Po zamknięciu uszkodzeń tkanek lub narządów, które nie naruszają ich struktury, lekarze mówią o siniaku. Co stanowi taki uraz, jak pojawiają się jego objawy i udzielana jest pierwsza pomoc, opiszemy w dalszej części artykułu.
Siniak jest wynikiem uderzenia
Każdy z nas prawdopodobnie upadł więcej niż raz, przewrócił kolana, uderzył łokciem, głową lub inną częścią ciała o twardą powierzchnię iw rezultacie doznał urazu, który można scharakteryzować jako siniak. Pamiętasz, jak on wygląda?
W tym przypadku tkanki, które znajdują się na powierzchni, są uszkodzone w większym stopniu - czyli skóra (najczęstszy rodzaj urazu), tkanka podskórna, mięśnie, a czasem okostna. W niektórych przypadkach mogą być również posiniaczone narządy wewnętrzne – np. w wyniku uderzenia w głowę można dostać siniaka w mózgu.
Oznacza to, że główną przyczynę każdego siniaka można nazwać uderzeniem (w coś lub coś), który wpływa na tkanki miękkie, zmuszając je do silnego nacisku na kości, co w rzeczywistości prowadzi do urazu.
Jak manifestuje się siniak
Aby zrozumieć, jak poważna jest sytuacja po upadku lub uderzeniu, powinieneś mieć dobry pomysłgłówne objawy siniaka.
- Głównym z nich jest ból, który pojawia się na uszkodzonym obszarze ciała.
- Jeżeli uderzenie było wystarczająco silne, to w wyniku pęknięcia drobnych naczynek pod skórą lub na niej mogą pojawić się krwotoki w postaci siniaka lub krwawiącego otarcia.
- Kolejną oznaką siniaka może być niewielki obrzęk, który pojawia się w miejscu uderzenia lub wokół niego.
Należy zauważyć, że podczas upadku lub uderzenia ból może być bardzo silny (szczególnie gdy okostna jest posiniaczona), następnie z reguły stopniowo ustępuje, ale po 3 godzinach może ponownie wzrosnąć - jest to zwykle związane z pojawieniem się krwiaka, nasileniem obrzęku lub krwotoku (impregnacja tkanek krwią).
Jak wygląda siniak
Jak już wspomniano, siniak to uraz, który nie prowadzi do znaczących zaburzeń w strukturze tkanek. Jednak pęknięcia małych lub dużych naczyń, skutkujące siniakiem, są nadal charakterystycznym zjawiskiem po silnym uderzeniu lub upadku.
Krew z małych naczyń wewnątrz tkanek może nadal sączyć się przez około 10 minut po urazie, a duże naczynia mogą krwawić nawet do 24 godzin. jeśli zdarzy się to w mięśniach lub okostnej, siniaki mogą wystąpić nawet po 2 dniach a przy okazji, często z dala od miejsca uderzenia.
Siniak, który pojawia się po siniaku ma fioletowy odcień, ale po 3-4 dniach nieco się rozjaśnia, staje się zielonkawy, a następnie żółknie. Często na jegoW miejscu natychmiast powstaje obrzęk, dlatego osoba poszkodowana odczuwa ból, potęgowany ruchem lub dotykiem. Stopniowo odchodzi.
Jeżeli siniak okazał się bardzo silny, można podejrzewać, że dotknął on również narządów wewnętrznych znajdujących się w pobliżu miejsca uderzenia.
Jak przeprowadza się diagnozę
Siniak to uraz zarówno niezależny, jak i towarzyszący poważniejszym urazom, takim jak zerwanie więzadeł lub złamania. Dlatego bardzo ważna jest prawidłowa ocena stanu poszkodowanego.
Tak więc, przy stłuczeniach kończyn, zdolność do ich poruszania jest początkowo zachowana, a w procesie narastania obrzęku i krwotoku staje się to bardzo trudne, co jest szczególnie widoczne w przypadku wylewu krwi (krwawienie do jamy staw kolanowy lub łokciowy) spowodowane siniakiem. To właśnie ta cecha pomaga określić, czy jest to siniak, czy na przykład złamanie, w którym ruchy stają się niemożliwe natychmiast po urazie.
Aby dokładnie określić powagę stanu pacjenta, sprawdzają pulsację w tętnicach obwodowych, porównują temperaturę skóry na obu kończynach i badają wrażliwość odległych obszarów.
Przy najmniejszym podejrzeniu możliwości złamania lub pęknięcia kości, pacjentowi pokazuje się badanie rentgenowskie.
Konsekwencje urazu mózgu
Najczęściej konsekwencje siniaka znikają bez śladu po 2-3 tygodniach. Ale w medycynie zdarzają się również przypadki, gdy w ciele ofiary wystąpiły dość poważne zmiany patologiczne wywołane przez niego.
Więc na przykład uraz mózgu może prowadzić doJest to zaburzenie neurologiczne, któremu towarzyszy silny ból głowy, nudności, wymioty, aw niektórych przypadkach śmierć. Chodzi o to, że w czaszce krwiak, który w każdym innym obszarze z czasem ustąpiłby bez wzbudzania większego niepokoju, prowadzi do ściskania ważnych struktur, które z tego powodu nie mogą normalnie funkcjonować.
Konsekwencje uszkodzenia innych tkanek ciała
Na ogół objawy stłuczenia narządów wewnętrznych zmuszają lekarzy do przeprowadzania badań w celu wyjaśnienia ich nasilenia i lokalizacji. W końcu stłuczenie płuc, nerek, wątroby czy śledziony może prowadzić do poważnego zakłócenia funkcjonowania tych narządów i zagrażać życiu pacjenta.
Poważną konsekwencją jest pęknięcie dużego statku spowodowane uderzeniem. Może to spowodować znaczny krwotok, a w niektórych przypadkach nawet krwawienie wewnętrzne. W efekcie powstaje skrzeplina, która pociąga za sobą poważne powikłanie - chorobę zakrzepowo-zatorową, w której wraz z ruchem krwi może dostać się do naczynia o mniejszej średnicy i zatkać je, powodując zawał serca, udar lub martwicę narządu wewnętrznego.
Znacznie rzadziej, ale występuje zwapnienie krwiaka, w którym w tkankach miękkich tworzy się pieczęć powodująca ból podczas poruszania się. A u kobiet długotrwałymi konsekwencjami siniaka gruczołu sutkowego może być rozwój nowotworu złośliwego. U mężczyzn stłuczone jądro może prowadzić do tych samych smutnych rezultatów.
Jak udzielać pierwszej pomocy, kiedysiniaki
Aby zminimalizować ciężkość obrażeń, pierwsza pomoc musi być udzielona prawidłowo. Aby to zrobić, musisz zapamiętać prosty algorytm działań.
Jeśli dorosły (lub dziecko) zrani kończynę, należy ją obejrzeć i sprawdzić, jak działa. W przypadku braku silnego obrzęku i silnego bólu podczas zgięcia-prostowania i innych ruchów można wykluczyć złamanie.
- W takich przypadkach pacjentowi podaje się zimno na uraz (nie dłużej niż 15 minut), po czym robi się przerwę na 20 minut, a następnie można ponownie zastosować zimno.
- Staraj się nie używać środków przeciwbólowych. Zamazują obraz, jeśli stan pacjenta pogorszy się i pojawią się nowe objawy.
- Jeśli masz pewność, że uszkodzenie narządów wewnętrznych jest wykluczone, można przeprowadzić znieczulenie, ale nie kwasem acetylosalicylowym, ponieważ zwiększa on krwawienie.
Leczenie siniaków
Pacjent zakłada bandaż uciskowy i zapewnia odpoczynek dla posiniaczonej kończyny. Jednocześnie noga jest uniesiona, a ramię mocowane bandażem.
Jeden lub dwa dni po urazie miękkie ciepło w postaci poduszek grzewczych i okładów służy do rozpuszczania krwiaków. A jako zabiegi naprawcze pacjentowi przepisuje się środki fizjoterapeutyczne, masaż i elektroforezę w trybie ambulatoryjnym.
W celu złagodzenia bólu i silnego obrzęku często stosuje się żele i maści „Diklofenak”, „Ibuprofen” itp. W przypadku dużych krwiaków może to być konieczneusunięcie ich zawartości przez przebicie lub otwarcie.
Pomoc w przypadku stłuczeń głowy z utratą przytomności, stłuczeń dolnej części pleców, brzucha i klatki piersiowej oznacza pilne wezwanie karetki pogotowia. Urazy te wymagają hospitalizacji, aw ciężkich przypadkach operacji. Jednocześnie zszywa się pęknięcia dużych naczyń, usuwa się krew, która wlała się do jamy narządu, ranę opróżnia się i przepisuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Indometacyna, Analgin, Voltaren itp.)
