Hiperplazja przytarczyc to patologia, w której znacznie się powiększają. Ten stan prowadzi do zwiększenia funkcji narządu. Wiąże się to z poważnymi konsekwencjami.
Dlaczego ta patologia występuje? Jaki jest powód, jakie są warunki wstępne? Po jakich objawach możesz dowiedzieć się o problemie? A co najważniejsze, jak sobie z tym radzisz? Wszystko to zostanie teraz omówione.
Mechanizm rozwoju
Hiperplazja przytarczyc występuje z powodu zmniejszenia wrażliwości receptorów komórek tego narządu na wapń. Z tego powodu następuje kompensacyjne zwiększenie uwalniania parathormonu.
Co się dzieje w końcu? Hormon ten gromadzi się we krwi w nadmiernym stężeniu. W takiej ilości wpływa niekorzystnie na różne tkanki i narządy.
Zmiany w ciele
W przypadku przerostu przytarczyc, one oczywiście występują. A oto obserwowane zmiany:
- Zwiększona funkcja osteoklastów i resorpcja kości. Prowadzi to do powstania nowej tkanki kostnej. Jest tu jednak pewien niuans. Sama kość rozpuszcza się powoli i dlatego wapń jest z niej wypłukiwany. Efektem jest wysoki poziom tego pierwiastka we krwi i rozwój osteoporozy. Tyle, że kość staje się bardzo delikatna, traci odporność na wpływy zewnętrzne. Możliwy rozwój dysplazji włóknisto-kostnej i chondrokalcynozy.
- Synteza kalcytriolu jest zwiększona. Prowokuje również działanie parathormonu. W efekcie dochodzi do wzrostu hiperkalcemii i stymulacji wchłaniania wapnia w jelicie.
- Zwiększa się reabsorpcja wapnia w kanalikach nerkowych, a zmniejsza się wchłanianie fosforanów. Zwiększa również filtrację kłębuszkową wapnia. Z tego powodu wzrasta wydalanie tego pierwiastka i fosforu.
- Wysokie stężenie wapnia obserwowane we krwi prowadzi do uszkodzenia nabłonka kanalików nerkowych. Prowadzi to również do powstawania kamieni. Sole często odkładają się w nerkach.
- Zmniejsza wrażliwość organizmu na hormon antydiuretyczny. W rezultacie dochodzi do naruszenia reabsorpcji wody. Często rozwija się polidypsja lub wielomocz, zmniejsza się gęstość moczu.
- W przewodzie pokarmowym wzrasta produkcja pepsyny i kwasu solnego. Ich zwiększona zawartość agresywnie wpływa na ścianę żołądka.
- Sole wapnia ze względu na wysokie stężenie odkładają się na ściankach narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.
Ponadto przerost przytarczyc często powoduje zaburzenia psychiczne. Ponieważ uporczywie zaburzony bilans wapnia negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy.
Objawy kliniczne
Objawy przerostu przytarczyc są specyficzne. Z reguły są nefrologiczne i kostne, chociaż zakres uszkodzeń układów i narządów jest znacznie szerszy. Możemy wyróżnić następującą listę objawów klinicznych:
- Częste złamania.
- Ból w kościach, a także ich deformacja.
- Naruszenia zaobserwowane w mikroarchitektonice kości. Zwiększa się ich przewiewność, pojawiają się jamy resorpcyjne.
- Słabość mięśni.
- Pseudogony atakują. Są to ostre bóle stawów, obrzęk i zaczerwienienie.
- Spacer kaczek.
- Utrata i obluzowanie idealnie zdrowych zębów.
- Ostre odchudzanie.
- Kamica nerkowa.
- Wrzód żołądka.
- Upośledzona czynność nerek.
- Wapnica trzustkowa, zapalenie trzustki i inne choroby tkanki trzustkowej.
- Problemy z rytmem serca.
- Wysokie ciśnienie krwi.
W szczególnie ciężkich przypadkach obserwuje się nawet paraliż, który wiąże mięśnie dna miednicy. Występują również zaburzenia depresyjne, upośledzenie pamięci i inne zmiany psychiczne.
Diagnoza
Tylko endokrynolog może wykryć przerost przytarczyc po prawej lub lewej stronie. Oczywiście będziesz musiał wykonać testy, których wyniki pomogą wykryć podwyższony poziom wapnia i hormonów przytarczyc.
Ponadto będziesz musiał przejść przez następujące procedury:
- MRI i CT.
- Scyntygrafia (najdokładniejsza metoda).
- Ultradźwięki.
Aby zidentyfikować konsekwencje i komplikacje, zalecane są dodatkowe środki. Może to być elektrokardiogram lub diagnoza rentgenowska.
Kryzys nadczynności przytarczyc
Tej choroby nie można zignorować. Ponieważ często staje się powikłaniem przerostu prawej lub lewej przytarczyc.
Ta choroba charakteryzuje się krytycznie wysokim poziomem wapnia we krwi. Wskaźniki przekraczają 3,5 µmol / l. Charakterystyczne cechy obejmują następujące przejawy:
- Ból brzucha.
- Ostry ból.
- Gorączka.
- Mdłości poprzedzone powtarzającymi się wymiotami.
- Obniżenie ciśnienia krwi.
- Ospałość i zamieszanie.
- Zatrzymanie moczu i drgawki.
- Szybko rozwijająca się niewydolność nerek.
Terapia
Leczenie przerostu przytarczyc, jak każdej innej choroby, jest ustalane indywidualnie przez lekarza.
Jeśli przebieg przebiega bezobjawowo, pacjent powinien być pod nadzorem endokrynologa. Problem dotyczący konieczności leczenia jest rozwiązywany w przyszłości.
Oto przypadki, w których terapia zachowawcza jest odpowiednia:
- Łagodne schorzenia kości.
- Nie wymawiana hiperkalcemia.
- Brak remisji pooperacje.
- Obecność przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej.
- Objawowa nadczynność przytarczyc.
Przepisywane są następujące leki:
- Kalcytonina. Minimalizuje poziom parathormonu.
- Bisfosfoniany. Pomaga zmniejszyć ilość wapnia we krwi, wzmocnić kości.
- Kalcymetyki. Leki te hamują produkcję parathormonu.
Operacja
Należy również powiedzieć, że jest to konieczne, ponieważ istnieje dyskusja na temat objawów i leczenia przerostu przytarczyc (po lewej lub po prawej stronie).
W przypadku zdiagnozowania uszkodzenia narządu docelowego konieczna jest interwencja chirurgiczna. Wskazania obejmują również:
- Brak możliwości obserwacji pacjenta przez długi czas i zapewnienia mu opieki.
- Rozwój poważnych powikłań (osteoporoza, wapnica nerek, niewydolność nerek).
- Hiperkalcemia.
Tak czy inaczej, o potrzebie operacji człowiek dowiaduje się podczas konsultacji z endokrynologiem, nefrologiem i ortopedą.
Odwyk
Po operacji pacjent jest również leczony. Terapia ma na celu wyeliminowanie niedoboru wapnia, normalizację pracy nerek, a także korektę osteopenii.
Co jest pokazywane osobie? Regularne przyjmowanie suplementów wapnia i oczywiście nadzór lekarski. Lekarz może również przepisać witaminę D, ale dzieje się tak, jeśli choroba nagle się pogorszy.
Kiedy pacjentką jest kobieta przechodząca menopauzę,terapia hormonalna.
Prognoza
Powyższa patologia to poważna choroba endokrynologiczna. Ale jeśli zostanie wykryty na wczesnym, początkowym etapie, pacjent ma wszelkie szanse na pomyślny wynik terapii. Odzyskiwanie jest prawdziwe.
Jednakże jeśli rozrost wpłynął już na stan i funkcjonowanie innych narządów i układów, prawdopodobieństwo wyleczenia jest znacznie zmniejszone. Przywrócenie zdrowia jest trudne, zwłaszcza jeśli choroba dotknęła tkankę kostną i nerki.
Tak czy inaczej, osoba w każdym przypadku będzie musiała dostosować swój styl życia i dietę. Będziesz musiał przejść na dietę frakcyjną, pić więcej czystych płynów, a także urozmaicić menu zdrową żywnością (świeże warzywa, jagody, owoce, produkty z kwasami omega-3, kwaśne mleko, płatki zbożowe, chleb żytni). Jednak wszystkie zalecenia dotyczące profilaktyki zostaną również przedstawione pacjentowi przez endokrynologa.
