnętrznej. Te skurcze nazywane są peryst altyką. Wpychają jedzenie i ślinę do żołądka. Jednak przy problemach z peryst altyką kwas, który dostał się do przełyku, nie wraca do żołądka. Zwróć szczególną uwagę na fakt, że palenie znacznie zmniejsza również skurcz przełyku. Ten efekt utrzymuje się przez co najmniej 6 godzin po ostatnim papierosie.
4. Leki. Niektóre leki mogą powodować lub nasilać zgagę. Są to leki przeciwcholinergiczne, przeciwnadciśnieniowe, rozszerzające oskrzela, uspokajające i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.5. Ciąża. Zgaga może być poważnym problemem w czasie ciąży. Rosnący płód zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, co powoduje cofanie się płynu z żołądka.
Leczenie i dieta na zgagę
Jeśli jesteś jedną z milionów osób cierpiących na przewlekłą zgagę, z pewnością musisz znaleźć odpowiednie leczenie. Może to być zmiana stylu życia, przyjmowanie leków lub operacja.
Styl życia
Lekarze doradzają osobom ze zgagą rozpoczęcie leczenia od zmiany stylu życia. Dzieje się tak, ponieważ około 94% pacjentów może skojarzyć jej ataki zkonkretne produkty. Ważne jest, aby każdy słuchał swojego ciała, zwłaszcza jeśli ma zgagę. Dieta pomaga przez większość czasu.
Leczenie
- Antagoniści receptora histaminowego są wykorzystywani w leczeniu stanów, w których żołądek wytwarza zbyt dużo kwasu solnego (leki „Famotidine”, „Ranisan”, „Kvamatel” hamują jego produkcję, dzięki czemu zgaga znika).
- Leczenie środkami zobojętniającymi kwas, które neutralizują kwas w żołądku w kontakcie. Najpopularniejsze leki to Rennie, Phosphalugel, Topalkan, Maalox, Almagel itp.
- Inhibitory pompy protonowej (PPI) to grupa leków na receptę, które zakłócają wydzielanie kwasu w żołądku i jelitach. Lekarze przepisują PPI osobom ze zgagą, wrzodami żołądka lub jelit lub nadmiarem kwasu żołądkowego (Omez, Omeprazol, Pariet).
- Środki pobudzające są stosowane u pacjentów z powolnym opróżnianiem żołądka. Oni (leki "Reglan", "Domstal", "Metoklopramid", "Gastrosil") przyspieszają trawienie, co zapobiega zatrzymywaniu kwasu w żołądku, w efekcie - zgaga zmniejsza się lub znika.
Leczenie z chirurgią
- Fundoplikacja to standardowa metoda chirurgicznego leczenia zgagi, w której owinięte jest dno żołądkawokół przełyku i tworzą rodzaj mankietu.
