Zarówno ginekolodzy, jak i endokrynolodzy dobrze wiedzą, jak ważna jest kontrola poziomu hormonów u kobiety, zwłaszcza w okresie ciąży. W tym czasie prawie wszystkie narządy i układy ciała zmieniają bieg swojej pracy, dostrajając się w nowy sposób. W końcu przez dziewięć miesięcy ich głównym zadaniem będzie zapewnienie prawidłowego rozwoju dziecka i utrzymanie zdrowego stanu przyszłej matki. Oczywiście te zmiany wpływają na funkcjonowanie tarczycy. Naruszenie poziomu wytwarzanych przez nią hormonów w dużej mierze wpływa na rozwój i przebieg ciąży.
Poziom hormonu TSH pozwala stwierdzić, czy ciąża rozwija się prawidłowo, czy też występują jakieś nieprawidłowości. Ten wskaźnik jest określany na podstawie badań krwi pobranych z żyły. Jeśli TSH jest obniżone lub odwrotnie, podwyższone, lekarz zaleci dodatkowe badania. Pomogą dowiedzieć się, co spowodowało odchylenie poziomu hormonu od normy.
Co to jest TSH?
Aby wiedzieć, o co toczy się gra, musisz wziąć pod uwagę hormony wytwarzane przez ludzką tarczycę. Hormon tyreotropowy odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie przedniego płata przysadki mózgowej. Kontroluje rozwój i funkcjonowanie tarczycy, a także produkcję trijodotyroniny (T3) ityroksyna (T4). Hormony te są bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego i sercowo-naczyniowego, biorą udział w procesach metabolicznych i wpływają na stan psycho-emocjonalny człowieka.
Dlaczego testować TSH?
Wszelkie wahania ilości hormonów we krwi mogą powodować różne niekorzystne skutki zdrowotne. Bardzo ważne jest kontrolowanie wszystkich istotnych wskaźników podczas rodzenia dziecka. Często zdarzają się sytuacje, w których w tym okresie zmienia się tło hormonalne. Zdarza się, że podczas ciąży TSH obniża się. Szczególnie ważne jest, aby zwracać uwagę na takie wahania, jeśli kobieta przeszła wcześniej chorobę tarczycy lub miała smutne doświadczenia związane z poronieniem lub śmiercią płodu.
Faktem jest, że hormon ten jest bardzo wrażliwy na zmiany patologiczne w układzie hormonalnym. Wyjaśnia to jedna z podstawowych zasad medycyny - zasada negatywnego sprzężenia zwrotnego. Jeśli TTG jest obniżone, co to znaczy? Wskazuje to na wzrost poziomu wolnej tyroksyny. I odwrotnie, wraz ze wzrostem TSH, T4 spada. Dzięki temu, znając podstawowe parametry hormonów produkowanych przez tarczycę, można monitorować stan zdrowia kobiety, zwłaszcza w „ciekawej” pozycji.
Normy TSH podczas ciąży
Poziom hormonu tyreotropowego, określony metodą ELISA (enzymatyczny test immunosorpcyjny) we krwi kobiety, powinienbyć od 0,4 do 4 miodu / litr. W czasie ciąży wskaźniki te mogą nieznacznie odbiegać od normy. W tym okresie poziom TSH stale się zmienia. Dlatego bardzo trudno jest wyprowadzić jakiekolwiek średnie parametry, którym powinien odpowiadać. Uważa się, że TSH jest najsilniej obniżane przez okres 10-12 tygodni. Ale są chwile, kiedy utrzymuje się na niskim poziomie przez wszystkie dziewięć miesięcy. Często poziom TSH jest obniżony w ciążach mnogich. Jednak drobne odchylenia od normy w jednym lub drugim kierunku nie są uważane za patologiczne.
Wpływ hormonów tarczycy na ciążę
Układ hormonalny odgrywa ważną rolę. Tarczyca wytwarza trijodotyroninę i tyroksynę, a przysadka mózgowa kontroluje ten proces. W jego przednim płacie wytwarzany jest TSH, który kontroluje poziom T3 i T4. Wraz z przepływem krwi dostają się do prawie wszystkich komórek ludzkiego ciała i biorą czynny udział w ich życiu.
Główną funkcją trijodotyroniny i tyroksyny jest regulacja i utrzymanie podstawowego metabolizmu. Hormony te pomagają regulować reprodukcję komórek. W czasie ciąży działają stymulująco na ciałko żółte, zapobiegając prawdopodobieństwu wczesnego poronienia. W ten sam sposób, w jaki T3 i T4 wpływają na kobiece ciało, są również zaangażowane w rozwój płodu, zwłaszcza w tworzenie mózgu.
Teraz, gdy wiemy już, jak ważny jest normalny poziom hormonów wytwarzanych przeztarczycy, dla matki i nienarodzonego dziecka, można zrozumieć, dlaczego konieczne jest kontrolowanie poziomu tyroksyny i trójjodotyroniny. Lekarz powinien być ostrzeżony o sytuacji, gdy T4 jest obniżony (i TSH jest zwiększone). W takim przypadku przydzielone jest szczegółowe badanie.
TTH podczas planowania ciąży
Błędem będzie sądzić, że badanie tła hormonalnego jest ważne tylko wtedy, gdy kobieta nosi już dziecko pod sercem. Jak wspomniano wcześniej, tyroksyna, trijodotyronina i TSH odgrywają ważną rolę w zdrowiu człowieka. Wpływają również na układ rozrodczy. Tak więc, jeśli hormon TSH jest obniżony, nie jest to zbyt przerażające. Ale jeśli jego poziom wzrośnie jednocześnie ze spadkiem T3 i T4, lekarz może sugerować naruszenie funkcjonowania jajników. A to z kolei prowadzi do zmniejszenia prawdopodobieństwa poczęcia i urodzenia dziecka.
Procesy wytwarzania pęcherzyków, tworzenia się komórki jajowej i ciałka żółtego zostają zakłócone. Dlatego jeśli kobieta idzie do lekarza ze skargami na niemożność zajścia w ciążę, endokrynolog z pewnością zaleci analizę hormonów tarczycy. Idealnym wskaźnikiem do planowania poczęcia jest poziom TSH 1,5 μIU / ml. To jest średni poziom dla osoby dorosłej.
TTH obniżony: co to znaczy?
Niestety rzadko zdarza się, że wszystkie testy są w normie. Najczęściej przynajmniej jeden z nich, ale ma odchylenia. Na przykład obniżono TTG. Co to znaczy? Z reguły taki wynik testu nie powinien ostrzegać lekarza. Niewielki spadek produkcji tego hormonu w czasie ciąży jest całkowicie normalny. Ale w niektórychprzypadkach może to być konsekwencją stanów patologicznych:
- Jeśli poziom TSH w czasie ciąży jest niski, należy sprawdzić przysadkę.
- Istnieje małe prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu Plummera.
- Łagodne guzy tarczycy.
- Nekroza przysadki po porodzie.
- Podwyższony poziom hormonów tarczycy.
- Nerwowe podniecenie i przemęczenie.
Tak więc, jeśli zastanawiasz się, że "TSH jest obniżone, co to znaczy", nie szukaj informacji w literaturze, lepiej natychmiast skontaktować się z endokrynologiem. Znajdzie przyczynę zmian i zaleci odpowiednie leczenie.
Jeśli TSH jest niskie, kobieta może zauważyć pewne objawy, takie jak ból głowy, kołatanie serca, gorączka i niestrawność. Ale najczęściej takie zmiany są prawie bezobjawowe.
Zwiększone TSH
Jeżeli testy wykażą, że poziom tego hormonu jest podwyższony w czasie ciąży, lekarze mogą przepisać kilka dodatkowych badań, ponieważ może to być oznaką następujących stanów:
- Zaburzenia funkcji nadnerczy.
- Są choroby psychiczne.
- Problemy z pracą przysadki mózgowej.
- Podwyższony poziom hormonów tarczycy.
- Guz przysadki.
- Niewydolność nerek.
- Stan przedrzucawkowy w ciężkim stadium.
Objawy podwyższonego TSH to niska gorączka, osłabienie, ogólne zmęczenie, bezsenność, bladość i słaby apetyt. Wizualnie szyja wyglądapogrubiony.
Hormon T4: normy i odchylenia
Tyroksyna jest blisko spokrewniona z TSH, dlatego zwykle przepisuje się testy w celu zbadania ich poziomu w połączeniu. T4 to jeden z najważniejszych stymulatorów podziału i regeneracji komórek w organizmie. Waga osoby w dużej mierze zależy od jej ilości, ponieważ tyroksyna może wpływać na procesy metaboliczne i syntezę białek. To właśnie ten hormon determinuje zapotrzebowanie organizmu na witaminy, a także poprawia wchłanianie karotenu przez wątrobę. Dodatkowo obniża poziom cholesterolu we krwi oraz zapobiega powstawaniu blaszek miażdżycowych w naczyniach mózgu. Jest również bardzo ważny dla funkcjonowania żeńskiego układu rozrodczego. W przypadkach, gdy poziom T4 jest niski lub wysoki, często pojawiają się problemy z planowaniem i ciążą.
Norma dla tyroksyny to 9-22 pikomoli na litr. Te liczby dotyczą tylko kobiet, ponieważ są wyższe dla mężczyzn. Nie zawsze odchylenie od normy jest objawem poważnej choroby, być może w organizmie wystąpiła chwilowa awaria. Jeśli przechodzisz kurację, prawdopodobieństwo przeżycia i urodzenia zdrowego dziecka jest bardzo wysokie.
Związek między TSH i T4
Wskaźniki poziomu hormonów produkowanych przez tarczycę są ze sobą ściśle powiązane. Zdarzają się sytuacje, gdy TSH jest obniżane, T4 wzrasta. Przy normalnym funkcjonowaniu przysadki i tarczycy nie powinno tak być. Zwykle, jeśli TSH jest niskie, T4 jest normalne. Oznacza to, że tyroksyna hamuje produkcjętyreotropina.
