Gruźlica to poważna choroba, która atakuje płuca i może być śmiertelna. Każdego roku na świecie pojawiają się setki tysięcy nowych przypadków choroby. Jego szybkie rozprzestrzenianie się wynika z zakaźnego charakteru choroby. Innymi słowy, bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu zdrowej osoby poprzez komunikację i kontakt z nosicielem infekcji.
Statystyki medyczne potwierdzają, że nikt nie jest odporny na tę chorobę, dlatego każdy dorosły powinien znać objawy gruźlicy, a także wiedzieć, jak zmniejszyć ryzyko infekcji i jak najszybciej pozbyć się choroby.
Niektóre fakty
Gruźlica jest znana od wieków. W tym czasie często nazywano to suchą chorobą lub konsumpcją. W średniowieczu uważano ją za nieuleczalną i prawie zawsze diagnoza brzmiała jak wyrok. Jednak nawet dzisiaj (pomimo poziomu rozwoju medycyny) dość trudno jest poradzić sobie z tą chorobą.
Mówiąc o liczbie osób z tymdiagnozy, współcześni lekarze mają tendencję do przekonania, że co czwarty mieszkaniec planety jest zarażony patogenami. Każdego roku u około 8-9 milionów ludzi diagnozuje się objawy gruźlicy. Śmiertelność z powodu różnych powikłań wynosi około 3 miliony osób rocznie.
Cechą infekcji bakteriami patologicznymi jest to, że patogeny mogą nie pojawić się natychmiast. W niektórych przypadkach okres inkubacji (utajonej) choroby może wynosić 5-10 lat. Dlatego nie zawsze możliwe jest rozpoznanie objawów gruźlicy na wczesnym etapie.
Patogeny gruźlicy
Główną przyczyną gruźlicy jest patogen - pałeczka z rodzaju Mycobacterium tuberculosis. Popularnie ta bakteria jest często nazywana Bacillus Kocha.
Otrzymała to imię, ponieważ została odkryta przez niemieckiego mikrobiologa Roberta Kocha. To wydarzenie miało miejsce w 1882 roku. W rzeczywistości Mycobacterium tuberculosis ma kilka podgatunków różniących się charakterystyką.
Trudność w radzeniu sobie z tym patogenem polega głównie na wysokiej żywotności tego ostatniego. Tak więc, będąc w wilgotnym i ciepłym miejscu (około +23 ° C), różdżka Kocha może zachować żywotność nawet przez 7 lat. Jak tylko bakteria dostanie się do ludzkiego ciała, wchodzi w fazę aktywną.
Poza tym zwykłe sposoby zwalczania infekcji w tym przypadku będą bezsilne:
- zabiegi powierzchniowe alkoholem są najczęściej nieskuteczne;
- ekspozycja na wybielacz zabija ją w 5godziny;
- gotowanie w temperaturze +100°C zabije bakterię po 30 minutach;
- promienie lamp ultrafioletowych - najskuteczniejszy środek, który poradzi sobie z patogenem w 5-7 minut.
Metody przenoszenia gruźlicy
Ogólnie rzecz biorąc, istnieją 4 sposoby rozprzestrzeniania się prątków Mycobacterium tuberculosis i przedostawania się do organizmu ludzkiego:
W powietrzu. To właśnie ta metoda infekcji jest uważana za główną (98% przypadków). Kiedy zarażona osoba kaszle, wylatują maleńkie cząsteczki śliny, które rozprzestrzeniają się w promieniu 5 metrów. Każdy kaszel wydala około 3000 bakterii
- Kontakt. Możliwa infekcja poprzez stosunek płciowy, całowanie, używanie niektórych rzeczy.
- Jedzenie. Gruźlica dotyka nie tylko ludzi, ale także niektóre zwierzęta. Spożywanie zakażonego mięsa wywołuje rozwój choroby u ludzi. Teraz takie przypadki są możliwe tylko na obszarach wiejskich, gdzie mięso nie jest badane pod kątem chorób.
- Domaciczne. Zakażenie płodu od kobiety z gruźlicą jest możliwe tylko w przypadku rozległej choroby. Znacząco zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV.
Czynniki ryzyka
Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na gruźlicę niż inni. Na podstawie statystyk medycznych lekarze byli w stanie zidentyfikować główne czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo zakażenia prątkiem Kocha:
- Niska odporność. W tym przypadku układ odpornościowy po prostu sobie nie radziagresywny czynnik wywołujący infekcję, a choroba przechodzi w ostrą postać. Dość często objawy gruźlicy są wykrywane u osób z HIV i tych, które niedawno przeszły poważną chorobę.
- Ciągłe stresujące sytuacje, chroniczne zmęczenie. Wyjaśnia to niski opór ciała.
- Rygorystyczne diety, niedożywienie, brak niezbędnych witamin i minerałów.
- Niski poziom warunków socjalnych i życiowych. Ta kategoria może obejmować migrantów, osoby o antyspołecznym stylu życia (włóczędzy), narkomanów, osoby z chorobami psychicznymi.
- Długotrwałe nadużywanie alkoholu.
- Cukrzyca.
- Obecność przewlekłych chorób układu oddechowego.
- Choroba serca.
Kaszel
Na bardzo początkowym etapie rozwoju choroby rozpoznanie gruźlicy bez dodatkowych badań jest prawie niemożliwe. Główną trudnością jest to, że pierwsze objawy gruźlicy i pierwsze objawy ostrych infekcji dróg oddechowych i grypy są bardzo podobne.
Kaszel jest jednym z pierwszych pojawiających się objawów. Jednocześnie na samym początku choroby charakteryzuje się suchością i napadami. Z zewnątrz taki kaszel może wydawać się nerwową reakcją.
Ale podczas postępu procesu zapalnego jego ataki nasilają się, staje się mokry. Po oddzieleniu plwociny pacjent odczuwa krótkotrwałą ulgę.
Plwocina w tym czasie może być tandetna lub ropna. W zaawansowanym stadium gruźlicy objawynasilić się – w plwocinie obecne są zanieczyszczenia krwi. Mogą być trwałe lub tymczasowe, to znaczy po pewnym krwawieniu możliwa jest przerwa na pewien czas.
Powiększenie węzłów chłonnych
Od samego początku rozwoju choroby zauważalny jest wzrost węzłów chłonnych szyjnych i pachowych. Jednocześnie odnotowuje się ich ból przy palpacji. Lekarze zawsze zwracają uwagę na obecność tego objawu gruźlicy. Tak więc na pierwszej wizycie lekarz z pewnością zbada pacjenta i sprawdzi stan węzłów chłonnych.
Jednocześnie nie będzie można nazwać tego objawu znakiem charakterystycznym. Podobny obraz kliniczny występuje we wszystkich zjawiskach zapalnych w organizmie.
Podwyższona temperatura ciała
Jednym z wielu wczesnych objawów gruźlicy jest wysoka temperatura, która utrzymuje się przez długi czas. Lekarze zauważają: ten objaw jest nieodłączny nie tylko w przypadku gruźlicy, ale także w wielu innych chorobach zakaźnych i niezakaźnych.
W przypadku zarażenia kijem Kocha temperatura nie zawsze pozostaje wysoka. Dość często ma normalne tempo i wzrasta dopiero po aktywności fizycznej i wieczorem.
Wśród głównych objawów gruźlicy u dzieci i dorosłych jest wzrost temperatury do 37,3-37,5 stopnia. Takie skoki są najczęściej krótkotrwałe. Na przykład temperatura może wzrosnąć tylko 2 lub 3 razy w ciągu tygodnia, a przez resztę czasu wskaźniki są utrzymywane na zwykłym poziomie.
Zwiększonapocenie się
Ten objaw nie jest na próżno uważany za jeden z najczęstszych, ponieważ większość pacjentów z gruźlicą skarży się na zwiększoną potliwość. Dzieje się tak głównie w nocy i rano.
Lekarze często nazywają to przejawem choroby „objawem mokrej poduszki”. Wyjaśnia to fakt, że pocenie występuje głównie na głowie i klatce piersiowej. Pomimo częstości występowania objawu tego nie można nazwać cechą charakterystyczną, ponieważ jest on charakterystyczny dla wielu chorób zakaźnych i zaostrzeń chorób przewlekłych.
Krótki oddech
Jeżeli pierwsze objawy gruźlicy nie są leczone po raz pierwszy, to procesy zapalne nasilają się, a stan pacjenta pogarsza się. Pacjent ma duszność. Przejaw ten tłumaczy się zmniejszeniem powierzchni oddechowej płuc, zaburzeniem wymiany gazowej w tkankach i zmniejszeniem drożności oskrzeli.
Na początku takie zaburzenia obserwuje się po aktywności fizycznej, ale nieco później duszność występuje nawet w spoczynku. Jednocześnie podobny obraz kliniczny występuje również w niewydolności sercowo-naczyniowej.
Ból w klatce piersiowej
Ból w klatce piersiowej pojawia się najczęściej już podczas aktywnego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego i uszkodzenia opłucnej ciemieniowej. Podczas napadów kaszlu, nagłych ruchów i głębokiego oddychania ból znacznie się nasila.
W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego, ból może dotyczyć tylko prawej lub tylkolewą stronę klatki piersiowej, podać w okolicy serca, ramienia, szyi lub w nadbrzuszu. Wszystko to znacznie utrudnia diagnozę.
Pogorszenie stanu ogólnego
Spadek wydajności i ciągłe zmęczenie są uważane za jedne z pierwszych objawów gruźlicy. Przede wszystkim wynika to z gwałtownego spadku odporności i dużego wydatku energii na walkę z patogenem.
Ludzie praktycznie nie zwracają uwagi na taki objaw, tłumacząc ten stan dużym obciążeniem pracą, brakiem witamin i innymi przyczynami.
Pacjenci skarżą się na brak apetytu i szybką utratę wagi. Utrata wagi jest dość szybka. W niektórych przypadkach pacjent może schudnąć do 15 kg.
Widok osoby, u której zdiagnozowano gruźlicę, staje się bolesny. Twarz wygląda na wychudzoną, skóra nabiera szarego odcienia, pod oczami pojawiają się cienie. W takim przypadku często można zobaczyć nienaturalnie jasny rumieniec na policzkach.
Charakterystyczne objawy i oznaki gruźlicy u dorosłych
Oprócz powyższych objawów choroby, istnieje kilka innych, które wskazują na obecność choroby. Lekarze zawsze biorą pod uwagę ich obecność podczas badania objawów w każdym przypadku. Jedyną cechę można nazwać faktem, że objawy te zaczynają pojawiać się dopiero w późniejszym stadium choroby.
- Głupi dźwięk słyszany, gdy stuka się w klatkę piersiową. Jest to pierwszy objaw gruźlicy u dorosłych, który może bezsprzecznie sygnalizować lekarzowi opatologia. Tłumaczy się to obecnością stanu zapalnego w tkankach płuc i pojawieniem się ubytków (pustych lub wypełnionych płynem).
- Wykrywanie świszczącego oddechu podczas słuchania płuc. Włosy są mokre i suche, dodatkowo w niektórych miejscach oddychanie jest osłabione.
- Stan klatki piersiowej i inne objawy. Podczas badania u pacjentów z przewlekłą gruźlicą zauważalne jest poszerzenie przestrzeni międzyżebrowych, powiększenie źrenic, blask oczu, wydłużona wąska klatka piersiowa, łopatki skrzydłowe.
Leczenie gruźlicy
Główną istotą terapii jest walka z czynnikiem sprawczym choroby, ograniczenie zjawisk miażdżycowych i zapobieganie powikłaniom. W zależności od wyników diagnozy lekarz przepisuje leczenie, które może być:
- terapeutyczny;
- chirurgiczny.
Leczenie terapeutyczne jest wskazane przy pierwszych objawach gruźlicy.
Po pierwsze, w takich przypadkach przepisywane są silne leki. W ramach leczenia przeciwbakteryjnego stosuje się kurs antybiotyków. W tym przypadku cały okres terapii podzielony jest na kilka etapów leczenia:
- Intensywne (początkowe) - na tym etapie dobierane są takie rodzaje antybiotyków i dawki, które hamują zwiększoną reprodukcję bakterii i zapobiegają powstawaniu lekooporności.
- Etap trwającego leczenia. W tym przypadku stosuje się te rodzaje leków, które są skuteczne w zwalczaniu uśpionych bakterii i są w stanie zapobiec ich rozmnażaniu. Na tym etapie ważne jest włączenie leków przyspieszających regenerację tkanek.
Leczenie chirurgiczne odbywa się w rzadkich przypadkach i ogranicza się do usunięcia zaatakowanej tkanki płucnej. Przypisz operację w przypadkach:
- wykrywanie pojedynczych kawern;
- obecność gruźlicy;
- wykrywanie zmian jamistych i sklerotycznych tylko w jednym lub kilku płatach płuc.
Terapia Collapse to jeden z tych zabiegów, które stosuje się wyłącznie w przypadku gruźlicy. Ta procedura opiera się na kompresji chorego płuca. Aby osiągnąć ten cel, prowokuje się sztuczną odmę opłucnową. Efektem takiego oddziaływania jest osiadanie ubytków i usprawnienie procesów naprawczych. Terapia zwiotczająca jest zwykle przepisywana podczas aktywnego etapu leczenia.
Leczenie ciężkich postaci gruźlicy wymaga od pacjenta ścisłego przestrzegania leżenia w łóżku. W takich przypadkach terapia będzie dość długa. Czasami powrót do zdrowia zajmuje co najmniej rok.
Właściwe odżywianie ma niemałe znaczenie dla skuteczności leczenia. Istotą diety jest spożywanie dużej ilości białka. Substancje te przyczyniają się do przywrócenia zaburzonego metabolizmu.
Lekarze mówią: wczesne wykrycie pierwszych objawów gruźlicy w pierwszej kolejności wpływa na szybkość i skuteczność leczenia. Jednocześnie niezwykle ważna jest prawidłowa diagnoza i profesjonalne skonstruowanie przebiegu terapii. Samoleczenie i opóźnienie kontaktu z kliniką często prowadzą do rozwoju rozległego procesu zapalnego w płucach, prowadzącego do ich próchnicy. Takipatologiczne zmiany w organizmie mogą prowadzić do wielu chorób tła i śmierci.
Nawet ci, którzy nie zauważą pierwszych objawów gruźlicy, powinni przejść coroczne badanie rentgenowskie płuc i odwiedzić lekarza pierwszego kontaktu i specjalistów.
