Do tej pory toczą się spory dotyczące diagnozy „przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego”. Niemniej jednak, póki jeszcze się spotyka. Wyróżnia się następujące postacie przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego: pierwotne przewlekłe, rezydualne, nawracające.
Przewlekłe resztkowe zapalenie wyrostka robaczkowego
Postać resztkowa jest uważana za jedną z opcji wyniku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Objawia się ciągłymi bólami lub dyskomfortem w prawej połowie brzucha poniżej. Oznakom przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego towarzyszą zaparcia lub biegunka. Zwiększony ból po ćwiczeniach lub przejadaniu się.
Pierwotne przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego
Ta postać przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego rozpoczyna się stopniowymi bólami, uczuciem ciężkości w prawym podbrzuszu, zaburzeniami dyspeptycznymi. Nie ma historii wcześniejszego ostrego ataku zapalenia wyrostka robaczkowego. Przy głębokim palpacji można zauważyć tylko niewielki ból. Temperatura ciała utrzymuje się w normalnych granicach, podczas badania laboratoryjnego nie wykryto żadnych nieprawidłowości.
Nawracającezapalenie wyrostka robaczkowego
Ta postać przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego charakteryzuje się naprzemiennymi atakami bólu w dolnej części brzucha po prawej stronie z okresami widocznej poprawy samopoczucia. W okresie zaostrzenia obserwuje się gorączkę, przyspieszenie ESR i wzrost leukocytozy.
Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego: objawy, leczenie
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego, rezydualnego lub nawracającego, odbywa się bez większych trudności, ponieważ ataki ostrej choroby są wyraźnie prześledzone w wywiadzie. Ale pierwotna postać przewlekła wymaga najszerszego zakresu badań klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych. Ma to na celu wykluczenie innych podobnych patologii. Objawy przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego są podobne do objawów wrzodu żołądka lub dwunastnicy, zapalenia okrężnicy, przewlekłej choroby nerek, kamicy moczowej i kamicy żółciowej, au kobiet - przewlekłego zapalenia przydatków macicy. Kompleks badań obejmuje kolonoskopię, fibrogastroskopię, USG wątroby, nerki. Podczas przeprowadzania irygoskopii przy braku innej patologii jelita grubego obserwuje się typowy objaw przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego: wyrostek robaczkowy nie jest wypełniony kontrastem, co tłumaczy się zablokowaniem jego światła, obecnością załamań lub kamieni kałowych. Objawy pośrednie to skurcz lub atonia jelita w okolicy przejścia jelita cienkiego do grubego. Podczas przeprowadzania badania ultrasonograficznego nie określa się światła wyrostka robaczkowego, ściana jest pogrubiona, proces nie zmienia swojej pozycji, gdy zmienia się pozycja pacjenta.
Leczenie przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego
Wszystkim pacjentom cierpiącym na przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego pokazano operację - wycięcie wyrostka robaczkowego. W większości przypadków powrót do zdrowia po takiej procedurze jest dość szybki i łatwy. Sytuacja może się pogorszyć tylko wtedy, gdy choroba zaatakowała również inne narządy.
