Calpitis drożdżaków to infekcja grzybicza, która powoduje charakterystyczne upławy, podrażnienie i silne swędzenie pochwy i sromu (tkanki w pobliżu wejścia do pochwy). Ta choroba jest rodzajem zapalenia pochwy lub zapalenia pochwy.
Ta dolegliwość dotyka trzy na cztery kobiety, bez względu na wiek czy historię medyczną, i często się nawraca.
Chociaż drożdżakowe zapalenie jelita grubego nie jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową, grzyb może zostać zarażony przez seks oralny. Do leczenia wykorzystywane są dostępne leki. Przy częstych nawrotach infekcji (cztery lub więcej epizodów w ciągu roku) lekarz zaleci dłuższą terapię.
Objawy
Objawy infekcji drożdżakami mogą być łagodne lub umiarkowane i przedstawiać się następująco:
- swędzenie i podrażnienie pochwy i tkanek w otworze pochwy (sromu);
- uczucie pieczenia, zwłaszcza podczas stosunku lub oddawania moczu;
- ból i zwiększona wrażliwość tkanek pochwy;
- wysypka pochwy;
- zaczerwienienie i obrzęk sromu;
- wodnisty odpływ;
- gęsta, biała, bezwonna wydzielina z pochwy, która wygląda jak twarożek.
Ciężkie przypadki
Poważne infekcje występują, gdy:
- Zdiagnozowano u Ciebie drożdżakowe zapalenie jelita grubego, którego objawy są tak intensywne, że srom staje się ciemnoczerwony i bardzo opuchnięty, a nieznośne swędzenie prowadzi do pojawienia się mikropęknięć, pęknięć i ran w pochwie;
- miały cztery lub więcej epizodów infekcji drożdżakowej w ciągu ostatniego roku;
- choroba wywoływana przez grzyby inne niż Candida albicans;
- jesteś w ciąży;
- cierpisz na niekontrolowaną cukrzycę;
- Twój układ odpornościowy został osłabiony przez niektóre leki lub zakażenie wirusem HIV.
Kiedy iść do lekarza
Umów się na wizytę u ginekologa, jeśli:
- po raz pierwszy odkryłeś oznaki zapalenia jelita grubego;
- nie masz pewności co do charakteru choroby;
- objawy nie uległy poprawie po leczeniu dostępnymi przeciwgrzybiczymi kremami lub czopkami;
- są inne oznaki choroby.
Powody
Drożdżowe zapalenie jelita jest wywoływane przez grzyby z rodziny Candida. Zwykle pochwa zawiera naturalną równowagę różnych bakterii i grzybów, w tym Candida. Lactobacilli wytwarzają kwas, który hamuje wzrost drożdży. Naruszenie naturalnej równowagi prowadzi do rozwoju grzyba i infekcji tkanek pochwy.
Przyczynynadmierne rozmnażanie grzyba może służyć:
- przyjmowanie antybiotyków w celu zmniejszenia całkowitej liczby pałeczek kwasu mlekowego w pochwie i zmiany naturalnego poziomu pH;
- ciąża;
- niekontrolowana cukrzyca;
- osłabiony układ odpornościowy;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub leków hormonalnych zwiększających poziom estrogenów.
Najczęściej kobiety wymagają leczenia przeciwko grzybowi Candida albicans. Jednak inne rodzaje grzybów drożdżopodobnych mogą również powodować zapalenie jelita grubego i w tym przypadku znacznie trudniej jest pozbyć się zapalenia, a ginekolodzy zalecają bardziej agresywną terapię.
Zakażenie można również zarazić poprzez niektóre rodzaje aktywności seksualnej, zwłaszcza poprzez seks oralny. Jednak drożdżyca nie jest uważana za chorobę przenoszoną drogą płciową. Nawet kobiety nieaktywne seksualnie mogą cierpieć na tę infekcję.
Przed wizytą u lekarza
Jeśli w przeszłości miałaś infekcję drożdżakową w czasie ciąży, możesz uniknąć wizyty u ginekologa i postępować zgodnie z jego wcześniejszymi instrukcjami lub zadzwonić do lekarza. Jednak w przypadku, gdy objawy choroby pojawiły się po raz pierwszy lub znacznie różnią się od objawów wyleczonego w przeszłości procesu zapalnego, należy umówić się na wizytę u wykwalifikowanego specjalisty.
Upewnij się, że wykonałeś następujące czynności przed udaniem się do kliniki lub ośrodka opieki zdrowotnej:
- zrób listęwszystkie zaobserwowane objawy i wskaż, jak długo je obserwujesz;
- zapisz kluczowe informacje o swoim zdrowiu, w tym aktualne choroby i stany chorobowe, a także nazwy wszelkich leków, kompleksów witaminowych i suplementów diety, które obecnie przyjmujesz;
- unikaj płukania lub używania tamponów przed wizytą u lekarza, aby mógł on odpowiednio ocenić charakter wydzieliny z pochwy;
- zrób listę pytań, które chciałbyś zadać specjaliście.
Możesz potrzebować listy podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi:
- Jak zapobiegać infekcjom drożdżakowym i innym chorobom grzybiczym?
- Na podstawie jakich objawów i oznak można niezależnie określić drożdżakowe zapalenie jelita grubego?
- Jak leczyć infekcję?
- Czy mój partner potrzebuje podobnych testów i terapii?
- Czy są jakieś specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania tego leku?
- Jakie leki można kupić w aptece bez recepty?
- Co powinienem zrobić, jeśli moje objawy powrócą po zakończeniu leczenia?
Możesz zadawać inne pytania, jeśli wydają Ci się ważne.
Co powie lekarz
Lekarz z kolei zapyta:
- Jakie objawy choroby obserwujesz?
- Czy jest silny zapach z pochwy?
- Jak długo utrzymują się oznaki infekcji?
- Czy wcześniej leczyłaś choroby pochwy?
- Czy wypróbowałeś jakiekolwiek powszechnie dostępne leki, które leczą zapalenie jelita grubego drożdżakami: czopki, maści?
- Jak długo bierzesz antybiotyki?
- Czy jesteś aktywny seksualnie?
- Czy jesteś w ciąży?
- Czy używasz perfumowanego mydła toaletowego lub płynów do kąpieli?
- Czy robisz prysznic lub spray dla higieny kobiecej?
- Jakie leki lub suplementy witaminowe zażywasz regularnie?
Diagnoza
Aby sprawdzić, czy nie ma drożdży, lekarz:
- Zadaje pytania dotyczące Twojej historii medycznej. Specjalistę zainteresują przede wszystkim przebyte przypadki infekcji pochwy i chorób przenoszonych drogą płciową.
- Wykonaj badanie ginekologiczne. Lekarz najpierw bada zewnętrzne narządy płciowe pod kątem oznak infekcji, następnie umieszcza w pochwie wziernik, aby utrzymać jego ściany otwarte i bada pochwę i szyjkę macicy.
- Pobierz próbkę wydzieliny z pochwy. Badanie laboratoryjne próbki wydzieliny pochwowej może określić konkretny rodzaj grzyba, który spowodował infekcję. Jest to szczególnie ważne w leczeniu nawracającego zapalenia jelita grubego.
Leczenie łagodnej infekcji drożdżakowej
Jeśli objawy, których doświadczasz, są łagodne lub umiarkowane, a choroba nie nawraca, lekarz może zalecićnastępujące metody radzenia sobie z zapaleniem jelita grubego:
- Terapia krótkoterminowa. Leki przeciwgrzybicze dostępne są w postaci kremów, maści, tabletek i czopków (świec). Zwykle stan zapalny ustępuje po kuracji trwającej jeden, trzy lub siedem dni, w zależności od wybranego leku. Skuteczne są butokonazol, klotrimazol, mikonazol (Monistat) i terkonazol. Po zastosowaniu mogą wystąpić skutki uboczne w postaci lekkiego pieczenia lub podrażnienia. Być może będziesz musiała zastosować alternatywną formę antykoncepcji, ponieważ czopki i kremy są na bazie oleju i mogą zagrażać ochronie zapewnianej przez prezerwatywy lateksowe.
- Pojedyncza dawka leku. Środek przeciwgrzybiczy o nazwie flukonazol (Diflucan) stosuje się tylko raz doustnie. Jeśli masz ciężkie drożdżakowe zapalenie jelita grubego, leczenie może polegać na przyjęciu dwóch takich dawek w odstępie trzech dni.
- Publiczne traktowanie. Przeciwgrzybicze czopki i kremy dopochwowe sprzedawane bez recepty w aptekach są odpowiednim środkiem samokontroli infekcji i pomagają wielu kobietom pozbyć się grzyba bez wizyty u ginekologa. Leczenie miejscowe trwa zwykle od trzech do siedmiu dni. Jeśli naruszeniem naturalnej równowagi w pochwie są drożdżaki, ciążowe zapalenie jelita grubego powinno być leczone tylko miejscowo.
Co robić w ciężkich przypadkach
Terapia ciężkiego drożdżakowego zapalenia jelita grubegostopień może być następujący:
- Długotrwała terapia dopochwowa. Lekarze zazwyczaj przepisują leki z grupy azoli, które należy stosować przez jeden lub dwa tygodnie, aby całkowicie pozbyć się objawów infekcji grzybiczej. Azole są dostępne w postaci kremów, maści, tabletek lub czopków dopochwowych.
- Jak wspomniano powyżej, w ciężkich przypadkach stosuje się kilka dawek flukonazolu (do trzech z przerwami między przyjmowaniem leku). Jednak ta metoda nie może być stosowana w leczeniu drożdżakowego zapalenia jelita grubego podczas ciąży.
- Środki zapobiegawcze. Jeśli cierpisz na nawracającą infekcję, lekarz zaleci schemat profilaktyczny, którego należy ściśle przestrzegać. Działanie reżimu rozpoczyna się natychmiast po pozbyciu się objawów zapalenia jelita grubego. Najczęściej zaleca się przyjmowanie pojedynczej dawki flukonazolu (jednej tabletki) co tydzień przez sześć miesięcy. Niektórzy ginekolodzy zalecają swoim pacjentom łagodniejszą terapię, polegającą na stosowaniu klotrimazolu (w postaci czopków) przez ten sam okres.
W przypadku braku odpowiednich objawów leczenie partnera zwykle nie jest wymagane.
