Choroby przewlekłe, ostre infekcje, nowotwory złośliwe to główne powody, dla których urolog decyduje się na usunięcie nerki. Zgoda na ten zabieg nie jest łatwa, ale jeśli chodzi o ratowanie życia pacjenta, decyzja podejmowana jest błyskawicznie.
Nefrektomia nerki to dość skomplikowana operacja, ale nie jest to zdanie. Z zastrzeżeniem podstawowych zasad okresu rehabilitacji, regeneracja organizmu następuje szybko i bez komplikacji. W naszym artykule podpowiemy Ci, jak szybko wrócić do normalnego trybu życia.
Trochę o samej procedurze
Nefrektomia nerki to operacja usunięcia zaatakowanego narządu. Jest usuwany przez małe nacięcie w skórze lub przez laparoskopię. Pierwsza metoda zapewnia dobry dostęp do nerek i sąsiednich narządów, ale pozostawia bolesny szew i wydłuża okres rehabilitacji.
Po laparoskopii na ciele pacjenta pozostaje niewielki szew,którego średnica nie przekracza 2 cm, zmniejsza się ryzyko krwawienia i urazów narządów wewnętrznych, dzięki czemu powrót do zdrowia jest znacznie szybszy i bardziej bezbolesny.
Oba rodzaje operacji wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Pacjent kładzie się z jednej strony i mocuje na stole operacyjnym za pomocą elastycznych bandaży.
Jak przeprowadza się operację u pacjentów z jedną nerką?
Neprektomia jest radykalna, prosta i częściowa. W pierwszym przypadku chory narząd jest całkowicie usuwany. Takie operacje są wykonywane na osobach z dwiema nerkami.
Prosty zabieg jest wykonywany w przypadkach, gdy pacjent natychmiast przeszczepił zdrową nerkę od dawcy. Podobne sytuacje mają miejsce, gdy pacjent ma tylko jeden narząd filtrujący.
Neprektomia pojedynczej nerki może być również częściowa, kiedy chirurg odcina zaatakowaną część narządu. Takie operacje są wykonywane po wykryciu nowotworów na nerce. Rehabilitacja po odcięciu zajętej części jest dużo łatwiejsza, pacjent szybko wraca do normalnego trybu życia.
Co dzieje się z ciałem po operacji?
Po operacji przychodzi czas, kiedy zdrowa nerka staje w obliczu zwiększonego stresu. Aby zapewnić normalne funkcjonowanie organizmu, musi uzupełnić brakujący narząd.
Funkcje filtracji zwiększają się 1,5 raza, a sama nerka znacznie się powiększa. Nie jest to jednak uważane za patologię. Pozostały narząd może przez wiele lat prawidłowo regulować równowagę wodno-solną.równowaga w ciele. Aby mógł jak najdłużej pracować bezawaryjnie, należy zmniejszyć jego obciążenie i prawidłowo przejść przez proces rehabilitacji.
Zalecenia dotyczące wczesnego okresu rekonwalescencji
Dla pacjentów, którzy musieli przejść nefrektomię, okres pooperacyjny rozpoczyna się w warunkach szpitalnych. Jego średni czas trwania wynosi od 1 do 6 tygodni. Długość pobytu w klinice uzależniona jest od samopoczucia Pacjenta oraz prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań.
W pierwszym dniu po operacji wymagane jest ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku. Pacjenci mogą leżeć wyłącznie na plecach, ale do wieczora pierwszego dnia mogą przewrócić się na zdrową stronę.
Drugiego i trzeciego dnia lekarze mogą siedzieć, a czwartego dnia zalecają delikatne wstawanie i poruszanie się przy łóżku. Aby zapobiec zatorom w ciele i tworzeniu się skrzepów krwi, eksperci zalecają wykonanie następujących czynności:
- okrężne ruchy rąk i nóg;
- ćwiczenia oddechowe;
- śnij z różnych stron.
Gdy tylko pacjent zacznie samodzielnie poruszać się po oddziale, chodzić na spacery i korzystać z toalety, zostaje wypisany do domu w celu wyzdrowienia. W takim przypadku pacjent będzie musiał okresowo przychodzić na badanie do urologa w celu monitorowania jego stanu zdrowia.
Rehabilitacja po nefrektomii: okres pooperacyjny w domu
Po wypisaniu ze szpitala zaleca się noszenie operowanej osobyspecjalny bandaż. Jeśli ból pojawia się okresowo, lekarz przepisuje leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Całkowite wyleczenie organizmu następuje 6 miesięcy po zabiegu. W tym okresie bardzo ważne jest prawidłowe odżywianie i unikanie przepracowania. Dzięki temu zdrowa nerka szybko przystosowuje się do nowych warunków funkcjonowania i zwiększonych obciążeń.
Aby zmniejszyć negatywny wpływ na narząd filtrujący, pacjentowi zaleca się przestrzeganie specjalnej diety.
Zasady żywienia po nefrektomii
Po 2-3 godzinach po operacji pacjent może przepłukać usta wodą. Pierwszego dnia dozwolone są tylko płyny. Drugiego dnia można zjeść jogurt, beztłuszczowy twarożek, wypić słaby bulion.
Dieta po nefrektomii opiera się na stosowaniu łatwo przyswajalnej żywności. Dieta składa się z niskokalorycznych pokarmów i dań o minimalnej zawartości białka.
Żywność powinna zawierać wystarczającą ilość witamin, aby utrzymać organizm. Musisz trochę jeść, ale często. W ciągu dnia dozwolone jest 5-6 posiłków. Dzienne spożycie soli jest ograniczone do 5 gramów, a chleba do 400 gramów.
Wszystkie potrawy mogą być gotowane, duszone i gotowane na parze. Ilość tłuszczu zredukowana do minimum. Sałatki polane są olejem słonecznikowym i beztłuszczową kwaśną śmietaną.
Zakazana żywność
Dieta po nefrektomii eliminuje stosowanie pokarmu, który może wywołać kamicę moczową. Po pierwszechodzi o mleko. Można go zastąpić budyniem twarogowym i zapiekankami.
Lista zakazanych produktów spożywczych obejmuje również:
- wszystkie rośliny strączkowe;
- słodkie bogate wypieki;
- biały i słony czarny chleb;
- tłuste mięsa i ryby;
- wędliny, kiełbasy, kiełbaski;
- konserwy, marynaty, marynaty, przyprawy;
- grzyby;
- zielone (z wyjątkiem koperku);
- mocna herbata i kawa;
- woda mineralna;
- napoje gazowane.
Żywność o wysokiej zawartości wapnia powinna być przyjmowana z najwyższą ostrożnością.
Szczegółowe zalecenia dotyczące żywienia są podawane przez lekarza prowadzącego po operacji (nefrektomii). Jeśli pacjent ściśle ich przestrzega, po pewnym czasie można stopniowo usuwać surowe restrykcje żywieniowe.
Jakie pokarmy mogę włączyć do mojej diety?
Po usunięciu nerki bardzo ważne jest prawidłowe skomponowanie własnego menu. Aby przyzwyczaić się do specjalnego reżimu, zaleca się wcześniejsze przemyślenie potraw na nadchodzący tydzień.
Odżywianie po nefrektomii powinno być oszczędne. Dieta może składać się z następujących produktów:
- chleb żytni;
- warzywa;
- owoce;
- zboża;
- makaron (z pszenicy durum);
- kefir beztłuszczowy, zsiadłe mleko;
- jogurty;
- arbuzy, melony;
- chuda cielęcina, królik (nie więcej niż 100 gramów dziennie);
- kurczak;
- kurczakomlet na parze jajka.
Czarną herbatę i kawę zaleca się zastąpić bulionem z dzikiej róży, kompotami owocowymi, rozcieńczonym sokiem. Możesz również użyć naparów ziołowych i lekko zaparzonej zielonej herbaty.
Ilość spożywanego płynu nie powinna przekraczać 1,5 litra dziennie. Ta objętość obejmuje dania płynne i herbaty. W niektórych przypadkach lekarz może zwiększyć lub zmniejszyć dzienne spożycie wody.
Przybliżona dzienna racja
Nagłe przejście do nowego stylu życia czasami staje się problemem. Ale jeśli przeszedłeś nefrektomię z powodu raka nerki, nie powinieneś lekceważyć zaleceń lekarzy. Aby przejść do nowego harmonogramu posiłków, stwórz przejrzysty dzienny plan posiłków.
Może to wyglądać tak:
- Śniadanie (8.00): sałatka jarzynowa, chleb żytni z masłem, kompot jabłkowy.
- Drugie śniadanie (11.00): owsianka z mlekiem lub jajecznica, wywar z dzikiej róży.
- Lunch (14.00): Zupa wegetariańska, ryba pieczona w folii, gulasz warzywny, lekka herbata.
- Lunch (17.00): kasza gryczana na wodzie, kotlety z kurczaka gotowane na parze, dwie gruszki, sok jabłkowy.
- Obiad (19.00): herbatniki, szklanka beztłuszczowego jogurtu.
Odstępy między posiłkami nie powinny przekraczać 4 godzin. O późnej porze lepiej nie obciążać organizmu. Jeśli poczujesz głód, zjedz krakersy lub dietetyczne ciasteczka.
W ciągu dnia świeże owoce, pieczone jabłka, domowa galaretka, kompot zsuszone owoce.
Ograniczenie aktywności fizycznej w okresie rehabilitacji
Bez względu na to, z której strony usunięto nerkę (nefrektomia nerki lewej czy prawej), zalecenia dotyczące aktywności fizycznej operowanego są absolutnie takie same. W ciągu pierwszych 60 dni pacjent potrzebuje maksymalnego odpoczynku.
W celu wzmocnienia organizmu zaleca się codzienne spacery. W pierwszych dniach ich czas trwania nie powinien przekraczać 30 minut, ale po kilku tygodniach czas ten można stopniowo wydłużać.
Ograniczenia dotyczą również podnoszenia ciężarów. W ciągu pierwszych 3 miesięcy nie podnoś worków ważących więcej niż 3 kg.
Aby rozładować pozostały narząd, warto wykonać zabiegi kąpieli, ale tylko wtedy, gdy nie ma innych przeciwwskazań do ich wykonania. Częstotliwość chodzenia do kąpieli nie powinna przekraczać 1 raz w ciągu siedmiu dni.
Możliwość wykonywania pracy po nefrektomii
Styl życia pacjenta po zabiegu sprowadza się do utrzymania funkcjonowania pozostałego narządu filtrującego. Jeśli rehabilitacja się powiodła, to po kilku miesiącach człowiek może wrócić do normalnego rytmu życia i iść do pracy. Jeśli jednak aktywność pacjenta wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym, należy wybrać bardziej łagodny zawód.
Przy długim i trudnym powrocie do zdrowia możliwa jest rejestracja niepełnosprawności. Zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim wydawane jest w przypadku zbyt poważnych naruszeń w ciele, jeśli pacjent nie jest w stanie zadbać o siebie i wutrata normalnego życia.
Czy można zapobiec nawrotowi?
Dla osób, które utraciły jedną nerkę, bardzo ważne jest utrzymanie zdrowia drugiego narządu filtrującego. Z tego powodu wielu interesuje się kwestią profilaktyki chorób. Aby zapobiec nawrotom raka nerki po nefrektomii i uniknąć rozwoju ostrych infekcji, postępuj zgodnie z następującymi zasadami:
- Weź prysznic kontrastowy każdego ranka. Pomaga stwardnieć organizm.
- Uważnie monitoruj swoją dietę. Trzymaj się swojego harmonogramu posiłków.
- Pij więcej wody, soki naturalne, napoje owocowe.
- Nie rozpoczynaj procesów zakaźnych, lecz przeziębienia na czas.
- Pozostań na zewnątrz każdego dnia.
- Zachowaj podstawową higienę osobistą.
Aby szybko zidentyfikować jakiekolwiek patologie, odwiedzaj urologa dwa razy w roku i regularnie oddawaj mocz do analizy. Umożliwi to szybkie wykrycie odchylenia w funkcjonowaniu nerek i rozpoczęcie natychmiastowego leczenia.
Jeśli odczuwasz ból w okolicy lędźwiowej, natychmiast udaj się na konsultację do specjalisty. Bolący ból może wskazywać na początek procesu zapalnego. W takiej sytuacji należy wykonać USG.
Wnioski
Operacja częściowego lub całkowitego usunięcia nerki to złożony proces, po którym następuje długa regeneracja organizmu. Jednak decyzja urologa o wykonaniu nefrektomii prawej (lub lewej) nerki nie jest werdyktem.
Informacje zwrotne od wielu pacjentów, którzy przeszli takie operacje, świadczą o możliwości prowadzenia pełnego i aktywnego życia. Osoby w różnym wieku zauważają, że jeśli na początkowym etapie nie wystąpiły komplikacje, rehabilitacja przebiega bardzo szybko.
Wielu pacjentów jest zaniepokojonych oczekiwaną długością życia z jedną nerką. Lekarze twierdzą, że zależy to od stanu narządu filtrującego i stylu życia pacjenta po zabiegu. Jeśli zwrócisz uwagę na swoje zdrowie, zaangażujesz się we wzmacnianie organizmu, zorganizujesz dni postu dla drugiej nerki, szanse na dożycie sędziwego wieku będą dość wysokie.
