Zwykłe kliniczne otępienie objawia się depresyjnym stanem psychicznym pacjenta, słabą reakcją źrenic na światło i stłumieniem odczuć bólowych.
Spory stan może przekształcić się w śpiączkę, co jest skrajnym stopniem zahamowania wszystkich funkcji organizmu. Na poziomie odruchu następuje całkowite wyłączenie. Aby temu zapobiec, powinieneś wiedzieć, co wywołuje otępienie.
Jaka jest różnica między otępieniem a śpiączką
Główna różnica między soporem a śpiączką polega na tym, że pierwszym stanem jest brak kontaktu ze światem zewnętrznym, któremu towarzyszy utrata przytomności. Ale człowiek może być z tego wyjęty przynajmniej na krótki czas. Można to osiągnąć poprzez energiczne potrząsanie, mrowienie, głośny głos. Z kolei śpiączka to stan nieświadomości, który można porównać do bardzo głębokiego snu lub znieczulenia, z którego nie można się wybudzić. Osoba w śpiączce nawet nie reaguje na ból.
Przyczyna odrętwienia
Do najczęstszych przyczyn powodującychotępienie, można przypisać:
- komplikacje spowodowane krwotokiem mózgowym;
- obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów w mózgu;
- choroby przewlekłe;
- toksyczne uszkodzenie ciała;
- wirusy i infekcje;
- zakrzepowe zapalenie żył;
- miażdżyca;
- przedawkowanie narkotyków, zwłaszcza środków uspokajających;
- niewłaściwy styl życia;
- naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
- kryzys nadciśnieniowy w ciężkiej postaci;
- uraz głowy;
- wyrażone odchylenia glukozy w cukrzycy;
- niska czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy);
- naruszenie procesów metabolicznych w zapaleniu nerek;
- pęknięty tętniak;
- zatrucie organizmu tlenkiem węgla, barbituranami, opioidami;
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- niedokrwienie serca;
- zatrucie krwi (posocznica);
- nierównowaga elektrolitów w organizmie;
- uderzenie cieplne.
Objawy choroby
Jeśli zdrowy centralny układ nerwowy stale reaguje na zmieniające się warunki środowiskowe, to w stanie odrętwienia aktywność mózgu jest w stanie zahamowania. Ciało wydaje się być w długim śnie. Stan uśpienia może przekształcić się w śpiączkę.
Mózg nie może podejmować żadnych decyzji. Czuwanie i sen mogą się nagle zmienić.
Wiele osób jest zainteresowanych: „Jak długo trwają zaparcia?”. Okresy wyłączeniamoże trwać od kilku sekund do miesięcy. Wszystko zależy od przyczyny, która spowodowała ten proces.
W osłupieniu pacjent może odczuwać zmętnienie, zakłopotanie w zrozumieniu wszystkiego, co się wokół niego dzieje. Może wykazywać dezorientację w przestrzeni. Pacjent może mylić daty i nazwiska, nie pamiętać wydarzeń, które miały miejsce wczoraj, ale jednocześnie w jego pamięci pojawiają się wyraźne obrazy z odległej przeszłości.
Silne czynniki drażniące mogą wywołać u człowieka reakcję. Ostry dźwięk powoduje, że powieki się otwierają, ale pacjent celowo niczego nie szuka. Uderzenie w łożysko paznokcia powoduje drganie kończyny. Zastrzyk, klepnięcie w policzek może spowodować krótkotrwałą negatywną reakcję pacjenta.
Podczas badania obserwuje się zmniejszenie napięcia mięśniowego i obniżenie odruchów głębokich. Często spotykany zespół piramidowy spowodowany tłumieniem neuronów centralnych. Reakcja źrenic na światło jest spowolniona, zachowany jest odruch rogówki i połykania.
Równolegle z tymi wszystkimi objawami mogą pojawić się objawy neurologiczne o charakterze ogniskowym, wskazujące na miejscowe uszkodzenie pewnych obszarów kory mózgowej.
Jeżeli stan nadwrażliwości spowodowany jest udarem lub zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, sztywność karku i inne objawy oponowe zostaną wykryte. Mogą również wystąpić niekontrolowane drgania mięśni.
W niektórych przypadkach lekarze mają do czynienia z hiperkinetycznym wariantem otępienia, w którym osoba jest niespójnamówi, rozgląda się, wykonuje celowe ruchy. Nawiązanie produktywnego kontaktu z pacjentem jest niemożliwe. Ten stan jest podobny do majaczenia, które należy do kategorii jakościowych zaburzeń świadomości.
Zaparcie po udarze może charakteryzować się wysokim stopniem pobudzenia lub całkowitą obojętnością na wszystko wokół.
Otępienie w udarze
Udar to bardzo niebezpieczna choroba, która powoduje nieprzewidywalne komplikacje. Jednym z nich jest Sopor. W tłumaczeniu z łaciny słowo „sopor” oznacza „sen”, „odrętwienie”, „ospałość”, „utratę pamięci”. W medycynie ten stan jest zwykle nazywany podśpiączką, ponieważ jest krokiem w kierunku rozwoju śpiączki i jest pod wieloma względami podobny do tego poważnego stanu.
Sporowate stany w udarze wyrażają się przytępieniem wszystkich ludzkich reakcji. Aktywność świadomości znajduje się w skrajnie przygnębionym stanie.
Udar jest spowodowany patologicznymi procesami w naczyniach, które wywołują ostrą dysfunkcję mózgu. Czas trwania następstw apopleksji trwa dłużej niż jeden dzień. Udar może prowadzić do szybkiej śmierci.
Sopor nie zawsze, ale dość często towarzyszy udarowi. Odnotowuje się to w około jednej piątej wszystkich przypadków martwicy mózgu. Manifestację takiego stanu można zaobserwować nie tylko w ostrym okresie choroby, ale także podczas jej rehabilitacji. Proces jest bezpośrednio zależny od obszaru i stopnia uszkodzenia mózgu.
Zignoruj tę komplikacjęjest to niemożliwe w żadnych okolicznościach, ponieważ najczęściej szybko zamienia się w śpiączkę.
Kliniczny obraz otępienia w udarze
Sporowy stan w udarze, którego rokowanie zależy od stopnia występowania martwicy mózgu, objawia się sennością i letargiem pacjenta. Równolegle zachowane są reakcje ochronne na bodźce, takie jak ból, ostry dźwięk i światło. Pacjent nie reaguje na otoczenie, nie potrafi odpowiadać na pytania, nie jest w stanie wykonać żadnego zadania. Zmniejsza się napięcie mięśni w kończynach, odruchy ścięgniste są przytępione, a koordynacja zostaje utracona.
Odrętwienie padaczkowe
Zatyczka zawsze towarzyszy napadowi padaczkowemu. Padaczka w medycynie nazywana jest stanem wzmożonej gotowości konwulsyjnej. U takich pacjentów pojawienie się napadów prowokuje pewna sytuacja, na którą zdrowi ludzie nie reagują w ten sposób. Wielu badaczy uważa, że choroba jest dziedziczna.
Zwykle napad padaczkowy jest poprzedzony gwałtowną zmianą tła emocjonalnego pacjenta. Na 2-3 dni przed atakiem osoba staje się poruszona, napięta i niespokojna. Niektórzy pacjenci zamykają się w sobie, inni wykazują agresję wobec innych. Tuż przed atakiem pojawia się aura, którą trudno opisać słowami. Charakteryzuje się różnorodnością wrażeń dotykowych: smakiem w ustach, niewyraźnymi dźwiękami i zapachami. Można powiedzieć, że aura oznacza epileptykafit.
W korze mózgowej człowieka znajduje się ognisko wzbudzenia. Obejmuje coraz więcej komórek nerwowych. Efektem końcowym jest napad. Zazwyczaj czas trwania fazy wynosi 30 sekund, rzadko minutę. Mięśnie pacjenta są w dużym napięciu. Głowa odchylona do tyłu. Pacjent krzyczy, oddech ustaje.
Etap konwulsyjny trwa do 5 minut. Dzięki temu wszystkie mięśnie pacjenta mimowolnie kurczą się. Po zakończeniu napadu mięśnie ponownie się rozluźniają. Świadomość pacjenta jest wyłączona. Stan nasenny w epilepsji trwa 15-30 minut. Po wyjściu z odrętwienia pacjent zapada w głęboki sen.
Otępienie spowodowane odwodnieniem
Takie komplikacje jak otępienie mogą również towarzyszyć odwodnieniu. W medycynie niedobór wody jest powszechnie nazywany ekssykozą. W tym stanie występuje niska zawartość elektrolitów i wody, co jest wywoływane powtarzającymi się uporczywymi wymiotami i ciężką niestrawnością.
Ponadto utrata płynów może być spowodowana procesami patologicznymi w nerkach i płucach. Exsicosis zwykle rozwija się stopniowo w ciągu 2-3 dni od wystąpienia choroby prowokacyjnej.
Odwodnienie charakteryzuje się letargiem pacjenta, utratą apetytu, odmową picia. Spożycie płynów powoduje obfite wymioty. Następuje spadek napięcia mięśniowego, temperatura ciała pacjenta, a także ciśnienie gwałtownie spada. Występuje skąpomocz lub bezmocz.
Sporowate stany spowodowane odwodnieniem mogą zmienić się wdo kogo.
Prognoza zaparć
Jakie są skutki przebiegu choroby? Stan zaspany, którego rokowanie zależy od prowokującej przyczyny, powinien być leczony w odpowiednim czasie. Ważną rolę odgrywa stopień uszkodzenia tkanki nerwowej oraz ilość terapii.
Im wcześniej podjęte zostały kroki w celu skorygowania zaburzenia, tym większa szansa pacjenta na odzyskanie jasnej świadomości i ustąpienie objawów choroby podstawowej.
Diagnoza
Otępienie spowodowane udarem może być śmiertelne. Przy pierwszych łagodnych objawach komplikacji konieczne jest przeprowadzenie szybkiej diagnozy.
Miary priorytetowe obejmują:
- pomiar ciśnienia krwi;
- Sprawdzanie tętna i oddechu;
- Sprawdzenie reakcji źrenic na światło i określenie stopnia ich ruchliwości;
- pomiar temperatury ciała, z jego wysokim wskaźnikiem, pozwala ocenić obecność infekcji we krwi pacjenta;
- badanie skóry pod kątem urazów, zmian naczyniowych lub objawów alergicznych.
Niezbędne badania
Badanie, które należy bezbłędnie przeprowadzić, to elektroencefalografia. Daje lekarzom wyobrażenie o stopniu uszkodzenia komórek mózgowych.
Jeśli otępienie zostanie potwierdzone, zwykle wskazana jest hospitalizacja. W szpitalu pacjent będzie mógł zapewnić wsparcie funkcji niezbędnych do życia oraz przeprowadzić bardziej szczegółową diagnozę.
Poelektroencefalografia, wykonuje się spektralne badanie krwi w celu wykrycia wysokiego wskaźnika cukru i innych prowokatorów stanu patologicznego. W przypadku podejrzenia zatrucia wykonuje się również badanie krwi, bada się mocz pod kątem obecności substancji odurzających w organizmie. W niektórych przypadkach neurolog zaleca nakłucie lędźwiowe i terapię rezonansem magnetycznym mózgu.
Zasady leczenia odrętwienia
Spory stan, którego konsekwencje mogą być bardzo poważne, nie jest zjawiskiem niezależnym. Wskazuje na nieprawidłowe działanie mózgu. Dlatego celem leczenia powinno być wyeliminowanie podstawowego czynnika. W takim przypadku terapię należy rozpocząć jak najszybciej.
Niedokrwienie i obrzęk tkanki mózgowej często działają jako wyzwalacz otępienia. Wczesne leczenie zapobiega zaklinowaniu się mózgu w naturalnych otworach czaszki i pomaga zachować funkcjonalność neuronów.
Szczególnie wrażliwe są komórki nerwowe w półcieniu (półcień niedokrwienny). Jest to obszar sąsiadujący z dotkniętym ogniskiem w mózgu. Niewłaściwe leczenie powoduje nasilenie objawów z powodu śmierci neuronów w tym obszarze. W takim przypadku stan uśpienia może przekształcić się w śpiączkę, a zaburzenia neurologiczne staną się bardziej wyraźne.
W leczeniu otępienia główne działania mają na celu zwalczanie obrzęków tkanki nerwowej, utrzymanie prawidłowego krążenia krwi w mózgu. Skorygowany zostaje również poziom glukozy we krwi, brakpierwiastki śladowe, przyczyny zaburzeń pracy serca, nerek i wątroby zostają wyeliminowane.
W przypadku infekcji wskazane jest stosowanie antybiotyków, aw przypadku krwotoków należy zatamować krwawienie.
Z otępieniem wszystkie leki są wstrzykiwane do organizmu dożylnie. Jednocześnie najskuteczniejszym lekiem jest 40% glukoza i tiamina, a także stosowanie tych leków z naloksonem.
Dalsze leczenie soporu zależy od stopnia uszkodzenia ciała i jest przepisywane indywidualnie przez lekarza.
