Taka patologia jak zwichnięcie soczewki oka jest najczęściej wynikiem urazu. Rzadziej zjawisko to obserwuje się przy wrodzonych nieprawidłowościach w rozwoju układu wzrokowego. Dosyć trudno jest zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie, chyba że doszło do znacznego urazu lub innego uszkodzenia. Mogą minąć miesiące, a nawet lata, zanim wyczuje się zwichnięcie soczewki oka. Dlatego tak ważne jest uważne monitorowanie stanu oczu, ostrości wzroku, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci.
Struktura soczewki oka ludzkiego
Aby móc rozpoznać przemieszczenie soczewki oka na czas, musisz ogólnie zrozumieć, jak to działa. Jest to zwykła przezroczysta dwuwypukła soczewka. Jego przybliżona średnica to 10 mm. Co ciekawe, przednia powierzchnia ludzkiej soczewki jest bardziej płaska.
Zobacz go nagooko nie jest łatwe: narząd znajduje się za źrenicą i za tęczówką oka. W stanie zawieszenia trzyma się go za pomocą więzadła cynamonowego. Są to najcieńsze nitki, których każdy koniec jest przymocowany do soczewki, az drugiej strony do ciała rzęskowego. Kształt i moc refrakcyjna tego ważnego narządu wzroku zależą bezpośrednio od napięcia tych nici.
Przemieszczenie soczewki z powodu urazu
Trauma jest najczęstszą przyczyną zwichnięcia. Należy jednak pamiętać, że dyslokacja niekoniecznie jest całkowita. Istnieje coś takiego jak podwichnięcie soczewki. Do jego całkowitego lub niepełnego przemieszczenia dochodzi, gdy nici z więzadła cynkowego przestają radzić sobie ze swoją funkcją. Nie trzymają przedmiotu, w wyniku czego zmienia on swoje położenie, a ostrość widzenia spada.
Nieurazowe zwichnięcie soczewki oka
Przyczyny tej patologii mogą nie być związane z traumą. Często narząd ten nie zachowuje prawidłowej pozycji ze względu na to, że nici nie pracują normalnie z powodu wrodzonej słabości, poważnego niedorozwoju, a nawet całkowitego braku więzadeł w tym obszarze. Zwichnięcie i podwichnięcie soczewki może rozwinąć się wraz z chorobami wrodzonymi, takimi jak zespół Marfana. Do tej patologii często prowadzi również osłabienie więzadeł po ich zwyrodnieniu. Podeszły wiek i wysoki stopień krótkowzroczności to czynniki, które najczęściej prowadzą do takiego problemu jak zwichnięcie soczewki oka.
Przyczyną może być również nabyta zaćma lub jaskra. Lekarze uważają zwichnięcia i podwichnięcia za najczęstsze i raczej ciężkie powikłanie tych powikłańchoroby. Zapalenie tęczówki oka, przewlekłe zapalenie ciała rzęskowego i tęczówki, może również prowadzić do tej patologii. W tym ostatnim przypadku obserwuje się zmętnienie zwichniętej soczewki. Jeśli nie mówimy o traumie, to ta patologia występuje częściej u osób starszych. Dzieci dostają je 10 razy rzadziej niż dorośli, ponieważ mają znacznie bardziej elastyczne sznurki do oczu.
Objawy patologii
Czasami dość trudno jest rozpoznać przemieszczenie soczewki oka na wczesnym etapie. Objawy nie zawsze są wyraźne. Niespecjalista może źle zinterpretować swoje odczucia, co utrudnia zdiagnozowanie choroby. Zwykle pierwszą rzeczą, którą zauważa sam pacjent, jest pogorszenie ostrości wzroku. Problem polega jednak na tym, że objaw ten objawia się już w zaawansowanym stadium. Kiedy obiekt jest znacznie przesunięty do przedniej ściany oka, u ludzi jest to już poważne przemieszczenie soczewki oka. Zdjęcie wyraźnie pokazuje, jak proces jest wyrażany i zauważalny nawet dla niespecjalisty. Leczenie w tym przypadku będzie absolutnie gwarantowane szybko.
Na wczesnym etapie główną cechą, która zdradza przemieszczenie soczewki, jest drżenie tęczówki oka ludzkiego. Specyfika anatomii polega na tym, że przednia komora oka ma raczej nieregularny kształt, więc soczewka, poruszająca się, znajduje się w jej mniejszej części. Sam pacjent prawie nie zauważy tych zmian, ale doświadczony okulista z pewnością przywiąże do nich wagę. Zdarza się, że w przypadku patologii badany narząd jest tak przemieszczony do komory przedniej oka, że jest to wyraźnie widoczne nawet dla niespecjalisty.
Leczenie
Najczęściej przemieszczenie soczewki oka ludzkiego jest eliminowane chirurgicznie. Podczas operacji sam przemieszczony obiekt jest usuwany, a w jego miejsce wszczepia się sztuczny. Taka operacja ma sens w początkowej fazie choroby. Interwencja jest klasyfikowana jako umiarkowana. Pacjent po operacji pozostaje wyłączony przez 4-6 tygodni.
Zwichnięcie soczewki oka jest również leczone przez fiksację przeztwardówkową. Podczas zabiegu do oka wszczepia się mikroskopijne, specjalne urządzenie. Na jednym końcu jest zawieszony na torebce soczewki, drugi koniec jest zamocowany na zewnątrz torebki oka. Takie urządzenie działa jak więzadło cynkowe, skutecznie utrzymując obiekt w odpowiedniej pozycji.
Zdarza się, że gęstość rdzenia pacjenta jest bardzo wysoka. W takim przypadku do usunięcia soczewki stosuje się fakoemulsyfikację laserową lub ultradźwiękową. Ważne jest całkowite usunięcie pozostałości ciała szklistego, fragmentów torebki tylnej oraz skrzepów krwi. Dla dzieci istnieje osobna technika - wszczepienie sztucznie wykonanej soczewki w połączeniu z pierścieniem i torebką soczewki. Ostatnio coraz częściej stosuje się metody mocowania przemieszczonej soczewki śródtwardówkowo za pomocą najnowszej techniki szycia.
Powikłania w przypadku nieleczenia
Zwichnięcie soczewki oka z pewnością wymaga leczenia! Ignorowanie objawów i czekanie, aż patologia sama zniknie, jest błędem, który prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. U większości pacjentów z zaawansowanym zwichnięciemsoczewki, istnieją wyraźne oznaki nadciśnienia oka. W 55-75% przypadków ta patologia ostatecznie powoduje wystąpienie ostrej jaskry wtórnej. Również w przypadku choroby istnieje wysokie ryzyko powikłań zapalnych.
Najtrudniejsze do wyleczenia to:
- zapalenie siatkówki;
- zapalenie tęczówki;
- zapalenie rogówki i spojówek.
Zwichnięciu soczewki przy braku leczenia towarzyszy odwarstwienie i całkowite pęknięcie siatkówki, a także tak poważny problem jak zwyrodnienie rogówki. Występuje przepuklina ciała szklistego lub wyraźne destrukcyjne zmiany wewnątrzgałkowe. Powstawanie zrostów z przedłużającą się nieprawidłową pozycją soczewki prowadzi do zapalenia nerwu wzrokowego. Za najpoważniejsze powikłanie choroby uważa się całkowitą utratę wzroku z uporczywym bólem.
