Wrzód trawienny dwunastnicy to choroba charakteryzująca się powstawaniem wrzodziejących ubytków na błonie śluzowej. Podobny proces patologiczny diagnozuje się u kobiet i mężczyzn w różnym wieku. Istnieje wiele różnych czynników, które prowokują wystąpienie tej choroby, dlatego ważne jest ich wykrycie i wyeliminowanie w odpowiednim czasie. Choroba przebiega etapami remisji i zaostrzenia.
Cechy choroby
Dwunastnica to odcinek przewodu pokarmowego, który biegnie od żołądka do jelita cienkiego. Otrzymuje częściowo strawiony pokarm z żołądka i jest ważny w procesie trawienia. Wrzód trawienny dwunastnicy to choroba o charakterze nawrotowym, w której dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej, a następnie blizn.
Często występuje z powodu pokonania bakterii Helicobacter pylori. Wcześniej wiązało się to z niedożywieniem, a główną metodą terapii było przestrzeganie specjalnej diety. Ta choroba jest brana pod uwagędość powszechne i często całkowicie bezobjawowe, co grozi przejściem w poważniejszy etap i wystąpieniem powikłań.
Przyczyny wystąpienia
Główną przyczyną wrzodu dwunastnicy jest kwasowość. Powoduje poważne uszkodzenie błony śluzowej, powodując destrukcyjne procesy prowadzące do rozwoju tej choroby. Aby sprowokować powstawanie wrzodów mogą również takie czynniki, jak:
- niedożywienie;
- Bakterie Helicobacter pylori;
- emocjonalne przeciążenie i stres;
- predyspozycje genetyczne;
- nadużywanie alkoholu;
- przyjmowanie niektórych leków;
- palenie tytoniu.
Często zdiagnozowano tę chorobę u osób nadużywających alkoholu. Alkohol powoduje bardzo poważne uszkodzenia komórek błony śluzowej, zmieniając charakter uwalniania kwasu solnego. Ochronne funkcje śluzu w tym przypadku są znacznie ograniczone.
Główne objawy
Pierwszym objawem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy jest silny ból. Ból może objawiać się lub znacznie nasilać podczas wysiłku fizycznego, spożywania pikantnych potraw, picia alkoholu i długotrwałego postu. Przy typowym przebiegu owrzodzenia bolesne odczucia mają wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu, występują podczas zaostrzenia choroby i charakteryzują się sezonowością.manifestacje.
Ponadto, podczas przyjmowania leków zobojętniających kwas dochodzi do zmniejszenia lub całkowitego zaniku bólu. Ponadto mogą wystąpić inne objawy wrzodu dwunastnicy, takie jak:
- zgaga;
- nudności i wymioty po jedzeniu;
- odchudzanie;
- utrata apetytu;
- spadek wydajności.
Ból może być wczesny, późny i nocny. Wczesne bóle pojawiają się natychmiast po jedzeniu i zmniejszają się dosłownie po 2 godzinach. Są charakterystyczne dla pacjentów z wrzodami zlokalizowanymi w górnej części żołądka. Późne zaczynają pojawiać się 2 godziny po jedzeniu i pojawiają się u osób z wrzodami w jamie ustnej.
Wielu pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy skarży się na nieregularne stolce. Zaparcia mogą niepokoić Cię znacznie częściej niż ból.
Diagnostyka
Kiedy pacjent jest leczony z charakterystycznymi objawami, lekarz diagnozuje wrzód dwunastnicy, który rozpoczyna się od zebrania danych. W tym celu określa się charakter i lokalizację bólu, dziedziczność, historię i wiele innych czynników. Podczas badania wzrokowego lekarz wykonuje badanie dotykowe brzucha. Ponadto diagnostyka implikuje:
- Analiza kliniczna i określenie liczby bakterii we krwi;
- pomiar kwasu żołądkowego;
- RTG ze środkiem kontrastowym;
- badanie endoskopowe;
- badanie śluzówki.
W wyniku określenia obecności choroby wrzodowej i jej lokalizacji lekarz dobiera metodę leczenia, biorąc pod uwagę stan pacjenta oraz przebieg procesu patologicznego.
Cechy leczenia
Leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy opiera się na dwóch zasadach, a mianowicie indywidualności i złożoności. Terapia jest głównie zachowawcza. W okresie zaostrzenia leczenie jest wskazane przez 6-8 tygodni i powinno być prowadzone wyłącznie w warunkach szpitalnych. Terapia obejmuje:
- ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku;
- odżywianie medyczne;
- używanie leków;
- zabiegi termiczne.
Pierwszy etap leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy najlepiej przeprowadzić w warunkach szpitalnych. W tym okresie pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek fizyczny i psychiczny. Leżenie w łóżku bardzo dobrze wpływa na ciśnienie w jamie brzusznej i normalizację krążenia krwi w przewodzie pokarmowym, co przyczynia się do szybszego gojenia się owrzodzenia. Warto jednak zaznaczyć, że przedłużony odpoczynek może negatywnie wpłynąć na ogólny stan funkcjonalny organizmu, dlatego po wyeliminowaniu ataku ostrego bólu należy stopniowo powracać do aktywności fizycznej.
Zdrowe odżywianie oznacza przestrzeganie diety z wykluczeniem z diety pokarmów podrażniających błony śluzowe. OpróczPonadto ważne jest poddanie się terapii lekowej, która znormalizuje samopoczucie pacjenta, wyeliminuje ostry napad bólu, a także usunie patogenną mikroflorę.
Korzystanie z farmakoterapii
W przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy lekarz przepisuje określone leki, w szczególności takie jak:
- antybakteryjny;
- środki przeciwbólowe;
- blokowanie produkcji kwasu solnego;
- neutralizujący kwas solny;
- ochrona błony śluzowej.
Leki przeciwbakteryjne są wymagane, jeśli choroba została wywołana przez bakterię Helicobacter pylori. Leki te obejmują amoksycylinę i metronidazol. Jeśli po zakończeniu antybiotykoterapii nie udało się wyeliminować bakterii, należy wybrać inny schemat terapii.
Ponadto w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy przepisywane są środki przeciwbólowe. Najczęstsze leki to: „Kontrolok”, „Gastrozol”, „Sanpraz”. Ich działanie ma na celu zniwelowanie bólu poprzez zmniejszenie ilości kwasu solnego w organizmie.
Niezbędne leki pomagające utworzyć film ochronny na błonie śluzowej. Leki te obejmują „Maalox” i „Almagel”. Aby szybko znormalizować samopoczucie pacjenta, wymagane są środki blokujące wytwarzanie kwasu solnego. Często przepisywane są inhibitory, w tym „omeprazol”,Pantoprazol, Esomeprazol.
Terapia farmakologiczna często trwa od 2 tygodni do 1,5 miesiąca. Pod wieloma względami przebieg leczenia zależy od wielkości owrzodzenia i samopoczucia pacjenta. Warto pamiętać, że tylko wykwalifikowany specjalista powinien przepisywać leki i kontrolować proces terapii w oparciu o charakterystykę przebiegu choroby. Dlatego w przypadku najmniejszego podejrzenia choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Chirurgia
Istnieją pewne wskazania do operacji w przypadku owrzodzenia. Wskazania te obejmują:
- perforacja wrzodu trawiennego;
- silne krwawienie;
- stenoza odźwiernika w ostrej fazie.
Zabieg chirurgiczny jest zalecany, jeśli przewlekły, łagodny wrzód nie goi się przez długi czas pomimo leczenia. Inną wskazówką jest to, że pacjent ma kilka etapów krwawienia z żołądka.
W przypadku perforacji owrzodzenie jest zszywane lub wycinane za pomocą odźwiernika. W przypadku obfitego krwawienia z owrzodzenia wykonuje się początkowo hemostazę endoskopową, a następnie stosuje się leczenie zachowawcze z zastosowaniem leków hemostatycznych. Jeśli zastosowanie tych technik jest nieskuteczne, wskazana jest operacja polegająca na zszyciu owrzodzenia lub wykonaniu jego resekcji z późniejszą plastyką.
Jeżeli dochodzi do deformacji opuszki to interwencja chirurgiczna polega na wykonaniuplastyka lub zespolenie.
Zasady diety
W przypadku wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy dieta musi koniecznie spełniać takie zasady jak:
- zapewnienie organizmowi dobrego odżywiania;
- zużycie najbardziej oszczędnych produktów;
- ścisłe przestrzeganie diety.
Żywność powinna być miękka i dobrze posiekana, mieć średnią temperaturę podgrzewania. Ponadto spożywana żywność nie powinna być zbyt słona, pikantna i tłusta. Musisz jeść często iw małych porcjach. Dzienna zawartość kalorii w diecie nie powinna przekraczać 2000 kcal.
Żywność powinna być gotowana lub gotowana wyłącznie na parze. Jako napoje pożądane jest spożywanie wody mineralnej bez gazu. Dodatkowo herbata z melisą i miętą pozytywnie wpływa na błonę śluzową. Musisz pić co najmniej 2 litry wody dziennie. Dzięki przestrzeganiu specjalnej diety na chorobę wrzodową dwunastnicy jelita nie są poddawane niepotrzebnemu stresowi, a pokarm jest wchłaniany znacznie szybciej.
Medycyna tradycyjna
Niektórzy pacjenci nie chcą brać leków i uciekają się do alternatywnych metod terapii. Warto pamiętać, że stosując nietradycyjne środki zaradcze, należy najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ można zaszkodzić swojemu stanowi i wywołać zaostrzenie wrzodu.
Do leczenia możesz użyć:
- propolis;
- zioła lecznicze;
- buraki;
- sok z kaliny;
- zielona herbata;
- oliwa z oliwek;
- nasiona lnu.
Jednak gastroenterolodzy zalecają kompleksową terapię mającą na celu eliminację patogenów i obniżenie poziomu kwasowości w organizmie.
Co robić podczas ostrego ataku?
Jeśli masz silny ból brzucha, zdecydowanie powinieneś szukać pomocy medycznej. Nie należy samodzielnie stosować żadnych leków, zwłaszcza przeciwbólowych, ponieważ może to zniekształcić obraz kliniczny, co znacznie komplikuje diagnozę. Dopiero po kompleksowym badaniu lekarz przepisuje leczenie.
W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zapewnić pomoc i wyeliminować patogenną bakterię Helicobacter. Jeśli nie zapewnisz kompleksowej pomocy, może nastąpić znaczne pogorszenie samopoczucia, co grozi wywołaniem bolesnego szoku.
Jakie są komplikacje?
Powikłania wrzodu dwunastnicy mogą być bardzo niebezpieczne dla ludzi i obejmują:
- krwawienie;
- perforowany wrzód;
- penetracja wrzodu.
Gdy pojawia się głębokie wrzód, kwas może powodować korozję naczyń krwionośnych, prowadząc do obfitego krwawienia. Czasami jest tak ciężki, że może spowodować stan bardzo zagrażający życiu. Wśród głównych objawów tego zaburzenia można wyróżnić obecność wymiotów, spadek ciśnienia, silne osłabienie, zawroty głowy, kołatanie serca, ciemnośćkrzesło.
U niektórych pacjentów owrzodzenie może przeniknąć przez wszystkie warstwy dwunastnicy, tworząc otwór łączący światło jelita z jamą brzuszną. Głównymi objawami tego powikłania jest ostry ból brzucha. Stan pacjenta stale się pogarsza, podczas gdy temperatura wzrasta, a brzuch staje się twardy.
Przenikanie owrzodzenia to jego przenikanie do innych narządów, co powoduje wystąpienie procesu zapalnego, który prowokuje wystąpienie procesu zapalnego. Często taka wrzodziejąca formacja penetruje trzustkę, co prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Zagojony wrzód z częstymi zaostrzeniami może spowodować uszkodzenie opuszki dwunastnicy, co utrudnia przepływ pokarmu.
Profilaktyka
Główne środki zapobiegania chorobie wrzodowej dwunastnicy to:
- zapobieganie infekcji Helicobacter pylori;
- zmniejszenie wydzielania kwasu solnego;
- terminowe leczenie zapalenia dwunastnicy i żołądka.
Aby prowadzić profilaktykę, trzeba zrezygnować ze złych nawyków, stosować odpowiednią dietę, a także wyeliminować czynniki wywołujące stresujące warunki. Jeśli podejrzewasz wrzód, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, który postawi diagnozę i, jeśli to konieczne, leczenie.
