Artykuł szczegółowo omówi leczenie i diagnostykę cukrzycy. Choroba ta jest jedną z odmian zaburzeń metabolicznych w organizmie człowieka, która charakteryzuje się wzrostem poziomu cukru we krwi. Choroba występuje z reguły z defektami w produkcji insuliny w organizmie, a także z naruszeniem jej funkcji. Zdarzają się przypadki, gdy oba te czynniki występują w cukrzycy.
Oprócz tego, że wzrasta poziom cukru, choroba ta charakteryzuje się wydalaniem z moczem, zaburzeniami metabolizmu tłuszczów, minerałów i białek, zwiększonym pragnieniem.
Szybkie rozpoznanie cukrzycy jest bardzo ważne.
Rodzaje chorób
Istnieją następujące odmiany tej choroby:
- Cukrzyca typu 1, gdy dochodzi do śmierci komórek beta w narządzie takim jak trzustka. Wiadomo, że te komórki wytwarzająinsulina.
- Cukrzyca typu 2, gdy rozwija się oporność tkanek na insulinę lub występuje defekt w jej produkcji.
- Typ ciążowy, który może wystąpić podczas ciąży.
Klinika, diagnostyka, leczenie cukrzycy są przedmiotem zainteresowania wielu.
Drugi typ choroby charakteryzuje się:
- Nadwaga. Częstą przyczyną choroby jest tendencja do otyłości, braku aktywności fizycznej, palenia tytoniu, błędów żywieniowych i przejadania się.
- Dziedziczne predyspozycje. Cukrzyca typu 2 często może być dziedziczona po członkach najbliższej rodziny. Jeśli w przypadku typu 1 brak insuliny ma ogromne znaczenie, to w przypadku typu 2 jest on względny. Często we krwi jest wystarczająca ilość insuliny, a czasami jej wskaźniki są nawet wyższe niż normalnie. Ale tkanki tracą na to wrażliwość.
- Ukryte objawy we wczesnych stadiach. Jest to główne ryzyko wystąpienia poważnych konsekwencji zdrowotnych. Osoba może nawet nagle zapaść w śpiączkę.
Inne odmiany
Inne rodzaje cukrzycy mogą wystąpić z następujących powodów:
- cukrzyca, która jest wywoływana przez różne infekcje;
- anomalie genetyczne;
- cukrzyca spowodowana lekami lub innymi chemikaliami;
- zapalenie trzustki lub urazy trzustki, jej usunięcie, tyreotoksykoza, zespół Itsenko-Cushinga.
Diagnozowanie cukrzycy jest często trudne.
Objawychoroby
Cukrzyca może objawiać się w następujących warunkach:
- ogólna słabość;
- wzrost apetytu;
- pragnienie i obfite oddawanie moczu;
- bielactwo i inne zmiany skórne;
- pogorszenie ostrości wzroku.
Sukces leczenia zapewni:
- identyfikacja określonej formy cukrzycy;
- ocena ogólnego stanu organizmu;
- wykrywanie wszelkich powikłań i patologii.
Różnice między cukrzycą typu 1 i typu 2
Charakterystyczne objawy cukrzycy typu 1:
- częste oddawanie moczu;
- suchość w ustach, ciągłe pragnienie;
- odchudzanie.
Symptomatologia rozwija się szybko. Początek choroby przez pacjenta jest dokładnie określony. Ludzie częściej chorują w młodym wieku.
W drugim typie choroby objawy są ukryte we wczesnych stadiach. Pacjent może skonsultować się z lekarzem w sprawie leczenia patologii takich jak:
- retinopatia;
- zaćma;
- choroba niedokrwienna serca;
- zaburzenia krążenia mózgowego;
- uszkodzenie naczyń krwionośnych w kończynach;
- niewydolność nerek itp.
Diagnostyka cukrzycy - wykrywanie poziomu hemoglobiny glikowanej
Jeśli dana osoba ma powyższe objawy cukrzycy, a poziom cukru we krwi jest znacznie podwyższony, lekarz rozpocznie badania w celu potwierdzenia diagnozy.
Po pierwszeJest to specjalny test krwi na hemoglobinę glikowaną. Metody diagnozowania cukrzycy nie muszą być przeprowadzane na czczo, a uzyskane wyniki nie zależą od obecności procesów zapalnych w organizmie, alkoholu we krwi i innych czynników. Jednak analiza pacjenta z niedokrwistością może być trudna, gdy poziom hemoglobiny całkowitej jest znacznie obniżony. Badanie dotyczy wszystkich kategorii pacjentów, z wyłączeniem kobiet w ciąży. Wymagają testów tolerancji glukozy. Jeśli w wyniku analizy okaże się, że hemoglobina glikowana u pacjenta wynosi 6,5% lub więcej, zdiagnozowano u niego cukrzycę, ponieważ u zdrowych osób wskaźnik ten zwykle nie przekracza 5%.
Czym jeszcze jest diagnoza cukrzycy?
Diagnoza stanu przedcukrzycowego
W stanie przedcukrzycowym liczba ta może wynosić 5,5-6,3%. Oznacza to, że pacjent ma zwiększone ryzyko zgonu z powodu obecności chorób sercowo-naczyniowych. Ponadto rozwijają się przewlekłe powikłania, które są wywoływane przez cukrzycę.
Prediabetes jest łatwy do opanowania dzięki specjalnym terapiom stosowanym w cukrzycy typu 2. W takim przypadku pacjent musi przestrzegać ścisłej diety i przyjmować leki, a w razie potrzeby podawać zastrzyki z insuliny.
Diagnoza cukrzycy typu 2 jest bardzo powszechna.
Oznaczanie poziomu cukru
Choroba drugiego typu charakteryzuje się przede wszystkim wysokim poziomem glukozy. Ten wskaźnik może przekraczać 7 mmol / l. Jednocześnie dochodzi do naruszenia podatności tkanek i ich komórek na insulinę. W przypadku tego typu cukrzycy jedno badanie krwi nie wystarczy, aby postawić dokładną diagnozę. Przeprowadzany jest w 2 etapach. Pierwsze pobranie materiału do analizy odbywa się na czczo, drugie - po jedzeniu. Takie badanie jest zwykle bardziej pouczające.
Rozpoznanie zależy od rodzaju cukrzycy.
Podwyższony poziom glukozy powoduje poważne szkody dla zdrowia, ponieważ w wyniku tego rozwija się przewlekłe uszkodzenie nerek, pogarsza się wzrok, bardzo cierpią naczynia krwionośne i naczynia włosowate. Powikłania te mogą wystąpić już przy poziomach glukozy powyżej 6,0 mmol/l, w tempie do 5 mmol/l.
Diagnoza tej choroby u kobiet w ciąży jest nieco inna niż zwykle, ponieważ poziom glukozy we krwi może być niższy niż u pacjentek z tą chorobą, co znacznie komplikuje proces postawienia właściwej diagnozy. Diagnostyka różnicowa cukrzycy jest ważna.
Inne testy to: krew na kreatyninę, biochemia krwi, ogólna i codzienna analiza moczu i inne.
Leczenie cukrzycy
Większość pacjentów, którzy przestrzegają zaleceń lekarza prowadzącego, parametry badań laboratoryjnych z reguły są normalne. Oprócz diety, diabetykom wskazane są regularne ćwiczenia i kontrola wagi.
Odżywianie dietetyczne dla wszystkich rodzajów cukrzycy zapewnia normalizację metabolizmu tłuszczów i węglowodanów w organizmie.
Leczenie tej choroby można przeprowadzić za pomocą preparatów insuliny, które podzielono na 4 grupy:
- Leki ultrakrótko działające, które mają działanie terapeutyczne, które trwa 3-4 godziny już po 10-20 minutach po spożyciu;
- szybko działające leki, które zaczynają działać w ciągu 20-30 minut i działają do 8 godzin;
- leki średniodziałające - działają do 20 godzin, a zaczynają działać po około 1-2 godzinach po zażyciu;
- leki długo działające - do 26 godzin, z początkiem działania - po 3 godzinach.
Preparaty insuliny z instrukcją dawkowania powinny być przepisywane wyłącznie przez endokrynologa w każdym konkretnym przypadku choroby.
Podawanie insuliny
W miejscu wstrzyknięcia należy utworzyć fałd skóry w celu prawidłowego wprowadzenia igły. Nie należy go wstrzykiwać w tkankę mięśniową, ale pod warstwę skóry. Taka fałda powinna być szeroka, kąt wkłucia igły powinien wynosić około 45°. W takim przypadku należy unikać obszarów stwardnienia skóry.
Istnieją również różnice w podawaniu preparatów insuliny w zależności od czasu ich działania. Tak więc leki o skróconym działaniu wstrzykuje się w tkankę tłuszczową brzucha około pół godziny przed posiłkiem. Insulina długo działająca jest wstrzykiwana pod skórę ud lub pośladków.
