Każda osoba zaczyna się martwić, jeśli na jej ciele pojawią się nowotwory jakiegokolwiek pochodzenia, stwardnienia lub guzy. Torbiel dermoidalna nie jest wyjątkiem, która ma grubościenną kapsułkę, wewnątrz której znajduje się płyn z różnymi inkluzjami, na przykład nabłonkiem, włosami, tkanką kostną, zębami i tak dalej. Nowotwór ten zwykle rozwija się w wyniku zaburzenia embriogenezy, dlatego składa się z komórek embrionalnych. Czasami taka patologia rozwija się po kontuzji.
Zazwyczaj cysta nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia człowieka, ale czasami może przekształcić się w guz nowotworowy. Dlatego lekarze zalecają chirurgiczne usunięcie patologii.
Charakterystyka i opis problemu
Torbiel dermoidalna lub potworniak to nowotwór jamy ustnej, który posiada torebkę tkanki łącznej, której ściany pokryte są nabłonkiem warstwowym. Wewnątrz kapsułki znajduje się płyn zawierający różne elementy: włosy, nabłonek, paznokcie i inne. W medycynie odnotowano przypadki torbieli w kapsułcezawierał odcinki jelit, oskrzeli, kończyn, oczu i szczęk. Nowotwór jest najczęściej łagodny, ale w niektórych przypadkach może przerodzić się w raka z przerzutami (w 3% przypadków).
Torbiel dermoidalna, której zdjęcie przedstawiono poniżej, może powstać w dowolnym miejscu, z czasem rośnie i zaczyna uciskać sąsiednie narządy. Dlatego lekarze zalecają usunięcie takiej edukacji. Często torbiel tworzy się na kości ogonowej, jajnikach u kobiet, jądrach u mężczyzn, śródpiersiu i innych narządach. Zwykle choroba nie wykazuje żadnych objawów. Wielkość torbieli może osiągnąć wielkość orzecha. W zależności od tego, co w nim jest, rozróżnia się gęsty i miękki nowotwór. Według ICD 10 choroba ta mieści się w zakresie od D10 do D36.
Epidemiologia
Torbiel powstaje w okresie prenatalnym. Na jego rozwój wpływają negatywne czynniki podczas ciąży kobiety. Torbiel dermoidalna jest często rozpoznawana u dziecka (w 31% przypadków). Zwykle rozwija się w okolicach oczu, na skórze brwi. Czasami patologia powstaje na nosie, głowie, klatce piersiowej, mosznie, kości ogonowej i kości krzyżowej. W tym drugim przypadku formacja może osiągnąć ogromne rozmiary bez wpływu na kości. Taka patologia często powoduje deformację u dzieci narządów wewnętrznych, co może prowadzić do śmierci. Często diagnozowana jest również torbiel dermoidalna na głowie, w szczególności na linii włosów.
U dorosłych patologia rozwija się w równym stopniu u mężczyzni kobiety. Może objawiać się w każdym wieku, nawet w okresie prenatalnym.
Przyczyny rozwoju choroby
Torbiel dermoidalna, której przyczyny leżą w nieprawidłowym zespoleniu tkanek w okresie prenatalnym, jest anomalią wrodzoną. Ale choroba może nie pojawić się natychmiast, torbiel jest często diagnozowana po znacznym zwiększeniu rozmiaru i prowokowaniu rozwoju żywych objawów.
Dokładne przyczyny rozwoju choroby nie są znane. Lekarze uważają, że torbiel dermoidalna może mieć następujące przyczyny:
- Urazy, infekcje, używanie narkotyków podczas ciąży kobiety.
- Mutacje genetyczne i chromosomowe.
- Zatrucie organizmu toksynami i truciznami.
- Nadużywanie złych nawyków.
- Noszenie bliźniaków, z których jeden przestaje się rozwijać i łączy się z drugim, stając się jego częścią.
Symptomy i znaki
Zwykle torbiel dermoidalna, której zdjęcie zostało opublikowane w tym artykule, nie wykazuje objawów. Często choroba jest diagnozowana podczas badania instrumentalnego pod kątem innej patologii. Jeśli guz jest zlokalizowany pod skórą, może zostać wykryty podczas badania profilaktycznego.
Oznaki choroby zaczynają się pojawiać, gdy nowotwór osiąga duże rozmiary, przez co zaczyna uciskać pobliskie narządy.
Dermoidalna torbiel jajnika, której przyczyny opisano powyżej,podobnie jak jąder towarzyszy ciężkość w jamie brzusznej, ból podczas stosunku, częste oddawanie moczu, zaparcia. U kobiet cykl menstruacyjny jest zaburzony, wzrasta temperatura ciała. Torbiel może mieć nawet piętnaście centymetrów i jest obserwowana u młodych kobiet. W przypadku braku odpowiedniego leczenia możliwy jest rozwój procesu zapalnego w sąsiednich narządach i powstanie raka płaskonabłonkowego.
Często diagnozowanej torbieli ogonowej towarzyszy ból kości ogonowej i odbytu, ból podczas wypróżnień, pojawienie się przetok.
Przy torbieli szyjki macicy, osoba ma częste oddychanie, duszenie się, skóra staje się niebieskawa, pojawiają się nieprzyjemne odczucia podczas połykania. Torbiel w tym przypadku jest zlokalizowana w pobliżu gardła, wrasta w błonę śluzową i skórę. Czasami można znaleźć guzy, które osiągają wielkość głowy dziecka.
Nowotwór wewnątrzczaszkowy objawia się bólem głowy, zawrotami głowy, nudnościami. Torbiel dermoidalna śródpiersia objawia się niewydolnością oddechową, kaszlem, krwiopluciem, czkawką oraz bólem szyi i barku. Nowotwór na powiece wywołuje zaburzenia widzenia.
Torbiel można zdiagnozować na podstawie następujących cech:
- okrągły kształt nowotworu;
- gęsta elastyczna konsystencja;
- brak bólu przy palpacji;
- skóra nie zmienia koloru, struktury;
- powolny postęp.
Kiedy u płodu kobiety w ciąży rozwinie się torbiel,zaburzenia budowy i rozwoju kośćca, patologia tkanek miękkich. Im wcześniej rozwinie się u niego guz, tym więcej pojawi się zaburzeń w jego rozwoju.
Objawy tej choroby zależą od umiejscowienia torbieli, jej wielkości oraz wpływu na otaczające tkanki i narządy. W dzieciństwie patologia rzadko wykazuje oznaki, ponieważ często torbiel jest niewielka. Ale lekarze zalecają usunięcie torbieli dermoidalnej, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań w przyszłości.
Środki diagnostyczne
Zazwyczaj cysty są diagnozowane podczas badania lekarskiego. Lekarz bada pacjenta, określa wielkość i lokalizację nowotworu. CT i MRI służą do określenia połączenia torbieli z tkankami ciała. Techniki te umożliwiają również badanie dowolnej części ciała, w tym tkanki tłuszczowej, kostnej i mięśniowej. Jeśli w torbieli znajduje się tkanka kostna, lekarz zleca prześwietlenie w celu uzyskania pełnej informacji o nowotworze.
W niektórych przypadkach torbiel dermoidalna znajduje się w zarodku podczas badania USG na etapie ciąży kobiety. Ale niektóre formy choroby pojawiają się dopiero po urodzeniu dziecka lub gdy osiągnie on starszy wiek. Podczas diagnozowania nowotworu u płodu lekarz monitoruje przebieg ciąży, określa przyczyny anomalii, zleca laboratoryjne badania krwi.
Podczas diagnozowania choroby u dzieci i dorosłych, lekarz musi wysłać na konsultację z onkologiem w celu ustalenianowotwór torbieli. Po postawieniu ostatecznej diagnozy stosuje się odpowiednie leczenie.
Terapia choroby
Leczenie torbieli dermoidalnej to wyłącznie zabieg chirurgiczny, ponieważ istnieje możliwość ropienia tkanek i dysfunkcji uciskanych narządów. Stopień interwencji chirurgicznej zależy od formy, lokalizacji nowotworu i wieku pacjenta. Jeśli nowotwór jest łagodny, usuwana jest tylko torbiel, narządy wewnętrzne pozostają nienaruszone.
Usunięcie nowotworu polega na jego otwarciu, całkowitym oczyszczeniu i opróżnieniu jamy w przypadku ropienia. Gdy stan zapalny ustąpi, wycina się torebkę torbieli. Zwykle torbiel dermoidalną usuwa się w ciągu pół godziny, podczas gdy operacja odbywa się przy minimalnym uszkodzeniu tkanki. W ciężkich przypadkach operacje trwają dłużej. Często kobiety w wieku rozrodczym usuwają część chorego jajnika, w ciężkich przypadkach macicę z przydatkami. W przypadku mężczyzn dotknięte jądro jest usuwane. Dużym problemem w tym przypadku jest możliwość posiadania dzieci w przyszłości. Czasami lekarz przepisuje leki hormonalne w celu przywrócenia funkcji seksualnych.
Najskuteczniejsze techniki chirurgiczne to laparoskopia, laseroterapia i endoskopia. Po usunięciu torbieli dermoidalnej pacjent po kilku dniach może wrócić do domu.
Terapia tej choroby zawsze przynosi dobre rezultaty i jest jedną z najbezpieczniejszych interwencji chirurgicznych. Ale przy przedwczesnym leczeniu możliwe są nawroty. Wraz z rozwojem procesu zapalnego torbiel jest koniecznie otwarta, oczyszczona z ropy i dopiero po usunięciu stanu zapalnego zostaje usunięta. Jeśli usunięcie się powiodło, wyniki badań są dobre, lekarz prowadzi jedynie okresowy monitoring w celu oceny stanu pacjenta.
Leczenie złośliwych torbieli
Gdy przerzuty się rozprzestrzeniają, stosuje się chemioterapię, po której wielu pacjentów czuje się lepiej. Wybór metody chemioterapii będzie zależał od lokalizacji guza i przerzutów, jego rodzaju i wielkości. Aby to zrobić, jest badany za pomocą mikroskopu. Po zabiegu monitorowane są elementy krwi i czynność nerek. Przebieg terapii trwa około dwunastu tygodni, w niektórych przypadkach jest powtarzany. Najczęściej udaje się całkowicie pozbyć się nowotworu.
Torbiel podczas ciąży
Najczęściej małe cysty, które znajdują się w czasie ciąży kobiety zachowują się spokojnie, nie szkodzą zdrowiu kobiety i nie wpływają na rozwój płodu. Ale przy dużym nowotworze możliwe jest skręcenie nogi torbieli, co spowoduje rozwój stanu zapalnego. W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.
Gdy rozmiar formacji wynosi do pięciu centymetrów, obserwuje się tylko kobietę w ciąży. Jeśli torbiel jest duża, operuje się ją w szesnastym tygodniu ciąży.
Komplikacje i konsekwencje
Corbiele rosną powoli, ale stale. Czasami mogąprzekształcić się w raka. Prawie zawsze występują powikłania związane z torbielą kości ogonowej. W tym przypadku występuje zaburzenie oddawania moczu, niedrożność jelit, martwica skóry, pojawienie się przetok. Po interwencji chirurgicznej z niecałkowitym usunięciem nowotworu po kilku latach życia może pojawić się powikłanie. Powstaje przetoka z ropnym stanem zapalnym.
Gdy guz zlokalizowany jest w narządach jamy brzusznej i miednicy małej, może przekształcić się w raka płaskonabłonkowego. Takie cysty zawierają zdeformowane zrogowaciałe łuski, które mogą ulec zapaleniu i ropieniu. Gdy torbiel pęka, jej zawartość przedostaje się do otrzewnej, co powoduje rozwój przewlekłego stanu zapalnego. Najczęstsze powikłania to ropienie nowotworów, które prowadzi do pojawienia się silnego zespołu bólowego i zwiększa ryzyko rozwoju onkologii.
Prognoza
Jeśli torbiel dermoidalna jest łagodna, rokowanie jest dobre. Według statystyk, przy patologiach kości ogonowej około połowa chorych dzieci umiera w wyniku ucisku narządów wewnętrznych lub pęknięcia nowotworu podczas porodu. Złośliwe torbiele często leczy się chemioterapią, nawet w przypadku rozprzestrzenienia się przerzutów. Tylko w pojedynczych przypadkach dochodzi do zgonu. Ale jeśli guz znajduje się w klatce piersiowej, rokowanie będzie mniej korzystne niż w przypadku torbieli jajnika lub jądra.
Zapobieganie
Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych dla tej patologiiistnieje. Profilaktyka powinna obejmować wykluczenie wpływu negatywnych czynników na ciążę kobiety, powinna przebiegać bez powikłań. Lekarze zalecają wykluczenie wszystkich możliwych przyczyn torbieli. Aby to zrobić, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, kontrolować spożycie leków, zrezygnować ze złych nawyków.
Zaleca się okresowe poddawanie się badaniom i zwracanie uwagi na pojawienie się bólu i dyskomfortu. Przy długotrwałym zespole bólowym o dowolnej lokalizacji konieczna jest konsultacja z lekarzem, zwłaszcza gdy towarzyszy mu deformacja jąder u silniejszego seksu, a także ciężkość w podbrzuszu u kobiet.
W organizmie człowieka, pod wpływem pewnych czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, mogą wystąpić różne nowotwory. Niektóre mogą pojawić się w starszym wieku, inne obserwuje się u dzieci, a niektóre powstają jeszcze przed urodzeniem. To właśnie te ostatnie nazywane są torbielami dermoidalnymi, które zwykle są łagodne i łatwe do wyleczenia. Najważniejsze jest, aby zidentyfikować patologię na czas i usunąć nowotwór.